Vaskulaarne sekundaarne parkinsonism: põhjused, sümptomid, etioloogia, diagnoosimine ja ravi

click fraud protection

Parkinsonism on neuroloogiline sündroom, mida iseloomustab vabatahtlike liikumiste häire. See patoloogia kaasneb paljude haigustega ja põhjustab alati liikumiste aeglustumist, jäsemete väriseerimist, lihaste jäikust.

Juhtumiaeg

Neuroloogia haiguse sümptomid on olnud pikka aega teada. Kuid neid kirjeldatakse kõige paremini James Parkinsoni esteetil närbumisparalüüsi kohta.

Selle avaldamine toimus 1817. aastal. Selles töös on näidatud selle haiguse eripära. Arst märkis kummalist seisundit, millega kaasnesid motoorsete funktsioonide halvenemine, puhke värisemine, lihaste jäikus.

Lisaks sellele õnnestus teadlal hinnata nende sümbolite dünaamikat kui patoloogia areneb. Pärast seda tekkis küsimus haiguse etioloogiast.

Niisiis, Edward Brissot esitas hüpoteesi, et ajupoolsed jalad ja aju subtalaamiline tuum vastutavad patoloogia arengu eest. Frederick Levy suutis tuvastada spetsiifilisi rakulisi lisandeid, mida hiljem nimetati "Levi kehadeks".Vene neuroloog Tretyakov K.N.leiti, et patoloogilised häired arenevad musta ainega.

instagram viewer

vormid Spetsialistid eristavad kahte parkinsonismi tüüpi:

Primary .See liik on Parkinsoni tõbi, mis on otseselt seotud närvirakkude surmaga. Sellisel juhul on iseloomulikud järgmised omadused:

  • vanadus;
  • vähemalt kahe peamise patoloogilise manifestatsiooni esinemine;
  • -l on asümmeetria või ühepoolne manifestatsioon.

Sekundaarne .See parkinsonism on seotud välistegurite mõjuga. Nende hulka kuuluvad infektsioonid, ravimite kasutamine, traumad. Seda tüüpi patoloogiat iseloomustavad:

  • vaskulaarsed häired;
  • vegetatiivsed häired;
  • ägeda haiguse algust järgneva stabiliseerumisega;
  • omaduste sümmeetria;
  • on negatiivne sündmus enne sümptomite tekkimist - trauma, kokkupuude kemikaalidega, antipsühhootikumide ülemäärane annus, entsefaliit.

Parkinsonismi sümptomid on värisemine. Loe lähemalt peavõru põhjuste, diagnoosi ja ravi viiside kohta.

Selles artiklis kirjeldatakse healoomulise treemor manifestatsiooni ja selle vältimist.

Etioloogia

Haiguse areng on seotud mitmesuguste põhjustega, mis mõjutavad subkortikaalseid gangliaid. Nende hulka kuuluvad:

  • ensüümi struktuuride puudus;
  • mürgitus mürgiste ainetega, sealhulgas ravimitega;
  • entsefaliit;
  • ajukasvaja;
  • ajukahjustus.

Selle seisundiga kaasneb katehhoolamiinide taseme langus musta aine ja aju caudate tuum, mis põhjustab ekstrapüramidaalses süsteemis häireid.

Parkinsonismi neurofüsioloogilised põhjused

Liikumiskontrolli teostavad neurotransmitterid, mis on bioloogiliselt aktiivsed komponendid, mis edastab rakkude vahel hoogu. Nende ainete tasakaalu rikkumine toob kaasa keha motoorsete funktsioonide halvenemise.

Parkinsonism ja selle tasakaalustamatuse tagajärg. Selle häirega patsientidel ületab eksitatoorsete neurotransmitterite, nimelt glutamaadi tase inhibeerivate komponentide - dopamiini - tase.

Sellepärast on haiguse ravimise printsiibiks kunstlikult säilitada neurotransmitterite õige tasakaalu.

sümptomid Parkinsonismi liikumise tüüpilised häired on:

  • Treemor või värisemine. See on ehk kõige sagedamini nimetatud funktsioon, kuigi eksperdid ütlevad, et see ei ilmu alati. Treemor tekib lihaste rütmilise kontraktsiooni tagajärjel. Juhuslike liikumiste korral võib värisemine kaduda või muutuda vähem väljendunudks.
  • Lihase jäikus või jäikus. See sümptom on seotud jäsemete lihaste toonuse suurenemisega. Samuti võib see sümptom ilmneda isiku kehahoiakul. Tihti põhjustab sageli valu, mis põhjustab isiku arsti vaatamise. Kui arst ei avalda muid ilminguid, võib ta asetada vale diagnoosi - näiteks reuma.
  • Aeglustub ja vähendab liikumiste arvu. Patsiendil võivad tekkida suured raskused liikumisega. Lisaks võivad teised märgata inimese jälituste ja näoilmete kadumist. Nagu haigus areneb, võib inimesel tekkida raskusi pagasiruumi positsiooni muutmisega unes.
  • Tasakaalustamata või posturaalne ebastabiilsus. Selles haiguses võivad posturaalsed refleksid olla täielikult puudulikud või oluliselt nõrgemad.
    Parkinsonismiga inimesed sageli kaotavad oma tasakaalu ja isegi langevad. Seda sümptom peetakse üheks peamiseks selles patoloogias.

Parkinsoni tõvega patsientidel kirjeldada oma tundeid, sümptomid ja räägib, mida ravi jätkati lihtne kliinikus:

klassifikatsioon parkinsonismi

veresoonte parkinsonismi

Ta kaasneb rikkumine kõne, liigutuste koordinatsiooni, neelamine ja muud sümptomid. Sellisel juhul ei ole puhke värisemist.

Selle seisundi arengu südames võib olla tserebraalne tsirkulatsioon. Sellise parkinsonismi vormi eristavad sümptomid on:

  • sümptomi sümptomid;
  • pole treemor;
  • iseloomulike tunnuste domineerimine jalgade ja aksiaalsete vaheseinte vahel;
  • ei halvene dopamiinergiliste ainete ärajätmisega;
  • muudab käigud haiguse alguses.

See haigus areneb cerebrovaskulaarsete häirete ilmnemise tulemusena. See võib olla:

  1. Aju väikeste arterite kaotus.
  2. Kardiogeense iseloomuga aju kahjustused.
  3. Aju suurte arterite operatsiooni rikkumine.

Diagnoosi eesmärgil viiakse läbi aju magnetresonantstomograafia. Tüüpiliselt on sellel haigusel iseloomulik kliiniline sümptomatoloogia ja kõiki muutusi saab seda tüüpi uuringute abil kergesti tuvastada.

Neuroimaging võib samuti olla vajalik - see on vajalik kasvaja esinemise välistamiseks. Vaskulaarse parkinsonismi kaasaegne ravi hõlmab meetmeid, mille eesmärk on vältida ajuveresoonte edasist kahjustamist.

kõige sagedamini ette Parkinsonismivastase:

  • dopamiini retseptori agonistid;
  • amantadiin;Levodopa preparaadid
  • ;
  • MAO-B inhibiitorid.

Seda tüüpi parkinsonismi ravivad paljud kliinikud Venemaal ja teistes riikides. Siseriiklike institutsioonide seas on võimalik tuvastada "Euromedprestige" ja "Rehabilitatsiooni neuroloogia kliinikud".

Teistesse riikidesse on väärt tähelepanu Iisraeli haiglates - Sheba Medical Center, Hadassah haiglas, kliinikus "Assuta". Saksa kliinik Friedrichshafen õnnestub edukalt ravida seda patoloogiat. Ja Tšehhi Vabariigis saate minna neuroloogia kliinikule.

Tuleb meeles pidada, et veresoonte parkinsonismil on tavaliselt progresseeruv rada. Kuid prognoosi selle areng on otseselt sõltuv dünaamika veresoonte protsessi ja õigeaegsust abi tingimusel. Mürgine

parkinsonismi

kujunevad välja mürgistuse mürgiseid aineid. Sageli viib selle tekkimise silma sattumist organismi süsiniku, mangaani, plii, süsinikdisulfiidi, etanooli või metanooli.

Narkootikumide Parkinsonism

Oma väljanägemise tõttu võib kasutada mitmesuguseid ravimeid - näiteks neuroleptikume.

posttraumaatilise parkinsonismi

See haiguse vormi arendab tulemusena hävitamist aju struktuurid - väga sageli see esineb poksijad.Üks haiguse sortidest on Martlandi sündroom, mis põhjustab düstroofseid muutusi ajus.

postentsefaliticheskogo

parkinsonismi Sedalaadi iseloomulik nakkav päritolu. Selle areng on seotud epideemilise entsefaliidi korral ülemise ajutüve häiretega. Ja selle parkinsonismi eristav sümptom on silmamotoorsed häired.

juveniilne parkinsonismi

see termin tähendab erivorm primaarne parkinsonism, mida iseloomustab pärilik päritoluga. Enamasti esineb see naistel ja sellel on autosomaalne retsessiivne pärilikku tüüpi.

Parkinsonismi raviks meditsiinis on välja töötatud mitmeid ravimeid ja neid on edukalt kasutatud. Haiguste raviskeem valitakse sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.

In 80% juhtudest on primaarsed( idiopaatiline) parkinsonismi - Parkinsoni tõbi. Parkinsoni tõve sümptomite ja sümptomite kohta, selle erinevustest teist tüüpi parkinsonismist, mida õpib sellest artiklist.

Parkinsoni tõbi on närvisüsteemi progresseeruv patoloogia. Kas on võimalik ravida haigust või ootavate patsientide armutu väljasuremine vaimse ja kehalise aktiivsuse artiklis kirjeldatud http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /parkinsona/ lechenie.html

mangaani parkinsonismi

See sündroom on seotud suurenenud mangaanisisaldus kehas. Enamasti täheldatakse sellist mürgistust mäetööstuses töötavatel töötajatel ja keevitajatel.

Ateroskletootiline parkinsonismi

ilmub tavaliselt tulemusena hajus aterosklerootiliste kahjustuste aju, mis põhjustavad arengut lakunaarse lööki. Seda patoloogiat on raske ravida ja lühikese aja jooksul muutub patsiendi puude põhjus.

Ebaharilik parkinsonismi

Seda iseloomustab:

  • kiire areng;Levodopa preparaatide mittetäielik mõju
  • ;
  • ebatüüpiline Parkinsoni tõve sümptomid - kognitiivne häire, Rühihäired, püramiidimuster märke, autonoomne düsfunktsioon, väikeaju märke jne

õigeaegne diagnoos ebatüüpiliste haigus on väga oluline valida taktika ravi. Lisaks sellele aitab õige diagnoosi seadmine vältida mitte ainult ebaefektiivset, vaid isegi ohtlikku ravi.

Ravimid, mis suurendavad riski Parkinsoni tõve

areng võib tekitada selliseid ravimeid:

  • antipsüühilised.
  • Dopamiini sünapsis käibe vähendavad ravimid on alfa-metüüldopa.
  • dopamiini retseptori antagonistid - flunarisiin ja metoklopramiid.
  • Serotoniinergilised ravimid, mis vähendavad neuronaalset aktiivsust, on fluoksetiin.
  • Agendid mis vähendavad tundlikkust Postsünaptilistele dopamiini membraani - tähendab liitiumist.
  • Kesk sümpatolüütiliste et vähendada dopamiini reserve - Rauwolfia ettevalmistused.

ka haiguse arenemisel võib mõjutada ravimeid nagu amoxapine Prometasiini, kaltsiumi antagonistid.

Parkinsonism on tõsine patoloogia, mis viib eluohtlike tagajärgedeni. Vaatamata sellele, et põhjendada oma areng ei ole täielikult aru, arsenal arstid on üsna tõhus vahend, et aidata peatada progresseerumisega. Seetõttu tuleb haiguse ilmnemisel koheselt pöörduda spetsialisti poole. Video

Alexander Misharin, ta oli 53 aastat vana, 13 neist oli diagnoosi Parkinsoni tõbi, kuid ta ei loobu ja tundub piisavalt terve, toetusid harjutus:

  • Jaga