Krooniline koletsüstiit - kõige levinum krooniline haigus, mis mõjutab sapijuha ja sapipõis. Põletik kahjustab sapipõie seina, kusjuures kivid on mõnikord moodustunud, ja mootoriga toniseerivad esineda sapiteede häired( sapiteede) süsteemi.
Praegu koletsüstiit kannatas 10-20% täiskasvanud elanikkonnast, ja haiguse kipub edasist kasvu.
See on tingitud istuv eluviis, toidu iseloomu( ülemäärane tarbimine toidu rikas loomsed rasvad - rasva liha, munad, või), kasvu endokriinhäirete( rasvumine, diabeet).Naisi haige 4 korda sagedamini kui meestel, see on tingitud suukaudsete kontratseptiivide tarbimisest, rasedusest.
Käesolevas artiklis me ütlen kõike krooniline koletsüstiit, sümptomid ja aspektid Selle haiguse raviks. Lisaks pidage dieeti ja mõned rahvakeed.
Krooniline KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit
Krooniline KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit iseloomustab moodustamine sapipõie kivid, sagedamini naisi, eriti ülekaalulistel. Selle haiguse põhjuseks on sapi stagnatsioon ja kõrge soolasisaldus, mis põhjustab metaboolsete protsesside häireid.
Education kivid viib häireid toimimist sapipõies ja sapijuhade ja arengut põletikulist protsessi, mis seejärel laiendatakse maos ja kaksteistsõrmiksooles 12.Haigus ägenemise faasis patsiendil on maksa- koolikute, avaldub kujul terav valu ülaosas maos ja õiges hypochondrium.
rünnak võib kesta mõni hetk mitu päeva ja olla kaasneb iiveldus või oksendamine, pingetunne kõhus, üldseisundi nõrkus, süütunne mõru maitse. Krooniline koletsüstiit
nekalkulezny
nekalkuleznogo( acalculous) krooniline koletsüstiit, tavaliselt tagajärjel tingimisi patogeensete mikrofloora. See võib olla põhjustatud Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, veidi vähem Proteus, enterococci, Pseudomonas aeruginosa.
Mõningatel juhtudel ei nekalkuleznogo koletsüstiit, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide( tüüfuse pulgad, Shigella), algloomadest viirusnakkusi. Mikroobid võivad tungida sapipõie verega( hematogeenne path) kaudu lümfi( lymphogenous viisil) soolest( kokkupuutel).
põhjused Miks tekib krooniline koletsüstiit ja mis see on? See haigus võib ilmneda ägeda koletsüstiidi järel, kuid sagedamini areneb see iseseisvalt ja järk-järgult. Kroonilise esinemisvormi suurima tähtsusega on mitmesugused infektsioonid, eelkõige E. coli, kõhutüüfuse ja parathyphoid coli, streptokokid, enterokokid ja streptokokid.
Lähteallikate infektsioonid võivad olla:
- äge või krooniline põletik seedetraktis( nakkusliku enterokoliidile - soolepõletik, pankreatiit, pimesoolepõletik, soole düsbioosi),
- hingamisteedes( sinusiit, tonsilliit), suukaudne( periodontiit),
- põletikuliste haiguste kuseelundkonna( püelonefriit, tsüstiit),
- reproduktiivse süsteemi( loeteluna adneksiit - naistel, prostatiit - mehed),
- viirusliku maksahaigus
- parasiitinfestatsioon zhelchevyjuhtivad viisid( giardiaas, ascariasis).
Koletsüstiit algab alati sapiteede väljaheidetega. See stagnates, selles osas, võib tekkida sapikivitõbi, DZHVP mis on kohe eelkäijad krooniline koletsüstiit. Kuid selle protsessi tagasiminek on. Tänu krooniline koletsüstiit aeglustab motoorikat kõhunääre arendab sapi staasi, kivi moodustumise suureneb.
Selle patoloogia kujunemisel ei anna viimane roll alatoitumiseks. Kui inimene sööb suur osa märkimisväärse intervallidega toidukordade vahel, kui sööb öösel, kasutab rasvane, vürtsikas, süüa palju liha, siis ta on risk koletsüstiit. Ta suudab välja arendada Oddi sphincteri spasmi, tekib sapi stagnatsioon.
kroonilise koloksütiidi sümptomid
Kui esineb krooniline koletsüstiit, on peamine sümptom valu sümptomaatika. Täiskasvanud tunnevad nüri valuna õiges hypochondrium, mis tekivad tavaliselt 1-3 tundi pärast sissevõtmist rikkalik, eriti rasvaste toitude ja praetud toidud.
kiirgav valu top parema õla piirkonnas, kaela, abaluude vahel vasakul ülakõhus. Pärast teravate suupistete, veini ja õlle võtmist suureneb see füüsilise tegevusega, raputades. Kui kombineerida sapikivitõbi koletsüstiit võivad ilmuda terav valu tüübist sapikoolikute.
- Koos valu seal düspeptilisi sümptomid: tunnet kibedust ja metalli maitse suus, röhitsemine õhu, iiveldus, puhitus, vaheldumisi kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Krooniline koletsüstiit
ei tekkinud ootamatult, siis moodustub kaua ning pärast retsidiivi ravi ajal ja dieediga perioodid remissiooni, seda rohkem hoolikalt dieedi ja toetavat ravi, seda pikem on periood sümptomite puudumisel.
Miks ägenemine esineb?
ägenemise peamised põhjused on:
- valesti või viivitatud ravida kroonilist koletsüstiit;
- Äge haigus, mis ei ole seotud sapipõiega.
- alarõhk, infektsiooniprotsess.
- Immuunsuse täielik vähenemine toitainete ebapiisava tarbimise tõttu.
- rasedus. Dieedi rikkumine, alkoholi tarbimine.
rikkediagnoose
Kõige informatiivne meetodid on järgmised:
- ultraheli kõhu;
- holegraafia;
- kaksteistsõrmiksool;
- koletsüstograafia;
- stsintigraafia;
- Diagnostiline laparoskoopia ja bakterioloogiline uuring on kõige kaasaegsemad ja ligipääsetavad diagnostilised meetodid;
- Biochemical vereanalüüsi näitab kõrge maksaensüümide - GGT, aluseline fosfataas, AST, ALT.
muidugi mis tahes haigus on kergem ennetada kui ravida ja varajase teadus võib paljastada alguses häireid, kõrvalekalded keemilise koostise sapi.
ravi kroonilise koletsüstiit
Kui käesoleva sümptomeid krooniline koletsüstiit ravile hõlmab dieeti( tabel №5 poolt Pevsneri) ja ravimite. Toidu ägenemise ajal välistatakse terav toit, praetud ja rasvane, suitsutatud, alkohol. Sööge väikseid sööki 4 korda päevas.
Est raviskeemi:
- Suhe valu ja põletiku vähendamiseks, kasutades narkootikume mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, eemaldades spasm silelihaste põie- ja kanalid läbi spasmolüütikumid.
- Antibiootikumravi ilmumisega sümptomeid põletikku( ampitsilliin, erütromütsiin, tsiproks).
- kõrvaldamiseks paigalseisu sapi kasutatakse ravimeid, mis pikendavad motoorika sapiteede( oliiviõli, astelpaju, magneesiumoksiid) kolereetiline( ravimeid, mis pikendavad sapi sekretsiooni) kasutada ettevaatlikult, et mitte põhjustada valu ja süvenemise amplifikatsiooni seisakut.
- jooksul taandus ägenemine määratud füsioteraapia - UHF-ravi, nõelravi ja muud ravi.
- Sanatooriumiprotseduur.
Kodus kroonilise koletsüstiit on võimalik puhul kerge haigus, kuid väljendatud ajavahemiku süvenemist, tuleb patsienti haiglas. Kõigepealt on eesmärgiks valu sündroomi peatamine ja põletikulise protsessi eemaldamine. Pärast jõudmist soovitud mõju normaliseerimiseks funktsioone haridus ja edendada sapi sekretsiooni poolt sappi tema viise arst määrab Sapp ja spasmolüütikumide. Operatsioon
KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA Kroonilise koletsüstiit, kirurgiline eemaldamine sapipõis - allikas teket concretions.
Erinevalt KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA ägeda koletsüstiit, eemaldamise operatsiooni sapipõie( cholecystendysis laparoskoopiline või avatud) kroonilises koletsüstiit ole erakorralise meetmena kannavad planeeritud.
Sama kirurgilisi protseduure kasutatakse nagu ägeda koletsüstiidi korral - laparoskoopiline sapipõie eemaldamine, minesõlme kolletküsterektoomia. Nõrgestatud ja eakatel patsientidel - perkutaanne koletsüstostoomia, mille käigus tekib sapipõletiku väljavoolu alternatiivne rada.
Toitumine
Kroonilise koletsüstiidi toitumine tabelis nr 5 aitab vähendada sümptomeid korduvate valu rünnakute ajal.
keelatud tooted on:
- võie, kartulikook, värske ja rukkileib;
- rasvane liha;
- kõrvalsaadused;
- külm ja gaseeritud joogid;
- kohv, kakao;
- jäätis, kreemitooted;Šokolaad
- ;
- pasta, oad, hirss, purustatud puder;
- vürtsikas, soolane ja rasvane juust;
- puljongid( seened, liha, kala);
- rasvkala, kalaakari ja kalakonservid;
- suure rasvasisaldusega piimatooted;
- marineeritud, soolatud ja marineeritud köögiviljad;
- redis, redis, kapsas, spinat, seened, küüslauk, sibul, mage;
- vürtsid;
- suitsutatud liha;
- praetud toidud;
- hapupiim.
Soovitatav on võtta osa toidust iga kolme tunni järel. Lisaks murdarvutele ei kuulu eespool nimetatud tooted välja.