Preeklampsia sümptomid ja ravi raseduse ajal

1 patoloogia sisuliselt

Preeklampsia rasedad: mis see on? Raseduse ajal peaaegu kõik naised on läbinud erineva toksikoos hilisemates etappides tiinuse lapse( toksikoos), ja see on tajutav paratamatu nähtus, ilma põhjustades palju muret, kuid kurnav keha. Keskmes, preeklampsia raseduse ajal on preeklampsia arenemas tüsistusi ja raskematel juhtudel. Soovitame külastada

patoloogiline nähtus on üldiselt väljendudes hilise 2. või 3. trimestri vormis väljendatud sümptomid( turse, hüpertensioon, proteinuuria).Preeklampsia igal aastal mõjutab sageli rasedad ja mitmeid haigusi on fikseeritud vahemikus 8-15% patsientidest ning suurendavad seotud patoloogiat nagu hüpertensioon ja veresoonkonna haigused.

haiguse järk-järgult omandada märke raske aste, on väga ohtlik. Selle tulemusena selle arengu tekkida platsenta düsfunktsiooni, mis põhjustab hapnikupuudust ja loote puudumine oluliste toitainete, mis on põhjus alatoitumise ja hüpoksia. Veel ohus ja keha raseda naise, eriti maks, neerud, närvisüsteem üldiselt ja aju eriti.

Kui te ei võta õigeaegselt meetmeid, raske preeklampsia muutub eriti raske - eklampsia, mis võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi: krambid, kooma, ja rasketel juhtudel isegi surma. Kõik see viitab kõnealuse haiguse raskusele ja õigeaegse avastamise ja ravi vajadusele. Etioloogia haiguse

2

Täielikult etioloogialise mehhanism preeklampsia ei ole veel määratud, kuid on kindlaks teinud teatavad mustrid, mis annavad aluse üldpildi. On peamiselt järgmistel põhjustel vallandada mehhanismi:

• kõrvalekaldeid teket platsenta;
• pärilik eelsoodumus;
• liigne kehamass ja ülekaalulisus;
• arteriaalne hüpertensioon ja kalduvus hüpertensioonile;
• endokriinset haigust ja diabeet;
• reumatoidartriit;
• neeruhaigus;
• halva kvaliteediga toit;
• rikub verevoolu emakas.

Riskirühm sisaldab selliseid rasedaid naisi, kellel oli eelneva raseduse ajal sarnaste haiguste sümptomid;rase esimesel korral;mitme kontseptsiooniga. Märgitakse, et enamasti on naised alla 21-aastased ja vanemad kui 38-40-aastased.

3

kliiniline pilt Kui rasedatel naistel esineb preeklampsia, sümptomid sarnanevad paljudel juhtudel rase naise keha tavalisest mürgistusega raseduse lõpus. Kuid see patoloogia on raskem ja intensiivsem. Erinevad järgmised peamised sümptomid:

• peavalu, peapööritus;
• intensiivne valu sündroom ülemises kõhtuses;
• kiirendatud kehakaalu tõus( 7 päeva jooksul rohkem kui 3,6 kg);
• on alaosa ja ülemiste jäsemete ootamatu turse, samuti nägu;
• iiveldus ja oksendamine;
• valgu esinemine uriinis( proteinuuria);
• nägemise kahjustus( hanemaksa silmad enne silma, vähenenud nägemisteravus, hüpertroofiline valgustundlikkuse tundlikkus);
• arteriaalne hüpertensioon;
• eritunud uriini mahu vähenemine.

Haiguse oluline sümptom on see, et seda reeglina kaasneb muu haigus - HELLP-sündroom. Selle haiguse sümptomid: valu ülakeha, oksendamine, pearinglus, üldine halb enesetunne, üldine viha üldse. See sündroom ilmub selgelt raseduse 36. nädala jooksul, kuid pärineb palju varem.

alustatud preeklampsia läbib eclampsia, millel on tõsised tagajärjed. Seda patoloogilist vormi iseloomustavad järgmised sümptomid: tugev peavalu, krambid, spasmid, kõhu piirkonnas intensiivne valu.

4 Haiguse ilmnemise astmed

Sõltuvalt haiguse hooletusest, eelsoodumusest ja provotseerivatest teguritest võib preeklampsia olla erineva raskusastmega ja ohtlik. Haigus liigitatakse kolme kategooriasse:

1. kerge ebaühtlane preeklampsia. Seda haigusvormi on raske tuvastada sümptomite kerge ilmnemise tõttu, mis praktiliselt ei erista seda lihtsast joobest. Peamised sümptomid on: hüpertensioon rõhuga kuni 145/95 mm Hg;proteinuuria kuni 1,2 g valku liitri kohta uriinis;alajäseme turse. Vereanalüüs näitab selliseid muutusi: kreatiniin - kuni 105 μmol, trombotsüüdid - rohkem kui 175 miljardit 1 liitri kohta. Kerget etappi on väga raske iseseisvalt tuvastada, mistõttu on tähtis regulaarselt testida.
2. Keskmise arenguetapi haigus. Iseloomulikud tunnused: hüpertensioon kuni 175/115 mm Hg;valgusisaldus uriinis on üle 4,5 g / l. Vere koostis: kreatiniin - kuni 310 μmol / l, trombotsüüdid kuni 190 miljardit 1 liitri kohta.
3. Raske preeklampsia. Sellel etapil ilmnevad patoloogia sümptomid. Rase naise üldine seisund järsult süveneb. Stage kirjeldatakse järgmiste tunnustega: vererõhk tõuseb üle 175/115 mm Hg;proteinuuria - rohkem kui 5,5 g valku 1 liitri kohta;tugev peavalu koos lokaliseerumisega otsaesisel ja kuklilahusel;maksa turse, mis põhjustab valulikku valu õiges suunas;nägemise halvenemine;kreatiniini taseme tõus veres üle 320 μmol / l. Märkimisväärselt suurenenud HELLP-sündroomi risk järgmiste ilmingutega: erütrotsüütide hävitamine, maksaensüümide tootmise anomaalia, trombotsütopeenia. Haiguse rasketel etappidel, eriti komplikatsioonide ilmnemisel, kaalutakse kunstliku süstla väljaandmist keisrilõikega.

5 taotletud diagnoosi

Preeklampsia viitab nendele haigustele, mis tuleb kindlaks määrata varases staadiumis, kuid varakult diagnoosida esinemised raske. Iga rase naine peab olema meditsiinilise järelevalve all, eriti hilja raseduse ajal. Haiguse varajases avastamises võib aidata ainult perioodiline vere ja uriini analüüs, kaalutõususe jälgimine, vererõhu kontrollimine.

Üldiselt põhineb preeklampsia diagnoos järgmistel uuringutel:

• üldine vereanalüüs, sh.hemostaasi korral;
• biokeemiline vereanalüüs, maksaensüümide taseme kontroll;
• vereanalüüs kreatiniini, kusihappe ja karbamiidi sisalduse jaoks;Valgu
• uriinianalüüs.

Millal peaksin kohe arsti vaatama? Selle toimingu tagajärjeks on järgmised sümptomid: valu ülakeha, sagedased peavalud;jäsemete ja näo turse;uriini toodangu mahu vähenemine. Kui joobeseisundis ilmneb iiveldus, arteriaalne hüpertensioon ilmneb siis arsti juurdepääsetavaks.

6 Medical taktikat

rase preeklampsia Ravi sõltub haiguse staadiumist ja olemasolu segavatest teguritest.

Raviprotseduurid on paljudel juhtudel keerukad ravimite võtmise piiramisega, et välistada kahjulikke toimeid lootele.

Ravi skeemil on igal üksikul juhul rangelt individuaalne lähenemine, võttes arvesse naise vanust, seisundit ja teiste haiguste esinemist. Põhimõtteliselt täieliku paranemiseni patoloogia ei ole võimalik saavutada, ja seetõttu ülesanne arst muutub reljeef seisukorras ja luua kõige turvalisem keskkond raseduse. Eriti rasketel juhtudel on vaja kunstlikku manustamist( pärast 37 nädalat).

Pre-eclampsia ravi kerges vormis viiakse läbi kodus ja reeglina ilma ravimeid võtmata. Selle etapi avastamisel tagatakse peamiselt voodipesu. Soovitatav on pigem valesid asetada selga või vasakule küljele, mis normaliseerib vereringet. Vähendatakse füüsilist aktiivsust, mis tahes sporditegevus on välistatud. Ravi peab olema arsti kontrolli all ja kui patoloogia selgelt areneb, tehakse otsus ravimaine vajaduse kohta.

Haiguse tõsises staadiumis paigutatakse rase naine haiglasse. Eklampsia tekke välistamiseks manustatakse magneesiumsulfaati. Selline ravimeetod kindlustab konvulsiooninähtude esinemise usaldusväärselt. Ravimit manustatakse intravenoosse või intramuskulaarse süstimise teel. Vahel kasutatakse selliseid ravimeid nagu diasepaam ja fenütoiin, kuid nende efektiivsus on mõnevõrra madalam kui magneesiumsulfaadil. Skeem

ravi raske preeklampsia hõlmab teises suunas medikametoznogo mõjud:

1. Cupping gipermagniemiya ette intravenoosse süstiga kaltsiumglukonaati lahuse ja selleks on vaja rakendada hapnikku.
2. vererõhu alandamisel - kõige ohutu antihüpertensiivse raviga on sätestatud ravimite hüdralasiinil, Apressin, metüüldopaks ja saab määrata blokeerija - atenolooli ja universaalne blokeerija - Labetalol.
3. Kui ravitakse raseduse vähem kui 34 nädala jooksul, on ette nähtud kortikosteroidid - kopsufunktsiooni parandamiseks.

Pre-eclampsia raseduse ajal peetakse üsna ohtlikku patoloogiat, kui see võib kujuneda raskeks. Selleks, et vältida haiguse kulgu, on vaja selgitada haiguse varases staadiumis ning seda saavutatakse regulaarne kontroll arst, isegi juhul, kui sümptomid ei ilmu selgelt.