Vere üldanalüüs - võib-olla kõige laialdasem laborianalüüsi meetod. Tänapäeva tsiviliseeritud ühiskonnas ei ole peaaegu ühtegi inimest, kes oleks üldise analüüsi jaoks korduvalt annetanud verd.
Pärast uuring viiakse läbi mitte ainult haige, vaid ka üsna terved inimesed ajal perioodilise tervisekontrolli tööl, haridusasutustes, sõjaväeteenistus.
See vereanalüüs sisaldab hemoglobiini määramise kontsentreerimist leukotsüütide arv ja leukotsüütide arvu määramisel erütrotsüütide trombotsüütide, erütrotsüütide settereaktsiooni( ESR) ja muid näitajaid.
Läbi korraliku tulemuste tõlgendamisel üldist vereanalüüsi võib määrata põhjustada esinemist teatud sümptomite täiskasvanutel kindlaks mingi haiguse vere, siseelundites, valida õige ravirežiimi.
Mis see on?Üldine
( laiendatud) vereanalüüs sisaldab:
- hemoglobiini ja hematokriti.
- erütrotsüütide settereaktsiooni( ESR), mis varem nimetati reaktsiooni( ESR).
- värviindikaator, arvutatuna valemiga, kui uuring viidi läbi käsitsi ilma laboratoorsed seadmed;
- määramine vererakkude komponendist: punaste vereliblede - punaste vereliblede sisaldada hemoglobiin, pigmendi mis määrab värvi verd ning valgete vereliblede, mis ei sisalda pigmenti, niinimetatud valgete vereliblede( neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid, lümfotsüüdid, monotsüüdid).
Nagu näete, näitab üldine vereanalüüs selle väärtusliku bioloogilise vedeliku reaktsiooni mis tahes protsessis, mis esineb kehas. Nagu nõuetekohaseks kohaletoimetamise analüüsi ei ole keeruline, ranged määrused esitatav selles testis olemas, kuid on teatud piirangud:
- test viidi läbi hommikul. Enne vereproovi võtmist on patsiendil keelatud toitu ja vett 4 tundi hoida.
- Peamised meditsiinitarvikud, mida kasutatakse vere võtmiseks, on skardid, vatitus, alkohol.
- Selleks uurimiseks kasutage sõrmega võetud kapillaarvere. Vähem on arsti juhiste kohaselt vere verest.
Pärast tulemuste saamist tehakse vereanalüüsi üksikasjalik analüüs. Samuti on olemas spetsiaalsed hematoloogilised analüsaatorid, mille abil saab automaatselt määrata kuni 24 vere parameetrit. Need seadmed on võimalik kuvada kirje üksikasjad vereanalüüsi peaaegu kohe pärast vere kogumise.
CBC: määra näitajad
tabelis Tabel näitab arv normaalne vereliblesid. Erinevates laborites, need väärtused võivad erineda, nii et otsustada, kas vereanalüüs parameetrid vastavad täpselt normiks, on vaja teada, väärtusi referentlaboratooriumi, mis viis läbi uuringu verd.
Täiskasvanute üldise vereanalüüsi normaalsete näitajate tabel:
| Analüüs: | Adult naised: | Täiskasvanud mehed: |
| Hemoglobiin | 120-140 g / l | 130-160 g / l hematokriti |
| 34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
| Trombotsüüdid | 180-360 x 109 | 180-360 x 109 |
| Erütrotsüüdid | 3,7-4,7 x 1012 | 4-5,1 x 1012 |
| Leukotsüüdid | 4-9 x 109 | 4-9 x 109 |
| ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
| värvikomponendiga | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
| retikulotsüütides | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
| Thrombocrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
| Eosinofiilid | 0-5% | 0-5% |
| Basofiilid | 0-1% | 0-1% |
| Lümfotsüüdid | 18-40% | 18-40% |
| Monotsüüdid | 2-9% | 2-9% |
| keskmine maht erütrotsüütide | 78-94 fl | 78-94 fl |
| Mean hemoglobiini Erütrotsüütides | 26-32 pg | 26-32 pg |
| piste granulotsüüdid( neutrofiilid) | 1-6% | 1-6% |
| Segmented granulotsüüdid( neutrofiilid) | 47-72% | 47-72% |
Igaüks neist parameetritest omab väärtust dekodeerimisel vereanalüüs, kuid usaldusväärset uurimistöö tulemusenaon tekkinud mitte ainult saadud andmete võrdlemisel normidega - kõik kvantitatiivsedomaduste peetakse koos, lisaks võetakse arvesse seost erinevate parameetrite vere omadusi.
erütrotsüüdid
moodustatud vereloonesid. Need sisaldavad hemoglobiini, mida leidub igas erütrotsüütides samas koguses. Erütrotsüüdid on seotud hapniku ja süsinikdioksiidi transportimisega organismis.
suuremaks :
- haiguse Vakeza( erythremia) - krooniline leukeemia. Selle tulemusena
- hydropenias higistamine, oksendamine, põletusi.
- tagajärjel hüpoksia organismis kroonilise kopsuhaiguste, süda, ahenemine neeruarterid ja polütsüstiliste neeruhaigus. Suurenenud sünteesi erütropoetiini vastuseks hüpoksia suurendab moodustamine punaseid vereliblesid luuüdi.
vähenemine:
- aneemia.
- Leukeemia, müeloom - vere kasvajad.
erütrotsüütide tase veres ja muutub väiksemaks haiguste, mida iseloomustatakse tõhustatud lahustumise punaste vereliblede:
- hemolüütiline aneemia;
- puudus raua kehas;
- vitamiini B12 puudumine;
- verejooks.
Punaste vereliblede keskmine eluiga on 120 päeva. Need rakud moodustuvad luuüdis ja need hävitatakse maksas. Trombotsüüdid
hemotsüüdi kaasatud pakkudes hemostaas. Megakarüotsüütide luuüdis moodustuvad trombotsüüdid.
Suurenenud trombotsüütide( trombotsüstoosi) täheldati:
- verejooks;
- splenektoomia;
- reaktiivne trombotsütoos;
- -ravi kortikosteroididega;
- füüsiline pinge;
- raua puudus;
- pahaloomulised kasvajad;
- äge hemolüüs;
- müeloproliferatiivsed häired( erütreemia, müelofibroos);
- krooniliste põletikuliste haiguste( reumatoidartriit, tuberkuloos, tsirroos).
alandav vereliistakute vähesus( trombotsütopeenia) täheldatakse:
- trombotsüütide tooted;
- DIC-sündroom;
- suurendas trombotsüütide hävimist;
- hemolüütiline-ureemiline sündroom;
- splenomegaalia;
- autoimmuunhaigused.
Selle vere komponendi peamine ülesanne on osaleda verehüübimisel. Trombotsüütide sees on suurem osa hüübimisfaktoritest, mis vajadusel vabanevad verest( kahjustused anuma seinale).Selle omaduse tõttu on tekkinud anum ummistunud trombiga ja verejooks peatub.
Valgete vereliblede
valgete vereliblede arv. Need moodustavad punase luuüdi. Leukotsüütide funktsioon on kaitsta keha võõrkehadest ja mikroobidest. Teisisõnu on see puutumatus.
Leukotsüütide suurenemine:
- infektsioon, põletik;
- allergia;
- leukeemia;
- seisund pärast ägeda veritsust, hemolüüs.
leukotsüütide arvu vähendamine:
- luuüdi patoloogia;
- infektsioon( gripp, punetised, leetrid jne);
- geneetilised immuunsuse kõrvalekalded;
- suurendas põrna funktsiooni.
On erinevaid valgete vereliblede, nii diagnostika tähtsust on arvu muutus üksikute liikide ja mitte kõik leukotsüütide üldiselt. Basofiilid
Coming koe muundatakse rasvarakkude vastutab histamiini vabanemine - ülitundlikkusreaktsioonid toidule, narkootikumid, jne suurendamine
- : ülitundlikkusreaktsiooni tuulerõuged, hüpotüreoidism, krooniline sinusiit. .
- vähenemine: hüpertüreoidism, rasedus, ovulatsioon, stress, ägedad infektsioonid.
basofiilid osalevad hilinenud tüüpi immunoloogiliste põletikuliste reaktsioonide moodustumisel. Sisaldab suurt hulka aineid, mis põhjustavad kudede põletikku.
Eosinofiilid
Allergiat põhjustavad rakud. Normides peaks see olema 0-5%.Indikaatori suurenemise korral näitab see allergilise põletiku( allergiline riniit) esinemist. Oluline on, et eosinofiilide arvu saab suurendada helmintiliste invasioonide olemasolul! Eriti sageli juhtub see lastel. Pediaatrite poolt seda õigust diagnoosi saamiseks peaks seda asjaolu arvestama.
Neutrofiilid
Nad on jagatud mitmesse rühma - noored, stab ja segmenteeritud. Neutrofiilid pakuvad antibakteriaalset immuunsust ja nende sortideks on erinevad vanused samad rakud. Selle tagajärjel on võimalik kindlaks määrata põletikulise protsessi raskusaste ja raskusaste või hematopoeetilise süsteemi kahjustus.
arvu suurendamine neutrofiilid täheldatud infektsioonid, peamiselt bakteriaalse, trauma, müokardi infarkt, pahaloomulised kasvajad. Tõsiste haiguste korral suureneb enamasti stabiilne neutrofiilide tase - tekib nn stafülokoki aureus. Stab-läheb vasakule. Eriti rasketel tingimustel, mädane protsesside veres saab tuvastada sepsis noorte vormid - promüelotsüüte ja müelotsüüte, mis tavaliselt ei tohiks olla. Samuti on rasketel juhtudel leitud neutrofiilide toksilist granulaarsust.
MON - monotsüüdid
See element peetakse variatsiooniks leukotsüüdid makrofaagid, stnende aktiivne faas, mis absorbeerib surnud rakke ja baktereid. Tervisliku inimese normatiiv on vahemikus 0,1 kuni 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
vähendamine MON tänu tugeva operatsioone ja vastuvõtt kortikosteroide, suurenenud tõendeid arengut reumatoidartriit, süüfilis, tuberkuloos, mononukleoosi ja muude haiguste nakkusliku iseloomuga.
GRAN - granulotsüütide
granuleeritud leukotsüütide aktiveerivad immuunsüsteemi võitluses põletiku, infektsiooni ja allergilisi reaktsioone. Isiku määr on 1,2 kuni 6,8 * 10 ^ 9 el / l.
Gran tasemel suureneb põletiku, väheneb erütematoosluupus ja aplastiline aneemia.
Värvus
näitaja kajastab suhteline kogus hemoglobiini punaseid vereliblesid. Kasutatakse eristusdiagnoosis aneemia: normokroomne( normaalne hemoglobiini kogus), hüperkroomse( suurenenud), hüpokroomse( madal).Vähendamine
- CPU juhtub, kui: rauavaegusaneemia;aneemia plii mürgistus, haiguste häirega hemoglobiini sünteesi. Suurendamine
- CPU juhtub, kui: B12 vitamiini puudus organismis;foolhappe puudulikkus;vähk;mao polüpoos.
Norm värvainete indeksi( CPU): 0,85-1,1.Hemoglobiin
Suurenenud hemoglobiinitaseme temperatuuril eritremii( vähenemine vere punaliblede arv), erütro--cytosis( arvu suurendamine punaste vereliblede) ja paksenemine vere - tagajärg suur vedelikukaotust. Lisaks hemoglobiini tase on suurenenud kardiovaskulaarse dekompensatsioonile. Kui indeks
hemoglobiini suurem või väiksem normivahemikus tähistab see juuresolekul patoloogiliste seisundite. Seega vähenemist hemoglobiini kontsentratsioon veres on täheldatud aneemiat erinevate etioloogiate ja verekaotus. Seda seisundit nimetatakse ka aneemiaks. Hematokrit hematokriti
- on protsent veremahu uurimisaluse poolt hõivatud ruumala punaste vereliblede seal. See näitaja on arvutatud protsentides.
Reduction hematokrit on:
- aneemia;
- näljahäda;
- rasedus;
- verehülvatus kehas( krooniline neerupuudulikkus);
- ülemäärane valgusisaldus plasmas( müeloom);
- küllaga juua või kasutusele suur hulk lahendusi veeni.
hematokriti tõus üle normi ütleb:
- leukeemia;Tõeline polütsüteemia
- ;
- põletab haigust;
- suhkurtõbi;
- neeru( hüdronefroos, polütsüstiliste, kasvaja);
- vedeliku kadu( suur higistamine, oksendamine);
- peritoniit.
Tavaline hematokrit: Mehed - 40-48%, naiste - 36-42%.
ESR Erytrocyte sadestumiskiiruse näitab, kui kiiresti veri jaotatakse kaheks kihiks - ülemise( plasma) ja alumisest( moodustunud elemendid).See arv sõltub arvu punaste vereliblede, globuliini ja fibrinogeeni. See tähendab, et mida rohkem inimese punaseid rakke, seda aeglasemalt nad asuvad. Suurendades globuliini ja fibrinogeeni vastupidi kiirendab erütrotsüütide sadestumise. Põhjused kõrge ESR
üldises vereanalüüsil:
- ägeda ja kroonilise põletiku nakkusliku päritoluga( kopsupõletik, reuma, süüfilis, tuberkuloos, sepsis).
- sobivalt kahjustustes( müokardiinfarkti - südamelihas kahjustus, põletik, valgusünteesi "ägedas faasis", sealhulgas fibrinogeeni.)
- maksahaiguste( hepatiit), pankrease( destruktiivset pankreatiit), soole( Crohni tõbi, haavandiline koliit),neerud( nefrootiline sündroom).
- hematoloogiline haigused( aneemia, Hodgkini tõbi, hulgimüeloom).Endokriinset patoloogiat( suhkurtõbi, türotoksikoos).
- Vigastus elundeid ja kudesid( kirurgia, haavade ja luumurdude) - mingit kahju suurendab võimet punaste vereliblede koondamiseks.
- Tingimused, millega kaasneb tugev mürgitus.
- Mürgitamine plii või arseeni poolt.
- Pahaloomulised kasvajad.
ESR madalam kui on iseloomulik järgmistele kehatemperatuuridele:
- Mehaaniline kollatõbi ja sellest tulenevalt - suure hulga sapphapete vabanemine;
- Kõrge bilirubiini tase( hüperbilirubineemia);
- erütreemia ja reaktiivne erütrotsütoos;
- Paksrakuline aneemia;
- Krooniline vereringehäire;
- Fibrinogeeni taseme langus( hüpofibrinogeemia).
ESR on haiguse protsessi mittespetsiifiline näitaja, mida kasutatakse sageli selle jälgimiseks.