Krooniline südamepuudulikkus: sümptomid ja ravi, klassifikatsioon, astmed

click fraud protection

Nagu teada, on praktikas sageli tekkinud äge ja krooniline südamepuudulikkus. Nn krooniline seisund, kus südame lihaste kaotab võime osaliselt pakkuda tavaline verevoolu. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus võib mõjutada igas vanuses inimestele tekkivate komplikatsioonide tekkimist kuni äkksurma tekkimiseni. Sellepärast on tähtis diagnoosida ja alustada haiguse ravi õigeaegselt.

Haiguse tunnused

Kõige tavalisem CHF esineb naistel, eriti eakatel. Vananemisoskus mõjutab ravi: vanematel inimestel on ette nähtud teisi ravimeid kui lapsi.

• Naistel põhjustab südamepuudulikkus hüpertooniat ja koronaararterite haigusest tingitud meestel.
• Kroonilise südamepuudulikkuse kõige sagedasem põhjus lastel on kaasasündinud südamelihase patoloogia.

illustratiivse videoklipp ütleb teile, kuidas inimene on krooniline südamepuudulikkus:

kraadi

peamine klassifikatsioon jaotab raskusega kroonilise südamepuudulikkuse staadiumis:

• Elementaarsed. Seda leidub ainult ehhokardiograafias.
instagram viewer
• väljendatud. Vere liikumine on häiritud mõnes hemorraagia ringis.
• Raske. Vere liikumine on häiritud mõlemas ringis.
• Ultimate. Vere liikumine on raske, südame-lihased ja sihtorganid nagu aju saavad tõsiseid muutusi.

Krooniline südamepuudulikkuse sündroom jaguneb ka funktsionaalseteks klassideks:

• First. Peamised tunnused on õhupuudus ja väsimus. Teine
• .Füüsiline aktiivsus on piiratud vaid veidi, kusjuures treening avaldab väsimust ja hingeldust.
• Kolmas. Kehalise koormuse ajal ilmnevad CHF-i sümptomid selgelt patsiendil.
• neljas. Patsient ei saa teostada mingeid harjutusi, mis ei tekita ebameeldivaid sümptomeid, kuid mis ilmnevad rahul, kuid nõrgalt.

jagada ka mitut liiki kroonilise südamepuudulikkuse, sõltuvalt lokaliseerimine vere staasi:

1. parema vatsakese - seisak väikese ringi;
2. vasakpoolne ventrikulaarne lööve suurtel ringidel;
3. biventrikulaarne - stagnatsioon mõlemas ringis;

Kroonilise kardiovaskulaarse puudulikkuse põhjuste kohta loe edasi 1, 2, 3 kraadi.

Krooniline südamepuudulikkus( skemaatiliselt)

Põhjustab

mehhanism südamepuudulikkuse seostatakse kahju südamelihas või võimetus täita oma tavapärast tööd, et pumpab verd läbi laeva. See võib tekkida seoses:

-ga

• isheemiline südamehaigus. Müokardiinfarkt anamneesis.
• Arteriaalne hüpertensioon.
• Kardiomüopaatia, kaasa arvatud pärast sünnitust.
• Ravimite, eriti kasvajavastaste ravimite tarbimine.
• suhkruhaigus.
• kilpnäärmehaigus.
• Ajuhaigused.
• rasvumine.
• Cachexia( keha ammendumine).
• Suur vitamiinide ja teiste oluliste elementide nagu seleni puudus.
• Amüloidoos( amüloidi sadestamine elunditesse).
• Sarkoidoos( tihedad sõlmed, mis pigista elundite normaalseid osi).
• Neerupuudulikkus. Kodade fibrillatsioon
• .
• Südame blokaad.
• Kuiv, efusivne, konstriktiivne või libedane perikardiit.

Ka levinumad põhjused, eriti imikutel, on kaasasündinud ja omandatud südamepuuded.

Isegi suhteliselt terve inimene võib saada CHF.Arstid tuvastavad sellised riskifaktorid nagu:

1. rasva metabolismi häired;
2. suhkurtõbi;
3. ülekaalulisus;
4. halvad harjumused( alkoholi võtmine, suitsetamine);

Milliseid märke on krooniline südamepuudulikkus, loe edasi.

Sümptomid krooniline südamepuudulikkus sõltub konkreetsete osade südames, ei suuda toime tulla töö.Kõige sagedamini esineb CHF: düspnoe

1. ;
2. suurendas väsimust;
3. südamepekslemine;
4. perifeerne turse: turse algab jalgade, mis järk-järgult tõuseb puusad, talje ja eespool
5. ortopnea.

Sageli on patsientidel köha, kuiv või kerge frukoos. Haiguse kujunemisega võivad pritsmed ilmneda.

Lisateavet sümptomid, diagnoosimine ja ravi kroonilise südamepuudulikkuse ütleb järgmist videot:

Diagnostika

Kuna sümptomid kroonilise südamepuudulikkuse väljendatakse selgelt, varase diagnoosi jaoks on lihtne. Nagu teiste haiguste puhul, algab diagnoos kaebuste ja elu anamneesi kogumisega. Kui arst tuvastab ilmnevad südamepuudulikkuse sümptomid ja võimalikud põhjused Tegelikult ta veedab füüsiline läbivaatus naha turse, samuti kuulates südame avastamiseks müra.

diagnoosi kinnitamiseks, määratakse patsiendile:

• biokeemiliste ja kliiniliste analüüside vere, uriini. Aidata tuvastada CHF-i kaasuvaid häireid ja komplikatsioone.
• kilpnäärmehormoonide määramine organi patoloogiate kindlakstegemiseks.
• koagulogramm. Tuvastab suurenenud vere hüübivuse.
• BNP ja proBNP vereanalüüs, mis tuvastab CHF ja selle põhjused.
• EKG südamelöökide rütmi hindamiseks, südame rütmihäirete tuvastamiseks.
• Phonokardiogramm. Aitab tuvastada südame süstoolset ja diastoolset murmurit.
• rindkere rind. Hindab südame ja kopsude struktuuri ja suurust, vedeliku olemasolu pleura õõnes.
• ehhokardiograafia. Hinnatakse südame lihase suurust, seinte paksust ja muid omadusi.
• MRI täpse südame kujutise jaoks.
• Endomüokardi biopsia. Viimase võimalusena nimetada CHF-i põhjuseks.

Patsiente konsulteeritakse sageli teiste spetsialistidega, näiteks terapeut ja südame kirurg.

Ravi

ravimeetodi

Krooniline südamepuudulikkus nõuab täielik ülevaatus eluviisi. Patsiendile on näidatud:

• Madala soola ja vedeliku sisaldusega toitumine. On vaja jälgida, et söögi ajal oli piisavalt kaloreid, kiudaineid ja vitamiine, seega ei tohiks see olla rasv.
• Kehakaalu kontroll.
• Füüsiline aktiivsus vastavalt arsti soovitustele.
• Psühholoogiline abi stressirohke olukordade korral.

Patsient peab alati võtma arstiga teavet füüsilise tegevuse kohta.

medikamentozno

tavaliselt ette võtta need ravimid patsiendile, et ravida kroonilist südamepuudulikkust:

• ACE, viivitades südamepuudulikkuse kujunemise kaitseb südant ja sihtorganitesse.
• Angiotensiini retseptori antagonist, kui patsient ei talu AKE-d.
• Diureetikumid liigse soolade ja vedelike eemaldamiseks.
• Südameglükosiidid, kui patsiendil on kodade virvendusarütmia.
• statiinid, kui patsiendil on isheemiline haigus. Vähendage lipiidide moodustumist maksas.
• antikoagulandid, kui patsiendil on kodade virvendus või trombemboolia tekkeoht.
• Nitraadid verevoolu parandamiseks.
• Kaltsiumi antagonistid hüpertensiooni raviks.

Sõltuvalt patsiendi seisundist võib määrata ka täiendavaid ravimeid.

Lisateavet meditsiini- ja muu ravi kroonilise südamepuudulikkuse spetsialist ütleb järgmistes video:

Operation

Operatsioon on näidustatud raske arütmia, ähvardab patsiendi elu. Kõige sagedasem operatsioon on aortokoronaarne mööduva operatsioon. Operatsiooni tulemusena luuakse täiendav rada verest liikumisest aordist laevadele. Sageli tehakse ka rinnanäärme-bypassi operatsiooni - luuakse täiendav rada rindkere arterist laevadele.

Patsiendi võib määrata:

• Sagedusravi korrektsioon kirurgiliselt, kui südame lihas on tõsine stenoos või puudulikkus.
• Südame siirdamine, kui see ei ole raviainega ravitav.
• Südamelihased tehisvennad, sissetungijad. Vatsakesed on ühendatud patsiendi vööga asetatud patareidega. Muud

kui seal

patsientidel on sageli määratud elektrofüüsilised teraapia seisneb:

• vaheetappide südamestimulaatorid, luues ja kandes elektrilisi impulsse südames.
• resünkroonimisravi, s.t. südamestimulaatorite seadistamine, mis edastab elektrilise impulsi parempoolsele eesriiele ja vatsakesele.
• Kardioverter-defibrillaatori koostis ei tekita mitte ainult elektrilist impulssi, vaid põhjustab ka tugevat väljundit, kui tekib eluohtlik arütmia.

Järgnevalt räägime kroonilise südamepuudulikkuse ennetamisest.

ennetamine Kroonilise südamepuudulikkuse ennetamine võib olla esmane ja sekundaarne. Peamised rahalised vahendid on suunatud kõrge riskiga inimeste haiguste ennetamisele. Nende hulka kuuluvad:

• Mõõdukas kehaline aktiivsus ja harjutus.
• Toidused, mille vitamiinide ja kalade sisaldus on suur, rasva äratõmbamine.
• Keeldumine halva harjumuse eest, nagu joomine alkoholi või suitsetamine.
• kehakaalu normaliseerimine.

Sekundaarne ennetusmeetmed võetakse siis, kui patsiendil on juba südame-veresoonkonna haigus või südamepuudulikkus, mis võib voolata kroonilises vormis. Selleks:

• Võtke ravimeid, mis normaliseerivad vererõhku.
• Võtke ravimeid, mis kaitsevad siseorganeid.
• Parandage arterite verevoolu.
• ravige südame rütmihäireid.
• ravib haigusi.

Ajastusprobleemid aitavad mitte ainult vältida CHF-i tekkimist, vaid parandavad ka patsientide elukvaliteeti ja vähendavad hospitaliseerimist. Nüüd leiame, millised on kroonilise südamepuudulikkuse tüsistused.

tüsistused Kui CHF-i ei ravita, võib haigus olla komplitseeritud:

1. südame lihase juhtivusega seotud häirete tõttu;
2. suureneb südamelihase suurus;
3. koos tromboosidega;
4. koos trombembooliaga;
5. südamega kahheksia;
6. maksapuudulikkus;
7. Kroonilise südamepuudulikkuse tüsistused;

Kõige hirmutavam komplikatsioon on äkksurm.

prognoos

Prognoos sõltub suuresti CHF raskusastmest:

• 1 klassi CHF-ga püsib 80% patsientidest 5 aasta jooksul;
• 2. klassiga - 60%
• 3-4 klassiga - vähem kui 29%.

Tervis teile ja teie peredele!