Neerude CT( kompuutertomograafia) koos kontrastainega ja ilma: kuidas seda läbi viia, kellele on vastunäidustatud ja kuidas valmistada

Tänu uurimismeetodile, nagu näiteks kompuutertomograafia, saab tänapäeval igasuguseid siseorganite haigusi diagnoosida kiiresti ja valutult. Eelkõige aitab see meetod tuvastada kõik neerude ja neerupealiste patoloogiad, mis võimaldab meil määrata õige ravi. Neerude ja neerupealsete

CT - milline on protseduur?

Paljud patsiendid on huvitatud, milline on erinevus odav ultraheli siseorganite kaasaegse, kuid palju vähem ökonoomne CT?Fakt on see, et arvutimontomograafia võimaldab teil teha suurt arvu pilte erinevates projektsioonides ja sektsioonides. Järgmisena töödeldakse pilte eriprogrammiga ja lõppkokkuvõttes on arstil täielik ülevaade siseorgani seisundist.

CT kujutise pilte erinevate patoloogiate palju täpsem kui ultraheli, mis võib olla väga oluline mõned "kahtlane" haigusi. Et saada veelgi täpsem pilt haiguse viiakse läbi kontrastust CT ja kõige uuem tehnikad - mitmekihilise( multisrezovaya) CT viilud tohutu hulk pilte ja - pärast iga keha 1-4 mm paksusest.

näidustused

Neid ja neerupealseid sümptomeid kasutatakse sageli juba olemasoleva diagnoosi selgitamiseks. Kuid viimastel aastatel suurenev kättesaadavus CT ja soovitatav esmase uurimismeetod, et vältida viivitusi vähem tõhus vahend kontrolli. Samuti kasutatakse neeruhaiguste ravi efektiivsuse analüüsimiseks CT-d.

Kontrastaalse kompuutertomograafia näidustused:

• Neerukivide kahtlus;
• Tagakülje, kõhu vigastus;
• neeru kaasasündinud väärarendid;
• Nakkuslik põletikuline protsess, sealhulgas krooniline;
• Regulaarsed neerukoolikud;
• neerupept;
• polütsüstiline neeruhaigus;
• vähi sümptomid;
• healoomulise kasvaja diagnoosimise täiustamine;
• neeruvähi seisundi hindamine pärast neerude eemaldamist;
• Kõrvaltoimed neerupealiste hormoonide testides.

CT on ette nähtud ka enne operatsiooni neerude, enne ja pärast neeru siirdamist enne elundi biopsiaga. Inimesed, kellel on ebaregulaarne elundite struktuur, näitavad regulaarselt seda uuringut, et hinnata kuseteede tervise dünaamikat.

Patsient vajab mõnikord intravenoosse kontrastsusega CT-skannimist. Kontrast on joodi baasil põhinev eriline aine, mis peidab sisestruktuure ja võimaldab neid paremini visualiseerida.

Nagu kõige paremini Seevastu koguneda patoloogiliste saidid( neid paremini verevarustusega), näidustused, sedalaadi CT on selline:

• diferentseerumise healoomulise pahaloomulistest kasvajatest;
• Vähkkasvaja diagnoosimise selgitamine liikide, tüüpide järgi;
• Vähiprotsessi ulatuse spetsifikatsioon;
• Trombide otsimine neerude veresoontes;
• Laevade seisundi visualiseerimine, nende struktuuri, laienduste ja kitsenduste anomaalid;
• Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse määramine neerupuudulikkuse diagnoosimiseks.

diagnostilised võimalused Kombineeritud tomograafia ühendab kiirgusdiagnostika tehnoloogia ja uusimad arvutiprogrammid. Selle rakendamise tulemus on mitmete viiludega organi kihiliste kujutiste saamine. Vastates küsimusele, mis näitab CT, on vaja öelda, et see on seda protseduuri annab täieliku ülevaate riigi neerud, neerupealised ja retroperitoneum. Eksam aitab arstil mitte ainult määrata täpset diagnoosi, vaid ka sageli leida patoloogia põhjus.

Enamasti kasutatakse CT-d neerukivide otsimiseks, nende suuruse, tüübi ja koguse analüüsimiseks.

Pärast CT-skannimist leiate ka selliseid probleeme:

1. Vaskulaarsed häired - tromboosid, ateroskleroos, vaskuliit.
2. Elundite arengu kõrvalekalded.
3. hüdroonefroos.
4. Väline keha neerudes.
5. neoplasmid( tsüstid, adenoomid, onkoloogia jne).
6. Neerupealiste hüperfunktsioon.
7. Neerupealiste kasvajad.
8. Suurenemisaste, lümfisõlmede muutused.

vastunäidustused

Põhiline vastunäidustuseks on rasedus. Uuringu ajal kiirgusdoos on minimaalne, kuid siiski lootele ohtlik.

Kombineeritud tomograafia on vastunäidustatud ka siis, kui:

• Raske valu sündroom;
• hüperkinees( tahtmatud liigutused);
• On vaimseid kõrvalekaldeid.

Alla 3-aastased lapsed saavad CT ainult äärmuslikel juhtudel, seda on parem asendada see MRI-ga. Probleemid võivad tuleneda uuringute rakendamisest väga täisväärtuslikes inimestes, kuna seadet ei saa paigutada tunnelisse. Imetamise ajal ei saa te CT-d kontrastiks kasutada, kuid see on võimalik, kui ema keeldub rinnapiimast 2-3 päeva. Kontrastsuse juurutamine on keelatud, kui allergia ravimi toimeaine suhtes on tingitud neerupuudulikkusest tingitud raske neerupuudulikkuse ja haiguse süvenemise ohu ja raske diabeedi tekke riski. Kontrast kasutamisel on oht kilpnäärme ja südamehaiguste ravis kaaluda.

ettevalmistamine Rutiinse arvutomograafia läbiviimiseks ei ole vaja rutiinseid ettevalmistusi teha.

Kuid kui CT on kontrastainega planeeritud, peate hoolikalt ette valmistama:

1. 2 päeva enne protseduuri loobuma toodetest, mis suurendavad gaaside moodustumist, kohvi ja alkoholi. Vajadusel võtke Espumizane 2-3 päeva enne testi.
2. Ärge sööge 8 tundi enne testi.
3. Ärge jooge 2-3 tundi, enne kui teete CT-d.

Kuidas toimingut sooritatakse?

Praegu on peaaegu kõik CT-seadmed asendatud spiraalsetega, milles skaneerivad andurid paiknevad pöörlevas torus. Peamine erinevus spiraal- ja multispiraalse arvutitomograafia vahel seisneb selles, et andurid on paigutatud mitmesse rida ja skanneerimine jätkub pidevalt. Patsiendi jaoks on erinevus ainult protseduuri ajal: MSCT-ga on see ainult 10-15 minutit, spiraalse CT-ga - kuni 20-40 minutit.

Kui kontrasti kasutamine on vajalik, siis süstitakse seda enne skannimist või pärast patsiendi paigutamist laua tööpinnale. Tavaliselt kasutatakse neerude ja neerupealade arvutitomograafias ravimid Hypac, Omnipak, Ultratwist, mida manustatakse intravenoosselt ja mõnikord - mitteioonse tüüpi joodi suukaudsete preparaatidega. Need on inimkehale täiesti ohutud ja toimeaine jäetakse mõneks tunniks uriiniga.

Kontrastiks CT-ga patsiendi ettevalmistamine on see, et ta on lauale pandud, kinnitades käed ja jalad neetidega, asetage see skanneri tunnelisse. Kõrvad kannavad tihedaid kõrvaklappe, kuna seade on üsna mürarikas.Ühel käel antakse tavaliselt nupuga seade, mida vajutades saab isik kutsuda spetsialistile( äärmuslikes, ettenägematutes juhtudel).Klasterofoobia esinemise korral võib isikule enneaegselt anda rahustit. Väikelapsed peaksid olema küsitluse juures lähedastega või CT-d teha anesteesia alla väikelapsed.

Erijuhised inimestel, kellel on kalduvus allergilisele reaktsioonile, on konstantse proovi täitmiseks kohustuslik naha pealekandmine. Kui tekib allergiline lööve, sügelus, põletamine, kontrastsusega CT-iga kasutamine on keelatud. Iga patsient, kes on 2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist, võib esineda metallist maitset suus, kerge iiveldust, mis on normaalne.
Videot CT-protseduuri läbiviimise kohta:

eelised Tehnoloogia eelised on vaieldamatud:

• Neerud ja neerupealised on üksikasjalikult vaadeldud.
• Seadmete lahutusvõime on kõrge ja ei lase isegi varjatud patoloogiat läbida.
• On võimalik tervet retroperitoneaalset ruumi tervislikku seisundit kontrollida.

Kiirguskoormus kontrollimisel on väga väike, see ei saa inimesele kahju tekitada. Kuid loomulikult pole CT-d sageli vaja teha, seega kui uuringute vahel on lühike ajavahemik, on parem asendada CT koos MRT-ga.

Tulemuste dekodeerimine

Radioloog teeb dekodeerimise, kuid lõpliku diagnoosi teeb raviarst.

Allpool on andmed, kui neerude seisund on normaalne:

• Parenhüümi tihedus on kõrgem kui maksakudede ja madalam kui luu struktuuridel.
• Neerude asukoht muutumatuna.
• Mõõtmed, elundite kuju vastab vanuse normile.
• Patoloogilised tsoonid, kõrvalekalded, verevarustuse häired puuduvad.

Kui patsiendil on mitmesugused patoloogiad, saab järgmisi andmeid:

• On erineva tihedusega alad, erineva varjundiga, selged või ähmased kontuurid( healoomulised ja pahaloomulised kasvajad).
• on madala tihedusega ja madala tihedusega tsoonid( neerude tsüstid, neerupealised).
• Konkreetsioone visualiseeritakse jne

Närvisüsteemi ja neerupealise tsentraalse maksumus on 4 kuni 8 tuhande rubla ulatuses, olenevalt kliinilisest ja kontrasti kasutamisest.