Polüpeed seedetraktis on epiteeli moodustumine sile või segmenteeritud pinnaga elundi seintel, mis on kinnitatud õhukese või lai põlvedega. Esialgu võib nende koosluste healoomuline vorm haiguse arengu tagajärjel põhjustada kõhuõõne. Põhimõtteliselt võib sellist haigust diagnoosida igas vanuses, kuid enamasti täheldatakse haiguse arengut üle neljakümne inimese. Helicobacter pylori nakkus, geneetiline eelsoodumus, krooniline gastriit, ebatervislik elustiil loovad soodsa keskkonna selliste seedetrakti kasvajate arenguks.
Kuidas on polüübid maos eemaldatud?
Kõige tavalisemad on hüperplastilised koosseisud, mida iseloomustab sile struktuur ja mis visuaalselt ei erine normaalsest limaskestast. Tavaliselt tekib selline gastriidi esinemine ja pärast sobivat ravi eemaldatakse ja enam ei tagastata. Adenomatoorset tüüpi ravi on palju raskem. Selle oht seisneb rakkude nekroosi ja sisemise verejooksu võimes. Varasemate etappide tekkimise raskuse tõttu, kui konservatiivne ravi on võimalik, on nende tuumorite eemaldamine vajalik.
Teadlaste hulgas on valdav seisukoht, et seedetrakti polüpe tuleb kindlasti eemaldada. Nende olemasolu seedetraktis, isegi ainsuses, varjab pahaloomulisuse tekkimise ohtu, see tähendab, et see muutub pahaloomuliseks kasvaks. Kui kirurgiline sekkumine tehakse õigeaegselt, siis polüüpide eemaldamine maos praktiliselt puuduvad. Arenenud haigusega, kui kogunemise suurus on kasvanud 3-4 sentimeetri kaugusele, on vaja varieeruda ka kaenlaalune operatsioon, millel on pikk taastumisaeg. Polüpeenide eemaldamine maos esineb kolmel viisil:
- . Avatud kirurgiline protseduur viiakse läbi elutähtsate näidustuste olemasolul ja nõuab pikka taastumist.
- polüpektoomia, mille käigus eraldatakse mehhaaniline kogus spetsiaalsete biopsia pintsetide või diatermilise silmuse abil. Kui kasutatakse kirurgilisi vahendeid, viiakse operatsioon läbi anesteesiaga haiglas. Elektritoimingut saab sooritada nii püsivalt kui ambulatsionaalselt. Kohalik anesteesia on võimalik.
- Polüpeenide eemaldamine maos laseriga, kuigi see on kõige kallim meetod, on samal ajal kõigi selliste koostiste eemaldamise meetodid kõige säästlikumad. Pehmete kudede aurustamine järk-järgult, kiht kiht, on võimalik täpselt arvutada läbimõõtu sügavus, puudutamata ümbritsevaid kudesid. Veresoonte arestimine laserravi ajal soodustab kiiret paranemist ja armide puudumist.
Operatsioon mao polüüpidel
Polüpeede eemaldamise vajadus maos on tingitud peamiselt selle koostise ülemineku suurest riskist pahaloomulisele kasvajale ja kui ravimite ravimine ei anna positiivseid tulemusi. Polüpi mao eemaldamise meetodi valik sõltub mao limaskesta leevenduse muutustest, tuumorite arvust ja jala laiusest, millele on lisatud kude.
Mao-polüüpide endoskoopilist eemaldamist kasutatakse üksikute polüüpide eemaldamiseks, samuti mao epiteeli vähese kahjustuspiirkonnaga. Alles hiljuti, kui selliste koosluste avastamisel pakuti ainult avatud operatsiooni statsionaarses seisundis koos osalise gastrektoomiaga. Praegu on alternatiiviks endoskoopiline polüpektoomia.
. Pärast diagnostilist ja terapeutilist funktsiooni teostamist, pärast polüüpi eemaldamist maos, pole nähtavat toimet maos. Sellise sekkumise takistus on keha patoloogiad, selle suuruse ja selle adenomatoorset struktuuri liiga suur. Kahe kanaliga endoskoopi kasutamisel on operatsioon oluliselt hõlpsam. Sellisel juhul tõmmatakse resektsiooniks valitud koht tiigritega silma luumenisse ja, sealhulgas vool, keevitatakse limaskestale, nagu seda pressitakse. Järk-järgult pingutatakse silmus ja vahelduvalt lõike- ja koagulatsioonirežiimid moodustatakse.
Polüpi eemaldatakse 2-3 mm kaugusel jalgade alusest. Eemaldatud vormide eemaldamiseks kasutage haaramispintslit, millega eemaldatakse uue kasvu lõigatud endoskoop ja koos sellega ekstraheeritakse seedetraktist. Täiendava asukoha kindlakstegemiseks süstitakse leeliselist lahust seedetraktis või viiakse läbi sihtotstarbeline niisutamine. Seedetrakti moodustumise eemaldamiseks tehtav toiming viiakse läbi silmuse elektroektsiseerimise meetodil ja koosneb mitmest etapist:
- Neoplasmi uurimine ja operatsiooni tehnika valimine.
- Lameda ja põhjaliku hariduse vormis luuakse kunstlik jalg.
- Sisestage loop ja installige see õigesti.
- Kasvaja kärpimine ja ekstraheerimine.
Pärast mao polüüpi eemaldamist
Pärast seedetrakti kogunemise eemaldamist tuleb veritsuse vältimiseks dünaamiliselt jälgida. Põhimõtteliselt ei ole mao polüüpide kasutamine eriti keeruline, kuid kui väljaheite ulatus on suur või mitmekordne, siis on ebamugavas kohas uute kasvu leidmine, näiteks soolestiku põhjas, suured riskid. Seetõttu on nendel juhtudel kõige otstarbekam keskenduda teadaolevatele kliinilistele uuringutele, kus mao polüpe eemaldada. Selles mõttes vastab Iisraeli meditsiinikeskuste maine nende reljeefide kõrvaldamiseks vastavuses kõrgete rahvusvaheliste standarditega. Pärast tuumorite eemaldamise protseduuri läbimist on vigastatud seedetrakti limaskesta ja patsiendile söötmiseks soovitatav eritoit. Sõltuvalt polüpekomeetria keerukusest on limaskesta kudede täielikuks paranemiseks vaja 10-60 päeva.
Esimene kontrollieksemplar pärast sellist säästvat toimingut viiakse läbi vähemalt kümme päeva hiljem. Et vältida korduvaid sündmusi ja uute kasvu tekkimise võimalust, soovitatakse teha gastroskoopilisi uuringuid esmakordselt 3 kuud pärast operatsiooni ja seejärel kaks korda aastas hiljem. Kui biopsia näitab pahaloomuliste rakkude esinemist polüüpi, viiakse läbi mao osaline või täielik eemaldamine.
Üldiselt on prebiopsia enne kogunemise eemaldamist vabatahtlik. Eriti kuna see pikendab operatsiooniks vajalikku aega, võib see põhjustada verejooksu. Siiski, ilma eelneva biopsiaeta on võimalik ekstraheerimisel polüpi kaotada ja selle hävitamine kohapeal ei saada vajalikku teavet struktuuri ja koostise kohta. Sellisel juhul on healoomuliste kasvajate kasvu võimalik saada pahaloomuliseks kasvajaks.
Pärast ravimi eemaldamist peaks lisaks regulaarsetele uuringutele jätkama soovituste järgimist tervisliku toiduga söömise, toiduga kinnipidamise, vähktõve kordumise ja vähihaiguse vältimise kohta. Vaatamata kasvajate tüübist, suurusest ja kogusest, kas mao-polüpe tuleb eemaldada, ei tohiks küsimus olla üldse. Igal juhul polupid tuleks ühel või teisel viisil eemaldada.