Söögitoru kardiospasm on kompleksne haigus. Sellega kaasneb söögitoru põletik seinte kukkumise tõttu. Statistika kohaselt on 6% selle keha funktsionaalsete haiguste patsientidest kardiopaatia. Haigus on kõige sagedasem düsfaagia põhjus, see tähendab neelamisfunktsiooni rikkumine.
Mis on söögitoru kardiopaatia?
Esimene haiguse kirjeldus oli 1674. aastal. T. Willis tegi selle.
Epidemioloogiliste näitajate kohaselt esineb kõige sagedamini seda haigust vähearenenud riikides. See on tingitud alatoitumusest, avitaminoosist ja spetsiifiliste parasiitnakkuste levikust.
Haigust esineb eri vanuses inimestel, kuid see on täiskasvanud populatsioonis sagedasem. Haiguse esinemissagedus meestel ja naistel on ligikaudu sama. ICD-10 kood: Q 39.5.
Kardiospasm tekib tervisliku söögitoru motiilsuse rikkumise tõttu. See on tavaline inimeste seas, kellel on kalduvus ebastabiilsetele psühhoemoossetesse haigustesse.
Haigust iseloomustab söögitoru alumise sfinkteri lõõgastus või terminali osakonna pikaajaline kitsendamine. Haiguse alguses ilmnevad funktsionaalsed häired. Seejärel lisatakse neile orgaanilised muudatused.
Haigus võib esineda igas vanuses lastel, kuid enamus patsiente on koolilapsed ja kooliealised lapsed. Haigus algab alati järk-järgult, halvenemise perioodid muutuvad tavaliseks. Kuid aja jooksul ilmneb sümptomite progressioon.
põhjused Selle haiguse arengu põhjuseks võivad olla erinevad sisemised ja välised tegurid, rikkumised embrüogeneesi ajal, neurogeensed häired.
Sisemise põhjused: kardia pikenenud spasmid, mis tekivad haavanditel, traumadel, neoplasmidel.
Sellist seisundit võib süvendada suitsetamise, alkohoolsete jookide tarbimisega kokkupuutel toksiinidega. Südame spasm võib esineda ka skandaalse palaviku, tüüfuse, süüfilise, tuberkuloosi komplikatsioonina.
Välised põhjused: diafragma toiduava aurustumissüsteem
- , millele on lisatud adhesioonid.
- pahaloomulised protsessid kõhupiirkonnas.
- ülediifragmaatilised haigused.
Harvadel juhtudel areneb haigus söögitoru kaasasündinud probleemide tõttu. Erinevate tegurite mõjul muutuvad söögitoru seinad muutumatuks. Neid saab lahjendada.
Mõnikord on eeltingimuseks vaskulaarne skleroos. Teadlaste geneetiline eelsoodumus annab teisejärgulise rolli, sest see ei selgita kõiki haiguse arengu põhjuseid.
Põhjuste uurimise keerukus on tingitud asjaolust, et söögitoru kardiopatiism on üsna haruldane haigus.
klassifikatsioon
Sõltuvalt kliinilisest pildist ja haigusseisundi eripärast eristatakse neli etappi:
- Esimest ei iseloomusta söögitoru märkimisväärne laienemine. Südame laienemise refleks on säilinud, kuid söögitoru liikuvus muutub tugevamaks. Sellel puudub selge kooskõlastamine.
- Teist etappi iseloomustab südame laienemise refleksi puudumine. Suurenenud söögitoru ebaoluline, tavaliselt mitte rohkem kui paar sentimeetrit.
- Kolmas etapp näitab elundi märkimisväärset laienemist. See võib ulatuda 8 cm-ni. Toidus ja vedelikus on viivitusi. Mootor on katki.
- Neljandas etapis muutub söögitoru mitte ainult diameetriga laienemiseks, vaid ka venivaks, kaardus. Toit ja joogid on pikka aega edasi lükatud, mis toob kaasa kaasnevate haiguste tekkimise.
Samal ajal ei mõjuta haiguse kestus kardiospasmi staadiumi.
Kardioloogia ja kardiospasm Achalasia: erinevused
Mõlemad haigused kuuluvad neuromuskulaarse rühma. Akhalasia on teadmata etioloogia haigus. Seda iseloomustab alaarenenud söögitoru sulgurlihase häire. Söögitoru on ebaefektiivne vähenemine ja vastava sulgurliha lõõgastus puudub.
Kardiospasmiks on iseloomulik, et madalama sulgurliha kiud muutuvad gastriini suhtes ülitundlikuks.
Seetõttu on kardia tõeline spasm. Achalasiaga on kaasatud postganglionilised neuronid. Selle tagajärjel langeb avanemisfunktsioon välja.
Sümptomid algfaasis haiguse puudub märgatav sümptomid. Haigus võib tekkida ägedalt või manifesteeruda järk-järgult koos kasvavate sümptomitega.
Esimesel juhul, kui on eeldused, algab see lõhkenud valu tunnetega. See on tingitud toidu söögitoru hilinemisest söögitorus. Paar minutit hiljem möödub ebameeldiv tunne.
arenevat esimese, on peen raskendatud urineerimine toitude ja vedelike liiguks. Neelamisraskused ilmnevad ainult haiguse progresseerumisel. Seas sümptomid söögitoru
cardiospasm:
- valu rinnus ajal söömine,
- neelamisraskused,
- valu tüüpiline stenokardia, areneva välja sööki.
eristuda teiste haiguste söögitoru cardiospasm lihtne, nagu on iseloomulik mittepüsivuse düsfaagia, selle paradoksaalne iseloom teda. Haiguse sümptomid süvenevad, siis kaob äkki. Tavaliselt ei rikuta töövõimalusi.
diagnostika Tavaliselt arst saab täpselt teha diagnoosi põhineb patsiendi ajalugu ja kaebusi.
Kinnitage arsti objektiivsete uurimismeetodite tulemusi. Peamine on esophagoscopy. Protseduur on mõeldud lastele ja täiskasvanutele.
See on söögitoru uurimine spetsiaalse tehnika abil. Kasutatakse kohaliku anesteesia või üldanesteesia all. Manipulatsioon võib olla planeeritud või hädaolukorras.
Endoskoop süstitakse pideva jälgimise all. Toru liigub järk-järgult keele juurtega, see langeb alla. Selle meetodi abil on võimalik jätta välja orgaanilised haigused.
Diagnoosimisel on võimalik kindlaks teha kardiovastuvõtmise vorm. See võib olla:
- keeruline,
- kompenseeritud,
- astma.
Teine oluline meetod on röntgenuuring. Haiguse iseloomulik tunnus on söögitoru laienemine kitsa sektsiooni esinemisega. Selles haiguses ei leidu gaasimullit.Ärge leidke esialgsetes etappides ja muudes muudatustes.
Tõsise patoloogia korral on näha suurt luumenit. Mõnikord juhtub see vedeliku, lima või toidu jääkidega.erosioonid ja haavandid.
põhilised hooldustööd Esimestel etappidel soovitatakse konservatiivset toimet. See eeldab üldise ja toitumisrežiimi normaliseerimist. Kandke holinoblokiruuuschie ja spasmolüütilisi ravimeid. Kaltsiumi antagonistide ja rahustite võimalik kasutamine.
Mitteoperatiivne ravi jaguneb üldiseks ja kohalikuks. Esimesel juhul on ette nähtud pehme või poolvedeliku konsistentsiga toodete kasutamine. Mõnes kliinikus on ette nähtud hüpnoos ja soovitused, mis töötati välja eelmise sajandi keskel. Kirurgiline ravi
efektiivsem meetod on hüdraatimisel balloon, mis hõlmab manustamist sondiga söögitorru. Pneumaatiline kardiovaskulaarne süsteem sisaldab spetsiaalset toru.Ühel otsas on õhupall.
See loob teatud rõhu, mida kontrollib spetsiaalne manomeeter. Esmakordselt kasutatakse väiksemaid laiendajaid.suurendades veelgi nende läbimõõtu.
operatsiooni eemaldada söögitoru cardiospasm määratud:
- Kui see on võimatu läbi cardiodiosis. Eriti see puudutab lapsi.
- Puudub mõju teistele ravimeetoditele.
- Söögitorus on lüngad.
- Arst kahtlustatakse pahaloomuliste protsesside esinemist.
Tüsistused ravi kipuvad tekkida esimestel tundidel operatsiooni. Tavaliselt on see söögitoru kahjustus. Traditsiooniline tähendab
Nagu täiendavaid mõjusid kasutatakse:
- Hiina magnoolia,
- Eleutherococcus,
- ženšenn.
Punaste ja altea juurte herbil on hea põletikuvastane toime.
Nende ravimtaimede infusiooni ja kastmist kasutatakse nii profülaktikaks kui ka ägenemise ajal. Kui sümptomaatilised sügelike ja kõrvetised tekivad, tuleb määrata kummeli infusioon. Sellel on kerge rahusti, mis leevendab põletikku. Lisaks võib seda määrata: emalja, pioni või valeria.
ennetamine
Peamine haiguse arengu ennetamise viis, vältimaks ägenemisi - õiget toitumist. Võta eine pingevabas keskkonnas. Positiivselt mõjutab rahulikku muusikat.
Ärge unustage ühetoonilist või karedat toitu, kiirtoitu. On vaja vältida kolme söögikorda suurtes kogustes. Parem on jagada need 6 vastuvõttu. Toidu põhjalikult närida. Kui samal ajal tunnete valu toidu üleandmisel, võtke koheselt paar jala vett.
Kokkuvõtteks märgitakse, et varase ravi korral ravitakse 84% patsientidest. Edasistes faasides võib esineda hingamisteede infektsioon, keha rasvade ammendumine ja dehüdratsioon.