Los cálculos renales coronoides son una de las variedades de urolitiasis, la más grave y que a menudo requiere intervención quirúrgica. Acerca de qué síntomas son característicos de la patología y cómo tratarlo y diagnosticarlo, se contará en el artículo.
Piedras de coral
Aproximadamente el 10-20% de los casos de urolitiasis en pacientes se identifican como cálculos de coral. Es una piedra particularmente grande, difícil de tratar de manera conservadora. En personas de 30 a 50 años, la patología es más común que en otras categorías de edad. Las mujeres son más propensas a desarrollar este tipo de urolitiasis, 3 veces más que los hombres. El peligro de la enfermedad consiste en su flujo latente en las primeras etapas, en la sintomatología lubricada, que no le da al paciente un motivo para buscar ayuda.
Los cálculos renales, durante los cuales se identifican las piedras de coral, se llaman nefrolitiasis de coral.
El tamaño y la localización en la patología renal se clasifica en 4 tipos:
- El primer tipo - la piedra está situado en la pelvis y se extiende a una taza.
- El segundo tipo - el cálculo está presente en la pelvis en la parte del uréter, tiene procesos en 2 o más tazas.
- El tercer tipo: la piedra se encuentra dentro de la pelvis con los apéndices en todas las copas.
- El cuarto tipo: la piedra ocupa toda la pelvis y todos los cálices, mientras deforma el sistema.
Los cálculos coralinos causan un aumento en la pelvis y los cálices, lo que lleva a una función renal alterada. Sin tratamiento, la patología puede provocar insuficiencia renal y procesos inflamatorios crónicos.
staghorn
causa esta enfermedad grave en su mayoría se produce cuando un trastorno progresivo de la urodinámica y la circulación sanguínea en los riñones, así como diferentes tipos de anomalías metabólicas. A menudo staghorn piedras formadas en personas con enfermedad renal y anormalidades congénitas de la estructura, con tubulopatía( desplazamiento violación de los túbulos renales electrolitos y otras sustancias).La transmisión hereditaria de este tipo de nefrolitiasis se observa en el 20% de los casos. Hay una serie de factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la enfermedad:
Recomendado Para la prevención y tratamiento de enfermedades de los riñones de nuestros lectores se les aconseja padre colección monástica de George. Se compone de 16 hierbas útiles, que tienen una eficiencia extremadamente alta en la purificación renal, en el tratamiento de enfermedades renales, enfermedades del tracto urinario, así como la purificación de todo el organismo. Leer más » - Cambio climático cardinal;
- Consumo de agua de mala calidad, comida;
- Pobre ecología;
- Enfermedades del hígado y el tracto gastrointestinal;
- Hipertiroidismo, parahipertiroidismo;
- reposo en cama prolongado;
- Cantidad aumentada de sales en la orina;
- Patologías del corazón, vasos.
Aparecen piedras de coral en la "matriz", o un esqueleto de depósitos de proteínas. Luego las sales minerales se colocan en capas sobre el marco, el concreto crece en tamaño y ocupa todo el sistema de la pelvis renal( sin tratamiento).
Características
La piedra de coral es un mineral con una estructura y apariencia especial. Por "apariencia" se asemeja a un cuerno de venado, una pieza de coral( la última comparación dio el nombre a una piedra).Las dimensiones de la educación son variadas: de un par de milímetros a 7-9 cm y más.
La composición química del cálculo es a menudo heterogénea, en diferentes capas puede no ser la misma.
En la composición hay uno o el conjunto completo de las siguientes sustancias:
- Compuestos de ácido oxálico y calcio( oxalatos).
- Sales de ácido úrico( uratos).Sales de calcio de ácido fosfórico( fosfatos).
- Sales de ácido carbónico( carbonatos).
En casos raros, los concrements incluyen la proteína, el colesterol, la cistina( aminoácido que contiene azufre).
La foto de la piedra de coral
Síntomas de
La mayoría de los signos clínicos de la nefrolitiasis de coral son similares a los de otras formas de urolitiasis y algunas enfermedades renales crónicas. Por lo general, las primeras etapas de la enfermedad no ocurren en absoluto sin signos patológicos, y solo con cálculos grandes que llenan una gran parte de la pelvis y los cálices aparece la sintomatología.
El inicio de las manifestaciones clínicas se acompaña de tales síntomas:
- Dolor de cabeza;
- Sequedad en la cavidad oral;Escalofríos
- ;
- Alta fatiga;
- Debilidad;
- Dolor sordo en la región lumbar;
- Cambios transitorios en la producción de orina;
- Ardor al orinar.
Todos los síntomas son causados por el mantenimiento de un proceso inflamatorio crónico, el estancamiento de los productos metabólicos en el cuerpo y el aumento de la intoxicación. En presencia de concreciones de gran tamaño, el dolor en la zona renal se vuelve casi constante. Puede haber una condición subfebril larga, la debilidad a veces alcanza valores pronunciados. Muchos pacientes experimentan periódicamente cólico renal, la sangre aparece en la orina, pequeñas partes de las piedras se van.
La etapa de inicio de la enfermedad siempre está acompañada de insuficiencia renal. El flujo de salida de la orina se altera, las exacerbaciones pielonefritis a menudo se producen debido al estancamiento de la orina y el daño mecánico de los tejidos del riñón. La duración de la enfermedad en pacientes no es la misma: algunos tienen años, otros tienen una piedra muy grande en pocos meses.
Diagnóstico
Los concretos de este tipo se detectan fácilmente cuando se realiza un ultrasonido de rutina, lo que permite detectarlos en una etapa temprana. En presencia de síntomas tales como dolor, fatiga, cambios en la orina debe ser tan pronto como sea posible para hacer la ecografía, que muestran contornos de riñón, el tamaño y la localización de la piedra, la relación de expansión de las copas y perturbación pelvis forma.
Otros métodos de diagnóstico instrumental y de laboratorio brindan dicha información:
- Radiografía del espacio retroperitoneal. Muestra la sombra de la piedra de coral, su forma y tamaño exactos.
- Urografía. Ayudará a determinar el grado de daño renal, evaluará su función residual.
- Cistoscopia. Permitirá determinar la fuente de asignación de sangre, evaluar la función de la vejiga y los uréteres.
- CT o MRI.Nombrado en casos dudosos para aclarar el diagnóstico.
- Urianálisis. Refleja el proceso inflamatorio, la presencia de glóbulos rojos, sales, a menudo - piuria( pus en la orina), ayuda a identificar el tipo de cálculos por el sedimento urinario.
- Análisis de sangre. Hay un aumento en la ESR, leucocitos, en presencia de insuficiencia renal - una disminución en la creatina, los parámetros de la filtración glomerular.
Diferenciar la enfermedad según los síntomas seguidos por otros tipos de enfermedad renal, con riñón poliquístico, pielonefritis crónica, tumores y enfermedades de la columna vertebral.
Tratamiento de
El tratamiento de la nefrolitiasis coronoide es un proceso complejo. Cuanto antes se inicie, más posibilidades de recuperación y prevención del desarrollo de insuficiencia renal, pielonefritis crónica. Los objetivos del tratamiento para un urólogo y un nefrólogo son influir en la causa de la patología( si es posible), para prevenir el crecimiento del cálculo, su disolución o eliminación.
Métodos populares
La efectividad de los métodos tradicionales de tratamiento será la más alta con los cálculos de urato. Pero si hay una piedra de coral en el riñón, las recetas no convencionales están destinadas a la normalización del metabolismo, la eliminación del proceso inflamatorio, que ayudará a estabilizar el estado de la salud del riñón.
A menudo, el tratamiento de los cálculos de coral en el riñón se produce con tales remedios caseros:
- 2 cucharadas de pasas blancas verter agua tibia( 600 ml), dejar durante la noche en un termo. En la mañana, beba un tercio de la infusión con el estómago vacío, coma un tercio de las pasas. Repita el tratamiento 2 veces más al día, usando el dividido en partes iguales del líquido y las pasas. El curso del tratamiento terminará cuando se consuma un kilogramo de pasas.
- Para conectar partes iguales de hierba de celidonia, corteza de agracejo, hierba de orégano. Una cucharada de la masa vierte un vaso de agua hirviendo, insiste media hora. Beba un vaso a la vez una vez al día durante 21 días.mañana
- antes de las comidas durante 14 días para comer 1 gramo de semilla de zanahoria( se cree que este método puede disolver los cálculos renales).Drogas
Elige un régimen de tratamiento médico en asta de ciervo nefrolitiasis específica sólo puede, por otra parte, que la terapia conservadora no es para todos los pacientes. Cómo tratar dependerá de la composición de las piedras, el tamaño y la etapa del proceso.
Si los cálculos consisten en ácido úrico, se usan los siguientes medicamentos:
- Urofuyuks;
- Avisan;
- alopurinol;
- Blomaren;
- Olimethine.
recepción Urolesan también se puede recomendar al paciente - preparación que elimina pequeñas piedras de los riñones debido efectos espasmolíticos y diuréticas. En general, el uso de diuréticos durante la terapia es obligatorio para el lavado de piedras trituradas. Cuando las piedras cuerno de ciervo
se prescriben a menudo:
- vitaminas B, A y E para mejorar nefronas renales.
- Fármacos para la normalización del metabolismo fosfato-potasio.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos contra el dolor intenso.
- Antibióticos en presencia de un proceso inflamatorio.
Habitualmente la disolución de las piedras se realiza no menos 3-4 meses. En las últimas etapas de la patología, tales regímenes de tratamiento son ineficaces, pero se practica el uso de medicamentos restauradores o antibióticos, medicamentos sintomáticos.
Indicaciones Cirugía
para nefrolitotomía( eliminación de cálculo en el riñón) son:
- piedra grande, que no puede disolver los fármacos. Interrupción del flujo urinario, condición aguda.
- Disminución de la función renal, desarrollo de insuficiencia renal.
- La aparición de complicaciones: supuración, inflamación, deformación del riñón.
- Sin efecto en tabletas, preparaciones.
- Macrogematuria, especialmente recurrente.
La operación para eliminar cálculos de coral del riñón derecho o izquierdo se realiza a través del acceso laparoscópico. El cirujano quita la piedra, despeja los gránulos de sus partículas. Es posible realizar otro tipo de intervención: extraer las piedras con un fibroscopio mediante una pequeña punción. Preliminarmente, las piedras se trituran con un láser, una onda ultrasónica y un litotriptor. Los excelentes resultados dan un aplastamiento de las piedras con su composición de fosfato o mezcla, pero las piedras de urato y oxalato no siempre se trituran con éxito. En caso de enfermedad grave, es necesario extirpar todo el riñón; sin embargo, estas operaciones rara vez se realizan ahora( no más del 5% de los casos).
El vídeo acerca de cómo quitar el riñón quirúrgicamente en asta de ciervo:
Dieta Una nutrición adecuada es necesario organizar tanto durante el tratamiento de la litiasis renal en asta de ciervo y después de la cirugía, como nefrolitiasis puede ocurrir de nuevo. Es importante reducir la cantidad de alimentos ricos en calcio, lo que puede acelerar el crecimiento de cálculos. Además, debe reducir la ingesta de sal, para no sobrecargar los riñones, no provocar hinchazón y estancamiento de la orina. Los productos con una gran cantidad de ácidos orgánicos también afectan adversamente la condición de los riñones y aceleran la progresión de la enfermedad. Retire del menú que necesita y los alimentos grasos, con vinagre, fuerte.
Por lo tanto, en el menú debe haber un mínimo de tales alimentos: queso cottage
- ;
- queso;
- comida agria y láctea;
- fruta;Bayas
- , especialmente, ácido;
- sal;
- especias;
- carne grasa;
- soda.
Cereales, vegetales con almidón, pescado, carne magra, aceites vegetales, mantequilla, jugos y bebidas de frutas, sopas, pan están permitidos. La cantidad de agua es de hasta 2 litros / día.
Prevention
Las medidas de prevención tienen como objetivo lograr una tasa metabólica normal y mejorar la función renal. Para esto, es importante llevar un estilo de vida saludable, hacer ejercicio en terapia de ejercicios y deportes asequibles, comer la comida adecuada. La dieta es seleccionada por un médico y se observa estrictamente( si hay cálculos en la anamnesis o una tendencia a formarlos).Es útil tomar fitopreparados, procedimientos de agua, el régimen de consumo óptimo.
En el video sobre la nefrolitiasis coralina:
El vídeo acerca de cómo quitar el riñón quirúrgicamente en asta de ciervo:
En el video sobre la nefrolitiasis coralina: