primera vez en una invasión por helmintos graves tales como opistorquiasis, se hizo conocido en 1891, cuando un gusano parásito que se encuentra en el hígado de la persona fallecida que ha sido nombrado el siberiano, y más tarde, otros científicos, platija gato. Al mismo tiempo, se sugirió que el primer huésped intermedio es el molusco de agua dulce, y el segundo es el pez carpa.
La enfermedad es común en el sudeste asiático, en el territorio de muchos países de Europa, así como en Rusia, Ucrania y Kazajstán. Sus hábitats son las cuencas de los ríos grandes. La infección se produce cuando el marisco huevos huevos opisthorchov, cayendo en un estanque con heces humanas. Durante 60 días, los huevos se desarrollan en cercarias, que luego se introducen en el cuerpo de peces de agua dulce. El desarrollo adicional de la larva ocurre en los músculos y el tejido subcutáneo transformándolos en megacercarias, que se encuentran en un pequeño quiste de color gris.
Las larvas invasoras se convierten en 6 semanas después de la infección del pez. Al comer pescado contaminado, una persona tiene todas las posibilidades de infectarse con una opistorquiasis parasitaria. La digestión de Megacercaria del gato, que penetra en el tracto digestivo, se libera de la membrana y comienza a moverse hacia la vesícula biliar y los conductos biliares del hígado a través de los conductos biliares. La deposición de huevos Opistorchis se produce después de la pubertad( 10-12 días), y de los propios gusanos, Opistorchis puede existir en el cuerpo humano hasta 20 años, y, a veces mucho más tiempo. El peligro de la opistorquiasis se puede encontrar en el siguiente video:
¿Cómo se ven las opisthorchias?
Opisthorchis-Worms son hermafroditas y representan flatworm una longitud de 20 mm ventosa ventral y la boca de bombeo en el extremo frontal, la forma lantsevidnoy. El agente causante de la enfermedad es uno de los tipos de trematodos hepáticos, ya que se denomina opistorch del parásito:
- Opisthorchis felineus;
- O. viverrini.
Está claro de la foto de opisthorchia( trematodos del hígado) que estas dos especies prácticamente no difieren en su estructura y propiedades. La diferencia entre ellos reside en el área de distribución. Para el vivertra fluker, los países del sudeste de Asia son el sitio de distribución, y la opisthorchiasis felinus es común en los países europeos, Rusia y Kazajstán. Los órganos masculinos están representados por testículos lobulares y el receptáculo seminal en la parte posterior del trematodo hepático, y en la parte media del cuerpo son femeninos( útero y vitellaria).Los huevos que produce el gusano en un día a 900 piezas se secretan a través del poro genital ubicado en frente de la ventosa abdominal.
Descripción de la opistorquiasis
Los cambios patológicos causados por los gusanos se basan en los efectos mecánicos y tóxicos de los gusanos en el cuerpo humano. Cuando se viaja en conductos biliares y la fijación de ellos Opisthorchis perturban la circulación sanguínea y afectan a la integridad de las paredes de los conductos biliares, y juveniles dañan aún más sus montantes de la pared cuticulares. La acumulación de parásitos, sus huevos y el epitelio exfoliante provocan el estancamiento de la bilis y la dilatación quística de los conductos biliares. Al aislar los productos metabólicos directamente en el cuerpo, los opistoides en el adulto causan diversas reacciones alérgicas y de frustración. Dependiendo de la regularidad patogénica, se distinguen las siguientes etapas:
- aguda;
- está latente;
- es crónico.
En forma aguda, la enfermedad se manifiesta como una intoxicación general del cuerpo, daño a los órganos del tracto digestivo y signos de daño pulmonar. Después de unos días o semanas entra en una etapa crónica. La clasificación de la opistorquiasis en adultos se lleva a cabo de acuerdo con diferentes criterios, pero más a menudo esta clasificación se lleva a cabo, en base a la lesión primaria de los órganos. Los tipos de enfermedad son los siguientes:
- Tipo tifoideo con fiebre, fiebre alta y erupción cutánea.
- Gastroenterológico, que se caracteriza por el desarrollo de úlceras en el estómago y el duodeno, gastroenterocolitis, gastritis erosiva.
- Hepatocolangetico.
- broncopulmonar, causando enfermedad con asma bronquial, bronquitis y neumonía.formas
opistorquiasis tan variados y no específicos que no encajan en cualquier síndrome particular, pero debe patogenia opistorquiasis( foto) - es colangitis. Según el IBC, opisthorchiasis se refiere a enfermedades que se consideran transmisibles o transmisibles. El código para la helmintosis ICD 10 se designa B66.0.
Los síntomas en adultosopistorquiasis
primeros indicios de cómo se ve opistorquiasis, fotos y videos que se encuentran aquí, aparecerá después de que el período de incubación y de una manera fácil acompañado por:
- pequeño aumento de la temperatura;
- malestar general, debilidad;
- aumentó la sudoración.
La fase aguda del curso de la invasión helmíntica se puede apretar y caracterizar por una mayor gravedad de la afección. En este caso, la temperatura corporal se eleva a 39.5 ° C, manifestaciones catarrales en el tracto respiratorio superior. En el 10-20% de los pacientes, se observa un curso severo de la fase aguda de la helmintiasis y se registran variantes similares a la tifoidea, gastroenterológicas o hepatocolangicas. Cuando se pasa a la etapa crónica, los síntomas de la opistorquiasis dependen de la variante en la que se produce la enfermedad.
El tipo de gastroenterocolitis de la enfermedad se desarrolla en 90% de todos los afectados por opisthorchiasis y 2/3 de los pacientes tienen síntomas de participación en el proceso patológico del páncreas. La derrota del tracto digestivo va acompañada de un constante dolor paroxístico en el hipocondrio derecho, náuseas, vómitos e hinchazón. Si el hígado se ve afectado principalmente, entonces se desarrolla ictericia de diversos grados de intensidad, se observa un aumento en los ganglios linfáticos y se produce un dolor intenso en la región hepática.
En el cuadro clínico de opisthorchias, se notan características asthenovegetative( malfuncionamiento en la transmisión de impulsos nerviosos) y síndromes alérgicos. Al descubrir cómo es la opistorquiasis, no se debe olvidar la influencia de las lombrices en los sistemas nerviosos central y autónomo. Por lo tanto, las personas invasoras a menudo se quejan de dolores de cabeza severos, insomnio, mareos. Las violaciones del sistema nervioso autónomo se manifiestan en el temblor involuntario de los párpados, la lengua, los dedos, la reacción vascular retardada, el babeo y las lesiones pronunciadas de la piel( dermografismo).Desarrollo
infestación por helmintos se manifiesta en las siguientes enfermedades:
- purulenta inflamación destructiva de los conductos biliares del hígado y la inflamación de la vesícula biliar.
- Perforación de la vesícula biliar.
- Inflamación purulenta de tejido hepático, cirrosis y cáncer primario de hígado.
- Pancreatitis aguda, que a veces puede afectar al cáncer de páncreas.
Opisthorquiasis en adultos, incluso después del tratamiento deja consecuencias en forma de hepatitis, gastritis, colecistitis, colangitis, baja inmunidad. Para diagnosticar helmintiasis en adultos debido a las manifestaciones poco claras, el enmascaramiento de los síntomas de otras enfermedades, es muy difícil. En primer lugar, se tiene en cuenta el análisis epidemiológico, es decir, se determina el origen de la infestación. Luego, el doctor estudia el cuadro clínico y realiza análisis de sangre. En los diagnósticos de laboratorio, los métodos de helmintoscopía se utilizan mediante una combinación de métodos de flotación y sedimentación o cada uno por separado, así como inmunodiagnósticos.
opistorquiasis Tratamiento( código ICD V66.0)
importante en el tratamiento de estas lesiones peligrosas en adultos es un enfoque integral basado en una combinación de terapia causal y patogénico. Una vez que se establece el diagnóstico, el médico prescribe antihistamínicos para detener las reacciones alérgicas, así como para eliminar los analgésicos dolorosos. En presencia de infecciones concomitantes, se usan antibióticos y probióticos. Además, se prescriben preparaciones de bilis, que facilitan el paso de la bilis y previenen el desarrollo de fenómenos de estancamiento. Al mismo tiempo, se debe observar una dieta especial con un bajo contenido de grasa en los productos.duración
de esta primera etapa del tratamiento no es más de veinte días, y luego se le asigna a un medicamento especial anti-parasitaria, lo que lleva a un espasmo muscular de los parásitos, que no pueden seguir para permanecer en las paredes de las vías biliares y excretada. Sin embargo, estos medicamentos tienen varios efectos secundarios peligrosos, por lo que se recomienda que esta etapa del tratamiento tenga lugar en un entorno hospitalario. En la etapa final de la terapia, se toman una serie de medidas para restablecer el funcionamiento normal de todos los órganos internos, incluidos el hígado y el páncreas.
Preparaciones Nosh-Pa, Baralgin, Drotaverin alivian el dolor y los espasmos, y para mejorar la digestión toman Mezim-forte u otras drogas con un efecto similar. En el tercero, la etapa de recuperación, el tjubazh se prescribe para la región hepática con xilitol, agua mineral, los intestinos se limpian y las infusiones de hierbas, hepatoprotectores, se usan para facilitar la salida de la bilis. Todo el proceso de tratamiento de la opistorquiasis en adultos se encuentra bajo estrecha supervisión médica, examinando regularmente las heces y el contenido del estómago para detectar la presencia de huevos y opistorquia.
Cabe señalar que la presencia de opisthorchiasis no necesariamente debe ir acompañada de desparasitación. Para las personas mayores y las personas mayores, el medicamento antiparasitario( Praziquantel) se administra con mucha precaución y no antes de 3 semanas después del inicio de la infección. Los términos de la observación del dispensario, dependiendo de la gravedad del curso de la invasión y teniendo en cuenta las manifestaciones clínicas, varían de dos a tres años e incluso más. El mantenimiento preventivo consiste en la observación de las reglas de la preparación del pez para el uso.