Meditsiin tunneb palju anatoomilisi kõrvalekaldeid, mis on sünnilised või omandatud. Neerupealiste kaasasündinud väärarengute seas on mõnikord aplasia - üsna tõsine haigus, mis võib viia surma.
neeru- aplaasia
neeru- aplaasia - kaasasündinud väärarengu, kus üks neerud ei arene täielikult ja selle asemel kohapeal keha on arendamata idu tal puudub normaalne struktuur, põhjustades neeru ei suuda täita oma ülesandeid. Sellises olukorras terve neeru paneb ülesandeid vähearenenud, mille tulemusena hüpertroofia oma kudedes, mis on põhjustatud kompenseeriva toime.
Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis vastavalt ICD-10-le on neeruplaasia kood Q60.Kaks korda sagedamini esineb isastel lastel patoloogia.Üldiselt on neeruplaasia esinemissagedus 70000 kuni 1200 vastsündinu kohta. Aplasia on iseloomulik jalgade ja vaagna puudumine või need pole täielikult moodustatud.
Mõnes allikana võrdsustatakse aplasia ageneesiga, kuid need tingimused on mõnevõrra erinevad.
Aplasia võib olla ühepoolne, sageli vasakule neerudele. Kuigi on ka kahepoolseid võitlusi. Sellisel juhul ei ole laps elujõuline. Nende sünnijärgsete vastsündinutel on ägeda kehakaalu puudus ja peagi sureb. Põhjuseks
kindlaks teha, miks teatud aja emakasisene loote areng peatunud arendada neeru võimatu. Teadmata põhjustel ei suurene metanefroos kanal metanefrogeenseks blastemaks. Neeruplaasiaga kuseteede tase jääb tavaliselt normaalseks, ehkki mõnikord on see ka vähe arenenud või puudub täielikult.
poisid koos puudumisel kusejuhade esineb probleeme, näiteks vähendamisele või puudumisele munandivähk tsüstid munandid ja vähene eelsest kanalis.
Eksperdid ütlevad, et haiguse arengut mõjutavad tegurid nagu:
- Geneetiline eelsoodumus patoloogias;
- rase naine kiiritusravi;
- Kui rase naine on diabeet;
- Infektsioosse päritoluga rasedate patoloogiate, nagu punetiste või gripi, esinemissagedus esimesel trimestril;
- Rasedate süüfilise ja teiste suguhaiguste patoloogiate anamneesi olemasolu;
- alkoholisõltuvus;
- Hormonaalse kontratseptsiooni kontrollimatu kasutamine.
Tegelikult on neeru aplasia kaasasündinud anomaalia oma olemuselt. Rasketel juhtudel võib lootel surra enne sünnitust. Kompenseeritud vormidega ei saa aplasia mingil viisil avalduda ja patoloogiat avastatakse ainult eksamil. Mõnikord muutuvad aplastilised muudatused järk-järgult ja tuvastatakse juba üsna küpses eas.
sümptomid Neeruplaasia on mitmeid variante:
- Kahepoolsed kuju anomaalia peetakse täiesti kokkusobimatu elu, laste kahjustuste surevad varsti pärast sündi. Lapse võib säästa neeru siirdamise või regulaarse hemodialüüsi abil;
- Paremat neeruplaasiat peetakse prognostilisest seisukohast kõige soodsamaks. Tavaliselt võtab selline olukord vasak neer kõik õige elundi kohustused, nii et negatiivseid sümptomeid võib puududa. Mõnikord tuvastatakse nefropaatia või püsiva hüpertensiooni diagnoosimisel parempoolne aplaasia;
- aplaasia vasaku neeru peetakse ebasoodsamaks, kuna funktsioon nagu mahajäämus vasak neer õigus võtab, mis peetakse vähem funktsionaalne ja mobiil. Neerude aplaasia vasaku meestel kaasnevad tavaliselt hüpoplaasia naaberehitiste nagu põie-, eesnäärme-, eelsest kanalis või munand. Vasakpoolse aplasia tunnus on selle sagedasem ühilduvus kopsu vähearenemisega. Naistel on sellised avastatakse kõrvalekalle palju harvemini, kuid kaasnevad ka anomaaliaid külgnevatel struktuuridel nagu emakas bicornuate või aplaasia ema keha puudumisel kusejuhade või jäsemete kahekordistades tupe alaareng vaheseinad emakas.
aplaasia esineb nõrgemini kui agenees. Mõningatel juhtudel, neeru ebaküpsuse ei avaldu, kuid mõnikord võib patsient tunda valu nimmepiirkonda. Vasakpoolne aplasia on mõnevõrra heledam kui parempoolne aplasia.
Üldiselt sellise vice täheldanud sellist nähtust:
- oligoanuria - vähendades uriini ja isegi selle täielik kadumine;
- Kuseteede vähearenemine;
- Neerupedaali anomaalia;
- kiuliste kudede proliferatsioonist tingitud kahjustusest tingitud neerukollid;
- alajäsemete pikenemine;
- Püsiv hüpertensioon;
- mõnikord võib segadust tekitada valu normaalse neeru, et arstid omistatud kasv selle suurus.
Kui aplasia on tõsine, tekib neerupuudulikkus või organismi mürgitus omaenda metaboliitidega. Seejärel halveneb patsiendi seisund, peaaegu kõik kehasüsteemid hakkavad katkestustega toimima.
Diagnostics Diagnostikamenetlused avastamiseks neeru- aplaasia, sõltumata sellest küljest, mis anomaaliaga kuuluvad:
- Ultrasonograafia;
- neerude radiograafia;
- neeru angiograafia;
- Uriini laboratoorsed testid;
- Spiraalne kompuutertomograafia;
- magnetresonantsangiograafias jne
Ravi Ravi
ja projektsioonid sellisena neeru- aplaasia ei ole vaja. Patsiendil on tingimata ette nähtud eluaegne dieet, mille eesmärk on vähendada koormust tervislikust neerust. Kui patoloogiat kaasneb püsiv hüpertensioon, siis on vajalik ravi kergete diureetikumidega.
Samuti on vajalik jälgida ennetavaid meetmeid neerude bakteriaalsete infektsioonide vastu. Immuunsüsteem on samuti vaja toetust tõenäosusele sisenemise kehasse viirusainetega või patogeensete bakterite minimeeritud. Eriti rasketel juhtudel on siirdamine vajalik.
Neeru- aplaasia puude saab seada nii, kui ühe neeru väheneb funktsionaalsus, millega kaasneb ere sümptomeid neerupuudulikkust. Kuigi alati sellist patoloogiat puue ei anta, vabastatakse patsientide armee, kohe reservi krediteerides.