Kilpnääre on tihti allutatud erinevatele haigustele, kus patoloogilise diagnoosi ja pildi selgitamiseks on vajalik biopsiaprotseduur.
Erinevalt ultraheliuuringust aitab biopsia 100% täpsusega määrata patoloogilise protsessi pahaloomulisust ja selle arenguetappi. Tähiste
biopsia shchitovidki näidatud olukordades, kus:
- Avastati suuremate tippu mitu sentimeetrit läbimõõt
- Kui haridus kasvab kiiresti, kasvab see poole aasta jooksul 2 mm või rohkem;
- Kui kilpnääre on liiga tihe struktuur;
- Kui seedetrakti kudedes leidub mikrokaltsinaate ja täiendavat vaskulaarset võrku;
- Et määrata autoimmuunse türeoidiat ja ka sõlmede moodustumist.
Vastunäidustused Üldiselt selline diagnostika puudub otsene vastunäidustused ja vajadusel saab seda teha ükskõik patsiendile.
Ainus probleem, mis võib protsessi käigus tekkida, on vajadus vaimsete patoloogiatega laste üldise intravenoosse anesteesia järele.
Intravenoosne anesteesia on keeruline, kui patsient kannatab kardiovaskulaarsete kõrvalekallete all. Sellistes olukordades otsustatakse anesteesiat puudutav küsimus individuaalselt.
tüübid Kilpnäärme biopsia võib läbi viia mitmel viisil:
- Open;
- punkti lõikamine.
Fine-nõela biopsia ultraheli protseduuri
torgake biopsia kilpnäärme uuringud läbi ultraheliaparaadi mis võimaldab biopsia proovide maksimaalse täpsusega.
Protsessi põhiolemus on kasutada õhukese nõela( kanüüli).Nõel sisestatakse soovitud ala kilpnäärme sõlme kanüüli kanal on täis näärmeliste Biomaterjal, mis seejärel saadetakse tsütoloogia ja histoloogia.
Ettevalmistused
protseduuriks Uuringuks ei ole vaja erikoolitust. Peamine asi on informeerida arsti enne protseduuri:
- Kui te võtate ravimeid, peaks spetsialist teadma nende nime ja annust;
- Kui tekib allergia mis tahes ravimile, anesteetikumidele ja muudele ravimitele ja ainetele;
- olemasolu krovesvertyvaemosti häired, esinemine hemofiilia ja teiste vere kõrvalekalded vastuvõtu narkootikume verega vedelamaks efekti jne.;
- Enne protseduuri tuleb eemaldada kõik emakakaelavärvid ja proteesid, kui need on olemas.
Kui kilpnäärme biopsia läbi avatud, siis eeldatakse, anesteesia, tähendab vähemalt 10-12 tundi enne testi, siis ei tohiks süüa süüa ega juua. Pärast protseduuri saab patsient tagasi eelmisele dieedile.
Kuidas tehakse kilpnäärme biopsia?
Protseduur kilpnäärme biopsia läbiviimiseks viiakse läbi haiglas või erakliinikumis.
- Patsient asetatakse seljale, rull asetatakse tema õlgade alla, et hõlpsamini oma pea tagasi visata ja venitada kaela. Selle kehaasenduse tagajärjel tõuseb kilpnäärme märkimisväärselt, mis oluliselt hõlbustab biopsia saamise protseduuri.
- Et lihtsustada ülesannet ja aidata patsiendil lõõgastuda, saavad nad anda talle rahustid. Punktsioopia biopsiaga ei tehta anesteesiat.
- Kui patsient on täielikult rahus, töödeldakse nõela sisestatud kaela kohta spetsiaalset antiseptilist lahust.
- Protseduuri ajal ei tohi te segada, neelata, rääkida, köha jne.
- Protseduur kestab vaid 5-10 minutit.
Üldiselt on kilpnäärme trahvi nõelte punktsioonibiopsia valulik protseduuriprotseduur võrreldav tuharapiirkonna pulgaga.
Pärast protseduuri võib paar päeva häirida väikese valulikku ebamugavustundetust punetuspiirkonnas.
Kui paksu nõelaga võeti biopsiaproov, siis võite sideme mõne päeva jooksul eemaldada. Kui punktsioonikohas esineb valulikkust, siis võite võtta anesteetikumi, kuna on vaja eelnevalt arstiga konsulteerida.
Esimesel päeval pärast uuringut tuleks vältida füüsilist koormust, punktsioonikoht tuleb veega alla neelata ning meditsiinilisi soovitusi tuleb järgida.
tagajärjed Kilpnäärme biopsia viitab ohututele ja praktiliselt mitte-komplitseerivatele protseduuridele. Kuid paljudel juhtudel võib komplikatsioone siiski esineda.
Sageli esinevad nad veritsust või infektsiooni suurenemist. Verejooks loetakse väga ohtlikeks tagajärjeks inimestele, kellel on vereringeprobleemid.
Kui pärast kilpnäärme biopsia diagnoosi ilmnevad sellised sümptomid, siis peate kohe nõu pidama arstiga:
- Raske neelamine;
- Infektsiooni nähtude, nagu paistetus, hüpertermia, palavik, lümfisõlmede paistetus, rasked valulised sümptomid jne olemasolu;
- Ebastabiilse verejooksu esinemine punktsioonikohast.
tulemused ja nende dekodeerimine
Saadud biomaterjal saadetakse histoloogiliseks uuringuks, kus seda uuritakse tsütoloogide mikroskoobi abil.
Tavaliselt on diagnoosi täpsus 93-95% ja muudel juhtudel on diagnoosi raskus seoses biomaterjalide proovivõtu raskusega või kilpnäärme sõlme liigse tihedusega.
Kilpnäärme biopsia tulemusi saab 3-7 päeva pärast protseduuri. Üldiselt võivad nad näidata:
- Mitteinformatiivne punktsioon;
- Pahaloomuliste rakkude esinemine kilpnääre sõlmes;
- Probleemse või vahepealse staadiumi esinemine neoplaasia jaoks iseloomulike muutustega;
- Hea iseloomuga sõlme esinemine.
Biopsia uuringu negatiivsed tulemused ei ole veel öelnud, et endokrinoloogiline patoloogia pole olemas. See juhtub sageli siis, kui kahjustatud piirkond ei kuulu uuringu piiresse.
Tihti juhtub, et kui väikeste sõlmede biopsia on väiksem kui sentimeetri läbimõõt, siis ekslike tulemuste protsent suureneb, mistõttu väikeste kasvajate suuruste korral ei ole kilpnäärme biopsia praktiline.
Arvamused
Zinaida:
Kui mul oli kilpnäärmes väike sõlm, siis algselt keeldusin biopsia väljaandmisest. Keeldumise põhjuseks on banaalne - hirm. Ma olin kohutavalt hirmutanud, nii et ma tegin oma parima, et seda vältida. Kuid kui pool aastat tagasi jõudsin jälle endokrinoloogi juurde, mõtles ta mulle muljet - kasvaja suurenes 1 cm võrra, nii et biopsia on äärmiselt vajalik, et mõista, millised rakud kasvav sõlm koosneb. Loksutades prinkleid ma lasin maha diivanil. Kuid kui suur oli minu üllatus, kui ma süstiti nõela ja võttis biopsia. Jah, tundus valulik ebamugavustunne, kuid mitte rohkem kui tavalise süstiga. Süstimine kestis kauem kui paar minutit ja kogu protseduur kestab 5 minutit. Seega pole midagi karta. Ja tagajärjed pärast menetlust pole. Pisut sügelemist kohtab, kuid teisel päeval see kõik möödus. Ainult üks ots - ei nõustu teostama kilpnäärme biopsia ilma ultraheliga. Puudumine kilpnäärme sõlme sisenemiseks on üsna raske.
Samira:
Kasvastati kilpnääre aspireeritud biopsia ligikaudu aasta tagasi. Ta kardeti hirmutavalt. Kuid tegelikult kõik läks lihtsalt hämmastavaks. Valu, nagu tavalise süstiga, ausalt öelda, nagu minu jaoks, siis on sõrme veri valulikum. Pärast uuringut ei tekkinud probleeme, teisel päeval pärast protseduuri eemaldas ta abiaine, oli nahal vaid üks napilt märgatav punkt, mis varsti möödus. Minu puhul näitas punkt, et operatsioon on vajalik. Ja neil oli aeg õigeaegselt, viivitusega võib kasvaja tekitada komplikatsioone ja metastaase.
Kui palju see on?
Kilpnäärme trahvi nõela aspiratsiooni biopsia hinnad on keskmiselt 1500-9500 rubla. Protseduuri lõplik maksumus sõltub mitmest tegurist:
- Kas ultraheli katsetamist kasutatakse või mitte;Mitu sõlme peaks materjali võtma;Kas
- jätkab tsütoloogiat või mitte;
- Kui kiiresti tulemusi oodatakse.
Kust saab analüüsida?
Punkerdava kilpnäärme biopsia läbiviimiseks on soovitatav pöörduda kvalifitseeritud kliinikute ja haiglate poole, kellel on ulatuslikud kogemused selliste diagnostiliste teenuste osutamisel.
Kilpnäärme biopsia käitumist käsitsevad kirurgilised endokrinoloogid, kellel on tavaliselt piirkondlikud endokrinoloogiakeskused ja instituudid.
Kilpnäärme funktsionaalsus sõltub paljudest orgaanilistest protsessidest, mistõttu kõrvalekalded tema töös peaksid saama endokrinoloogi kiireks külastuseks. Sel eesmärgil määratakse tihti biopsia - selleks, et organite tööd põhjalikult diagnoosida.
Patsientidel on suurim eelistus õhukese nõelte punktsiooniga diagnostika, mis praktiliselt ei põhjusta valu, võtab minimaalse aja ja annab täpse diagnostilise tulemuse.
video kilpnäärme sõlmede punktsioonibiopsiast: