, que se transmite por insectos chupadores de sangre, infecciones por helmintos, la oncocercosis es el más peligroso en sus consecuencias. En esta enfermedad, los órganos de la visión, la piel y los ganglios linfáticos sufren. Helmintos parasitan larvas en la piel, causando sus cambios repentinos conducen a trastornos de la pigmentación y engrosamiento de la Expresión piel su capa superior. La inflamación de los globos oculares conduce a complicaciones graves, que producen ceguera.
En los seres humanos, la oncocercosis puede desencadenar el desarrollo de la artritis, abscesos localizados en la piel y úlceras, daño a los huesos del cráneo, así como escroto "elefantiasis", piernas. Además, en hombres con enfermedad avanzada, se forman bolsas de cuero colgando hacia abajo a las rodillas, que están dispuestos en una mayor femoral o los ganglios linfáticos inguinales. De acuerdo con diversas fuentes de 18 millones de dólares. 50 millones. La gente se enferma la oncocercosis, y más de trescientas mil personas perdieron su vista. La enfermedad es causada tipo onhotserkami de O. volvulus, común en África, y O. caecutiens Brumpt, un hábitat natural en América del Sur.
morfológica y biológicamente ambas especies son muy similares y son cuerpo de forma filamentosa, que en ambos extremos tiene una forma puntiaguda. La longitud de las onchocercias es de entre dos y cinco centímetros, mientras que las mujeres son más grandes que los hombres. Sus larvas son mucho más pequeñas y no superan los 0.37 mm de longitud. Los portadores son las hembras de Simulium. Onhotserka volvulyus infesta principalmente los nodos ubicados en la pelvis, o en las cuchillas, y mucho menos en la cabeza. Los síntomas
oncocercosis
infectado pica a los ataques de los piojos humanos infectados principalmente por la mañana y por la noche. El período de incubación puede durar hasta un año, aunque la infección es notable debido a nudos formados bajo la piel, unos meses después de la invasión.síntomas de infección de la expresión depende de la magnitud de los daños e incluyen: fiebre
- llegar, en casos graves, cuarenta grados;
- dolores de cabeza severos;
- debilitamiento del cuerpo;
- firme, piel escamosa, erupción cutánea.
signo más característico de la presencia de infestaciones helmínticas son conjuntos fibroso denso debajo de la piel hasta 7 cm. Localizada en varios sitios del cuerpo. El bajo nivel de infección se manifiesta inicialmente en sí picazón, que se manifiesta con mayor intensidad en la noche en la zona genital y los muslos. La llamada sarna filaria es tan fuerte que puede llevar al suicidio, cuando una persona es incapaz de soportar más torturas. Los síntomas
oncocercosis excepto picazón manifestado erupción papular que se caracteriza por la formación de pápulas en la piel de diferentes formas de piel engrosada en la que la piel se espesa y se vuelve similar a la cáscara de naranja. Al mismo tiempo que se pierde la elasticidad de la piel humana es similar a la piel de lagarto, cocodrilo o elefante. Con la dermatitis prolongada en las extremidades inferiores, los genitales, la ingle o la axila aparecen manchas en la piel, la llamada"Piel de leopardo".En las últimas etapas de la infección se produce la atrofia de los folículos pilosos y glándulas sudoríparas, con la aparición de la flacidez de la piel, y los jóvenes son similares a la edad de edad. En la dermatitis severa comienza la erisipela recurrente onhotserkoznogo, que afecta principalmente a los jóvenes.
más peligrosa de esta enfermedad es la infiltración de las larvas de filaria en el ojo. El daño mecánico a las manzanas, los productos de intoxicación de sus actividades y el impacto de causa lagrimeo alérgica, dolor, hiperemia, fotofobia, edema y la pigmentación de la conjuntiva. Cuantos más parásitos hay en los órganos de la visión, más graves son los cambios patológicos que ocurren. En el ojo oncocercosis etapa temprana
turbidez en la córnea aparece llamó la nieve debido a la similitud con copos de nieve. Al distribuir los márgenes queratitis de la córnea hacia el centro de su borde inferior cubierta por una red de vasos sanguíneos. En este caso, se forman úlceras y quistes en la córnea. Las espinas, formadas alrededor de las larvas muertas, cambian la forma de la pupila. Cambios adicionales conducen a una opacidad de la lente y finalmente es posible la pérdida completa de la visión. Por cierto, las personas que perdieron la vista como resultado de la derrota de los gusanos mueren dos veces más a menudo que otras enfermedades.
Las complicaciones de la invasión helmíntica en las lesiones de los órganos de la visión son glaucoma, cataratas, atrofia del nervio óptico y coriorretinitis. Cuando se observan lesiones con filarias con oncocercosis de los ganglios linfáticos se observa un ligero aumento, especialmente inguinal, tanto en los ganglios linfáticos superficiales como profundos. Como resultado, aumenta el riesgo de una hernia, hernia inguinal o femoral. Entre otras manifestaciones de la infección con oncocercias, es posible el desarrollo de una enfermedad, en la que se produce la pérdida de tejido adiposo y la atrofia muscular con un desenlace fatal.
El ciclo de vida de la oncocercosis es muy largo y es de hasta quince años. Los nematodos ingresan al tracto digestivo del mosquito con la picadura de una persona infectada. Luego, después de 6-12, la larva crece en tamaño a la mitad y se mueve primero a la cavidad bucal de los mosquitos y luego a su probóscide. Cuando un mosquito muerde a una persona, la larva penetra debajo de la piel y migra hacia los vasos linfáticos y el tejido graso subcutáneo, donde se convierte en un individuo sexualmente maduro. Los parásitos adultos viven en los nodos( onchocercomes), conectados en cápsulas, y allí producen descendencia. Estos nódulos contienen hembras vivas y muertas entrelazadas en un enredo, y machos de un parásito. El helminto hembra produce anualmente hasta 1 millón de larvas.
Los focos de oncocercosis se localizan, por regla general, a lo largo de los ríos, por lo que a veces esta enfermedad se denomina "ceguera de los ríos".En África occidental, la enfermedad prevalece entre la población rural. Especialmente intensa, la invasión es generalizada en la cuenca del río Volta, donde hasta el 30% de la población se ve afectada. En Rusia, hay casos aislados de invasión.
Diagnóstico de oncocercosis
El primer signo de oncocercosis es visualmente visible, los ganglios de tejido conectivo móvil debajo de la piel, ajustados al tacto. Además, a favor de la enfermedad, teniendo en cuenta los datos epidemiológicos indican: manifestaciones de dermatitis
- ;
- cambios en el sistema linfático;
- lesiones de órganos de visión de diferente grado.
Para determinar la oncocercosis en nódulos extirpados o secciones de la piel,
- se usa para detectar anticuerpos o determinar el tipo de antígeno de un anticuerpo conocido mediante la reacción de fijación del complemento( RSK);Método de investigación inmunológica
- ( RPHA);Prueba
- para la definición de filariasis( ELISA);Prueba alérgica intradérmica
- .
En caso de daño ocular con oncocercosis, se requiere un oftalmólogo. El uso de diagnósticos de laboratorio e instrumentales permite distinguir la oncocercosis de otras helmintiasis, las hipotávinosas( A y B), las enfermedades fúngicas de la piel y la lepra.
Tratamiento de la oncocercosis
La tarea principal es prevenir cambios irreversibles y aliviar la condición de la persona enferma. El principal método de terapia es la medicación. Sin embargo, si las oncocercias están localizadas en la cabeza, en las inmediaciones de los ojos, entonces solo se recomienda la intervención quirúrgica. Para el tratamiento de la oncocercosis, el fármaco principal predominantemente elegido es la lactona macrocíclica semisintética( ivermectina);que muy efectivamente afecta a las larvas.
Con una sola admisión en la cantidad de 150 mg por kilogramo de peso, actúa durante seis meses, matando a las larvas de parásitos. Por lo tanto, se recomienda tomarlo dos veces al año. Los efectos secundarios en forma de erupción parcheada papular, picazón, urticaria se observan en no más del 10% de los pacientes. El medicamento no se recomienda para el ingreso a niños menores de cinco años, madres embarazadas y madres lactantes, así como en enfermedades del sistema nervioso central. La última restricción está asociada con la posibilidad de penetración del fármaco a través de la barrera hematoencefálica.
Otro fármaco antiparasitario potente, la suramina, afecta eficazmente a los individuos con helmintos adultos, pero tiene un fuerte efecto tóxico. En particular, esto afecta el funcionamiento normal de los riñones, por lo que todo el tiempo debe controlar cuidadosamente los riñones. La suramina prescribe en el caso cuando es necesario eliminar completamente los parásitos del cuerpo humano y lograr la recuperación completa.
La elección de un método para el tratamiento de la oncocercosis se lleva a cabo solo por un médico capacitado altamente calificado y en un entorno hospitalario. Esto es debido a reacciones alérgicas a la muerte de los parásitos, un alto grado de toxicidad de sustancias químicas aplicables y la posibilidad de su intolerancia a la persona para el hombre. Dependiendo de la gravedad del curso de la enfermedad, se usan diferentes terapias: monoterapia o una combinación de medicamentos, que se suman a la lista anterior de dietilcarbamazina. Para suprimir la reacción alérgica, se prescriben glucocorticosteroides. Si
oncocercosis acompañada por el desarrollo de la infección, para la esterilización de parásitos maduros y destrucción de focos infecciosos, prescribir una tasa de seis Doxycycline de 100 mg por día, una sola dosis. Las medidas preventivas consisten en la protección individual de los portadores de microfilarias de las personas infectadas a las sanas. En áreas epidemiológicamente peligrosas, el mantenimiento preventivo de la oncocercosis se lleva a cabo mediante la recepción continua de medicamentos de quimioterapia.