Mastoidectomía extendida: la esencia del procedimiento, indicaciones, metodología

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Hoy en día, existen muchas drogas que pueden curar la mastoiditis sin cirugía. Para esto, se usan diferentes grupos de antibióticos. Si el tratamiento conservador es inútil, se prescribe mastoidectomía.

Mastoidectomía: la esencia del procedimiento

La operación se utiliza para eliminar los contenidos purulentos del proceso mastoideo. Se distinguen tres grandes grupos de dicha intervención quirúrgica:

  1. Simple. La manipulación se realiza a través del canal auditivo o una pequeña incisión detrás de la oreja. Después de abrir el proceso mastoideo, se elimina el pus. Luego hay un leve daño a la membrana timpánica para asegurar la salida de pus.
  2. Radical. Incluye la eliminación completa de la membrana timpánica. Casi todas las estructuras del oído medio se eliminan excepto el estribo. Esto permite que el método quirúrgico realice un impacto operacional adicional.
  3. modificado. Durante el tratamiento, se preserva la integridad de la membrana timpánica y las estructuras. Esto tiene un efecto positivo en el pronóstico de recuperación.
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Indicaciones

El objetivo principal de la operación es preservar la audición y desinfectar la oreja. Se lleva a cabo en aquellos pacientes que tienen una microflora estable patógena en el conducto auditivo. La inflamación puede conducir a la piel encarnada del conducto auditivo a través del área dañada en la membrana timpánica.

Este quiste se llama colesteatoma. Si no se elimina a tiempo, aumentará de tamaño y afectará adversamente los tejidos óseos adyacentes. Además tumor quístico

, indicación de cirugía son infecciones del oído medio crónicas graves, la falta de efecto sobre los efectos farmacológicos convencionales, en riesgo de desarrollar un absceso cerebral, inflamación de las meninges.

Indicaciones para la operación: mastoiditis

Cómo se realiza

El procedimiento se realiza bajo anestesia general. El paciente se acuesta boca arriba con la cabeza vuelta hacia el lado saludable.

Preparación de

Antes de la operación, las actividades de diagnóstico están diseñadas para establecer con precisión el diagnóstico. Se realiza un examen con rayos X, ya que en esta imagen el proceso mastoideo es claramente visible. Para prevenir el desarrollo de complicaciones, se pueden recetar medicamentos antibacterianos antes del procedimiento.

Preparación incluye: inspección

  • y palpación región BTE, otoscopia
  • ,
  • mikrootoskopiyu, audiometría
  • ,
  • la tomografía computarizada.

Descripción del proceso

La realización de la operación requiere un cirujano de alta precisión y profesionalismo, ya que las acciones en sí mismas son bastante complejas. La operación lleva un promedio de 1.5 horas.

Las etapas de la operación son las siguientes:

  1. La persona está sumergida en anestesia general, la cabeza está firmemente fijada en la dirección correcta.
  2. Se realiza un corte en forma de arco a una distancia de 1 cm del fregadero. Si el paciente es un niño menor de dos años, la piel se diseca inmediatamente al hueso.
  3. Después del corte capa por capa, se visualiza el hueso. Con la ayuda de una herramienta especial, el médico comienza a vaciar el hueso hasta la aparición de las células del apéndice. En los niños, el martillo no se usa, la mayoría de las manipulaciones se llevan a cabo utilizando cucharas afiladas.
  4. Después de abrir las células, se eliminan las masas purulentas, se introduce drenaje, lo que contribuye a la salida de pus.
  5. Después de la operación, se usan antibióticos, se realiza la fijación del tampón y la sutura.

Mastoidectomía del hueso temporal en nuestro video:

Cuidados postoperatorios y recuperación

La hospitalización dura alrededor de 5-7 días. Vuelva al trabajo una persona puede en 1-3 semanas después del alta.

A veces es necesario realizar una segunda operación dirigida a la restauración auditiva. Se lleva a cabo en 6-12 meses.

La necesidad puede surgir si necesita volver a examinar las caries e identificar las áreas restantes del foco de inflamación.

El período de recuperación es bastante fácil. Inmediatamente después de la operación, hay hinchazón, es posible desarrollar entumecimiento parcial de la cara. En los primeros meses no puede ser: levantar pesas

  • ,
  • nadan en piscinas y estanques,
  • no da el agua penetre en el canal auditivo,
  • sonarse la nariz,
  • para viajar en trenes y aviones.

Inmediatamente después de la cirugía, el vendaje se reemplaza por primera vez en el quinto día. Si hay sangre en el vendaje o después de una migraña, mareos, debe informarlo al médico inmediatamente. Con una cicatrización lenta de la herida, se usan varios ungüentos o fisioterapia.

Tratamiento después de la cirugía

Para eliminar completamente el problema, se prescribe un tratamiento adicional.

Medicación

Anteriormente, el curso de antibióticos se continuó durante 5-7 días. La anemia es obligatoria, es decir, la introducción de fármacos vasoconstrictores en la boca faríngea del tubo auditivo. Si es necesario, la herida se trata con soluciones antisépticas.

El cambio de apósitos puede incluir la administración adicional de medicamentos antibacterianos.

Recetas populares

Los métodos populares están principalmente destinados a fortalecer la inmunidad. No puede usar compresas durante el período de recuperación, pero después de quitar el vendaje, puede usar tinturas de propóleos, manzanilla para tratar heridas externas. Dentro aplicar decocciones antiinflamatorias, por ejemplo, de manzanilla. Permiten acelerar el proceso de curación.

Fisioterapia

Si la herida no se cura bien, se prescribe radiación ultravioleta. Todos los procedimientos son designados por el doctor. Para un tratamiento más rápido, se puede prescribir electroforesis, pero su uso solo es relevante para la curación de heridas externas.

Cómo tratar la mastoiditis sin cirugía en nuestro video:

Lo que puede que no sea

no puede sonarse la nariz, se llega a un cambio brusco de situación en la presión atmosférica. Los médicos recomiendan encarecidamente evitar depósitos abiertos y piscinas. Se permite hacer varios apósitos antisépticos con drogas, que el médico designó.

Posibles complicaciones

consecuencias negativas incluyen: aparición

  • descarga purulenta constante de la oreja,
  • complicaciones infecciosas, incluyendo meningitis, absceso cerebral, pérdida de la audición
  • .

En raras ocasiones, puede producirse daño en el nervio facial, lo que lleva a la parálisis de la mitad de la cara, pérdida temporal de sensaciones de sabor. En el 3% de los casos, se observa pérdida de audición.

Síntomas inquietantes de

Si ve una secreción del oído o sangre en los vendajes, debe contactar a su médico lo antes posible. Los signos del desarrollo de la meningitis son: mareos, combinados con dolor de cabeza, dificultad para tragar. La fiebre, la dificultad para respirar, las náuseas y otros signos de intoxicación pueden hablar sobre el desarrollo de la inflamación.

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