Tänapäeval on meditsiinil enam kui 40 erinevat kroonilise pankreatiidi klassifikatsiooni. See asjaolu põhjustas pankrease haiguse ravis, patogeneesi, kliinikus ja diagnoosimisel märkimisväärseid raskusi.
Kõige sagedamini kasutatakse Marseille-Romeani klassifikatsiooni, mis on vastu võetud juba 1988. aastal. Sisuliselt on see veidi muudetud klassifikatsioon, mis on Marseille 1983. aastal heaks kiidetud.Ühtsete rahvusvaheliste klassifikaatorite( nt sünnieelne südamepuudulikkus) kasutuselevõtmine 10 on väga oluline eri riikide spetsialistide diagnoosimise ja ravimise kogemuste vahetamisel. Näiteks Marseille'is 1983. aastal toimunud teisel rahvusvahelisel sümpoosionil otsustas eksperdid kahe kroonilise pankreatiidi vormis lahutada: äge. See otsus tehti nende haiguste jagamise keerukuse tõttu praktikas.
Kõikide selle haiguse vormide ja selle süvenemise tõttu otsustati eraldada ainult kaks:
- Chr.hingamis- või segmendilise fibroosi pankreatiit, fokaalne nekroos kombinatsioonis: 1) tsüsti moodustumisega, põletikulise infiltratsiooniga;2) näärsüsteemi deformatsioon või laienemine;3) kaltsinaatide moodustumine.
- Chr.obstruktiivne pankreatiit, mida iseloomustab kanalisüsteemi deformatsioon või laienemine, diferentse fibroos ja parenhüümi atroofia.
Arvestades kliiniliste sümptomite krooniline vorm, järgmise klassifikatsiooni kasutatakse:
- latentse või subkliinilise krooniline obstruktiivne pankreatiit, mida iseloomustab morfoloogilised muutused nääre ja häirunud pankrease funktsiooni ilma täpse kliiniliste sümptomitega.
- Krooniline valulik obstruktiivne pankreatiit, kus esineb püsivaid või perioodilisi kõhuvalu.
- Krooniline valutu obstruktiivne pankreatiit, mis esineb kombinatsioonis endokriinse või eksokriinse näärmega ning sageli komplikatsioonidega.
1983. aasta Marseille klassifikatsioonil on palju eeliseid, kuid arstipraksis on selle kasutamine peaaegu võimatu. Asi on selles, et selle kasutamiseks on vaja läbi viia näärme biopsia ja ERCPH ja sellele järgnev histoloogiline uuring.
Selline olukord põhjustas haiguse uue rahvusvahelise klassifikatsiooni vajaduse. Näiteks vastavalt ICD-le 10 jaguneb krooniline pankreatiit haiguse etioloogiast 2 kategooriasse:
- Alkohool - kood K86.0;
- Muu pankreatiit - kood K86.1.