Haigus on nime saanud Henry Pancost, radioloog, kes kirjeldas seda juba 1924. aastal. Need on kopsu ülemisest osast tingitud kasvajad. Need võivad ilmuda mõlemalt poolt.
määratlus See vähk on kopsuvähi alatüüp, mis areneb rindade ülaosas. Kasvaja võib pigistada veenide, subklaviaarteri, ekslemineku või kõri närvi.
Pankosta vähk on omamoodi perifeerne. See asub turntable kopsu, kuid erinevalt teistest vormides põhjustanud täiendavat kasvajaga muutunud põhjus kudede väärarengut kehas hingamine ja rindkere.
Enamus neist rakkudest leidub:
- lümfisüsteemi,
- sümpaatiline ahela,
- interkostaalneuralgia närve,
- ribid.
põhjused Nagu juba märgitud, on tubakatoodete kuritarvitamine oluline haiguse kujunemisel. Samal ajal on oluline suitsetamise kogemus, päevane norm, tubaka kvaliteet.
Passiivse suitsetajaga nakatuvad ka haigus. Sel juhul on vähktõve tekkimise oht kahekordistunud.
Teiste negatiivsete tegurite mõju oli tõendatud.
Sageli tekib onkoloogiline haigus vastasmõjus arseeni, kroomi, nikli, asbesti, pestitsiidide ja muude ohtlike keemiliste koostisainetega.
Lisaks tööstuslikele ja keemilistele elementidele võib kopsu tipu vähk esineda ka krooniliste protsesside korral kopsudes.
Selle päästiku mehhanismiks võib olla krooniline kopsupõletik, tuberkuloos, pneumoskloos, bronhekahjustus. Lisaks on viimastel aastatel teadlased tõstatanud päriliku eelsoodumuse küsimuse ning samuti viiruste rolli tuumorite moodustumisel. Vähi sümptomeid
Pancoast
haiguse spetsiifilisus on see, et algfaasis kasvaja harva avaldub kopsuhaigus. Esiteks on valu lambaliha õlal või sisemuses. Tulevikus võib ebamugavustunne levida käte, väikese sõrme ja rõngasrõnga sisse.
Kõik valulikud tunded, mis tulenevad kopsu otsa kaotusest, erinevad nende uskumatu jõu poolest. Seepärast on haigusseisundi leevendamiseks sageli ette nähtud narkootilised valuvaigistid.
Ligikaudu 10-25% inimestest seljaaju kokkusurumise tõttu tekib keha alaosa halvatus. Eriti algab see protsess kiiremini, kui uued kasvud hakkavad levima vahepealsete silmade vahel.
Horneri sündroom areneb tänu patoloogilistele protsessidele kaela ja rinnakorvide ülemistel osadel. Kuna see juhtub:
- nõrk reaktsioon õpilane,
- punetus kasvajatest,
- longus ülemise silmalau.
Sellise sündroomiga on võimalik nahale tekitada igav toodet, ilmub see riba pikaks ajaks.
Cancer tipu sündroom Pancoast väljendatud käsivarrel ja käe tuimus, lihasnõrkus käes.
Diagnostics
Arstid tuletatakse meelde, et selles haiguse vormi vereanalüüside ei ole konkreetselt ning tulemused ei saa kasutada täpse diagnoosi panemiseks. Sageli kasutatakse samu protseduure nagu tavaliselt, kuid seal on mõned nõtked.
Näiteks varases staadiumis on Pancost'i vähk röntgenkiirguses väga halvasti nähtav. See on tingitud asjaolust, et seda kopsu osa ei ole väga hästi nähtav.
Selle uurimuse negatiivset rolli mängivad varjud, mis toovad kaasa asjaolu, et pilt muutub lihtsalt ebaselgeks.
Tihti näitab röntgenkiirgus väikesi või suuri ebanormaalseid masse, mis näitab, kas kasvaja on tunginud ribidesse või selgroolisse.
Efektiivne on MRI, mis võimaldab kindlaks teha kasvaja, lümfisõlmede, ribide, rinnakudede tungimist. See meetod on täpsem kui CT-skaneerimine, kuna see võimaldab täpsemalt hinnata patsiendi seisundit. Kuid CT võib täpsemalt määrata keskkonda ja tuumori tungimist lümfisõlmedesse.
Kui pleurosõõnes on efusioon, on vajadus transstorakalisele punktsioonile. Sellisel juhul sisestatakse nõel kasvaja sõlme ja sisu võetakse tsütoloogilise uurimise eesmärgil. See meetod parandab oluliselt teiste diagnostiliste meetodite spetsiifilisust.
Patoloogia ravi
Pancost'i vähk on üks neist vormidest, mida edukalt ravitakse kiiritusraviga. Eriti kui metastaasid ei jõudnud lümfisüsteemi sisse.
Seda meetodit kasutatakse enne operatsiooni ja monoteraapiat. Viimane on asjakohane nende juhtumite puhul, kui tegemist on kasvajatega, mida ei saa eemaldada.
Kasvaja leviku vähendamiseks ja taaskasutamise võimaluste suurendamiseks on ette nähtud neoadjuvantravi.
Keemiaravi on ette nähtud kopsuvähki ainult kombinatsioonis kiiritusravi või kirurgilise operatsiooniga. Selle peamine ülesanne on kasvaja suuruse vähendamine.
prognoos Kui varajases staadiumis leiti Pancoast'i vähki, siis peetakse nõuetekohast ravi prognoositavaks tingimuslikuks. See tähendab, et kõigi teadaolevate ravimeetodite kasutamisel on viieaastane elulemus 30-46%.
Metastaaside ja Horneri sündroomi esinemine toob kaasa ebasoodsama prognoosi.