La bronquitis crónica es una inflamación difusa de la mucosa bronquial que envuelve las capas profundas de la pared del bronquio con el desarrollo de peribronquitis. Dura mucho tiempo con un cambio en los períodos de exacerbaciones y remisiones.
Esta es una de las enfermedades más comunes del sistema respiratorio, que ocurre principalmente a la edad de más de 50 años;en los hombres, se encuentra 2-3 veces más a menudo que en las mujeres.
La importancia clínica de la bronquitis crónica es muy alta, ya que puede estar asociada con el desarrollo de una serie de enfermedades pulmonares crónicas: enfisema, neumonía crónica, asma bronquial y cáncer de pulmón.
Clasificación de
Los neumólogos sugieren la separación de la bronquitis crónica, cuyos síntomas se presentan en el 3-8% de la población adulta, en dos formas: primaria y secundaria.
- Con la forma primaria de , el paciente tiene una lesión difusa del árbol bronquial, no asociada con otros procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo humano.
- La forma secundaria de es causada por enfermedades crónicas de los pulmones, la nariz, los senos paranasales, la insuficiencia renal crónica, la enfermedad cardíaca severa y algunas otras enfermedades.
Bronquitis obstructiva aislada, que también tiene un curso crónico.
Causas de
Si los factores patogénicos actúan sobre el cuerpo durante un largo período de tiempo, entonces una persona tiene bronquitis crónica. El tratamiento cuyo objetivo es eliminar las causas de la enfermedad, que con mayor frecuencia son: humo de tabaco
- ;
- contaminación del polvo y del aire en el lugar de trabajo;
- tiene cualquier infección bacteriana.
La enfermedad se desarrolla lentamente, pero cubre toda la superficie de las paredes de los bronquios, causando su constricción y otras deformaciones irreversibles. Diversos microorganismos( bacterias, virus, micoplasmas) pueden provocar el desarrollo de bronquitis crónica, así como la aparición de sus exacerbaciones. A veces, la forma crónica es consecuencia de una bronquitis aguda anterior.
Síntomas de la bronquitis crónica
Bronquitis crónica en adultos y sus síntomas se desarrollan gradualmente. En las etapas iniciales, la condición del paciente suele ser satisfactoria. Pero a medida que la enfermedad se desarrolla, hay debilidad, fatiga, insuficiencia respiratoria.
El síntoma principal de esta enfermedad es la tos. Al principio surge solo por las mañanas, pero luego comienza a molestar al paciente durante el día, la noche y la noche. En clima frío y húmedo, se intensifica. La tos es sorda, con flema, pero durante una exacerbación puede ser "ladridos".El esputo suele ser mucoso, transparente e inodoro.
Dependiendo de la condición de la ventilación de los pulmones, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:
- bronquitis no obstructiva , en la que no hay trastornos de la ventilación;
- bronquitis obstructiva , que se caracteriza por un deterioro persistente permanente de la ventilación.
En el primer caso, la capacidad de ventilación de los pulmones es normal y no depende de la fase del proceso, y en la bronquitis obstructiva crónica existe una violación de la permeabilidad bronquial y la ventilación.
Bronquitis crónica en la etapa aguda
La exacerbación de la bronquitis crónica se caracteriza por un aumento y aumento de los ataques de tos, un aumento en el número de expectoración de la tos y cambios en su calidad. El carácter purulento del esputo testimonia la activación de microbios patógenos y la aparición de un componente bacteriano de la exacerbación.
En caso de exacerbación de bronquitis crónica, el paciente tiene un aumento en la temperatura corporal. El impulso para activar la enfermedad generalmente da un episodio de ARVI.
Bronquitis del fumador
La bronquitis del fumador es bien conocida por las personas que tienen este mal hábito. Se produce debido a la entrada de productos de combustión y sustancias nocivas en los pulmones. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por una tos continua con secreción de esputo.
Los ataques de tos prolongada en la mañana comienzan inmediatamente después del despertar, se repiten a lo largo del día. El fumador de bronquitis comienza como unilateral, pero finalmente fluye a un doble faz. Si no se realiza el tratamiento, la enfermedad progresa, lo que lleva al desarrollo de neumonía y tos crónica.
principales síntomas
crónica
bronquitis obstructiva de la bronquitis obstructiva crónica son:
- fuerte tos improductiva;
- disnea severa con esfuerzo físico y con irritación del tracto respiratorio;Sibilancias sibilantes;Extensión de la fase de exhalación.
La forma obstructiva de la enfermedad primero procede de una manera menos que sintomática. Luego se manifiesta como tos, respiración con silbido y dificultad para respirar por la mañana, que desaparece después de que sale el esputo.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de la enfermedad ayuda a un estilo de vida saludable. Pero si ha aparecido la bronquitis crónica, entonces se deben realizar todos los esfuerzos para prevenir las exacerbaciones.
En primer lugar, es necesario eliminar el efecto de los factores provocadores. El tratamiento de las enfermedades crónicas de la cavidad nasal y los senos paranasales, el rechazo a fumar y el trabajo en polvo nocivo, la producción química mejoran significativamente la salud de muchos pacientes. Además, en presencia de esta enfermedad, es deseable vivir en un clima seco y cálido, y no frío y húmedo.
Para la prevención de las exacerbaciones de la bronquitis crónica se aconseja realizar periódicamente cursos de tratamiento hospitalario, especialmente en los centros turísticos de la montaña y el mar climático.
El tratamiento de la bronquitis crónica
En presencia de bronquitis crónica en el tratamiento de adultos debe ser individualizada, es decir, el médico necesita saber sobre el curso de la enfermedad del paciente, su modo de vida y de trabajo. No siempre es posible deshacerse completamente de este problema, pero lograr la estabilización del estado y la máxima desaceleración de la progresión de la enfermedad es bastante realista.
Para esto, se puede usar lo siguiente: agentes antibacterianos
- ;Expectorantes
- ;Broncodilatadores
- ;
- antiinflamatorios y antihistamínicos;Terapia de inhalación
- ;Métodos de fisioterapia
- ( haloterapia);
- normalización de una forma de vida.
En la bronquitis crónica grave se puede llevar a cabo una broncoscopia médica( sanativa), lavado broncoalveolar. Para restaurar la función de drenaje bronquial utilizando métodos de terapia adyuvante: alcalinas y de inhalación medicinal, drenaje postural, las compresiones torácicas( vibraciones, percusión), ejercicios de respiración, de terapia física( UHF y a electroforesis en un tórax, diatermia), speleoterapija. Fuera de la agudización se recomienda permanecer en los sanatorios de la costa Sur de Crimea.
Cómo tratar la bronquitis crónica en el hogar El tratamiento
de los pacientes con bronquitis crónica deben ser integrales, incluir el impacto sobre los mecanismos patogénicos básicos que tengan en cuenta las características individuales y de la gravedad de la enfermedad, la presencia de complicaciones. Para realizar experimentos sobre el tratamiento, no se recomiendan los remedios caseros en el hogar. Para curar permanentemente la bronquitis, la terapia individual y efectiva debe designar a un especialista.
En adultos, el régimen de tratamiento aproximado es el siguiente:
- Condición obligatoria - eliminación del factor provocador : abandono. El tratamiento de las infecciones crónicas de la nasofaringe( amigdalitis, sinusitis) también reducirá la progresión de la enfermedad. Desafortunadamente, el contacto con sustancias tóxicas o polvo a menudo es de naturaleza profesional. Por supuesto, no todos pueden cambiar de trabajo o mudarse de una metrópoli a una aldea. Los antibióticos
- asignado en caso de agravación del proceso, que se acompaña de signos de intoxicación, la fiebre o la expectoración mucopurulenta de esputo en gran cantidad. Lo mejor de todo un historial probado: las penicilinas( ospamoks, Augmentin, amoxiclav, amoxicilina), medicamentos cefalosporina( ceftriaxona, cefazolina, cefixima, tsifadoks, supraks) torhilononovye drogas( doxiciclina, moxifloxacina).Para restaurar la microflora intestinal, se prescriben probióticos( lactovita, bififorme, linex).
- Expectorantes .Se usan dos grupos de agentes: desintegrantes del esputo y ekspedoranty. El primero, promover la transformación de esputo viscoso en el líquido, el segundo - mejorar el aclaramiento mucociliar. En total, obtienen alivio de la tos de esputo. Utiliza ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
- Inhalación .Acción antiinflamatoria y expectorante hace que la inhalación de aceites esenciales de abeto, eucalipto, romero, alcanfor, cebolla volátil y el ajo. Con suficientes lámparas de aroma, solo puedes aplicar aceites esenciales en la ropa. La inhalación del vapor bronquitis ineficaces, por lo que el dispositivo para llevarlas a cabo no son necesarios, pero el compresor nebulizador - una buena adquisición. Con ella expectorantes( ACC, agua mineral alcalina o solución salina), antiinflamatorio( Rotokan, Chlorophillipt) y antibacteriano( Dioksidin, furatsillina) sustancias penetrar en el calibre bronquios más pequeño. Si
- exacerbación de la bronquitis crónica causada por la gripe o el virus del SARS, es recomendable tomar medicamentos antivirales( groprinozin, amizon, anaferon, aflubin).Glucocorticoides
- fármacos antiinflamatorios reducen la cantidad de mucus secretadas y la actividad de las células inflamatorias en la mucosa. Hay varios tipos de tales fondos. Se distinguen por el efecto sobre diferentes formas de broncodilatación y eliminación de la obstrucción. Tratamiento integral
- bronquitis crónica incluye la recepción de fármacos inmunomoduladores, complejos multivitamínicos.
Durante la remisión en la bronquitis crónica adulto requiere poco o ningún tratamiento, pero en el momento de la recaída necesidad de aplicar una gama de tratamientos terapéuticos.