Üldine sügelus( kogu keha sees): põhjused, diagnoos, ravi, foto

Üldine sügelus on ärritav, valulik kõõluse tunne, mis mõjutab nahka kogu kehas või paljudes suurte alade piirides. Täna ütleb teile sügeluse ja keha sügeluse põhjuste ja ravi kohta koos löövega ja ilma värviliste fotodeta.

Mis on üldist kihelust

üldine sügelus - ärritust, valus kipitustunne, mis mõjutab nahka üle kogu keha või paljudes kohtades suur ala ja provotseerib füsioloogilise refleksi kraasimine. Ravimi sügeluse kontseptsioon ei ole piisavalt täpselt määratletud, kuna selle nähtuse füsioloogiline ja biokeemiline mehhanism ei ole selge. Kuid

leidis, et sügelema on tunne lähedal valus, eksitatoorne närvilõpmeid piirpinnal pärisnaha ja marrasnaha põhjustab nõue kammimine naha teatavas kohas. Kõige sagedamini on kogu keha sügelus sümptom süsteemses( üldises) haigus, mis igal juhul eeldab kohustusliku avastamise põhjuse, see tähendab - täpne diagnoos.

Sel vormis, mida iseloomustab see, et puuduvad sügelev lööve ja naha defektid, mis kipuvad formeeruda lokaliseeritud nahahaigused avaldub kujul rünnakud( sageli - talumatu), suurenemine teatud aja - tavaliselt õhtul või öösel. In kramplik sügelus kompulsiivne patsient võib kammi oma nahka mitte ainult küüned, kuid jäik, augustamine objektid - kammid, harjad - kahjustamise epidermis( nn biopsiruyuschy sügelus).

Muudel juhtudel võib patsient peaaegu alati sügelust põleda.

Mis on üldine sügelev nägemus sellele videole:

Selle klassifikatsioon

Kaasaegne meditsiin klassifitseerib sügelust selle päritolu järgi.Üldine klassifikatsioon Twycrossi ja Bernhardi järgi:

1. Pruroreektipuline või dermatoloogiline. Tekib põletikku, nahakahjustusi, näiteks putukahammustusega, puukentseerunud akariisiga( kõhulahtisus), nõgestõbi.
2. System( neurogeenne) sügeluse , esinedes kahjustamata närvisüsteemi, nagu üks sümptomeid sisemiste patoloogiat( maksahaigus, seedeelundite, neeru- endokriinsed häired).Neuropaatilise
3. sügelus , arendades kui kahju ühele Kesktalitustele või perifeerse närvisüsteemi, seega sageli koos tundlikkuse häire. See võib olla hulgiskleroos, postherpeetiline neuralgia, traumad, mis kahjustavad närvi, ajukasvajaid, tromboosi ja aju abstsessi.
4. Psühhogeenne sügelemine on spetsiifiline, raskekujuline sügelus, mis esineb psüühikahäiretel ilma nahahaiguste sümptomiteta. Kuid tõsised pikaajalised stressid ja kogemused võivad põhjustada sarnast sügelemist isegi psüühikahäirete puudumisel.

Väga sageli on generaliseerunud sügelus segatüüpi päritoluga, seetõttu on raske diagnoosida selle arengu tegelikku põhjust.

Kuidas eneses sümptom tuvastada?

Selline sügelune tunne on lihtne tuvastada, isegi kui sügelus ei ole püsiv ja mõõdukas intensiivsus.

Välised sügeluse sümptomid:

• punkti või lineaarse eritumise( kriimustus) erinevates nahapiirkondades
• verekook;
• välimus naelaplaadil sümptomiga "poleerimine" - küüned muutuvad läikivaks ja väga siledaks ning nende servad värvuvad;
• unehäired, närvisüsteemi ammendumine.

Põhjuste kohta, millel on üldine naha sügelemine, kirjeldame allpool.

Võimalikud haigused ja häired

Haigused, mis on üldise prurituse provokatsioonid, on etioloogias( põhjus) erinevad. Need võivad olla järgmised patoloogiad.

Neer ja maks

• neeruhaigused, sealhulgas puudulikkuse funktsioonid, püelonefriit, glomerulonefriit, mis esinevad krooniline vorm( 85% patsientidest ja rohkem), kuna aeglane areng ureemia( mürgistuse organismi mürgiseid aineid).Ureemilised sügelus hajusalt - kogu naha - või piirkondades: kaela, õlavöötme, välissuguelundite, jäsemete, nina. Selle sügelemise intensiivsus suureneb tavaliselt öösel, suvisel ajal dialüüsiprotseduuri järel.
• maksahaigus .Sügelemine maksa - üks talumatu ja püsiv sümptomite maksa patoloogiate mis arenevad taustal tõuseb kolestaas - sapi viivitusi rikkumise tõttu selle väljavoolu. Seal Giardiaas, kõhunäärmekasvajates, 25% patsientidest kollatõve iga patsient hepatiidiga 5, 10% tsirroosi ja primaarse skleroseeriva sapijuhapõletik, sapikivid. Biliaarse tsirroosi korral sügelus esineb peaaegu 100% -l patsientidest. Sageli on sügelus haiguse varajane märk, mis esineb 1 või 2 aastat enne teisi sümptomeid. Tavaliselt rohkem väljendunud puusad, kõht, sõrmede vahel, naha peopesade ja jalataldade.

Pealegi nahasügelus on ka teisi olulisi sümptomeid maksa:

• iiveldus, röhitsus mõru, oksendamine;
• puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• valgus( kollane, hall) väljaheited;
• uriini tumenemine;
• naha, limaskestade, sklera kollaseks muutumine;
• üldine halb enesetunne, letargia, peavalu.

Hematoloogia

In Verehaigustega on sageli sügelevad võided läbi naha, kuid eriline omadus on osatähtsus teatud pindalad: rauavaegusaneemia - Intiimses piirkond, kus klamüüdia - Hodgkini tõbi( igaüks 3) - üle lümfisõlmed, eriti kaela piirkonnas,aksillaarne õõnsused.

hajus sügelemine esineb ka verevähk, süsteemne mastotsütoosi polütsüteemia( eritremii), milles ta on hävimatu, kipitus, kõrvetustunne iseloomu, sageli - akvagenny mis on märgatavalt väljendatakse pärast kokkupuudet veega.

Nagu juhtudel maksa patoloogiate, nahasügelus hematoloogiliste haiguste sageli ilmuda muid sümptomeid. Polütsüteemia korral on sügelus pärast sooja vanni hullemaks. Samuti peaks pöörama tähelepanu teiste raskete sümptomite Hodgkini tõbi:

• patsiendi kaotab kaalu;
• täheldas õhtul higistamist( aluspesu, märja higi);Võimalik on
• palavik, millele järgneb normist madalam temperatuur;
• väljendas valulikkust ja suurendas lümfisõlmede, eriti pärast etanooli joomist;
• määrab kindlaks maksa ja põrna suurenemine.

endokriin-, hormonaalsed ja ainevahetushäired

Põhjused on sügelus ja endokriinsed, hormonaalsed ja ainevahetushäired, sisaldades diabeet, hüper- ja hüpotüreoidism, menopaus, podagra, puuduste vitamiinide A ja B).

• Diabeetiline üldist kihelust mõnedel patsientidel mõjutab naha kogu keha, kuid kõige sagedamini mõjutab suguelundite piirkonnas ja päraku kuulmekäiku.
• Kerge sügelus tujukas hüpertüreoosist toimub kogu keha 5 - 10% patsientidest taustal arendamise hüpertüroidismi.

hüpotüreoidses sügelus, mis käivitab naha kuiva on üldlevinuks ilmuvad mõnikord väga väljendunud - alla nahakahjustused ajal kammimine.

• arengut pahaloomulised kasvajad( melanoom, kasvajad, mao, pankrease, glükagonoom, hulgimüeloom) 3% avaldunud sügelus üle kogu keha. Eriti sageli täheldatud adenokartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi puhul.
• neuroloogilised haigused, psychoneurosis, psühhoos, ajukasvajad, hulgiskleroos, sügav depressioon, foobiad( hirmud), põhjustada arengut niinimetatud psühhogeenne kihelus.
• allergia ja teatud ravimite kasutamine.

Sageli kogu keha sügelus piinavad astma ja obstruktiivne kopsuhaigus provotseeritud avastamata allergiatest, eriti see selgelt jälgitav ajal köha rünnakuid. Sel hetkel, kõik naha sügeleb, kuid on eriti tugev - ees kaela - šahtidesse, rinnal, seljal.

Äge

ühekordne sügelema rünnakud tekkida, kui talumatust konkreetsete toodete( maapähklid, tsitrusviljad, kala, tomatid, jõhvikad, maasikad).Ja seda põhjustab sageli ka farmakoloogiliste ravimite kasutamine, näiteks:

• etanool, kloropramiid;
• antibakteriaalsed ained, eriti erütromütsiin, biseptool;
• tolbutamiid, suukaudsed kontratseptiivid;
• kaptopriil, kodeiin, aspiriin;
• belladonna, opiaadid, morfiini tüüpi ravimid, amfetamiinid, fenotiasiinid;
• anaboolsed steroidid, malaariumid, salitsülaadid, kinidiin.

autoimmuunhaigus ja muudest põhjustest

• autoimmuunhaigused - põiendpemfigoid, autoimmuunne hepatiit, tsöliaakia, 1. tüüpi diabeet, maksatsirroos;siin on paljud eksperdid ka neurodermatiiti;
• kahjustuse parasiidid( helmintinfektsioonide) provotseerida kihelus seostatakse reaktsiooni immuunsüsteemis vabanevad mürgised helmintide( Ascaris), ning see võib olla ainus sümptom naha;
• raseduse kus sügelus seotud stagnatsioon sapp kanalid toimub viimasel trimestril ja kaob täielikult pärast sündi.
• vanus( seniilne sügelus) täheldati kujul rünnakud sageli öösel ja enamasti mehed üle 65 aasta.

Selle põhjused on sügelus endokriinsüsteemi häired, dehüdratsioon naha dermatoxerasia ateroskleroosi.

klimakteersed sügelus naistel võib ka kanda hajusaastusest, kuid sageli mõjutab suguelundite piirkonnas ja päraku kaenlaalune voldid, rinnad, keele, suulae.

Muu üldine sügelus:

• hooajaline sügelus, mis ilmub kevadel või sügisel;
• sügelus on reflektoorne vastus tugevatele kogemustele, näiteks pärast putukahammustust.

• kõrguse sügelus - mitte liiga sagedane nähtus, mis areneb surve tõttu 10 000 meetri kõrgusel.

mida 3 peamist põhjuste sügelus üle kogu keha, ütleb seda videot:

Kuidas toimida sügelus üle kogu keha

juuresolekul sügelus, mis mõjutab kogu naha mitmeks osaks, ja eriti - sümmeetrilised, sageli näitab oma sisemist olemust, mis onet ta on üks haiguse arengu märke, mõnikord - varases staadiumis. Seetõttu identifitseerimise sisemise patoloogia, mis põhjustab sügelust - peamine ülesanne diagnoosi ja aluse edasiseks arendamiseks ravi strateegiate ja samal ajal kõrvaldada sügelus.

Diagnostika Diagnostika naha sügelema - väga oluline meditsiiniline sündmus, kui tungivat vajadust kriimustada eelneb sageli välimuse tõsiseid haigusi. Esiteks viiakse läbi patsiendi nn füüsikaline läbivaatus nahakahjustuse analüüsi abil.

Kui teil tekib nahalööve või nahapõletike tahes, sealhulgas papules, villid, pustuleid kriimustuste, pruun, punane ja valkjas laigud, mis on vajalik põhjalik uuring dermatoloog. Patsiendil kihelus suunatud kontrollides dermatozoonozov - mitmesugused nahahaigused, mis on põhjustatud sissetoomine organism parasiitide( või nende hammustuste) - lestad, vastsete usside vereimemise putukad.

Kui sügelus ei ole seotud dermatoosiga, algab teiste haiguste otsimine. Eksam hõlmab:

• kohustuslikku vereanalüüsi, määrates leukotsüütide arvu ESR;
• uriinianalüüs kohustusliku valgu, suhkru, sademete, mikroorganismide avastamiseks;
• verekeemiale analüüs( maksafunktsiooni testid, sealhulgas glükoosi näitajad, ALT, bilirubiin, leeliseline ja happeline fosfataas, kolesterool, kreatiniini, uurea, kusihape, ja määramine staatuse valkude metabolismis ja valgufraktsioone, rauda seerumis, erütrotsüütide);
• koagulogramm( koagulatsiooniindeksid);
• vere, helminteede ja nende munade hooldamiseks väljaheidete analüüs;
• röntgeni-, ultraheliuuringud maksa ja südant, kilpnäärme, kõhunäärme, põrn, sapipõis;Tiroksiini taseme
• analüüs.

Patsiendid, kellel on sügelemine, mille põhjus ei olnud kohe tuvastatud, viiakse regulaarselt läbi teise uuringu, kuna haigus, mis põhjustab kammimise vajadust, avaldub sageli hiljem.

ravi. Laialt levinud sügelus, isegi selle haiguse tekitava haiguse korral, on raske seda kõrvaldada. Seetõttu peate eelkõige kõrvaldama sümptomeid intensiivistamist soodustavad tegurid.

Soovitatav:

• vältida ülekuumenemist, olles jaheda õhuga ruumides, sagedamini kasutada lahedaid duširuume ja vannisid.
• , et välistada sünteetiliste villakiust kangaste naha puudutamine;
• ei luba kokku puutuda ärritavate kemikaalidega - seep, pulbrid, geelid, alandatud pH-faktoriga detergendid, kasutada niisutavaid aineid;
• , et välistada selliste ravimite võtmine, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone;
• , et minimeerida nahaaluste veresoonte( kofeiin, alkohol) laiendavate vahendite kasutamist, mis suurendab sügelust ja ka dušši jaoks kuuma vett.

Üldravi põhimõtted

Üldine etiotroopne ravi( sümptomite ravimine) hõlmab

• rahustite kasutamist, mis on eriti vajalikud neurogeenseks, psühhogeensemaks sügiseks;
• antiallergilised ained, nuumrakkude membraani stabilisaatorid( ketotifeen), kaltsiumi preparaadid, naatriumtiosulfaat;
• kortikosteroidid koos endokriinsete häirete, hormoonide ja fütoöstrogeenidega, kellel on menopausijärgne ja vanilane sügelus;
• sekvestrandid( kolestüramiin, Kolestypol), neelavad sapphappeid ja eritavad neid soolte, sorbentide, salitsülaatide kaudu.
• füsioteraapia, mis hõlmab: UV-kiiritust, neerupealiste indutotermiooni, elektseisundit, kontrastaineid, väävlivanni ja radooni vanni, jahedaid mereveesoolasid;
• välisravi tooted - pulbrid, emulsioonid, pastad, salvid, - kihelus, mis mõjutavad mitut kohta, kuid kohalike toimete ravimid, tavaliselt lühiajalised.

On oluline, et maksa sügelusega on peaaegu kasutud antihistamiinikumid, mis hakkavad toime tulema allergilise sügelusega. Kui kasutatakse järgmisi ravimeid, nõrgestab maksapõletik:

• sorbendid( polüsorbid, polüpepaanid, valge ja must süsi), seonduvad ja eritavad mürgid;
• vereplasma infusioon, mis puhastab vere toksiine;
• hepatoprotektorid( Essentiale, Resalyut, Carlsil, Heptral), mis taastavad maksarakud, ursodeoksükoolhape( biliaarse tsirroosiga);
• antibiootikumid nõtmiseks, põletikuvastased ravimid;
• vitamiinid ja probiootikumid( baktistatiin, Bififor, Bifiliz, Probiophore), mis normaliseerivad seedetrakti kasulikku mikrofloora;
• rahusti - fenobarbitaal;
• koloreetilised ained, mis aitavad vabalt voolu sapis;
• tähendab, nõrgendades sapiteede negatiivset mõju maksa rakkudele, parandades selle läbimist kanalite kaudu - rifampitsiin, metronidasool. Need absorbeerivad aktiivselt sapphappeid, vähendavad nende kogust veres, nõrgendavad sügelema.

Samuti:

Farmakoloogiliste ainete

	nimed ja tegevuse
antihistamiinid	Doxepin( Sinekvan) Peritol abi isegi neurogeenne sügelus, nagu on antidepressant ja rahustavat toimet. Suprastin või difenhüdra anda rahustava toimega, nii tihti kasutada õhtul, kui sügelus intensiivistada. Kahjuks raha ei põhjusta uimasust, - Claritine, Telfast, Zyrtec, Allertek - on ebaefektiivne vabaneda üldine sügelus. In kolestaas lühikursused ettenähtud Tavegil, Trex, Feksadin. Kortikosteroidid
	Mitte liiga hõlbustada laiaulatuslikku sügelemist ilma tõendeid dermatiit, kuid kasulik, kui üle-keemiline nende nahk on koos niisutavaid kreeme. Sügelus neurodermatitis aitab leevendada Sinaf salv, hüdrokortisoon, Elokim, Celestoderm, bufeksamak.
kaltsineuriinile inhibiitorid	vähendab nahapõletik. Elidel 1% kreemi, salvi Advagrafis Prograf'iga
naltreksoon( Antakson, Vivitrol)	hea alternatiiv patsientidele, kes ei aita standard antipruriitiline aineid.
UV-ravi	edukalt rakendatud sügeluse taustal ureemia HIV eritremii, süsteemne mastotsütooside, urtikaaria, Hodgkini lümfoomi, kui kasvajate rinna-, maksa- patoloogiate.
Talimidon	aitab ravi sügelus erineva päritoluga, eriti neeru- pruritus( pool aega).
	maksaensüümide indutseerijatega rifampitsiin, fenobarbitaal jälgimise dünaamika maksaproovidest.
tsimetidiin	kasutatakse sügeluse ravi klamüüdia
antidepressandid, rahustid	rakendub sügelemine amid psühhogeenne häired sisemiste kasvajad( Paxil'it, Doxepin)
Langetõvevastane ained( Gabapeptin)	Paroksüsmaalne sügeluse neuroloogilised haigused, hulgiskleroos, postherpetic neuralgia
paikseks ravikspaikselt manustatavad valuvaigistid	- lidokaiin, novokaiin, Anestezin 5 -10% Fenool 1-2% difenhüdra lahus 5-10% - vähendatud naha tundlikkusthõlbustada mõõduka sügelus. Nende kombinatsioonis mentooli suurendab antipruriitiline efekti. Salve ja kreeme: kapsaitsiin, vabastades tugev sügelus kontsentratsioonides kuni 0,075%, 5% kreem Doxepin. Akriderm HA Akriderm Ghent Boromentol, Radevit, Psili palsam, mentooli salvi Pimekroliimusel( Elidel), sinaflana, Beloderm, Mezdoderm( atoopiline dermatiit, seniilse, anal-suguelundite sügelemine, ekseem, lupus), kreemika geeli Nizulin, pantenooli, Advantan, Baneotsin( infektsioonid, ekseem, dermatiit, bakteriaalsed) Fucidinum, Levomekol, Gistan, enterosorbenti( allergilised sügelevad), A ja C Lorinden. Alternatiivne traditsiooniliste meetoditega

• «vanad" antipruriitiline - mentooli ja kamprit salvi, alkoholi, fenooli, rahustav, jahutades on väike hulk "pobochek" ja sageli kasutatav kui sügelemise levitati koos suukaudse raviga.
• vannid urtide ja materjale nagu kaerajahu, tammekoor, lambaläätse, tärklis, kummel, mooruspuu, lavendel. Tuleb meeles pidada, et kõik taimeteed võib põhjustada ekseemi ja allergiat.Üldiseks
• rubdowns difuusadherentsist sügeluse valmistamine äädikaga või sidrunimahl( 3 sl suure klaasitäie veega), ekstrakt kummeli õied 20-250 ml vett.

Mõned populaarsed ravi sügeluse ütle seda videot: