Isoket: kasutamise juhised, vastunäidustused, hind, arstide ja patsientide ülevaated, analoogid

See ravim kasutatakse sageli kardiovaskulaarsete haiguste nagu stenokardiaravimitega ainega. Ravim kuulub orgaaniliste nitraatide rühma. See artikkel räägib lugejatele rohkem juhiseid kasutamise tabletid, spray, aerosoolide ja lahus ampullid Izoket hinnad apteegist, ülevaateid ja analoogid ravimit. Omadused

ravimi

Ta on stenokardiaravimitega agent rühmast orgaanilised nitraadid. Rahvusvahelises meditsiinipraktikas tuntakse seda kui isosorbiiddinitraati. Koostis

isosorbiiddinitraadi( tuntud ka kui isosorbiiddinitraadi) on toimeaine preparaati. Abikomponentidena võib olla:

• sprei, aerosooli naatriumkloriid ja hüdroksiid, makrogool, soolhape( lahus), etüülalkoholi.
• .: Infusioonilahust naatriumkloriidi ja naatriumhüdroksiidi, süstevesi, valmistamine soolhappega.

ravimvorm

Sellised vasodilatatsioonilist aineks on saadaval mitmes ravimvormid:

• keelealused spray - selge lahus, värvitu, omab lõhna alkoholi.Ühes annus( üks spray) sisaldab 1,25 milligrammi isosorbiiddinitraadi. Siin kasutatuna pakendil pimedas klaaspudeli mahutavus 15 ml, mis on varustatud mõõteseadme. Aerosool
  instagram viewer
• - 1 süstitavate ravimite sellisel kujul sisaldab 1,25 mg toimeainet. Balloon on mõeldud 200 lööki.
• infusioonilahus( 0,1%) - kontsentraati sisaldab 0,1% toimeainet, vabaneb ampulli 10 ml iga paigutati pappkast 10 tükki. Tabletid
• - toodetud kaaluga 2,5 mg 10 tükki, karpides. Hoidke

tähendab varjatud lapse, temperatuuril mitte üle 25C.Hinnad varieeruvad, kuna keskmiselt Pihustuslahuse peavad maksma 389 rubla, ja ampullid - peaaegu tuhat.

farmakoloogilise toimega Nagu eelnevalt mainitud, Izoket on stenokardiaravimitega ainet ja sama toimeainet, isosorbiiddinitraat avaldab veresooni laiendav toime. Farmakodünaamikat

• perifeerne veresooni laiendav toime soodsalt mõjutada veenidele. Oma endoteeli see provotseerib, toimel suurendades cGMP.
• vajavale südamelihase hapniku vähendavad olulisel määral vähendada eelkoormus.
• osutunud koronarorasshiryayuschee ja ravimi toime, samuti oma abi ümberjaotamise koronaararterite verevoolu nendes valdkondades, kus verevarustus on vähenenud.
• võib põhjustada peavalu, kuna ravimi suurendab aju laevade ja kõvakesta.
• langus ja verevoolu aatriumis( paremal).
• Läbi toime ravimi Kopsuvereringe alandatud rõhul toimub haiguse sümptomite taandumist kopsuturse.
• Ka ravim võib parandada tolerantsuse fiznagruzki patsientidel pärgarteri haigus, sealhulgasrinnakorv.
• arstid kinnitavad diastoolse vererõhu vatsakesest võtmisel ravimeid.
• Patsient võib vererõhku veidi langetada.
• Pärast Süstimisdoosi aerosoolisprei toime peaks ilmuma 30 sekundi pärast selle toime kestab 15-120 minutit.
• on täheldatud, et kasutusele ravim vähendab koormust "mootor" ja ka vähendab elukvaliteeti inimeste südamepuudulikkus.

Farmakokineetilised omadused Imendumine ja jaotumine

• . näitab kõrget imendumist, biosaadavust on 60 protsenti ja keemiline side plasmavalkudega - 30 protsenti.
• Metabolism, eritumine. see toimub maksas kahele aktiivsed metaboliidid: 5- isosorbiid 2-mononitraadi. Nende kujul eritub see peaaegu täielikult neerude kaudu.

näidustused

• Ravi:
  • Aerosool:
    • stenokardicheskie rünnakud( kõik tüübid ja vormid);
    • müokardiinfarkt( äge vorm);
    • esineb pärast müokardi infarkti;
  • lahus:
    • müokardiinfarkti( äge vorm) koos vasaku vatsakese puudulikkus;
    • OCH( vasakpoolne vatsakese);
    • ebastabiilne stenokardia;
    • kõigi etioloogiate südamepuudulikkus;Koronaararterite spasm
    • ( südame kateteriseerimise korral).
• Ennetamine:
  • stenokardia ja pärgarteri spasm( juhul kateteriseermise).

• raseduse ja imetamise ajal isosorbiiddinitraadi kasutamise äärmise ettevaatlikkusega, ainult retseptiga kui oodatav kasu selline meetod on palju suurem kui võimalik oht tervisele ema ja sündimata lapsele.
• Selle teema uurimise puudumise tõttu on alaealine vastunäidustus selle aine kasutamisele. Toote kasutamise

Izoketa

• Keelealused:
  • 1-3 Spray aerosoolisprei suuõõnde et suurusjärgus 30 sekundit uneapnoe - selleks venitatavus stenokardia, samuti koormamiseks( füüsilise või emotsionaalse), võimeline põhjustama rünnakut.
  • 1-3 pihustamist suuõõnde kontrollimisega südame löögisagedust ja arter.davleniem puhul ägeda müokardiinfarkti või DOS.Pärast viit minutit arsti kontrolli all saab annust korrata, kui vajalikku toimet ei saavutata.
  • 1-2 Spottering koronaarse spasmi ennetamiseks kateteriseerimise ajal.
  • 2,5-5 mg tablette kui selline vajadus, siis hiljem võetakse iga 2-3 tunni järel valu taandumise( eelistatavalt närida).
• Inside:
  • 10-20 mg 4-5 korda päevas 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, närida ei ole vajalik, kuid see on vajalik, et kirjutada alla klaasi veega.vastavalt arsti ettekirjutusele võib annust suurendada 60-120 mg / päevas.
  • 10-20 mg 3-4 korda päevas - osana CHF-i komplekssest ravist. Parenteraalne
• :
  • 0,1 mg / ml Izoketa tilguti kiirusega 3-4 tilka / min või selle mõlemal 0,2 mg / ml kiirusega 1-2 tilka / min. Kiirust saab suurendada iga 5 minutiga 2-3 võrra, kui patsiendi seisund seda võimaldab. Maksimumkiirus 33 tilka / min( konts. 0,1 mg / ml) ja või 17 tilka / min( konts. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• spray kandmiseks nahale:
  • 1-2 annuse 20 cm, millele järgnes pulbristamine sõrmede ja katvat nahka riiete kuivatamise järel töödeldi leheküljel.

Vastunäidustused

süstelahus

Nii Izoket on järgmised vastunäidustused:

• šoki ägeda vereringepuudulikkust;
• ülitundlikkus lämmastikühendid;
• veresoonte kokkuvarisemise;
• kardiogeenne šokk;
• konstriktiivsele perikardiit;
• tähistatud hüpotensioon;
• toksilised kopsuturset;
• südame tamponaadi;
• hüpertroofiline kardiomüopaatia( obstruktiivne tüüpi);
• mõned kopsuhaigused;
• tingimused, mis on suurenenud koljusisene rõhk
• hemorraagiline insult.

Aerosool

• veresoonte kokkuvarisemise;
• ülitundlikkus lämmastikühendid ja ravimi komponentideks;
• glaukoomi( kinnised vorm);
• kardiogeenne šokk;
• tähistatud hüpotensioon;
• puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi;
• hüpertüreoosist.

Side

tegevus Sõltuvalt sagedusest võivad ilmneda näiteks "ebameeldivaid" kasutamisest tulenevat ravimi:

• Väga sageli:
  • nitraatide peavalu. Sageli
• :
  • pearinglus;
  • liigne unisus;
  • tahhükardia;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • asteenia;Harva
• :
  • võimenduse stenokardiynoy sümptomid;
  • südamepuudulikkus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõrvetised;
  • naha punetus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • purjetamine;
  • hüpokseemia.
• väga harv:
  • angioödeem;
  • Stevensi-Johnsoni sündroom.

üleannustamine

umbes üle lubatud doosi Izoketa näita selliseid märke:

• krambid,
• peavalu,
• peapööritus,
• hüpertermia,
• iiveldus koos oksendamisega,
• minestamine,
• kollaps,
• nägemishäired,
• kõhulahtisus,
• bradükardia,
• kooma,
• suurenenud koljusisese rõhu ja mõned teised. Kui

methemoglobineemiat on tungiv vajadus tutvustada veenisiseselt 1% metüleensinist( Annus: 2,1 mg / kg).

hoiatab ja koostoimed teiste ravimitega

• Alguses patsientidel ravi peaks loobuma auto juhtimisel ja koosmõju teiste mehhanismide kaudu.
• on soovitav loobuda alkoholi vältida kõrvaltoimete kohta;
• Oluline on jälgida vere rõhu ja südame löögisageduse;
• Ka arstid tavaliselt nõudma EKG jälgimine;
• Ära viska terav tarbimist võimalusi, vähendada ööpäevast annust toimuma järk-järgult.
• Izoketa Samaaegne ravi teiste ravimid võivad põhjustada neid reaktsioone:
  • suurenenud hüpotensiivne toime - koos antihüpertensiivsed ained, samuti beeta-blokaatorid ja blokaatorid "aeglane" kaltsiumikanalite;
  • suurenenud hüpotensiivne toime - koos novokainamidom ja kinidiin, alkoholist, Viagra, neuroleptikumid ja tritsüklilised antidepressandid;
  • intensiivistumise stenokardiaravimitega mõju - nifedipiini, amiodaroon, verapamiil, propranolool;
  • nõrgendmine stenokardiaravimitega efekti - alfa-blokaatorid, ja sümpatomimeetikumid;
  • suurenenud koljusisese rõhu - m-holinoblokatorami.

Arvustused

Ja nüüd lühikese ülevaate vastuvõtu Izoketa patsientide. Nad on enamasti positiivne dünaamika ja kvaliteet leevendamiseks ravimi stenokardicheskie rünnakuid. Samuti aitab vähendada survet.

Kõrvaltoimed esinevad sageli tugevate peavalude ja peapööritusena.

analoogid

Isosorbiiddinitraadi juuresolekul on nende koostises võimalik selliseid preparaate eraldada:

• Dicor Long tablettide kujul;
• nitrosorbiid tableti kujul;
• Isodiniit tablettide kujul;
• isodiniitraat infusioonilahuse kujul;
• Iso-Meek tablettide kujul, shsublingvaalseks manustamiseks pihustada ja kontsentreerida d / infusiooni;
• isakardiin pihusti kujul.