se acumula una gran cantidad de líquido, y el estómago se infla y se convierte así en similar a una pelota, cuando la expansión de la pared abdominal provoca exumbilication hacia fuera diagnosticado abdomen ascitis( hidropesía abdominal) en la cavidad peritoneal. Tal condición no es una enfermedad, sino una consecuencia, una complicación de otras enfermedades. Ante los primeros signos de acumulación de líquido( especialmente cuando ocurre rápidamente), es necesario buscar inmediatamente la ayuda de especialistas. Y todo porque la hidropesía de la cavidad abdominal ejerce presión sobre todos los órganos internos localizados en el peritoneo, lo que altera su funcionamiento normal.
¿Por qué se acumula líquido en el abdomen?
En un adulto, la hidropesía abdominal se desarrolla por varias razones. Puede convertirse en una consecuencia:
- Aumento de la presión dentro de la vena porta. Drena sangre de todos los órganos internos ubicados en el área descrita. A veces, la salida de sangre está bloqueada. Cuando la cirrosis, que se solapa en el nivel del hígado, en presencia de trombosis de la vena hepática, y por encima de ella, la trombosis de la vena porta - debajo del hígado. Cualquier compresión conduce a un aumento de la presión hidráulica, y por lo tanto el plasma, que se encuentra en el estómago, el intestino, el bazo gradualmente a través de los cuerpos de pared comienza a gotear y acumularse en el estómago. Así es como se forma la ascitis en la mayoría de los casos.
- Hepatitis alcohólica, que se desarrolla en un contexto de inflamación permanente del hígado, causada por efectos tóxicos.
- Insuficiencia cardíaca crónica. El principio de la formación de fluidos es el mismo que en el primer caso descrito. Debido a un trastorno de presión, el estancamiento ocurre en el círculo grande de la circulación. Hay un síndrome edematoso, que provoca la liberación de plasma.
- Distrofia Alimentaria.
- Aspecto de cualquier obstrucción al drenaje linfático en la región torácica.
- Carcinomatosis periférica( metástasis de tumores malignos).
- Ascitis peritonitis( afectación del peritoneo en el proceso de tuberculosis).
- Patologías del páncreas.
Las razones indicadas se pueden combinar entre sí, lo que hace que la condición del paciente sea particularmente difícil. Por ejemplo, la cirrosis del hígado a menudo va acompañada de una disminución en el nivel de proteína en la sangre. Es, a su vez, provoca una disminución de la presión oncótica, el plasma empieza a estancarse, por lo que puede filtrarse fácilmente a través de la pared de la vena y se acumulan en el abdomen. Aún ascitis del estómago puede desarrollarse debido a una violación del equilibrio agua-sal.
Causas de ascitis en niños
A menudo la hidropesía abdominal ocurre en niños. Puede ser una consecuencia de factores congénitos, hereditarios y adquiridos. Las patologías congénitas son tres:
- Rhesus es un conflicto entre la sangre de la madre y el feto.
- Hinchazón, provocada por la pérdida oculta de sangre.
- La presencia del síndrome nefrótico.
. Un factor hereditario ocurre cuando un niño es diagnosticado con enteropatía exudativa. A veces ascitis en los niños se forma como resultado de la derrota de las vías biliares o por trastornos crónicos del tracto gastrointestinal, la hora de desarrollar una forma grave de la malnutrición debido a una falta de proteínas en la dieta de un bebé.
Debe notarse que la ascitis en niños mayores se desarrolla por las mismas razones que en adultos.
¿Cómo aparecen las corrientes de agua?
Los síntomas que tienen una hidropesía de la cavidad abdominal en humanos son obvios. En algunos casos, poco a poco, en otra rápidamente, el abdomen del paciente se incrementa notablemente en tamaño y se vuelve similar a la globo máximo inflado. Puede sobresalir o colgarse en su mitad inferior. Si el paciente se acuesta boca arriba, el abdomen redondeado queda aplanado. Cuando
ascitis se desarrolla en el ser humano, la pared abdominal es tensa, la piel se estira con fuerza y se vuelve más delgada de lo normal, por lo que a través de sus venas se hacen visibles. El ombligo comienza a abultarse hacia afuera, se forman blancos se forman gradualmente a su alrededor.
Además, a los síntomas generales se agregan aquellos que pueden indicar la causa del desarrollo del síndrome ascítico. Entonces, por ejemplo, si la hipertensión portal se convirtió en el culpable del desarrollo de la patología, no hay hinchazón. Pero la expansión claramente visible de las venas subcutáneas, que se encuentra en el lado del ombligo o alrededor de él. Tiene una forma que se parece a la cabeza de la Gorgona. Si el síndrome de ascitis se acompaña de edema grave, es muy probable que el paciente sea diagnosticado con hidropericardia o hidrotórax.
Formas básicas de edema de la cavidad abdominal
En la clasificación internacional de enfermedades, la enfermedad de la ascitis( edema abdominal) no es una enfermedad separada. De hecho, esta es una complicación de otras patologías que ha surgido en las últimas etapas. Pero ascitis tiene su propio código en la CIE 10. Allí, fue aparece en R00-R99( síntomas, signos, las anomalías detectadas durante los análisis de laboratorio no son significativas en otras enfermedades rublikov), el código ICD R10-R19( síntomas y signos relacionados con las enfermedadesdigestión y cavidad abdominal).El código para el ICD es 10 R18( Ascites).Por
abdominal brillo de la pantalla hidropesía puede ser de varios tipos: ascitis principiantes
- cavidad abdominal con una pequeña cantidad de líquido dentro del estómago( litros y medio).
- Ascitis con una cantidad moderada de agua. Se manifiesta en forma de edema de las extremidades inferiores y un aumento notable en el tamaño del tórax. El paciente se ve constantemente perturbado por dificultad para respirar, acidez estomacal severa, siente una pesadez en el estómago. La condición empeora la aparición de estreñimiento.
- La hidropesía masiva( gran cantidad de agua, más de 5 litros) es una enfermedad peligrosa. La piel del abdomen se vuelve lisa y transparente, la pared peritoneal se estira tanto como sea posible. En esta etapa, el paciente desarrolla insuficiencia respiratoria y cardíaca, el líquido puede infectarse y provocar peritonitis, que en la mayoría de los casos termina en un desenlace fatal.
para la calidad del líquido:
- Hidrocele estéril( el análisis de la ingesta de líquidos muestra la ausencia de patógenos).
- Hidropsis infectadas( el análisis de la ingesta de líquidos muestra la presencia de bacterias patógenas).
Según el pronóstico esperado:
- Calambre abdominal, susceptible a la terapia con medicamentos.
- Ascitis persistente( re-hidropesía o ascitis, no susceptible de tratamiento farmacológico).
Diagnóstico de ascitis
El aumento del volumen abdominal puede desencadenar no solo ascitis. A veces, un quiste ovárico o un quiste de mesenterio puede llenar todo el espacio del peritoneo, por lo que es tan importante hacer un diagnóstico preciso.¿Cómo se puede diagnosticar la hidrocistitis? Confirmar los temores ayuda a la inspección visual del paciente, los métodos de examen instrumental y las pruebas de laboratorio.
En la inquisición visual el médico preliminar oye las quejas del enfermo, recoge cuidadosamente la anamnesia, y luego comienza a estudiar el sitio patalógico. El hecho de que se desarrolle edema abdominal indica dos fenómenos: un sonido sordo al tocar las áreas hinchadas del abdomen, y las heridas de transferencia del lado opuesto, que se forman después de un trazo brusco de una mano desde un lado. La forma asimétrica del abdomen hinchado indica la presencia de un quiste; en el caso de la ascitis, el estómago se hincha de manera uniforme, por lo que el peritoneo se ve como una bola lisa.
Como diagnóstico instrumental, se utilizan ultrasonido y tomografía computarizada de la cavidad abdominal. Ambos métodos permiten revelar cualquier acumulación, incluso insignificante de agua, para estimar su volumen, e incluso para ver la causa del desarrollo de la complicación descrita.
Obligatorio y de punción: extraer líquido del interior del abdomen. El líquido extraído se envía al laboratorio después del muestreo. Se realiza análisis bioquímicos y microbiológicos de agua extraída, así como también citología. Dichos estudios ayudan a determinar la gravedad específica del plasma, el número total de elementos celulares que están presentes en él, deducir la fórmula leucocitaria, identificar la presencia de procesos malignos, determinar la cantidad total de proteína. Gracias a la equipo endoscópico moderna, la punción de la cavidad abdominal permite procedimientos de diagnóstico simultáneas para extraer una pequeña cantidad de líquido( hasta cinco galones), es decir, para tratar la ascitis en la etapa de la diagnosis correcta.
Ensayos para ascitis de la cavidad abdominal
Si se observa visualmentehinchazón abdominal, para confirmar el diagnóstico y determinar la causa de la ascitis, el médico recetará las siguientes pruebas de laboratorio: análisis de sangre
- general ayuda a detectar la presencia de cirrosis. Está indirectamente indicado por la presencia de anemia y un mayor contenido de ESR.
- El análisis general de la orina confirma la presencia de cirrosis. En la hidropesía del abdomen indica proteína en la sangre, la presencia de cilindros y glóbulos rojos. El análisis de orina también puede mostrar signos de enfermedad renal. La violación de sus funciones conduce a la aparición en la orina de proteinuria masiva, cilindrosis. De manera similar, con las enfermedades renales, la densidad de la orina aumenta varias veces.
- Se realiza un análisis de sangre bioquímico para detectar el nivel de proteína en la sangre.
- Investigación de líquido obtenido durante la punción de la pared abdominal: común su análisis( prueba de transparencia para la presencia de impurezas de la sangre a reacción alcalina, el contenido de proteína), la citología( ayuda a determinar la ausencia de origen tumoral hidropesía), examen bacteriológico( ayuda a determinar la ausencia de tuberculosiscavidad abdominal).Prueba
- Rivolta: una reacción a la proteína, le permite distinguir entre exudado y transudado. Tal análisis se usa para revelar la naturaleza del fluido acumulado en la cavidad abdominal.
Además, se pueden prescribir radiografías de tórax y esofagoscopía del esófago.
ascitis embarazo
Si ascitis diagnosticados, una condición de la futura madre está clasificado como extremadamente peligroso. El fluido acumulado ejerce presión sobre todos los órganos internos, y también sobre el feto. Y aplicar el tratamiento medicamentoso en el período es imposible. No puedes bombear agua con un pinchazo. Por lo tanto, la ascitis durante el embarazo arroja dudas sobre el porte completo del feto. Aquellas mujeres que están en riesgo deben someterse a un examen preventivo integral por adelantado y en la etapa inicial recibir un tratamiento a los primeros signos de ascitis. Desde la hidropesía abdominal en las mujeres embarazadas con más probabilidades de ocurrir debido a la presencia de la enfermedad hepática, es útil prestar más atención a su dieta y tratar de excluir a aquellas productos de digestión que aumenta la carga en el órgano afectado. También es importante mantener y trabajar el corazón. Intenta protegerte del estrés psicoemocional. Entonces, tal vez, la enfermedad no se desarrollará rápidamente.
Características de la terapia de ascitis del estómago
¿Cómo es la complicación que se llama hidrocele? La terapia se lleva a cabo de dos maneras. Al paciente se le prescribe medicación con técnicas quirúrgicas. Lo principal en todo el proceso es identificar correctamente la causa de la enfermedad y eliminarla. Se extrae líquido extra del abdomen. La manipulación se realiza en condiciones estacionarias bajo anestesia local( inyección es 0,5% novocaína, se inyecta 20 ml en el tejido blando en un lugar exactamente a medio camino entre el ombligo y el pubis).El paciente asume la posición sentada. Después de la anestesia, el cirujano hace que la piel con una muesca bisturí, luego se inyecta en el trocar herida similar al estilete insertado en el manguito. Es huecoEs a través de la manga donde se introduce el drenaje, que ayuda a expulsar el exceso de líquido de la cavidad abdominal.
Si la causa de la ascitis no se elimina, el líquido se acumula nuevamente en el peritoneo. Y este es un signo desfavorable. Y todo porque el fenómeno descrito puede complicarse por peritonitis, sangrado abundante, falla de algunas funciones del hígado e insuficiencia cerebral debido al desarrollo de edema. Además, un gran volumen de líquido comienza a apretar gradualmente el diafragma, levantándolo. Esto lleva a la aparición de un fuerte olor a caminar, a la asfixia, a la aparición de signos de una falta crónica de oxígeno en el cuerpo.
La ascitis no desaparece sola, progresa constantemente, y este es el peligro de hidropesía de la cavidad abdominal.
Posible prevención de la ascitis
Por supuesto, la patología es más fácil de prevenir que el tratamiento. La profilaxis de la ascitis es posible. Que es necesario hacer:
- Para tratar oportunamente las enfermedades que pueden provocar el desarrollo de hidropesía. Todos ellos se enumeran arriba, en la sección "Razones".
- Si tiene hinchazón, debe dejar de usar inmediatamente el exceso de líquido. Es necesario rechazar las bebidas carbonatadas y el café.
- Es útil comer menos sal.
- Es necesario tratar de evitar cargas físicas y psicoemocionales excesivas.
A los primeros signos de ascitis, es importante consultar a un médico y no automedicarse. Muy peligroso puede ser un edema de la cavidad abdominal, se desarrolla rápidamente, lleva mucho tiempo revelar las razones, por lo que es importante no perderse el momento del "punto de no retorno".El pronóstico está determinado por el desarrollo de la enfermedad subyacente, el culpable de la hidropesía. Se diagnostica una forma grave cuando, en presencia de un tratamiento farmacológico, el agua en el estómago continúa acumulándose y aumenta constantemente. La acumulación de la cantidad de agua necesariamente lleva a agravar la gravedad de la enfermedad subyacente.