Atopy on naha ülitundlikkus keskkonnamõjude mõju suhtes, mille korral esineb IgE suurenenud tootmine ja / või mittespetsiifilise reaktsioonivõime rikkumine.
Üks dermatoloogia põhiprobleeme on atoopiline dermatiit, mille esinemissagedus on palju tavalisem kui teised tavalised dermatiidid.
Lapsed kannatavad atoopilise dermatiidi all, kuid täiskasvanud on ka selle haiguse suhtes vastuvõtlikud. Põhjused
põhjus allergilisi reaktsioone nahal atoopilise dermatiidi lastel ja täiskasvanutel on ülitundlikus organism vastusena koostoimel erinevate ainetega. Need ained on mõeldud patsiendi allergeenide kehale.
Nagu võib toimida allergeeni õietolm, tolm, loomakarvad, erinevate toiduainete, kodukeemia ja teised. On õhu ja toiduga kokkupuutuvate tee allergeeni tungimine keha.
Atoopilise dermatiidi peamised põhjused:
- Pärilik eelsood .Ja mõned on sugulased allergiat saab väljendada nohu, teised astma ja heinapalavik, samas kui kolmas on spetsiifiline reaktsioon naha. Sellepärast, nagu juba mainitud, ilmub AD esmakordselt väikelapsena.
- Naha suurenenud tundlikkus detergentidele, pesupulbrile, millega asju pestakse, on riidekangas.
- Kokkupuude allergeenidega .Protsessi võib alustada kõige mitmekesisemate allergeenidega ja mõne aja pärast ilmnevad sageli lööbed. Loomulikult on allergeenid erinevatele inimestele erinevad ja võivad elu jooksul muutuda.
- Kasutades teatud ravimitega - eriti antibiootikumidega. Need ravimid tapavad mitte ainult patogeenseid baktereid, vaid ka soolestiku kasulikku mikrofloorat, mille tagajärjel rikutakse nende tasakaalu organismis ja vähendatakse lapse immuunsust.
- Sagedased viirus- ja nakkushaigused - see viib langus kaitsvas jõudude isiku tulemusena on esimesed sümptomid dermatiit.
Aitab põhjustada dermatiidi seedetrakti probleeme, ainevahetushäireid, organismi hormonaalset tasakaaluhäireid. Atoopiline dermatiit võib esineda remissiooniperioodidega, mille kestus sõltub dieedi järgimisest, ennetusmeetmete kasutamisest.
Atoopilise dermatiidi sümptomid
Atoopilise dermatiidi korral on haiguse juhtiv sümptom tugev sügelemine. Taandumise perioodil on kannatatud piirkondade patsientide nahk kuiv ja tihendatud, roosa, punakas või tsüanootsikpunane, sageli kaetud kaelalähedaste kaaludega. Haigust iseloomustab selge nahahooldus, mis annab nahale shagreen välimuse.
Täiskasvanutel on atoopilise dermatiidi peamised sümptomid:
- Naha sügelus, mis esineb isegi minimaalse naha manifestatsiooniga.
- iseloomulik morfoloogilised muster elemendid ja nende asukohad kehal - kuiv nahk, lokaliseerimine( sageli) sümmeetrilisi piirkondades käed ja jalad fleksor pindade külge. Kahjustustes on läätsed ja papulased lööbed kaetud skaaladega. Nad on saadaval ka fleksor pinnad liigeste ja näo, kaela, abaluude õlavöötme ja käte ja jalgade - välispinnal selle ja ala välispinna sõrmed.
- Teiste allergiliste haiguste esinemine patsiendil või tema sugulastel, näiteks atoopiline bronhiaalastmahaigus( 30-40%).Haigusjuhu krooniline iseloom( koos relapsidega või ilma).
Atoopiline dermatiit tekib ägenemiste ja remissioonidega. Nahakanalüüside ägenemised võivad olla tingitud nii dieedi rikkumisest kui ka teravate ilmastikumõjude, kaasuvate haiguste, düsbakterioosi, vaktsineerimise jneSamal ajal võib reisi merele märkimisväärselt parandada naha seisundit.
sümptomid lastel
Atoopilise dermatiidi kliinilised ilmingud lastel on:
- naha koorimine;
- sügelus, mis on öösel halvem;
- naha harjatud alade niisutamine;
- nahahaiguse tugevdamine kahjustustes;
- pitsat mõjutatud nahapiirkondadele kareduse. Pärast kuivatamist
kriimustada neid kohti on kaetud pruuni koorikud, mis on väljakannatamatu sügelema, laps jälle oma kammid ja hakkab kõik jälle.
Atoopiline dermatiit: foto
Mis on atoopilise dermatiidi lastele ja täiskasvanutele foto.
Diagnoos eristusdiagnoosis atoopiline dermatiit põhineb alati kogumise allergilised ettevalmistamine:
- õpib ajaloo arengus nahakahjustused ja perekonnas on esinenud;
- atoopiliste hingamisteede haiguste esinemine;
- kaasuvate nahahaiguste esinemine;
- riskifaktorite esinemisest( käigus raseduse, sünnituse, liigist ja milline söötmise, esinemine
- infektsioonid lapseeas saavad antibakteriaalseid ravimeid);
- kaasuvate haiguste tuvastamine ja tuvastamine;
- ravimite talumatus;
- määravad fookuse nakkuse fookused.
Mõnel juhul on vaja ühendada lisauuringust kuhu kuuluvad määramiseks IgE, identifitseerimist allergeen-spetsiifiline IgE poolt radioallergosorbenttest( RAST), proovid allergiat( nahatest või ebaühtlane test) ja provotseerivatest Katsetel allaneelamine võimalik toiduallergeene.mõnikord sa pead võtma põllukultuuride olemasolu viiruste või bakterite kultuuri.
Eristusdiagnoos
Atoopiline dermatiit tuleb eristada järgmiste haiguste: Piiratud atoopiline dermatiit, lame lihhen, pruriigo Gebre, seentõve ja krooniline ekseem.
Piiratud neurodermatitis( lichen Vidal) iseloomustab puudumisel ajaloo atoopia haiguse algust täiskasvanueas;allergeenide aktiivsuse ägenemisest sõltuvuse puudumine;lokaliseeritud kahjustus;juuresolekul kolme tsooni kahjustuskoldes: keskmist lihheniseerumine, lihhenoidne kahjustused ja sõlmeline diskhromicheskoy tsooni;enneaegsed nahahaigused;kogu IgE sisaldus vereseerumis on normaalne;nahatestid on negatiivsed. Atoopilise dermatiidi
Kui diagnoositakse atoopiline dermatiit kui haiguse väljaravimine sõltub vanusest faasi Clinic tõsidusest ja sellega seotud haigused.
Esimene ravi suunatud:
- elimination allergiliste faktorite
- desensitisatsioon( desensitisatsioon allergeenile)
- tõste keha sügelemine;
- võõrutus( puhastamata) keha;
- põletikuliste protsesside eemaldamine;
- parandus tuvastatud kaashaiguste;
- tagasilanguse ennetamiseks atoopiline dermatiit;
- võitlus tüsistustega( ühinemise nakkus);
Suhe atoopilise dermatiidi täiskasvanutel kasutatakse erinevaid meetodeid ja ravimeid: dieetravi, PUVA'ga ravi, nõelravi, plasmafereesil spetsiifilise desensitisatsioon, laserravi, kortikosteroidide, allergoglobulin, tsütostaatikumidele Inta jne
peaks samuti loobuma söömise. .tsitrusviljade, kohv, šokolaad, mesi, kana, kala, pähklid ja vürtsid, samuti rasvhapete ja praetud toidud. Patsiendid, kellel piimatooted, teravili, keedetud liha, erinevaid taimseid toite.
raviks dysbacteriosis ja seedetrakti haiguste
tekivad tavaliselt dermatiit seostatakse soole dysbacteriosis, nii vastuvõtu erinevate probiootikumid ka soovitatav - RioFlora Immunno, bifidobakterin, Lactobacterin, Atsipol jne
võimalike täiendavate põhjus sellise dermatiit ja düsbioosi võib olla seedehäired, nimelt pankrease funktsiooninäärme määratud ensüümipreparaate nagu pankrease, Kreon, Mezim.
mittehormonaalset salvi
Sellised kreemid ja salvid on väga lai valik. Nendeks - Protopicu Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Timogen koor Naftaderm, Videstim, Destin Aysida jne
.antiinflamatoorsed teraapia AD
ägedas faasis kannavad:
- Antihistamiinid 2. põlvkonna( täiendava allergiavastaseid omadusi - antimediatornymi ja membraani( loratadiin)) - 4-6 nädalat.(Narkootikumide puhul on selliseid ravimeid ja mitmesuguseid lisandeid ägenenud).
- 1. põlvkonna antihistamiinid öösel( kui sedatsioon on vajalik) - 4-6 nädalat.(Narkootikumide puhul on selliseid ravimeid ja mitmesuguseid lisandeid ägenenud).Losjoonid
- ( tinktuurid tammekoor, 1% lahuse tanniini, rr rivanola 1: 1000 jne), värvainete( fukortsin, Kastelani vedelik, 1-2% lahust metüleensinist jne) - kohalolekul eritis.
- Välised glükokortikosteroidid( mometasoon, kreem, kreem) - 3-7 päeva.
- Süsteemsed glükokortikosteroidid( ravi puudumisel).
Atoopiline dermatiit on lainelise muidugi: 60% lastest aja jooksul sümptomid kaovad täielikult, samas kui teised on püsivad või korduvad kogu elu. Mida varem on debüüt ja seda haigust raskem, seda suurem on püsiva voolu võimalus, seda eriti koos teise allergilise patoloogiaga.
atoopilise dermatiidi laste ravi: Komorowski
edu ravi lapsepõlve atoopiline dermatiit sõltub avastamise allergeeni või provotseerida tegur, ja kõrvaldades selle lapse elu. Toit, kemikaal, looduslikud allergeenid tuleb lapsest eemaldada.
Isegi väikesed ilminguid dermatiit vaja näidata lapse spetsialisti ja ei tugine kommentaare Internetis. Arst võib võtta atoopilise dermatiidi lastel rasketel juhtudel ette pillid või süsti antihistamiinikumid, kortikosteroidide salvi, mida saab kiiresti maha suruda sügelus ja põletik.
Mõnel juhul võib arst määrata ultraviolettkiirguse( UV) kiirguse. Ja ka siis registreerige oma lapse spetsiaalse dieedi atoopilise dermatiidi ja / või kui laps on rinnapiimatoidul, nimetada spetsiaalse dieedi emale.
In video näete vihjeid dr Komarovsky, kuidas atoopilise dermatiidi ravi lastel.
funktsioonid
võimu vähendamist tuleks järgida põhireegleid allergia toitumine. Kuid tõsiste ägenemiste korral vähendage toidutarbimist minimaalselt. Sageli esineb isiklik talumatus, mis võib põhjustada haiguse järsu halvenemise. Mõnikord on soovitav järgida ranget dieeti pikka aega: mitme kuu kuni kahe aasta jooksul.
On tooteid, mille kasutamine peaks olema minimaalne, samas dermatiit on rangelt ei soovitata kasutada - mereannid, šokolaad, tsitruselised puuviljad, pähklid, kala, kohv, majonees, baklažaan, sinep, vürtsid, tomatid, paprika, piim, munad, vorstid, vorstid, seened, gaseeritud joogid, maasikad, maasikad, mett, arbuusid, ananassid. Kategooriliselt keelatud alkohol.
Inimesed, kes kannatavad atoopilise dermatiidi sümptomeid, on soovitatav lisada oma dieeti toidus rohkesti küllastunud rasvhappeid. Kahjuks selliseid komponente piisavas koguses võib leida karpide, mis on seotud suurte allergeenid, et neid saaks asendada taimeõlid, nagu oliiviõli või linaseemneõli. Lisaks on kasulik kasutada madala rasvasisaldusega piimatooteid, mille koostisosad võimaldavad säilitada tervislikku soolestiku mikrofloorat.
ennetamine
põhisuunad ennetamiseks atoopiline dermatiit - järgimine on toitumine, eriti rasedatele ja imetavatele emadele, imetamine lastele. Erilist tähelepanu tuleks pöörata mõju piiramiseks sissehingatud allergeeni, vähendades kokkupuudet kemikaalide kodus, ennetada külmetushaigusi ja nakkushaiguste põhjustatud antibiootikume.
In maamärk ennetava ravi on soovitatav spaateenused Krimmis, Musta mere rannikul Kaukaasia ja Vahemere piirkonnas.