Mis näitab sapipõie ultraheli koos funktsiooni määratlusega: ettevalmistus, normatiivne tõlgendamine, hind

click fraud protection

Ultrasonograafia( edaspidi ka ultraheliuuring) sapipõie viitab arvu väga informatiivne, valutu ja mitteinvasiivne diagnostika meetodeid, mis võimaldavad hinnata nii seisund, mis keha ja pakkumise kanalid sellele. Arvestades lähedane suhe

sapipõie organite sapisüsteemi menetlust saab integreerida, mis näeb samaaegseks skaneeriva elundi, pankreas ja maks. Tähiste

ultraheliuuringul sapipõie saab omistada temperatuuril spetsialistile gastroenteroloog:

• juuresolekul püsiva valud õiges hypochondrium, mis suudaksid isegi valuvaigistid( tavaliselt selline valu on ilminguid äge või krooniline koletsüstiit);
• tekkis sageli suu kaudu kibedus;
• ebamugavustunne ja raskustunne maksa piirkonnas;
• väljendunud kollasust limaskestade ja katteelundkond, määratud kombinatsioonis iiveldust ja oksendamist, mis sisaldab sappi lisandiks;
• kõhu vigastused;
• jälgimine patsiendil, kellel läbis operatsioon sapipõie ja selle kanalite eemaldamiseks;
• olemas märkimisväärsed kõrvalekalded norm mõnede( bilirubiin, AST ja ALT) näitajaid verepildis;
instagram viewer
• biliaarsed düskineesia;Südameatomiidi
• ;
• loovutamise tähendab hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid( nagu naistel, kellel on kalduvus haiguste sapipõis, hormonaalsed rasestumisvastased tabletid ei saa ainult kiirendada esinemise sapikivid, vaid võib tekitada ka oma põletik);
• on mõnda ravimit liiga pikk;
• rasvumise olemasolu;
• - igasugused keha mürgistused, kõigepealt - tugevate alkohoolsete jookide kuritarvitamisega;
• toimimise jälgimisele sapiteedega( kasvajakahtlus või olemasoluga pahaloomuliste protsessi algust);
• kontrollib ettenähtud ravi efektiivsust;
• , kellel kahtlustatakse kaasasündinud sapipõie haigus.

alusel eesmärgiga ultraheliuuring sapipõie väikelastel on:

• kollasus silmavalgete ja naha;
• sagedane kõhulahtisuse ja oksendamise esinemine;
• kõhuvalu esinemine ähmane lokalisatsioon;
• isu puudumine;
• juhtumata kaalulangus.

saada soovituse teha ultraheli sapipõie võib olla patsientidel:

• sageli lisada oma päevase toidukoguse on liiga rasvane, vürtsikas, suitsutatud ja praetud toidud;
• on liiga madala kalorsusega toiduga sõltuvuses;
• sööb väga ebaregulaarselt.

vastunäidustused

Ehhograafia kahtlane eelis on tema käitumise vastunäidustuste täielik puudumine. Ainsaks erandiks on tõsised vigastused või naha terviklikkuse rikkumisi uuritavale alale( näiteks nakkusliku kahjustuste lahtiste haavade ja põletuste).

Ettevalmistus ultraheliuuringut sapipõies sihikindlalt

funktsioonikomplektist meetmed, et valmistada patsiendi ultraheliuuring sapipõie täiesti identsed koolitusprogramm ultraheli kõigi teiste siseorganite, mis paiknevad kõhuõõnde.

kolm kuni viis päeva enne protseduuri, kui patsient on kohustatud järgima dieeti täielikult kõrvaldab kasutamise:

1. liiga rasvaste toitude söömist.
2. Kõik alkohoolsed joogid.
3. Tooted, mis proportseerivad gaaside paranemise protsessi soolestikus.

Sellesse kategooriasse kuuluvad:

• tooted pärmilt ja tainalt;
• terve nisu leib;
• suupisted;
• värsked marjad ja puuviljad;Toores juurviljad
• toidud;
• kaunviljad;
• kapsas( hautatud, marineeritud, marineeritud);
• hapupiimatootmine;
• tugevalt valmistatud tee;
• kõik gaseeritud joogid;
• kohv.

Patsiendil on lubatud kasutada:

• suupiste, mis on keedetud vees;Valge kanaliha
• ;
• lean beef;
• kala( keedetud või aurutatud);Madala rasvasisaldusega kodujuustu
• ;
• munad keedetud "pehme".

Planeeritud uuringu eelõhtul:

• Viimane söögikord tuleb võtta hiljemalt 19 tundi. Toit peaks olema piisavalt kerge, kuid rahuldav. Ideaalne võimalus selliseks õhtusöögiks olla putru, keedetud vees( ilma suhkru lisamata).
• Soovitav on, et soolte tühjendada looduslikult.Äärmuslikel juhtudel võib seda tühjendada mikroklisteritega, glütseriini suposiidiga või kerge lahtistiga( kõige sagedamini on kõhukinnisust põdevatel patsientidel laktoos).
• Alla aasta vanused vastsündinud lapsed ja väikelapsed ei tohiks enne uuringut kolm kuni kolm ja pool tundi juua ja sööta.
• Alla 3-aastaste laste toidust ja jookist hoidumise periood on neli tundi ja lapsed, kes on jõudnud kaheksateistkümne kuuni - kuus tundi.
• Eakamatele lastele ettevalmistamine ultraheli ja protseduuri jaoks toimub ennast samamoodi kui täiskasvanud patsientidele mõeldud.

Ühe päeva hommikul, mil ultraheli on planeeritud:

• Hommikul tuleb hommikuti ära jätta hommikusöök.
• . Kui küsitlus on planeeritud päeva teisel poolel, lubatakse kergeid suupisteid( nt kreeker ja tass kerge tee).Hommikusöögi ja diagnostilise protseduuri vaheline intervall kestab vähemalt kuus tundi.
• On keelatud suitsetada ja kasutada närimiskummi.
• Enne uuringut on vaja kahe viie tunni jooksul vedelikku täielikult ära hoida. Patsiendid, kes võtavad vett vajavaid olulisi ravimeid, peaksid alati pöörduma raviarsti poole.

Sapipõie ultraheliuuring tehakse alati ainult tühja kõhuga.

Ainult siis, kui see tingimus on täidetud, suureneb suurusega sapiga täidetud organ. Kasutades isegi väikest kogust vedelikku( ja isegi rohkem toitu), algab sapipõletiku sekretsioon, mis põhjustab sapipõie pigistamist ja oluliselt takistab diagnostilise uuringu toimimist.

läbiviimise kord Sapipõie ultraheliuuring võib olla:

1. lihtne. Suhe protseduure sedalaadi rakendatud välise ultraheli anduriga saab teavet transabdominaalse( piki esikülge kõhupiirkonda).Uuringu ajal võtab patsient üle seljakinnisuse, vabastades ülemise kõne selle ümbritsevast riietusest. Enne protseduuri, peab arst määrib skaneeriva peaga vesilahustuvad geeli sensor, parandades läbitavus ultrahelilainetel kõrvaldades häired, mis on õhu kihi vahel nahk ja sensori pinnal. Patsiendid, kelle sapipõie põhja on soolestiku silmadega kaetud, palutakse sügavalt hingata ja mõnda aega kinni hoida. Mõnedel patsientidel pakutakse valet nende vasakul küljel. Kui soovite kontrollida, kas seal on sapipõies patoloogiline kaasamise( kujul liiva või kive), arst küsib patsient püsti ja teha mõned kallutab keha ettepoole.
2. funktsiooni määratlusega. See ehograafia versioon sisaldab mitmeid sünonüüme. Seda nimetatakse ka dünaamiliseks echolokatsintigraafiks või ultraheli diagnostikaks koos kolorektaalse hommikusöögiga. Selle uuringu abil saab arst reaalajas hinnata sapipõie kontraktiilset toimet. Protseduur koosneb kahest etapist. Esimese tegutseda esialgse uurimise suhtes keha paastu, mille järel tuleb patsient kannab koos hommikusöögiga tooteid( see on takistanud ilma jätma dr päev enne läbivaatust).

kolereetiline B võib koosneda:

• 250 ml vahukoort või hapukoort( rasvasisaldus on vähemalt 25%);Sama palju kodujuustu
• ;
• mitu tükki mõru šokolaadi ja banaani;
• kaks munakollast kana( toored või keedetud);
• viilu leiba võiga( see valik peetakse hommikusöögi ei ole liiga hea, sest sapipõis pärast seda vähendatakse piisavalt aktiivne, mis mõjutab uuringu tulemused);
• sorbitooli lahus.

Kümme minutit pärast hommikusöögi lõppu viiakse ekograafia läbi kolm korda( intervall seansside vahel on viis, kümme ja viisteist minutit). Näidud asetsevad kahes patsiendi asendis:

• asub seljas;
• asub vasakul küljel.

Pärast uuringu tulemuste saamist( funktsionaalse diagnostika arst eemaldab need kohe), võib patsient lahkuda kontorist.

Dekodeerimine õppekoormuse ja ilma

menetluse käigus, ekspert hindab:

• asukoha suhtes( ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse) ja sapipõie motoorika;
• sapiteede läbimõõt;
• uuritava elundi seinte mõõtmed, kuju ja paksus;
• tema kokkutõmbumisfunktsiooni tõsidus;Patoloogiliste lisandite olemasolu
• ( kasvajad, liiv, polüübid ja kivid).

Tavaline sapipõie( vahemik tulemuste tõttu sõltuvust patsiendi vanusest ja tema üldine tervislik seisund) on:

• pikkus on 7 kuni 10 cm;
• laius 3 kuni 5 cm;
• suurus ristlõikes 3 kuni 3,5 cm;
• maht 35-70 cm3;
• seina paksus - umbes 4 mm;
• levinud sapijuha läbimõõt 6 kuni 8 mm;
• sapiga kanalid, mille siseläbimõõt ei ületa 3 mm.

Terve elundi ovaalne või pirnikujuline kuju ja erinevad jooned. See on täiesti lubatud, kui selle põhi ulatub maksimaalsest servast 1,5 cm.

Alla kaheksateistkümneaastaste imikutele ja lastele mõeldud sapipõie normaalne suurus määratakse nende pikkuse ja kehakaalu järgi.

Tehnika ultraheliuuring sapipõie koormus võimaldab hinnata mitte ainult olemasolu strukturaalsete kõrvalekallete ja muutusi, vaid ka tõhusust selle keha.

Norma kohaselt on see tühja kõhuga mõõdetud mahus 70%, viieteistkümne minuti pärast pärast hommikusööki. Mõõtmise tulemused, mis vastavad sellele indikaatorile, näitavad sapipõie normaalset motoorset aktiivsust.

Mida eksam näitab? Sonograafia

sapipõie võimelised tuvastama manulusel:

• äge koletsüstiit, millest annab tunnistust:
  • paksenemine uuris elundi seinte 4 mm;
  • mitme sisemise vaheseina olemasolu;
  • suurendas sapipõie väliseid parameetreid;
  • suurendas verevoolu vesiikulite arteris;
  • valu, mida patsient kogeb, kui andur on surutud uuritava elundi lokaliseerimise piirkonnas.
• Gangrenoosne koletsüstiit , väidetuna, et vesiikulise seina paksus on ebaühtlane. Ehogramm näitab limaskestade eksponeeritud osakesi, mis on selgelt nähtavad elundi valendikus. Krooniline koletsüstiit
• , mille kliiniline kulg on iseloomulik vahelduvad ägenemiste ja remissiooni ajal:
  • olulist vähenemist suurusest sapipõie;
  • väikeste kantsede olemasolu, mis on nähtavad põie luumenis;
  • ähmase häguse kontuuride olemasolu;
  • seinte tihendamine, paksenemine ja deformatsioon.
• sapikivitõbi( sapikivid), mis on juuresolekul tunnused:
  • kivid( tuluke formatsioonid) kehaõõnsustesse, nihutades nagu sügavalt hinge ja igal muutus kehaasendi;
  • , kivide taha pimestav sektsioon( kajastab), mis on tingitud ultraheli lainete nende moodustumiste läbilaskvusest;
  • ebaühtlane kontuur ja paksud seinad;
  • sapiteede muda( moodustus sade kristallid bilirubiini) peaks olema eraldatud agregaadid või pus krovoizliyaniyb, oladayuschih sarnaseid funktsioone.

• choledocholithiasis - sortide sapikivid, kivid ei iseloomusta sees lokaliseeritud mulli ja ühisesse sapijuha( sapijuha).Sonograafia näitab mitte ainult laienemist läbimõõt sapijuha, kuid intrahepaatilisi sapiteed, samuti juuresolekul kivid nende nähtavas osakonnad. Lokaalsuse tõttu( tavalise sapijuha osa asub soolestiku taga) ei ole selle haiguse diagnoos ultraheli abil alati edukas. Sellistel juhtudel viiakse läbi protseduur, mis muudab patsiendi seisundit.
• sapipõie düskineesia, mis väljendub selle organi painutamisel:
  • ;
  • , suurendades vesiikulite seina toonust ja sulgudes neid.
• Kasvajad, mille märgised on ehogrammil kättesaadavad:
  • kooslused mõõtudega üle 10-15 mm;
  • märkimisväärne seina paksenemine;
  • uuritava elundi välimiste kontuuride oluline deformatsioon.
• hydrocholecystis , näitab oluliselt suurendada oma suurust provotseerib ummistust Sapipõiejuha, süüdlane võib olla kivi.
• Adenomiomatoza sapipõie - healoomulised seina, kusjuures protsessi kaasatud kõik kihtideks. Ultraheli näitab vesiikulise seina paksenemist, ulatudes 10 mm ja muudab elundi tähtsusetu siseruumeni. Patoloogia võib levida kas eraldi seinaosas või hajusalt kogu põie jooksul.
• polüpid, vaadates ehogrammi ümarad kasvajad, mis paiknevad sapipõie seintel. Polüpeed, mille läbimõõt on üle 10 mm, on väga sageli pahaloomulised. Kui korduvad protseduurid viitavad sellele, et polüüp kasvab kiiresti, järeldab arst, et pahaloomulisus algab.
• Kaasasündinud patoloogiad, näiteks:
  • divertikulaarse esinemine - vesiikulite eended;
  • agenesus - sapipõie täielik puudumine;
  • emakaväline - ebatüüpiline - lokaliseerimine vahel( nt paremal hõlmaga maksa ja diafragma või kõhukelme) sapipõie;
  • kahekordse sapipõie olemasolu.

Hind

Tavaliselt sõltub sapipõie echograafia kulud meditsiiniasutuse klassist ja selle piirkonna asukohast.

Moskvas spetsialiseeritud gastroenteroloogiakeskustes:

• , sapipõie lihtsa ultraheliuuringu maksumus on vahemikus 500 kuni 1200 rubla;
• protseduuriks sapipõie ultraheliuuringul patsiendi koormusega peab maksma 700 kuni 1800 rubla.