La enfermedad cardíaca aórtica combinada se refiere a los defectos adquiridos. La mayoría de las veces sufren de hombres. En ausencia de un tratamiento adecuado, puede tener consecuencias muy indeseables. Los defectos combinados del corazón a menudo se confunden con combinados, pero esto no es correcto. Cómo superar un defecto combinado de la válvula aórtica, lea en este artículo. Características
de defecto del corazón aórtica combinada
un total combinado de la enfermedad cardíaca aórtica - una patología que combina los trastornos en la estructura y funcionamiento del cuerpo principal de la circulación de la sangre. La primera violación se asocia con una disminución en el conducto aórtico cuando sale del corazón, llamada estenosis del orificio aórtico. El segundo se refiere a la válvula de la aorta, que tiene la función de llevar a cabo la barrera sanguínea en su corriente inversa. Los colgajos de válvula no pueden colapsar por completo y la sangre puede regresar al corazón.
Dicha patología funcional se observa en la fase de la diástole ventricular en la parte izquierda del corazón.- Una enfermedad cardiaca aórtica combinada desarrolla en los hombres después de la aparición de enfermedades reumáticas de los sistemas con un predominio de la inflamación en el corazón.
- Las mujeres son más propensas a otras variedades de malformaciones aórticas.enfermedad detalles
enfermedad
progresa con el predominio de uno o el otro tipo de patología que es la base para el aislamiento de dos formas de la enfermedad:
- sochetannyj aórtico un desarrollo predominante de la estenosis aórtica con lumen estrechas o aorta normal;defecto
- sochetannyj con el desarrollo ventajoso regurgitación aórtica( insuficiencia de la válvula aórtica) con graves constricción o tronco luz aórtica sin cambios.
Patología vice combinado 5 es pasos de avance:
- primera etapa se caracteriza por defecto una compensación completa. El paciente no tiene quejas, en el estudio del ventrículo izquierdo se detecta su estado de gipetrofiya moderada, no se detecta giperplazicheskogo estado.
- En la segunda etapa el paciente no siente dolor y el malestar en el corazón, pero las anomalías anatómicas ocurrir: hipertrofia ventricular izquierda tamaños ventriculares suficientemente pronunciadas, que quedan son más grandes que las de una persona sana.
- Si la hipertrofia ventricular izquierda refleja en un grado agudo, dimensiones de la cámara del corazón tienen un distinto aumento paciente tercera etapa diagnosticado combinado con insuficiencia coronaria mancha aórtica moderada. Los cardiólogos de
- establecieron la cuarta etapa para la falla del ventrículo izquierdo. El paciente hincha los pulmones en esta etapa de un defecto aórtico combinado, hay ataques frecuentes de asma bronquial. La insuficiencia de la válvula mitral se observa.
- La última, la quinta etapa determina la descompensación en todo el círculo grande de la circulación sanguínea del paciente.
acerca de cómo se ve la válvula de mariposa con la enfermedad cardiaca aórtica combinada, puede encontrar el siguiente video: Causas
de cassette de patología
de zurra combinado de corazón no tiene ningún registro registrados de la naturaleza innata de la enfermedad, es decir, El carácter adquirido de la patología tiene un valor absoluto. provocar este tipo de defecto se puede siguiente razones: sistemas
- interrumpir de los órganos internos con lesiones de corazón reumáticas predominantes;
- inflamación de la membrana interna del corazón de naturaleza infecciosa - endocarditis infecciosa;deposición
- en la pared interior de la aorta de las placas ateroscleróticas - aterosclerosis de la aorta;sífilis
- ( enfermedad infecciosa, con fuente de infección - Pale treponemu través de la trayectoria sexual) en las etapas iniciales de la enfermedad es una piel y las mucosas. Cuando el tratamiento prematura de la enfermedad es la formación de nudos con T. pallidum en el centro y que rodea las membranas conectivos en el sistema nervioso, los órganos internos. Uno de estos nódulos puede penetrar la aorta, formando un crecimiento más grande y causando, a tiempo, un defecto aórtico combinado.
Señales de la enfermedad
Las quejas de pacientes con un defecto aórtico combinado se asocian con signos tanto de estrechamiento de la arteria( estenosis) como de deformación de las válvulas de la válvula aórtica.carga en la corriente inversa de la sangre y el movimiento de sus problemas desde el corazón a la aorta durante las etapas iniciales de la enfermedad se encuentra en el ventrículo izquierdo, que es capaz de soportar un aumento tal en la obra, no dejar que el cuerpo sabe que el dolor y el malestar. Los síntomas de un defecto en desarrollo con predominio del daño aórtico o valvular se determinan por la forma de la enfermedad. Con signos pronunciados de una de las violaciones en la tarea del cardiólogo es el descubrimiento de otro trastorno, sintomáticamente manifestado con menos rapidez e intensidad.
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
Los síntomas comunes de la comorbilidad pueden ser los siguientes: sensación de
- de latidos cardíacos y pulsaciones aumentados en la región cervical. Este síntoma se asocia con exceso de eyección ventricular( la cantidad de sangre expulsada es normal más la sangre devuelta desde la aorta y la válvula aórtica no completamente cerrada);
- debido al paso directo y reverso de la sangre a través de la aorta, el flujo sanguíneo se altera no solo en la aorta y el ventrículo izquierdo, sino también en las arterias coronarias del corazón que alimentan al órgano en sí.La falta de suministro de sangre coronaria causa dolor en la región de presión de una naturaleza apremiante;Los sentimientos de
- de fatiga y malestar se asocian con una redistribución incorrecta de la sangre arterial en el cuerpo;La taquicardia
- se desarrolla como un mecanismo adaptativo para reducir el tiempo de flujo inverso de sangre hacia el ventrículo izquierdo;
- con el flujo de retorno de la sangre a través de la aorta y su reducción en la luz de las células del cerebro no reciben suficiente suministro de oxígeno, lo que resulta en desmayos, nublos de conciencia, dolores de cabeza.
Diagnóstico Si sospecha sochetannyj paciente aorta nombrar a los siguientes tipos de encuestas:.
- historia clínica de las quejas de dolor de localización, detección y limitación, etc del paciente;la historia
- de vida del paciente con una explicación detallada de las causas de la enfermedad:. la presencia de enfermedades infecciosas en el pasado, y lo que si se planteó el diagnóstico de fiebre reumática si el tumor se detecta en él y de sus familiares, etc;
- examen físico del paciente con medición de pulso en la aorta ascendente, audición y percusión de frecuencia cardíaca, mediciones de presión sistólica y diastólica, examen de la piel en la uña y frente, etc.
- prueba de sangre y orina;
- imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada espiral con la obtención de imágenes radiográficas en diferentes capas;
- radiografía de tórax con examen torácico;
- cardiografía coronaria;
- electrocardiografía;
- ecocardiografía;Fonocardiografía
- ;Nivel de
- de creatina, glucosa, colesterol, ácido úrico en una unidad de volumen de sangre;
- prueba de sangre inmunológica.
Tratamiento
Terapia general
Se recomienda a los pacientes con una discapacidad identificada que reduzcan la actividad física. La fuerte carga física está cargada con un aumento en la sangre que fluye hacia atrás al ventrículo izquierdo, lo que amenaza con romper la aorta en la parte contraída con una malformación aórtica combinada. La mayor necesidad de suministro de sangre no puede satisfacerse, como resultado, es probable que el paciente reciba un accidente cerebrovascular isquémico e infarto agudo de miocardio.
La causa del vicio combinado debe eliminarse durante el tratamiento médico.
medicado
Si la enfermedad es aguda, son designados por los siguientes fármacos: vasodilatadores
- , para eliminar el riesgo de presión arterial alta, normalizan la circulación sanguínea, lo que frena la acción de la enzima convertidora de angiotensina;Preparaciones de
- para el bloqueo de los receptores de angiotensina;
- significa para la excreción de compuestos de calcio de las células reducir la arritmia, aumentar el trabajo del corazón;Los bloqueadores beta
- se usan solo si predomina la estenosis aórtica. La insuficiencia pronunciada de la válvula aórtica debe excluir la acción de los bloqueadores;
- El verapamilo y sus análogos son antagonistas del calcio.
la presencia o complicaciones asociadas de régimen de tratamiento las enfermedades del corazón seleccionados individualmente para el paciente.camino tratamiento quirúrgico
Cirugía
para los pacientes con defecto aórtica combinado muestra una baja eficacia del tratamiento conservador y etapas de la enfermedad, creando un riesgo para la vida del paciente.operaciones se llevan a cabo de dos maneras:
- transdérmica( a través de la piel del endoscopio se inserta en la aorta con medios para el funcionamiento), el tórax del paciente no se abre;
- con apertura del cofre y conexión del sistema de circulación artificial.operaciones
de estilo son los métodos siguientes:
- expansión estenosis aórtica en su( comisurotomía);
- cirugía plástica para restablecer la estructura y la funcionalidad normales de la válvula aórtica;
- implantación de la válvula aórtica protésica en lugar de dos tipos: biológicos( niños y mujeres en edad de procrear) y metal( otros pacientes);
- aplicación compleja de plásticos y comisurotomía;
- trasplante de corazón en presencia de un donante. Las medidas preventivas
de prevención para evitar el desarrollo de defectos aórtica combinada sugieren: la prevención primaria
- como un estilo de vida saludable, y para erradicar los malos hábitos, enfermedades infecciosas oportuna curados, excluye el sexo casual, se produce endurecimiento del cuerpo desde la infancia.
- prevención secundaria, cuando ya no se detecta el defecto, pero es necesario reducir las razones que lo causa y prevenir una repetición de los procesos reumáticos.
complicaciones Las complicaciones que pueden surgir cuando SAP: enfermedad no tratada
- prolongado puede disminuir la capacidad del ventrículo izquierdo, y con ella el desarrollo de insuficiencia mitral;
- puede dañarse por el flujo sanguíneo a las arterias del corazón, y esto amenaza con un infarto agudo;Los casos de
- del desarrollo de endocarditis infecciosa secundaria no son infrecuentes;El
- a menudo se encuentra con la fibrilación auricular y trastornos similares del ritmo cardíaco.
Después de la cirugía, puede recibir: tromboembolismo
- ;
- trombosis prótesis o su deterioro( para los productos de los vasos de los animales) o calcinosis universal;Endocarditis infecciosa
- ;
- fístulas paravalvulares.
pronóstico