Keskmise ja vanema vanusega patsientidel diagnoositakse sageli sellist patoloogiat kui söögitoru divertikulaarsust. Alla 40-aastastel inimestel on see haigus palju vähem levinud ning lastel võib erüklilises olukorras haiguse kaasasündinud vormis tekkida probleeme söögitoru moodustamisel emakasisese arengu ajal. Kõige sagedamini võib nimetada küsimust, millist haigust see on ja kui ohtlik see on. Seda patoloogiat iseloomustab kolb-kujuline või lehtri kujuline eostus( divertikulaarne) söögitoru piirkonnas, millesse sattunud osa inimestest langeb. Selle haiguse klassifikatsioon on väga mitmekesine. Eksperdid kasutavad peamiselt kolme kriteeriumi: päritolu( omandatud ja kaasasündinud), hariduse struktuuri ja mehhanismi tüübi ja lokaliseerimise järgi. Kui söögitoru divertikulaarse esimene kriteerium on enam-vähem selge, siis tuleks ülejäänud 2 lugeda üksikasjalikumalt. Spetsialistide lokaliseerimise kohas eristavad järgmised alatüübid:
- A perifeeria söögitoru divertikulaarne. See omakorda jaguneb kaheks liikiks, Tsekeriks ja farüngi-söögitoruks. Kõige sagedamini on keskus, mis asub kõri seljas, veidi kõrgem kui lihase toru alguses, mis ühendab selle maoga. Seda kutsutakse - perifeerse tasku. Selle ravimeetmed hõlmavad peamiselt ravimite, antibiootikumide, toitumishäirete ja traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamist. Söögitoru divertikulaarse kirurgilised operatsioonid on vajalikud ainult siis, kui ülaltoodud meetodid on ebaefektiivsed;
- Söögitoru keskosas eristatakse endobronhiaalset divertikulaarsust. Asetage oma asukoht rinnaku keskosas. Ravi toimub ainult eemaldamise teel. Pärast seda, kui patsiendile manustatakse dieeti, määratakse antibakteriaalsed ravimid;
- Epifrenaalide patoloogiline sakraatne eend paikneb söögitoru väga kolmandas kvartalis. Sellisel juhul on operatsioon vajalik järgneva konservatiivse ravi korral.
Vastavalt hariduse struktuurile ja mehhanismile jagunevad divertikulaarid hõrenemiseks, veojõuks ja segatuna. Erinevus seisneb selles, et pulseeriv divertikulaar tekib siis, kui söögitoru motoorse häire tõttu suureneb rõhk ja nõrgemates kohtades esinevad seina väljaulatuvad osad. Peamisteks põhjusteks, mis aitavad kaasa selle patogeensete taskude tekkimisele ja arengule, on liiga suurte töötlemata tükkide neelamine kiirmenetluse ajal või ninatööstuses esinev kõhukinnisus neelus.
Tractional diverticula võib ilmneda juhul, kui söögitoru seina ümbritseb elundeid. Tavaliselt tekib selline olukord põletikulises protsessis, mis esineb kopsude juured või trahhea lümfisõlmedes. Sellisel juhul hakkab elund, mille osa lihasjõu torud on "jootetud", tõmmata see enda peale, mistõttu selle seina väljaulatuv venitus ja moodustumine tekivad. Veojõu tüüp vastab ainult endobronhiaalsetele eenditele. Kõik muud selles organis arenevad patoloogilised "kotid" on seotud impulssidega.
Kirjeldatud on selliste patoloogiate nagu söögitoru divertikulaar, ICD-10( rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) kirjeldus. Tänu ICD-10-le on võimalik valida õiged diagnoosimeetmed haiguse vormi kindlakstegemiseks sõltuvalt sellest põhjustatud põhjusest ja kõige sobivama ravi valiku. Samuti kirjeldab see võimalikku sümptomaatilist analüüsi, mis võimaldab meil täpsustada patoloogiat ja selle asukohta teatud funktsioonide järgi. Kuid eksperdid ei soovita kindlasti patsiente, kes kasutavad ICD-10 elektroonilist versiooni, ise diagnoosida söögitoru divertikulaarseks ja ise raviks.
Söögitoru
divertikulaarse sümptoomid Divertikulaarse sümptomaatika sõltub nende asukohast. Muret tekitavate märksõnade mõistmise hõlbustamiseks peaksite seda üksikasjalikumalt kaaluma.
Zenker on diverticulum, mis pulsionnym ja moodustunud kurgu tagaosas tõttu söömine on kiire ja neelamine suurte tükkidena toidu neprozhovannyh võib olla erineva suurusega - alates kirss marjad täiskasvanud rusikas. Esmapilgul ei mõjuta sümptomid seda patsienti väga palju. Kõige sagedasemad sümptomid patsientidel täheldatud sel ajal, on harvad rikkumise neelamine funktsiooni tunne võõrkeha kurgus, kuiv köha, pidevalt kõditunne kurgus ja suurenenud süljeeritus. Järk-järgult, kusjuures kasv tagaküljel ülemises osas söögitoru Zenker diverticulum, sümptomid hakkavad intensiivistada ebameeldivaid sümptomeid ilmub pärast iga lonks, toidu saab pommitatakse on neelus ja hingamisteedes, sageli seal on oksendamine. Toit ei toimu loomulikult maos, kuid stagnates seeläbi provotseerida mitte ainult roiskunud lõhn suust, vaid ka võimalik põletiku teket. Perforatsioon võib üsna kergesti tekkida mis tahes sekkumise vahend, gastroskoopia või katsetamine. Esialgses arengujärgus see haigus see ei nõua spetsiifilisi ravimite ja antibiootikumide või spetsiaalse operatsiooni eemaldada. Aitab võimsuse parandustegur ja ravi folk õiguskaitsevahendeid.
Epifrenalny diverticulum söögitoru võtab 2.koht levimuse ning tekkemehhanism, põhjustab, on segatud, see on tractional-pulsionnym. Sümptomiteks Enamasti ei esine. Ainult mõned patsiendid manifesteerisid õlitatud sümptomid, mida saab seostada igasuguseid patoloogiaid seedetraktist see toit säilitamise ja tuim valu lokaliseerida xiphoid protsessi, tunde "kaalul" rinnus, sagedased oksendamine ja teised. Epifrenalny söögitoru diverticulum puudumise tõttu teatud välise ilmingud on alatijuhuslik röntgenoloogiline leid. Sellega seoses arengu tema patsient tõttu pikema stagnatsioon seedimata toidujääke areneb sageli põletikku.
Diagnostics söögitoru diverticulum
peamised uurimismeetodit kohaldatud avastamiseks haiguseks on söögitoru fluoroskoopilisel kontrast baariumsulfaat. Kasutatakse ka CT ja tavaline radiograafia rinnus. Võimaliku kasutamise endoskoopia on peaaegu alati välja riski sopistisega perforatsioon. Kuid haiguse progresseerumist ning suurendades eend endoskoopia ei tohi, sest lehe seda saab tuvastada mitte ainult juuresolekul taskud seintele seedetraktis, vaid ka diagnoosida põletiku algust nendes juuresolekul pahaloomuline kasvaja või polüübi, haavandid lima ja verejooksu.
patsiendid on alati huvitatud sellest, kuidas kõige korrektselt läbi uuringu söögitoru diverticulum? Pärast visuaalne kontroll ja palpeerimine, arst määrab seevastu radiograafia. See võimaldab näha kotti asukohta ja suurust ise. Vajadusel võib arst endoskoopia, mis viiakse läbi ülima ettevaatlikkusega, et vältida perforatsiooni. Seda meetodit kasutatakse peamiselt epifrenalnomu diverticula meeles, kui Zenker saab määrata ka ilma abivahenditeta.
ka kõik inimesed, kes panevad selle ebameeldiva diagnoosi, ravi, mida on kõige sagedasemad tüsistused söögitoru diverticula on. Siin eksperdid on järgmised:
- põletik diverticula, mis alati põhjustab nende Üha kasvavate ja läbimurre. Järelikult moodustub stenoos( ahenevad) söögitoru valendiku ja veritsemine seda;
- välimust fistula ja järgnevate degeneratsiooni pahaloomuliste kasvajate;
- divertikuliit söögitoru ja on sageli tingitud haiguste bronhid, pleuriit, kopsuabstsessi ja aspiratsioonipneumooniat.
ravi söögitoru diverticula
Small diverticula koos marginaalselt tõsised sümptomid töödeldakse konservatiivsed meetodid järelevalve all spetsialist. Patsiendid tingimata soovitav ametisse antibakteriaalsete ravimite taustal vastavust säästvad toitumine ja täielikult kõrvaldada toidust. Kasutatakse ka inimeste retsepte. Toitlustamine tuleks valida nii, et vältida termilist, mehaaniliste ja keemiliste kahjustuste söögitoru ja põhjustada selle tüsistus ja põletik.
Kui patoloogilised väljaulatuvad arengud ja nendega kaasnevad valud, raske kurss, on kirurgiline ravi vajalik. Kõik söögitoru divertikulaarse eemaldamise operatsioonid viiakse läbi endoskoopilise abiga. Operatsioonide endoskoopilise meetodi kasuks on näidatud kõrvaltoimete väikseim esinemissagedus.
on hästi tõestatud divertikulaarse söögitoru ja rahvapäraste ravimite ravimisel. Selle tervendamiseks, see tähendab, et seedetrakti keha tagastab keha kohale, on selle meetodi abil see võimatu. Kuid Zenkeri divertikulaari korral, eriti varases staadiumis, kui operatsiooni ei soovitata, aitavad folkreparaadid kõigist negatiivsetest sümptomitest kiiresti vabaneda.