intrakraniaalrõhu( ICP) - rõhk kolju: materi siinuste, in subarhnoidalnom ja epiduraalne tühikuid, ajuvatsakeste. Selle võnkumiste seostada kahjustatud ringlust tserebrospinaalvedelik( CSF) teatud osades koljusse, akumulatsiooni tulemusena või puudus.
In terve inimene päevas umbes liiter vedelale intrakraniaalse rõhu jääb normaalne. Seda seletatakse aju venoossete veresoonte pideva imendumisega tserebrospinaalvedelikus. Patoloogilise juhtudel tserebrospinaalvedelik ei imendu õiges kohas ja ülekaalust survestab seintele peaaju vatsakestes. Nendel juhtudel on diagnoosiks "suurenenud intrakraniaalne rõhk".Seega indikaatori ICP sõltub kogus tserebrospinaalvedelik, selle ringlus tingimused vatsakestes ning peegeldub imendumist veenidele.
Intrakraniaalne rõhk võib kogu päeva jooksul varieeruda. Samamoodi arteriaalse, see läheb üles ja alla tulemusena erinevatest teguritest ja seega inimene ei tunne mingit ebamugavust. Patoloogia peetakse püsivad koljusisese rõhu, mis on põhjustatud ummikute koljusse rohket CSF( tserebrospinaalvedelik).Suurenemise põhjusteks ICP
Miks suurenenud koljusisene rõhk tekib, ja mis see on? On mitmeid haigusi, mis põhjustavad sageli intrakraniaalse rõhu suurenemist. Kõige olulisem neist sisaldavad:
- mahulised ajukasvajate nii paha- ja healoomuliste.
- nakkuslik-põletikuliste ajukahjustus ja selle membraanid: meningiit, entsefaliit.
- venoosse siinuse tromboos, sest mida häiritud ringluse tserebrospinaalvedelik.
- Kõhunäärme trauma, mis põhjustas suurte hematoomide moodustumise.
- eklampsia ja preeklampsia - vormide hilja rasedustokseemia kus vererõhk on lühikese aja jooksul jõuab kriitilise väärtuse.
- isheemiline insult võib põhjustada ka koljusisese rõhu suurenemist.
- Vesipea - kaasasündinud seisund, rikkumise väljavool tserebrospinaalvedelik, mis avaldub esimese päeva või kuu elu. Selle põhjuseks võivad olla erinevad tegurid, näiteks emad raseduse ajal, nakkushaigused. Kasvav
ICP esineb sageli täiskasvanutel tulemusena peatraumad ja rebend aneurüsm, samuti mõju tõsiseid haigusi nagu meningiit, entsefaliit, kasvajate koljuõõnt. Lisaks põhjuseks suurenenud koljusisene rõhk võib olla juuresolekul kõrvalekaldeid Arnold Chiari, hüpoksia, häired vere ja väljavool tugev mürgistus.
sümptomid suurenenud koljusisese rõhu täiskasvanutel
In tavaolekus koljusisene rõhk täiskasvanu olema üle 10-15 mm Hg. Selle tõusu kuni 25-35 mm peetakse kriitiliseks ning antud juhul on teadvuse kaotamine võimalik. Kui seda protsessi ei peatata, võib see põhjustada ajukahjustust. Seepärast on väga oluline, et tema sümptomid oleksid võimelised kindlaks määrama intrakraniaalse rõhu suurenemist täiskasvanutel.
sümptomid suurenenud koljusisese rõhu täiskasvanutel:
- sagedasi peavalusid, eriti hommikul;
- oksendamine, iiveldus;
- suurendas higistamist;
- südamepekslemine;
- nägemiskahjustus: dilatatsioon, pulseeriv valu;
- verevalumid või väikesed verevalumid silmade all;
- kiire väsimus, närvilisus;
- liigeste liikuvuse kahjustus;
- vähendas tugevust, seksuaalset soovi.
Kui sümptomid koljusisese rõhu ilmus pärast peatrauma, langeb ja hääldatakse teadvuse, unisus ja isegi teadvuse kadu, patsient kahtlustada ajukahjustust. Sellisel juhul peaksite kohe pöörduma arsti poole.
Suurenenud intrakraniaalne rõhk - see on tõsine oht patsiendi elule. Regulaarne survet aju murrab oma tegevust, mille tulemusena võib väheneda vaimseid võimeid ja häiritud närvisüsteemi reguleerimise siseorganeid.
Laste intrakraniaalse rõhu sümptomid
Tüüpiliselt sümptomid suurenenud koljusisese rõhu imikutel on tihedalt seotud ilminguid vesipea, mis on juuresolekul liiga palju vedelikku peaajuveresoontes vatsakestesse.
Pealegi visuaalse suurendama pea saab märkida ja muud sümptomid:
- ülemäärase hääldatakse punnis Fontanelle,
- tugev mahajäämus üldises arengus seoses nende eakaaslased,
- ülemäärase ärevus,
- laps oksendab liiga palju ja üha vähe kaalu,
- letargia.
- sümptom Graefe kui laps silmad ei otsi otse edasi ja alla.
Seega märke suurenenud koljusisese rõhu imikutele ei saa tähelepanuta. Iga isik, kes ei ole meditsiinilise koolituse, on võimalik kindlaks teha, laps nagu ebameeldiv haigus.
Diagnostika
Enne nuputada, kuidas ravida kõrge intrakraniaalse rõhu, on vaja diagnoosida õigesti. Seetõttu diagnoosimiseks koljusisese hüpertensiooni täiskasvanutel ette:
- Vereanalüüs;
- Vereanalüüs elektrolüütide jaoks;
- MRI või CT;
- mõõtmiseelsesse CSF( lumbaalpunktsioon);
- laboratoorsed uuringud tserebrospinaalvedeliku kohta;
- diferentsiaaldiagnoosimine süsteemne erütematoosluupus ja sarkoidoos.
Tulemuste kohaselt diagnoosi, samuti sõltuvalt raskusastmest ja peegeldub sümptomeid intrakraniaalrõhu otsustavalt raviskeemi.
Kuidas mõõta koljusisese rõhu spetsialiseeritud kliinikus võib kasutada invasiivsed meetodid rõhu mõõtmiseks jooksul ajuvatsakestesse kaudu spetsialiseerunud rõhuandurid:
- rõhu ajuvatsakestesse mõõdetakse vatsakese hüdrosüsteemi. Anduriga ühendatud kateeter sisestatakse vatsakesse. Protseduuri käigus on võimalik äravoolu, ravimite manustamist.
- andurid rõhu mõõtmiseks parenhüümis( Codman, Camino) tuuakse otsmikusagara või ajaliselt tsoonist 2 cm sügavusele.
- võib paigaldada subduraalselt, epiduraalset, subarahnoidset. Protseduuril on väike ajutrauma oht. Kuid mõõtmistäpsuse väiksem parenhüümi intraventrikulaarsed meetoditega.
Kuid enamikel juhtudel intrakraniaalrõhu mõõdetakse kaudselt oleva rõhu mõõtmiseks seljaaju subarahoidaalruumi tasandil lindi( via lumbaalpunktsioon).Ravi
intrakraniaalrõhu täiskasvanutel
Kui diagnoositakse suurenenud koljusisese rõhu raviks täiskasvanutel sõltub haiguse põhjuste, vanusest ja võivad sisaldada diureetikumid, rahustid ja kardiovaskulaarsete ravimitega. Lisaks määrake manuaal ja dieetteraapia, samuti võimlemine.
Dieet tarbimine on ehitatud toote rohkesti vitamiine, samuti minimaalse soola ja vedelikud. Sõltuvalt haiguse tõsidusele invasiivse kasutatud( seostatakse tungimine organismi) meetodid.
Mõnda neist meetoditest on disainitud ainult sümptomaatilise patsient. Teised saavad ravida haiguse algpõhjuseid. Nagu sümptomaatiliseks raviks preparaadid, läbi tavapäraste on diureetikum ravimid( diureetikumid), nagu Diakarb. Ravim pärsib ajus karboanhüdraasi, mis viib vähenenud moodustumist ajuvedelikust intrakraniaalrõhu. Seepärast eemaldatakse sellega seotud sümptomid. Parandatud on dünaamika, et vähendada healoomulist intrakraniaalset rõhku.
Üldiselt toimemehhanism diureetikumi narkootikume põhineb eritumist liigse vedeliku neerude kaudu, mis vähendab rõhu tserebrospinaalvedelik. Enne kui hakkate ravimit, on vaja tutvuda vaated spetsialistid, et tagada ohutus ettenähtud ravi. Samuti olema teadlikud, et diureetikumid ei lahenda probleemi, kui põhjus ICP hakkas turse, verevalum, aneurüsm või muude raskete põhjustel.Ärge võtke ise ravimeid. Skeem
ravi põhjuse kõrvaldama kõrgenenud koljusisese rõhu lehe:
- Juhul tulemusena suurendatud ICP intratserebraalsed moodustumine - aneurüsm, kasvaja, hematoom, pärast vastavat eemaldamist mahu doobsledovanija tegutseda moodustumise kaudu kirurgilist sekkumist.
- Kui ülemäärase sekretsiooni tserebrospinaalvedelik toota vesipea sundi operatsiooni, mille eesmärk on pakkuda täiendavat teerajad väljavoolu tserebrospinaalvedelik. See toob kaasa ICP vähenemise. Selleks
ravimi intrakraniaalrõhu tasemel korrektsioon kasutades selliseid ravimi rühma:
- Loop diureetikume( furosemiid);
- Hormonaalsed preparaadid( deksametasoon);
- Diakarb;
- neuroprotektiivid( glütsiin).
- Osmodiuretiki( mannitool, glütserool), mille toime on suunatud vähendades tserebrospinaalvedelik.
Lisaks nimetati:
- vatsakese punktsioon dekompresionnaya kraniotoomia mõeldud mahu vähendamiseks tserebrospinaalvedelik koljusse süvend.
- kasutamise manuaalteraapia, ülerõhu hapnikuga kontrollitud hüpotensioon, hüperventilatsioon.
- dieet. Piirata kehasse siseneva vedeliku ja soola hulka, mis vastab dieedile nr 10, 10a.
pakuvad ka harida mõned soovitused, mis aitavad parandada tervislikku seisundit, rikkudes ICP kodus:
- Välista külastavad, saunade.
- soovitatav ujuda jõgi või basseinile - see aitab vähendada koljusisene rõhk.
- Sleep parem kõrge padi pea tõsteti, ärkasin kohe.
- regulaarselt külastada massaažiterapeut: näitab massaaž "krae" ala.
- Ärge sööge rasvavõitu ja sisestage dieeti rohkem kasulikke tooteid, vitamiine.
- Ei soovitata rasket füüsilist aktiivsust, ärge tõstke rasket.
- Jooge asemel vesi taimeteed, millel on kerge diureetilist toimet.
- Vältige õhuvedu.
- Püüa mitte lubada kliima, ajavööndite järsku muutumist.
- parandab tervist toitude söömist, mis sisaldab kaaliumi: kartul, kuivatatud aprikoosid, tsitrusviljad, rohelised köögiviljad.
Ärge proovige kõrgenenud koljusisese rõhu end nagu kodus, ilma konsulteerimist spetsialistiga, sest vale diagnoosi uimastite kasutamine oleks mõttetu, ja kui on olemas reaalne haigus, te kaotate aega ja haiguse läheb kujule.