Según las estadísticas aceptadas, aproximadamente una de cada cinco mujeres mayores de 30 años sufre de formaciones miomoneas en el útero.
A menudo, los ganglios miomatosos se tratan mediante extirpación quirúrgica, que se considera el método más rápido para tratar los miomas.
Pero los médicos todavía tratan de evitar las manipulaciones quirúrgicas y recurrir a ellas solo en situaciones extremas. Por lo general, los especialistas eligen formas conservadoras de resolver el problema, que ayudan a detener el crecimiento y a reducir los parámetros del tumor.
¿Qué es la ablación de FUS?
Una de las formas no invasivas más comunes para deshacerse de los nódulos de miomas es la ablación con FUS.
La mayoría de las veces, los miomas tienen una naturaleza múltiple, pero no todos los ganglios se determinan por palpación. Por lo tanto, con un examen ginecológico, el médico puede simplemente no darse cuenta del desarrollo del proceso miomatoso.
Como resultado, la enfermedad progresa gradualmente y se revela cuando el paciente crece varias formaciones miomatosas grandes. Para deshacerse de ese fibroma, solo puedes eliminarlo quirúrgicamente.
Pero cirugías se acompañan de riesgos específicos y están plagadas de varias complicaciones tales como adherencias, sepsis, procesos herniario y así sucesivamente. Pero gracias a la ablación FUS de estas complicaciones se pueden evitar, y la eliminación de un método de este tipo se lleva a cabo bajo el control del equipo de MRI mínimamente invasiva. Ventajas
en comparación con otros métodos de procesos de tratamiento en el mioma del útero, FUS ablación tiene una serie de ventajas:
- En el proceso del procedimiento no es necesario en las secciones de la pared abdominal;
- El procedimiento se lleva a cabo bajo supervisión constante con la ayuda de un tomógrafo de resonancia magnética en el que se coloca al paciente;
- En el cuerpo uterino, después de la evaporación, no quedan puntos de sutura, lo que elimina el riesgo de complicar el embarazo en el futuro;La ablación
- FUS es bien tolerada;
- El procedimiento no tiene pérdida de sangre;
- Tal tratamiento no requiere anestesia porque el procedimiento no causa dolor. Este matiz es muy importante para los pacientes que sufren de intolerancia a la anestesia. Pero si hay una necesidad( bajo umbral de dolor, miedo, pánico, etc.), el médico hará anestesia local;
- En el proceso de evaporación, el efecto se puede llevar a cabo simultáneamente en varios nódulos de miomas;
- El procedimiento elimina virtualmente la posibilidad de recaída myomatosa;
- El paciente permanece consciente durante todo el procedimiento e informa al especialista de las sensaciones experimentadas. Si hay una incomodidad particular, el paciente puede advertir al médico y, de ser necesario, se dará por terminado el procedimiento.
Pocas horas después de la ablación con FUS, la mujer es dada de alta en su hogar, ya que dicha técnica no tiene superficies extensas de heridas y no requiere rehabilitación a largo plazo. El médico mismo designará, después de qué hora la mujer tendrá que pasar al examen de control.
Contraindicaciones
Incluso un procedimiento tan "milagroso" como la ablación con FUS tiene contraindicaciones específicas, por lo tanto, es posible que no se realice en todos los pacientes.
No se aplica un método similar para tratar formaciones miomatosas:
- Si la formación de miomoral crece en el tallo;
- Si hay más de 5 nodos;
- con un área tumoral demasiado grande;
- Si el mioma es de naturaleza intramural( se forma profundamente);
- El peso del paciente es más de 110 kg y la circunferencia de la cintura es más de 110 cm;
- en presencia de un proceso adhesivo en la región de baja dosis;
- Presencia de abdominoplastia en la anamnesis, problemas cardiovasculares;
- Si se instala un dispositivo intrauterino, un marcapasos, implantes de metal o imanes;
- En presencia de claustrofobia o ataques de pánico;
- en el embarazo;
- con pequeños nódulos de miomas( menos de 1.5 cm).
Preparación de
Al igual que con los procedimientos quirúrgicos normales, una mujer se somete a una preparación preoperatoria.
El paciente es remitido a un examen exhaustivo para determinar la ubicación, la naturaleza, el tamaño y la cantidad de ganglios.
médico determina necesariamente la distancia de tumor hasta el sacro como al colocar los fibromas demasiado cerca de ella( más cerca de 4 cm), alto riesgo de daño en el nervio ciático en el proceso de sonicación.
Si el tumor se encuentra en la profundidad de la cavidad abdominal más de 10 cm o hay más de 5 nódulos, entonces no se realiza la ablación con FUS.Además, tal técnica no es adecuada para el tratamiento de formaciones micómicas demasiado grandes de más de 500 cm³.
El paciente antes de la cirugía se deshace del vello púbico y abdominal para evitar daños por quemaduras en el peritoneo. Se realizan estudios de laboratorio tradicionales obligatorios y diagnósticos de hardware.
¿Cómo funciona el procedimiento? La ablación
FUS sigue el siguiente algoritmo:
- Las ondas ultrasónicas se envían por impulsos al área del mioma. Los impulsos pasan a través de las estructuras de los tejidos sin dañarlos. Estas ondas calientan un fragmento tumoral específico, que conduce a la necrosis térmica de los tejidos. Por lo general, el efecto térmico es del orden de medio minuto;
- Después de la exposición térmica por ondas ultrasónicas, el área tratada se escanea con un tomógrafo, el especialista ve una imagen tridimensional y visualmente ve el sitio del efecto;
- Después del calentamiento, el enfriamiento se lleva a cabo durante aproximadamente un minuto.
A veces los pacientes describen que hay una sensación de calor en el área del útero, así como una sensación de tirón que se asemeja a la menstruación. Con dolor severo y otras molestias graves, el paciente puede presionar un botón especial, luego el procedimiento de evaporación se detendrá.efectos
lateral
Aunque FUS ablación y se refiere a los tratamientos únicos de los tumores mioma, el procedimiento puede ir acompañada de efectos secundarios:
- Si el procedimiento se lleva a cabo el médico no especializado o sin experiencia, existe el riesgo de lesiones por quemaduras;
- Existe la posibilidad de recurrencia de la formación de mieloma evaporado;
- No hay datos exactos sobre los efectos de la ablación con FUS en la concepción y el embarazo posterior. No se sabe cómo el tratamiento con ultrasonido del útero afectará las capacidades reproductivas adicionales del paciente;
- En caso de daño al nervio ciático, el paciente desarrolla complicaciones neurológicas.
Recuperación de
En el período de recuperación, los pacientes después de la ablación con FUS generalmente no necesitan. Ya al día siguiente, la paciente se lleva a casa, puede hacer lo de siempre o volver a trabajar.
En algunos casos, la evaporación ultrasónica de las formaciones miomatosas se realiza de forma ambulatoria. Ya después del procedimiento, comienza la destrucción gradual de los nodos tratados.
Aproximadamente seis meses después, el paciente acude a un especialista para un examen de seguimiento.
La práctica muestra que una mayoría significativa de pacientes después de la evaporación tuvo una reducción múltiple en los ganglios, y algunos incluso se resolvieron por completo.
¿Dónde y por quién?
Se lleva a cabo un procedimiento similar en muchas clínicas modernas, sin embargo, debido a su alto costo, no todos los pacientes pueden pagar dicho tratamiento para los fibromas.
En comparación con la embolización arterial del útero, la ablación está disponible en la mayoría de los centros médicos privados, mientras que EMA se lleva a cabo solo en las instituciones médicas más grandes y en su mayoría privadas.
revisa FUS la ablación de fibromas uterinos
pacientes post activamente comentarios acerca de un procedimiento similar, porque todavía es relativamente joven, y plantea más preguntas que respuestas.
En opinión de los especialistas, la ablación con FUS se considera la forma más óptima para tratar la miomia moderna en mujeres modernas. Después de todo, la laparotomía no es adecuada para todos los pacientes y, después de una operación lumbar, es necesaria una rehabilitación a largo plazo.
Olesya:
Tengo 42 años, he encontrado múltiples myomas, 4 nodos grandes. El médico dijo que el útero deberá ser removido, especialmente porque ya hay dos niños. Y no voy a dar a luz al tercero. Al principio, estaba muy molesto, pero luego un médico familiar me contó sobre la evaporación por ultrasonido de los miomas. Qué contento estoy de que no fui a una histerectomía. Después de la ablación con FUS, los fibroides han disminuido en gran medida. No se ven dos, una disminuyó a 7 mm( tres veces) y la otra a 6 mm.
Inga:
Durante el siguiente examen médico reveló que tengo fibromas en el útero 5 cm, anormalmente baja de hemoglobina, durante la menstruación para mí que llovió, que da miedo. Decidimos con el médico que es mejor realizar la ablación con FUS.Es increíble, pero el procedimiento tomó solo unas pocas horas, y en la noche ya estaba en casa. En medio año en el examen de control myoma no se descubrió.
Larisa:
Cuando tengo fibromas se presentaron, he estado buscando información sobre cómo tratarla. Muy interesado en el método de ablación FUS.No realizamos tales operaciones en el centro médico multidisciplinario del distrito, así que fui a Moscú.Las coordenadas de una clínica adecuada tomaron de un amigo del médico. Por la mañana fui a la clínica, de inmediato hice los exámenes y ya a la hora del almuerzo estaba preparado para el procedimiento. Lo colocaron dentro de la unidad de IRM y comenzaron a influir en los ganglios con ultrasonido. Sentí un poco de calor y un poco de tirón en la parte inferior del abdomen, como antes del período menstrual. Pero de lo contrario, todo salió bien. Seguí el procedimiento durante tres horas, y por la tarde volvía a casa. Ahora no recuerdo sobre myoma. El tratamiento fue exitoso
Precio Promedio Precio FUS la ablación de fibromas uterinos es de alrededor de 46 a 117 000 ₽.El costo final depende del grado de destrucción del útero, el área de tratamiento, el estado clínico, y el médico que realiza el procedimiento.
Video sobre la ablación FUS de fibromas uterinos: