Enalapriil: kasutusjuhised, ülevaated, analoogid, vastunäidustused, hind

Enalapriili peetakse üheks kõige efektiivsemaks ravimi grupiks. Sellega saate vähendada vererõhku ja jälgida seda kogu raviperioodi vältel. Enalapriili nimetatakse AKE inhibeerivateks ravimiteks.

Lisaks väljendunud hüpotensiivsele toimele on see võimeline parandama verevoolu ja takistab teatud haigusi. Me teame nüüd selle ravimi omaduste, näidustuste, juhendite kasutamise kohta enalapriili, selle hinna, analoogide ja arstide ja patsientide ülevaatuste kohta.

Ravimi

• omadused Ravimit ei soovitata kombineerida alkohoolsete jookidega, et mitte suurendada hüpotensiivset toimet.
• Enalapriil mõjutab kontsentratsiooni võimet, mistõttu on soovitatav töötada keeruliste mehhanismidega.
• Algfaasis ravi vajavad ka loobuma raske töö, sealhulgas seotud ohu või nõuda tähelepanu kui võimalik peapööritust.
• ravi ajal, peate olema ettevaatlik kuuma ilmaga, samuti füüsilise tegevuse ajal, kui on olemas oht tugevama vererõhu tõttu madal ringleva vere mahu.

Ravi kohta Enalapriil peab enne operatsiooni, sh hambaravi, hoiatama arste. Järgnev video

kirjeldavad detailsemalt umbes tunnustega enalapriil preparaat:

Koostis

Tablett sisaldab toimeainena enalapriilmaleaat doosis 5, 10, 20 mg. komponente, mis on lisatööd:

• suhkur,
• magneesiumstearaat või kaltsiumstearaat
• laktoos,
• meditsiinilise želatiin,
• kartulitärklist.

ravimvormid Enalapriil on saadaval tableti kujul. Hinnakategooria on väga taskukohane. Nii et väikseimas annuses( 5 mg) maksavad kaks 10 tabletti blisterit 10-20 rubla. Ravimi maksumus ei ületa tavaliselt 100 rubla.

Farmakoloogiline toime ja farmakodünaamika

• Ravim kuulub antihüpertensiivsete ravimite rühma. Selle toime eesmärk on inhibeerida angiotensiini ensüümide aktiivsust, mis põhjustab otseselt aldosterooni tootmise vähenemist. Selle tagajärjeks on diastoolse ja süstoolse vererõhu langus.
• Enalapriil aitab samuti veresoonte laienemist, parandab neerude ja ajupiirkonna verevoolu.
• Pärast pikaajalist kasutamist märgatavat vähenemist vasaku vatsakese hüpertroofia, mis võib aeglustada või koguni vältida südamepuudulikkuse kujunemise.
• Müokardi verevarustus paraneb ka.
• Enalapriil omab mõningast diureetilist toimet ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Juba tund pärast tuntavat hüpotensiivset toimet on maksimaalne 6 tunni järel. Efekt on kogu päeva jooksul täielikult säilinud. Mõne patsiendirühma puhul on püsiva tulemuse saavutamiseks vaja pikemaajalist ravi( tavaliselt mitu nädalat).

farmakokineetika

Ravimi imendumine pärast tarbimist on 60%.Umbes pooled ravimit seonduvad valguga. Ainevahetusprotsessis moodustub metaboliit, mis imendub kehasse. Enalapriil modifitseeritakse enalapriilaadiks - rohkem biosaadavust( 40%) ja aktiivset AKE inhibiitorit.

ravimid on võimelised tungima rinnapiima ja platsenta. Poolväärtusaeg on umbes 11 tundi. Kuni 60% eritub neerude kaudu ja veel 33% soolestikus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs täielikult eemaldatud.

näidustused

Enalapril on vaja eri liiki hüpertensioon. Sageli asendab see madala efektiivsusega antihüpertensiivseid ravimeid. Juhuks seda manustatakse samuti kohalolekul:

1. bronhospastiline täpsustab
2. südamepuudulikkus,
3. CHD,
4. diabeetiline nefropaatia,
5. neeruhaiguse krooniliseks,
6. skleroderma,
7. angiin,
8. Raynaud tõbi ning samuti adjuvantravimiga teiste haiguste.

Laste enalapriil ei ole näidustatud, sest puuduvad andmed efektiivsuse ja ohutuse seda ravi.

Kasutusjuhend

Inside. Taotlus ei ole seotud allaneelamise ajaga. Esialgne annus peaks olema 5 mg, pärast seda korrigeerides õigesti. Tüüpiliselt

hüpertensiooni raviks vastuvõtmiseks piisavalt ühekordne 10 mg enalapriili. Ravimi maksimaalne annus on 40 mg. Pärast vastuvõtturil ja kuni stabiliseerimisel vererõhk( tavaliselt 2-3 tundi) patsient on vaatluse alla. Peale töötlemist enalapriil tohiks maksimaalne doos minna hooldusravispetsialistide 10-20 mg päevas.

Enne ravi alustamist lõpetage diureetikumide võtmine 2-3 päeva enne tablettide esimest kasutamist. Kui neid ei ole võimalik tühistada, tuleb esialgset annust märkimisväärselt vähendada( kuni 2,5 mg).

• Reni-veresoonkonna hüpertensiooni esinemisel on maksimaalne annus 20 mg. Ravi algab väike annus.
• Kroonilise südamepuudulikkuse korral on esialgne annus 2,5 mg, suurendades seda iga paari päeva järel.
• Alandatud süstoolse vererõhuga patsiendid peaksid alustama 1,25 mg tablette.4 nädala jooksul kohandatakse annust.

Ravi kestus määrab ravi efektiivsuse. Kui vererõhku langetatakse selgelt, vähendage enalapriili annust. Ravim sobib antihüpertensiivsete ravimite kompleksseks kasutamiseks, aga ka monoteraapiaks.

vastunäidustused

• Vanus alla 18 aasta;
• tundlikkus rajatise komponentide suhtes;
• on angioödeemi esinemine ajaloos, kui selle välimuse põhjus oli seotud AKE inhibiitoritega ravimisega;
• rasedus;
• laktatsioon;
• porfüüria.

kõrvaltoimed

• Seedetrakt: pankreatiit, hepatiit, kollatõbi, maksafunktsiooni, suukuivus, kõhuvalu, probleemid tooliga, iiveldus, suurenemine maksa transaminaaside.
• Kuseeritussüsteem: valk uriinis, neerutalitluse häired.
• Närvisüsteemi: väsimus, väsimus, pearinglus, valu peas. Suurte annuste olla paresteesia, närvilisus, unehäired, tinnitus, depressioon.
• Heart ja laevade : loodete - harvadel juhtudel;ortostaatiline hüpotensioon, valu südames ja kiirenenud pulss, minestamine, õhetus.
• Hingamisteed: köha, bronhospasm, farüngiit, hingeldamine, interstitsiaalne pneumoniit, ninavoolusest.
• vereloomet : kohalolekul autoimmuunhaiguste märkida agranulotsütoos;neutropeenia on harv, kuid võimalik nähtus.
• Mõju reproduktiivtervise võimete : mõnikord kasutatakse suurtes annustes ilmub impotentsus. Allergilised reaktsioonid
• : Quincke turse, sügelus, lööve, erüteem polümorfset, serosiit, müosiiti vaskuliit, Steven-Johnsoni sündroom, stomatiit, angioödeem jäsemete ja näost.
• Effect laboratoorsetel näitajad: suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni, hemoglobiini ja hematokriti;neutropeenia, hüperbili, suurenenud karbamiidisisaldus, eosinofiilia.
• lihaskrambid ja hüperkaleemia arendada suhteliselt harva. Probleeme on vestibulaartuumade seade, välimus alopeetsia.

ettevaatust ettevaatust

alati äärmiselt ettevaatlikult Enalapril kasutatakse:

1. maksapuudulikkuse
2. neeruarteristenoosi,
3. soolavaba dieeti,
4. kombinatsioonravi Immunosupressantidega,
5. nõrgenenud seisukorras pärast operatsiooni
6. hüperkaleemia
7. diabeeti.

ka oluline teada:

• Vaatlus on oluline luua ja vanemate patsientide 65 aastat. Erilist tähelepanu pööratakse inimeste südamehaiguste, kes on järsult vähenenud vererõhk võib põhjustada südameinfarkti, insuldi või muu raske tagajärg. Kui
• said Enalapril ravi eelnes varasem saluretikami, on oht ortostaatiline hüpotensioon üksikjuhul tüübist. Kõrvaldamiseks tõenäosust selle arengut vaja enne kasutamist tabletid taseme taastamiseks soolade ja vedelikud.
• Pikaajaline ravi vajab regulaarset jälgida perifeerse vere. Kui raviperioodile läbi kirurgilist sekkumist, et vältida hüpotensiooni manustatakse piisava koguse vedelikuga.
• puhul tahtmatu enalapriil raseduse ajal on vaja luua üle seisukorda vastsündinud. See aitab õigeaegselt määramiseks halvenemist aju verevoolu ja neerud, mis tekib mõjul ACE inhibiitorid, oliguuria, neuroloogiliste häirete ja hüperkaleemia.
• annust tuleb kohandada ja vähenenud, kui patsient põeb neerupuudulikkusega. Enalapriil tühistada enne testi funktsioon kõrvalkilpnäärmetes.Üledoseerimist

Ravi üleannustamise seostatud sümptomaatilise raviga, samuti kasutuselevõtu naatriumkloriidi( isotooniline lahus) veenisiseselt. Patsiendi enne muundatakse see horisontaalasendis juht peaks paiknema allpool. Kerge juhtudel piisab maoloputus.Üleannustamine on lisatud järgmised omadused:

• ajuinsulti akuutse vormi,
• hüpotensioon,
• trombemboolia,
• müokardi infarkt,
• kollaps,
• seisundi peetus,
• krambid.

Koostoimed teiste vahenditega

• risk leukopeenia suurendatakse kaasteraapia tsütostaatikumide ja immuunosupressandid. Hüperkaleemia
• tõenäoliselt arendada, kui seda kasutatakse koos enalapriil kaaliumi preparaadid ja toidulisanditest. ACE inhibiitorid viib peatamiseks kaalium organismis, mis võib halvendada.
• antihüpertensiivne toime on suurem, kui patsient võtab opioidid. Sama efekt on võimalik, kui nad saavad "loop" diureetikumid.
• On oht neerufunktsiooni häiretest ja hüperkaleemia.
• aneemia, kui rakendades asatiopriin, sest see koos enalapriil, vajutades mõju aktiivsust erütropoetiini. Arvustused

patsientide ja arstide kohta enalapriil

kommentaare peaaegu kõik, kes kasutasid rajatis, ütles tema kõrge kasuteguriga. Täiendav mõju organismile, millel on enalapriil pärast pikaajalist kasutamist, see toetub ainult plussid.

Ravi järsk katkestamine või tegevusetuse pillide ei vallanda vererõhu tõus, mis on väga olulised ettevalmistused vähendada survet. kohaldamise ravimeid ilma arsti järelvalve võib olla ohtlik.

Allolev video ütleb arst umbes vastuseid ravimi enalapriil:

analoogid

• Enziks,
• Enap,
• Enalozid,
• Enziks,
• Enam,
• Renitek,
• Enalozid,
• Berlipril.

Mõned ravimid on toodetud mitte ainult tableti kujul, vaid ka vormis süstelahuste.