dexametasona se refiere a fármacos sintéticos, que son análogos de las hormonas de la corteza adrenal - corticosteroides. La acción del medicamento es similar a otra preparación de hormona: Prednisolona. La dexametasona se produce por fluoración y metilación de prednisolona.
Así que vamos a hablar de la dexametasona( en ampollas para inyecciones, pastillas, gotas, etc.), sus instrucciones de uso, precio, opiniones y análogos. Propiedades
preparación
Composición Dexametasona Dexametasona
droga sustancia básica es fosfato sódico de dexametasona, la cantidad de los cuales - 4 mg en 1 ml de solución.ampollas de vidrio oscuro que contienen 2 ml de solución, se embalan en cajas de cartón de 5 o 10( cajas de plástico de 5 cada uno).Apoyando agentes de inyección
son derivados de metilo y parabeno de propilo, agua destilada para inyección, sales de edetato de sodio y metabisulfito de, hidróxido de sodio. Formas del producto
dexametasona La dexametasona se ha registrado en estas formas de dosificación: ampollas
- con solución de inyección para inyecciones intramusculares e intravenosas de 2 ml.
- Comprimidos de dexametasona de 0.5 mg cada uno.
- En oftalmología - Oftan - solución al 0,1%( gotas para los ojos).
- gotas glaseadas dexametasona con una concentración de sustancia activa del 0,1%.Acción farmacológica
La dexametasona - un potente inmunosupresor, la acción anti-inflamatoria y antialérgica. En presencia de la sustancia activa se mejora la sensibilidad del receptor a ß-adrenérgico adrenalina, y noradrenalina, el cerebro producida por la capa adrenal.interacción fármaco
- activa los receptores de la membrana celular, lo que conduce a la síntesis de proteínas y la mejora de la actividad enzimática. El mayor número de dependiente de dexametasona β-adrenoceptor observó en los tejidos del hígado.
- Metabolismo proteico. En el tejido muscular, la descomposición de las proteínas se intensifica en el contexto de una disminución en su síntesis. En el hígado y los riñones, la relación de albúminas y globulinas se desplaza hacia la formación de albúminas. En el plasma sanguíneo, también se encuentran un aumento en la síntesis de albúmina y la inhibición de la formación de globulinas.
- Metabolismo lipídico. Estimula la síntesis de lípidos de glicerol y ácidos grasos superiores contribuye al desarrollo de la hiperlipidemia. Hay una redistribución de la masa grasa compensado en el cuerpo de la parte inferior del cuerpo( muslos, nalgas, caderas) en la parte superior( la cara región, pecho y abdomen).
- Metabolismo de carbohidratos.estimula activa la absorción de glucosa en las vellosidades intestinales y la mucosa gástrica, elimina glucógeno del hígado en la sangre y los músculos, causando hiperglucemia. Activa la actividad enzimática de la glucosa-6-fosfatasa, aminotransferasas y fosfoenolpiruvatkarboksilazy.
- Metabolismo del agua y elementos minerales. Promueve la retención activa de agua y iones de sodio en el cuerpo, aumenta la excreción renal de sales de potasio y calcio. Los iones de calcio se absorben en el sistema digestivo más débil, comienza el proceso de mineralización de las placas óseas.
- alivia los procesos inflamatorios mediante la reducción de la síntesis de los eosinófilos y mastocitos que producen mediadores inflamatorios. Estimula la síntesis de ácido araquidónico, interleuquina 1, prostaglandinas. Aumenta la resistencia de la membrana celular al daño químico.
- antialérgica y inmunosupresor efecto Dexametasona es reducir la diferenciación de los linfocitos T supresores, ayudante y las células asesinas, la reducción de las reacciones de interacción de los linfocitos T y B, la actividad de inhibición de la interleucina-2 y γ-interferón, la secreción de anticuerpo reducido. Hay involución de tejido linfoide, a disminuir la síntesis de mastocitos y basófilos inhibición de la secreción de mediadores de alergia, histamina y así sucesivamente. El resultado es una respuesta inmune transformación exposición dexametasona.
El siguiente video explica en detalle la acción de la dexametasona:
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
Farmacodinámica
Una ampolla de dexametasona causa la opresión del sistema hipotalámico-pituitario-glicocortical durante 3 días. En una proporción equivalente, 0,5 mg de dexametasona corresponden a la acción de 3,5 mg de prednisolona, 15 mg de hidrocortisona o 17,5 mg de cortisona.
Farmacocinética
En el plasma sanguíneo, la dexametasona se une al transportador en la proteína de transporte. Las barreras hematoencefálicas y hematoplacentarias no se retienen. La descomposición de la sustancia farmacológica es producida por el hígado antes que el compuesto complejo de ácidos glucurónico y sulfúrico.
La vida media de la droga hormonal es de 5 horas. La excreción del metabolito inactivo se produce a través de las glándulas mamarias( durante la alimentación) y el sistema excretor.
Y ahora descubramos para qué es la dexametasona.
Indicaciones
La inyección intramuscular de un medicamento hormonal se realiza en condiciones de imposibilidad de administración oral o terapia de reemplazo hormonal en la escasez aguda de glucocorticosteroides. Esto ocurre en los siguientes casos:
- de anormalidades hormonales con una deficiencia del trabajo de la corteza suprarrenal, inflamación en la glándula tiroides - tiroiditis subaguda;Terapia de choque
- con el efecto ineficaz de los antiespasmódicos y otros agentes que eliminan los síntomas del shock;
- operaciones neurológicas, trauma cerebral, otros tipos de daño cerebral con un síntoma de hinchazón;
- ataques de asma bronquial y bronquitis obstructiva aguda;
- alergia severa con una amenaza de shock anafiláctico;
- fuga aguda de dermatosis;
- reumatismo de varios órganos;
- patologías del desarrollo del tejido conectivo;
- agranulocitosis y otras patologías hematológicas;
- neoplasmas malignos, en niños con hemoblastosis sistémica maligna;
- curso severo de fenómenos estancados en los pulmones y procesos infecciosos;Uso tópico de
- durante el lupus eritematoso, etc.
- en la práctica de oculistas en el tratamiento de la inflamación de muchas estructuras del globo ocular y las membranas mucosas.
Las mujeres embarazadas pueden recibir dexametasona en el caso de:
- la amenaza de parto prematuro;
- de una rara enfermedad hereditaria del feto: subdesarrollo de la capa cortical de las glándulas suprarrenales;
- shock anafiláctico y otras condiciones de cada persona que cae en las condiciones de una amenaza a la vida.
Instrucciones de uso
El medicamento se administra por infusión intramuscular o intravenosa. En el caso de la administración por goteo, la dexametasona se mezcla en una solución de dextrosa o solución isotónica de cloruro de sodio.
La aplicación local es posible. La dosis máxima diaria de un medicamento hormonal es de 20 mg por día. La dosis diaria se divide 3-4 veces. En el período de tratamiento inicial, la dosificación de dexametasona aumenta hasta que se logra el efecto deseado, en el futuro la dosis se reduce. La posibilidad de un uso prolongado es limitada debido a la amenaza de atrofia de la capa cortical de las glándulas suprarrenales.
El siguiente video proporciona instrucciones para el uso de Dexamethasone en forma de gotas para los ojos:
Contraindicaciones
El medicamento está contraindicado por intolerancia individual e insuficiencia hepática grave. Con gran cuidado y control constante dexametasona doctor droga se administra a las mujeres durante el embarazo, niños y adultos con:
- trastornos digestivos carácter ulcerosa;Enfermedades infecciosas
- ;
- para personas con VIH y SIDA;
- enfermedad hepática y renal crónica;
- patologías cardiovasculares, especialmente durante el curso del infarto agudo de miocardio;Trastornos
- de la secreción hormonal;
- período antes y después de la vacunación de linfadenitis y brucelosis;
- osteoporosis, glaucoma.
Efectos secundarios de
Por lo general, no se observan efectos secundarios de la dexametasona de los sistemas somáticos del cuerpo.
- En algunos casos, se observan exacerbaciones de diabetes mellitus, hipertensión, retraso en el desarrollo sexual.
- En la parte del tracto gastrointestinal, a veces se observan trastornos y perforación de las membranas mucosas de los órganos digestivos.
- No se excluyen las reacciones alérgicas locales, la cicatrización lenta de las heridas, la sudoración excesiva, el aumento de la excreción de calcio y el aumento de la fatiga.
Instrucciones especiales
Las dosis altas de dexametasona se prescriben bajo la estrecha supervisión del médico tratante. Después de suspender el medicamento, asegúrese de controlar el bienestar del paciente en un entorno clínico.
Durante el uso del medicamento debe cumplir con la dieta y controlar el enriquecimiento de la dieta con calcio, potasio y proteínas.
Revisiones
Las revisiones y comentarios de médicos y pacientes, cuando se resumen, indican la acción rápida del medicamento. Pero asociado con la administración no profesional de la droga, el enrojecimiento de la cara y el cuello puede estar asociado con una inyección demasiado rápida.
El siguiente video presenta una revisión de la dexametasona de una mujer con dolor articular intenso:
Analogos
En total, hay 31 análogos de la dexametasona. Los más populares de ellos son Oftan dexametasona, Dexacort, Dexazon, Maxidex, etc.