stenokardia - on levinud haigus südame, mis on viivat arengut südamepuudulikkuse ja müokardiinfarkti. Stenokardia peetakse sageli sümptom pärgarterite südame - see toimub taustal füüsilise pingutuse või stress ootamatu ängistav valu rinnus.
Ilmselt paljud on kuulnud fraasi "stenokardia lämbumas."Kuid mitte igaüks teab, et selle põhjused ebamugavustunne rinnus on kaetud südamehaigused. Ebamugavustunne kaasneb valu rinnus piirkonnas - esimene märk selliste haiguste nagu stenokardia. Et kõik süü - puudub verevarustus südamelihas, mis on põhjus, miks seal on valu ja krambid.
Selles artiklis me kaalume stenokardia, sümptomid, mida teha ja mida mitte teha. Lisaks räägime me ravist ja tõhusatest haiguste ennetamise viisidest.
põhjust, miks on angiin ja mis see on? Stenokardia - vorm südame isheemiatõve iseloomustab tugev valu rinnaku piirkonnas. See on seotud asjaoluga, et teatud ala südames on häiritud normaalne verevarustus. Esmakordselt sellises seisundis südamelihas kirjeldas heberden 1768.
Kõik põhjustab toitumishäireid infarkti seostatakse vähenemist läbimõõt koronaarveresooni , nende hulka:
- Ateroskleroos pärgarteri - kõige tavalisem põhjus südamelihase isheemia, mille juures riiulid seintele arterite kolesterooli, mis toob kaasa valendiku ahenemisega. Seejärel ateroskleroosi võib olla keeruline südamelihase infarkt( surm osa südamelihas tõttu arteriaalse trombi täielik kattuvus).
- Tahhükardia - sagenenud südame kokkutõmbeid, mis põhjustab suurenenud lihaste hapnikutarve ja toitaineid ja pärgarterite ei hästi hakkama suhtes piisavusest kohale. Essentsiaalse hüpertensiooni
- - kasv süsteemse vererõhu veresoontes on tavalisest kõrgem spasm( ahenevad) koronaarveresooni.
- nakkusliku patoloogias pärgarterid - endarteritis, milles kitsenenud soonevalendiku tänu nende põletikku.
hulgas eelsoodumus põhjused stenokardia nimetatakse vanaduse tõttu halvenenud veresoonte, ainevahetushäired, kokkupuude koe degeneratiivsed muutused. Noortel arendada angiini kohalolekul mitmesuguste haiguste nii otseselt kardiovaskulaarsüsteemi ning endokriinsüsteemi, närvi-, metaboolne.
riskitegurid on ülekaalulisus, suitsetamine, alatoitumise, kaasasündinud südamehaigused ja veresoonte, hüpertensioon, diabeet.
klassifikatsioon
Sõltuvalt reaktsiooni südamest vallandab on mitut liiki angiin:
- Stabiilne stenokardia stress - selle sümptomid avalduvad kujul purustamine, isepuurimise valu või raskustunne rinnus. Tüüpiline on kiiritus vasakul õlal või vasakul käel. Valu põhjustab füüsiline aktiivsus, stress. Valu spontaanselt kaduda läbimisel täitmise või pärast manustamist nitroglütseriini. Ebastabiilne stenokardia( progresseeruv stenokardia) .Inimene võib äkitselt tunda, et ta on hullem. Ja kõik see juhtub ilma ilmsetest põhjustest. Areng selles vormis rinnaangiin arstid omistatud olemasolu pragu südame laeva, mis asub lähedal aterosklerootiliste naastude. See viib trombide moodustumist piires koronaarveresooni, häirib normaalset verevoolu.
- spontaanne( variant) stenokardia haruldane, põhjustab see spasm koronaararterite, põhjustades südamelihases saab vähem verd ja hapnikku. Avaldub tugev valu rinnus, südamerütmi on häiritud. Spasm ei vii südameatakk, siis jookseb kiiresti, põhjustades pikenenud hapnikupuudust müokardi. Stenokardia sümptomeid
Juhul peamine sümptom stenokardia, enamikus südamehaigused on valu. Enamasti tekib kehalise koormuse ajal, kuid võib tekkida ka taustal emotsionaalsete häirete, mis toimuvad harvemini.
Valus paikneb rinnaku taga, sellel on rõhumärk, seetõttu on angiinil teine nimi - "angina pectoris".Inimesed kirjeldavad tundeid erineval moel: keegi tunneb, nagu on rinnakorvis asetsev tellis, mis takistab hingamist, keegi kaebab survet südames, keegi tunneb põletustunnet.
Valu rullib rünnakutega, mis kestavad keskmiselt mitte üle 5 minuti. Kui kestus rünnak on rohkem kui 20 minutit - see võib juba tunnistajaks üleminekut stenokardia ägeda müokardi miokarda. Chto Nagu sagedus rünnakud, kõik eraldi - nendevaheline ruum sageli mitu kuud, ja mõnikord korduvad rünnakud 60 või isegi 100 korda päevas.
Stenokardiaalsete rünnakute pidevad kaaslased on ka eelseisva katastroofi, paanika ja surmahirmu tunne. Lisaks ülalmainitud stenokardia sümptomitele võivad isegi väikeste koormustega esineda sellised tunnused nagu hingeldus ja kiire väsimus.
Stenokardia sümptomid on sarnased müokardi infarktiga.Üks haigus võib olla raske teistest eristada. Stenokardia rünnak läheb paariks minutiks, kui patsient istub istudes või nitroglütseriini. Ja südameatakkest sellised lihtsad vahendid ei aita. Kui valu rindkeres ja muud sümptomid ei kao tavalisest kauemaks - helistage kiirabi kiiresti.
Mida teha stenokardia korral - erakorraline abi
Kui teil on stenokardia sümptom, mida ma peaksin tegema, mida ei saa teha? Enne kiirabi saabumist sellise rünnaku stenokardia vaja pärast ravi kodus:
- Mitte mingil ei saa sisse emotsioone ja paanikat , kuna see võib oluliselt halvendada spasm. Seetõttu on vaja leevendada haigeid kõigi meetoditega ja mitte näidata oma hirmu.
- istuge patsiendi jalgadega alla, ärge laske teda üles tõusta. Kui stenokardia rünnak leitakse siseruumides, peate tagama ruumi hea õhuvoolu - avage aknad või uks.
- Avalda nitroglütseriini tableti keele alla näidatud annuses, mis oli varem nimetati cardiologist , kui nitroglütseriini aerosooli kujul ühekordne doos ei hinga. Nitroglütseriini kontsentratsioon veres jõuab maksimaalselt 4-5 minutiga ja hakkab vähenema 15 minuti pärast.
- Miks lihtsalt keelt? Absorbeeritakse suuõõnes, nitroglütseriin ei sisene üldisesse vereringesse, vaid otse koronaararteri. Nad laienevad, verevool südame lihasele suureneb mitu korda, stenokardia sümptomid peatuvad.
- Kui rünnak ei vaibuma 10-15 minuti pärast isegi pärast korduvat manustamist nitroglütseriini , valuvaigistid tuleks kasutada pikema rünnaku võib olla esimene ilming ägedat müokardiinfarkti. Tavaliselt süvenev rütm läbi 5, maksimaalselt 10 minuti pärast.
- nitroglütseriini -d ei saa kasutada rohkem kui 3 korda, kuna vererõhu järsk langus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
- kiirabi tuleb kutsuda puhul stenokardia on ilmunud esimest korda elus, ja taustal kõik eespool meetmed ei lähe rohkem kui kümme minutit.
Üldiselt vähendab esmaabi stenokardia rünnaku korral ravimite võtmist, mis laiendavad koronaarartereid. Nende hulka kuuluvad nitraatide keemilised derivaadid, nimelt nitroglütseriin. Mõju tuleb mõne minuti pärast.
stenokardiaravimina
Kõik meetodeid stenokardia suunatud järgmiste eesmärkide saavutamisele :
- ennetamiseks müokardi infarkt ja südame äkksurma
- haiguse progresseerumise ennetamine;
- Vähendab krampide arvu, kestust ja intensiivsust.
Esimene eesmärk on kõige olulisem roll patsiendi elustiili muutumisel. Haiguste prognoosi võib parandada järgmiste meetmetega:
- suitsetamisest loobumine.
- Mõõdukas kehaline aktiivsus.
- Dieet ja kehakaalu langus: soola ja küllastunud rasvade tarbimise piiramine, puu, köögivilja ja kala regulaarne tarbimine.
planeeritud ravimit angiini ravis läbi saame stenokardiaravimitega( antiisheemilistele) ravimeid, mis vähendavad vajadust südamelihase hapniku: nitraat prolongeeritult vabastav toime( erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong jt.), B-blokaatorid( propranolool, trazikora jt.), Molsidomiinist( korvatona), kaltsiumikanali blokaatorid( verapamiil, nifedipiin) preductal
jne angiini ravil soovitav kasutada anti-sklerootiliseks ained( statiinid rühma -. lovastatiin, Zocor), antioksüdandid( praeguneFerola, Aevitum), vereliistakute vastased toimeained( aspiriin).Lõppjärgus ebastabiilne stenokardia, kui valu ei kao pikka aega, kirurgiliste meetodite kasutatakse stenokardiaravimid:
- koronaarkirurgias : kui tema enda veenid teha täiendavaid südame laeva otse aordis. Hapnikupuudus nälgimise eemaldatakse täielikult Stenokardiasümptomeid.
- sobivalt laevad angiini koronaarstent luua teatud läbimõõduga arterid, ei allu ahenemine. Sisuliselt operatsiooni: sisestatakse südame arterite mobiiltelefoni, mis ei ole tihendatud.
Kursuse ja tulemustest haigust stenokardia Stenokardia esineb krooniliselt
.Rünnakud võivad olla haruldased. Maksimaalkestus stenokardia teke - 20 minutit võib põhjustada müokardiinfarkti. Patsientidel, kes põevad angiini pikka aega, arendada südame, häiritud südame rütmihäired, südamepuudulikkuse sümptomid.
ennetamine
tulemuslikuks ärahoidmiseks stenokardia vajalikud tõrjutuse riskitegurid :
- vaadates nende kaalu, püüdes vältida rasvumist.
- unustada lubatud ja muud halvad harjumused.
- Koheselt ravida komorbiidsusi, milleks võib olla eelkäija arengut angiin.
- Kui geneetiline eelsoodumus südamehaiguste, pühendada rohkem aega, et tugevdada südamelihast ja suurendada elastsust veresooni, külastades kontoris füsioteraapia ja rangelt järgitakse kõiki nõu raviarst.
- elada aktiivset elustiili, nagu vähene liikumine - üks riskitegureid arengut angiin ja teiste kardiovaskulaarsete haiguste.
teisese profülaktikaks juba diagnoositud stenokardia on vajalik, et vältida häireid ja füüsilist pingutust profülaktiliselt võtta nitroglütseriini saadetised, ateroskleroosi, ravi kaasuvaid haigusi.