Otiit on ühe kõrvaosa põletik, mis mõjutab kuulmist ja paljusid elutähtsaid protsesse. Statistiliste andmete kohaselt suureneb haigus täiskasvanutel oluliselt harvemini kui lastel.
Kuid kui igas vanuserühmas leitakse haiguse tunnuseid, on vaja ravi alustada kiiresti, et vältida ohtlikke tagajärgi ja oluliselt vähendada patsiendi elukvaliteeti.
Kesknakkuse klassifikatsioon
Vastavalt haiguse kulgu iseloomule eristatakse vorme:
- äge. Haigus esineb äkki, on märgatav sümptomatoloogia.
- krooniline. Põletikuline protsess kestab kaua, sellel on ägenemiste perioodid.
On kolm lokaliseerimise vormi:
- Outdoor .Väliste auditoorsete insultide katkestamine. Sellise keskkõrvapõletiku põhjustajad on Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus. Candida perekonna ja Aspergillus seente puhul on välimine kuulmismetsad ideaalne kasvukoht - pärast suplemist pime ja niiskus.
- keskmine .Mõjutatud on Eustakiuse toru ja trummelõõsi. Patogeenid( hemofiilne rod, pneumokokid, moraxella) ja viirused muutuvad tavaliselt keskmise ja sisemise keskkõrvapõletiku patogeenideks.
- Sisemine .Kõige ohtlikum vorm. Põletikuline protsess areneb ajutises luus asuvas labürindis. See sisaldab teatud retseptoriga rakud, mis edastavad helisid vastavale ajupiirkonna
abil ilming keskkõrvapõletik on järgmises vormis:
- mädane. Tumbaranniku taga asetsev pool on kogunenud.
- Catarrhal. Kudede turse ja punetus, vedeliku või pankrease puudumine.
- eksudatiivne. Keskkõrva koguneb vedelik( veri või lümf), mis on suurepärane keskkond mikroorganismide paljunemisele.
Foto erinevaid kõrvapõletik
Põhjustab
Kõrva ja kõri haigused on järgmised tegurid, mis võivad põhjustada arengu keskkõrvapõletik:
- Kontakt saastunud vett. Mikrotraumade ja välise kõrva pragude esinemise korral võib tekkida põletik, kui kontakti nakatudainetega vees tekib.
- Sinusiit, SARS, keeruline. Sellisel juhul tungib põhjustav aine keskkõrvani rhinotubulaarselt, see tähendab läbi Eustachian toru, mis ühendab kõrva ja ninaõõnde. Kui keskkõrvapõletik ei lakka aja jooksul, siis nakatumine tungib ka sisekõrva sisse.
- neeruhaigus, diabeet, nakkushaigused, hüpotermia taustal vähendatud reaktsioonivõime immuunsüsteemi võib suurendada riski keskkõrvapõletik.
- Vale nina puhastamine( puhub nina kaudu mõlema ninasõõrme samal ajal), köha ja aevastamine juhtima rõhu tõus ninaneelus. See omakorda võib nakatuda lima tungida keskkõrva.
- Mehhaaniline eemaldamine väävli väliskestest, mis kaitseb kuulmisorganit nakkuse, kahjustuse eest.
- Võõrkehadega suhtlemine.
- Immuunpuudulikkus, sealhulgas HIV-nakkus.
Pildil ala keskenduda keskkõrvapõletiku põletiku
Sümptomid täiskasvanutel
kliinilisteks ilminguteks haiguse seostatakse lokaliseerimine põletikulist protsessi. Kahtlustada keskkõrvapõletiku esinemist täiskasvanueas on võimalik klassikalise sümptomatoloogiaga:
- Laskmise valu.
- Ülekoormuse tunne.
- ebamugavus.
- Temperatuuri tõus.
- Võib esineda kerge kuulmiskaotus.
- puhkepidamise häire.
- arenedes keskkõrvapõletik võib olla perforatsioon kuulmekile esinemise mädaste heakskiidu verega.
Kroonilises otitis on järgmised sümptomid:
- kuulmiskaod.
- Perioodiline hemorraagiline väljutamine kõrvalt.
- Pearinglus või tinnitus.
- Valu ilmneb ainult haiguse ägenemise perioodidel.
- Võimalik temperatuuri tõus.
Siseauku põletikunähud:
- Sage pearinglus.
- Võimalik iiveldus ja oksendamine.
- Kuulmise halvenemine.
- Müra kõrvadele.
Kuidas ravida
Täiskasvanu välise kõrva raviks on kõrvatilgad. Kui patsiendil ei ole immunodefitsiitsed seisundid( HIV-infektsioon, diabeet), ei ole antibakteriaalseid ravimeid vaja. Ravi kestus ei ületa tavaliselt 5-7 päeva.
Sageli kasutatakse välise kõrva põletiku raviks:
- Antibiootikumid( tsiprofloksatsiinvesinikkloriid, norfloksatsiin, rifamütsiin).
- Kortikosteroidid ja antibiootikumid( sfradex, candybiotic).
- Antiseptikumid - Miramistin koos nebulisaatoriga, millel on lisaks seentevastane toime.
- Seenevastane salvi( klotrimasool, natamütsiin), kui seenhaiguse põhjustaja on seene. Ka laialdaselt kirjeldatud salvi Mupirocin, mis normaliseerib mikrofloora välimine kõrva.
Kesk- ja sisekõrva põletiku ravis on peamised antibakteriaalsed ravimid. Narkootikumid on määratud 2-3 päeva pärast esimeste kesknärvisümptomite ilmnemist.
Ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all.Ärge unustage, et igal aastal sureb ligikaudu 28 000 patsienti keskkõrvapõletiku ebaõige ravi tõttu.
Põhilised antibiootikumid raviks:
- amoksitsilliin( flemoksiin, Ospamox, amosiin).
- Tsefuroksiim( Cefurus, Zinnat).
- Amoksitsilliin koos klavulaanhappega( Flemoclav, Augmentin).
Antibakteriaalseid ravimeid tuleb võtta vähemalt 7 päeva jooksul.
Samuti on laialt kasutatavad keskkõrvapõletiku raviks kõrvatilgad. Perforatsiooni puudumisel kasutatakse järgmisi ravimeid: otinum, otipaks. Selles etapis on tilkade kasutamine antibiootikumide puhul ebapraktiline, sest põletikuline protsess jätkub trumlite membraani taga.
Sellisel juhul kasutage ravimeid koos antibiootikumidega. Ototoksilised ravimid( gentamütsiin, framitsetin, neomütsiin) on siiski vastunäidustatud, mis võib põhjustada kuulmislangust, fenasiini ja alkoholi sisaldavaid ravimeid. Selles etapis on laialdaselt ette nähtud sellised tilgad: "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin".
Mõnel juhul on ravi ajal vaja väikest kirurgilist protseduuri. Seda toimingut nimetati tislite membraani paratsenteeks. Seda tehakse parandamise puudumisel antibiootikumide võtmise taustal.
Käitlemisel kasutage kohalikku anesteesiat. Spetsiaalse nõelaga trummelmembraaniga tehakse punktsioon, mille kaudu eemaldatakse pulk. Pärast sisselõike väljalangemist on sisselõige iseseisvalt kasvanud.
Sise-kõrva põletikravi viiakse läbi ainult otolaryngologi pideva järelevalve all olevas haiglas. See hõlmab antibiootikumide kasutamist, vahendeid labürindi mikrotsirkulatsiooni parandamiseks, samuti neuroprotektiivseid ravimeid närvirakkude kahjustamiseks.
Füsioteraapia
Tihtipeale on meditsiiniline ravi ühendatud füsioteraapiaga:
- UHF.Ravi seisneb teatud sagedusega kõrgema sagedusega elektromagnetvälja kehas kokkupuutes. Määrake ettevaatlikult, sest see võib põhjustada keskkõrva vedeliku tekkimist.
- elektroforees. Meetod võimaldab naha kaudu naha kaudu elektrilist voolu.
- ultraviolettkiirgus. See protseduur võimaldab teil põletikku tõhusalt eemaldada. Kiirguse allutamisel toimub trummimembraan ja välimine kuulmiskanal. Kestus ei tohiks ületada 10-15 minutit.
Rahvaparandusvahendid
Kui olete traditsioonilise meditsiini järgija, siis kasutatakse järgmisi retsepte keskkõrvapõletiku raviks:
- Kuum kuumus. Akuutse põletiku korral piisab, kui katta kõrv kuiva rätikuga ja lisada kuiva vee pudeli või keeduklaasi pakendatud panniga kuumutatud soola.
- Sibula mahla kasutamine. Sibul, lõigake ülevalt ja valage kastme lusikatäis köömniidi. Küpsetatud sibulakatega kaetud kast ja küpsetage ahjus 30 minutit. Pärast seda tõmmake mahl ja tilgutage 3-4 tilka öösel.
- Kasepunaste tinktuli kasutamine. Sellel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Kaskupungad ja viin segatakse vahekorras 1:10, nõudes 2 nädalat. Saadud tinktuuri tuleks kuumutada, tilgata seejuures puuvillani ja asetada kõrva turunina. Seda protseduuri tuleb korrata 14 korda.
- 10% kanistri tinktuli kasutamine.2 supilusikatäit kogust vala 200 ml viina, nõuda 7 päeva. Segage segu ja kaevu 3-4 korda tilkhaaval haige kõrvas kuni 8 korda päevas.
Kuidas keskkõrvapõletiku ravimiseks täiskasvanutel näha meie video:
Tüsistused puudumisel tõhusa ravi kõrvapõletik võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:
- nakkuse liigub alalõug, süljenäärmed. Sageli on sellistel juhtudel patsiendid puudega.
- Seedetrakti häired. Kõhuõõne kõrvu ja organeid ühendab üks närv. Selle tulemusena on kõrva põletik, puhitus, oksendamine, kõhukinnisus võimalik.
- näonärvi paresis.
- Otoantriit - infektsiooni levik BTE piirkonnas. Kõrvalt on kõrvad väljaulatuvad, tursed on, temperatuur tõuseb.
- Meningiit ja teised intrakraniaalsed komplikatsioonid( entsefaliit, hüdrotsefaalia).
- Cholesteatoma - tsüsti moodustumine kuulmiskanalis, mis täidab keratiini ja nekrootilisi rakke.
- mastoidiit on keskkõrval põletik, mis põhjustab kuulmisoskeste hävitamist.
- Täielik kuulmiskaotus.
Täiskasvanueas olevad patsiendid pikka aega ei pööra tähelepanu kõrva põletikule. Seetõttu ei anna konservatiivne ravi mõnel juhul soovitud tulemust ja kirurgiline sekkumine on vältimatu.