1 Imagen clínica de la enfermedad
El traumatismo craneoencefálico cerrado( TBI) se divide en tres categorías: conmoción cerebral
- ( SGM);
- contusión cerebral sin compresión;
- contusión cerebral con compresión.
Por lo tanto, la conmoción cerebral es el grado más fácil de CCT.A pesar de este hecho, este trauma es bastante difícil de diagnosticar objetivamente, lo que afecta en gran medida la corrección de los exámenes médicos forenses. Igual a los síntomas, la duración y la gravedad de la enfermedad, la condición de la víctima por parte de diferentes expertos puede considerarse una conmoción cerebral y un hematoma del cerebro. Todo depende de cómo ellos mismos evalúen este trauma.
La conmoción cerebral es causada por un trauma sordo en la cabeza y representa un conjunto de cambios funcionales en el cerebro que no son irreversibles. Aunque se cree que con esta forma de TBI no permanece efectos nocivos para el organismo, los síntomas de la enfermedad pueden no desaparecer, sino que solo durante un tiempo para desaparecer, quedar implícitos. Poco a poco el cuerpo deja de compensar estos cambios y se manifiestan nuevamente con renovado vigor.
A menudo, los expertos interpretan este fenómeno como una patología independiente, que no es consecuencia de una conmoción cerebral. Los estudios que utilizaron un microscopio electrónico mostraron que incluso después de 3-5 meses después de la lesión, se observan cambios irreversibles en algunas regiones del cerebro. Por lo tanto, al determinar la gravedad del daño a la salud, debe tenerse en cuenta que a veces las manifestaciones menores de los síntomas de SGM no se corresponden con la gravedad de los cambios postraumáticos. Le recomendamos que visite
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2 ¿Cómo es la experiencia
en la implementación de un examen médico forense debe tener en cuenta que es muy difícil determinar la pérdida de la conciencia y hechos vómitos. Estos signos se prueban solo cuando son vistos por personal médico o testigos, y estos hechos se registran en los registros médicos. Un síntoma mucho más significativo es la amnesia traumática. Cuando
es un examen forense, la Comisión se reunió con la decisión del investigador y otros datos preliminares, y luego estudiar los materiales del caso y documentos médicos, tales como historial médico, tarjeta de paciente, etc. Si la víctima está presente en el examen, se realiza su encuesta, se analiza el momento del inicio de los síntomas clínicos. Siguiente
llevó a cabo el examen médico forense: neurológica, radiológicos, forense psiquiátrica, oftalmológica( si es necesario para obtener más información y, en función de los síntomas de la enfermedad y cómo se procede).En los documentos de expertos se presentan signos que reflejan el tipo de daño( abrasiones, hematomas, etc.).
Al final de todas estas etapas preliminares, se realiza el análisis de la información, sobre la base de la cual se formulan las conclusiones de la comisión forense. Al llegar a conclusiones sobre la gravedad de la lesión recibida,
- se tiene en cuenta cómo se obtuvo la lesión y en qué circunstancias externas;
- ubicación de lesiones visibles en la cabeza, su número, área ocupada, etc.
- cuánto tiempo ocurrió cada uno de los síntomas principales, y en qué secuencia ocurrieron;
- resultados de estudios de laboratorio, imágenes de rayos X y otros análisis;
- información sobre lo que el paciente estaba enfermo y cuáles podrían haber sido sus lesiones en el momento en que recibió una conmoción cerebral;
- cómo se manifestaron los síntomas de la enfermedad después de que la víctima fue tratada;
- duración del tratamiento hospitalario y ambulatorio;Carácter
- y duración del tratamiento;
- porcentaje de discapacidad. Se reconocen los principales rasgos característicos
para la decisión de la gravedad del daño a la salud humana: una amenaza para la vida, en momentos en que se sufrió la lesión, así como la duración de la incapacidad para el trabajo y si la capacidad de trabajo perdido por completo.
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3 Daño a la salud en este trauma
La gravedad del daño a la salud se describe con extrema precisión en el Código Penal de la Federación de Rusia. Solo hay tres: ligero, mediano y pesado. El principal criterio para determinar cuánto daño se ha causado a la salud humana es el grado en que las lesiones ponen en peligro la vida. Para todo tipo de lesiones especies de cabeza causado graves daños a la salud se dividen en 2 grupos: lesión cerebral traumática, que amenaza la vida de la víctima( por ejemplo, trauma, violación de la integridad del cráneo) y no peligrosos para la vida, pero sin causar lesiones corporales graves( parálisis, la aparición de la enfermedad mental).
La gravedad promedio del daño a la salud ocurre cuando un trastorno de salud ocurre por un tiempo prolongado, y este período será más de 21 días. En estos casos, puede haber una pérdida persistente de rendimiento en menos del 30%, que fue causada por factores residuales de CCT.
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Los principales criterios para establecer la imposición de daños leves a la salud incluyen una violación de la salud por un período corto y una pérdida de rendimiento, que no es significativa. La discapacidad forzada de la víctima no debe exceder los 21 días, y la pérdida de la capacidad de trabajo no debe exceder el 5%.Al decidir sobre el leve grado de daño a la salud, el indicador básico es la corta duración de la discapacidad temporal de la víctima( por lo general, menos de 21 días).actos normativos del cuidado de la salud, se deduce que la longitud de los trastornos de la salud en la frontera putativos en el CMB tiene entre 20 a 22 días, pero todavía hay que señalar que a veces cuando la conmoción cerebral es un trastorno de salud más duradera, causada por el desarrollo de diversas patologías causadas por la obtención traumáticalesión cerebral
De lo anterior podemos concluir que cuando una persona es diagnosticada con "conmoción cerebral", medicina forense, por regla general, se establece que la víctima sufrió lesiones en leve. Al mismo tiempo, existen casos más complicados cuando el traumatismo craneal sufrido provocó la aparición de varias complicaciones que afectaron la duración del tratamiento y el estado de la salud humana. Con esta opción, el examen puede establecer que la víctima fue infligida con una lesión de gravedad moderada.