Kopsu turse: sümptomid, põhjused ja tagajärjed, esmaabi, ravi

click fraud protection

Kopsuödeem - eluohtlik, väga tõsine ja ägeda seotud haiguslike seisundite ebanormaalne ladestumine rakuväline( seesmine) vedeliku kopsukoes ja sees alveoolidesse. See tähendab, et õhu asemel, mis on sattuda kopsu vesiikulid, nad tungivad vee ja mees, kes ei suuda hingata, sõna otseses mõttes drosselid ja sureb. Seega on antud artiklis me arutada põhjuste, tagajärgede ja ravi ajal kopsuturse täiskasvanud ja lapse sümptomid ja tunnused, algoritm hädaolukorras. Mis on

kopsuturse kopsuturse väljendatakse ootamatu ja äge tunne puudumine õhu juurde astma ja tsüanoos( sinakas) naha. ebanormaalne vedeliku arvukus kopsu viib järsk, rikkudes sellega oma vereringe, häire gaasi vahetuse protsessis vähendada hingamisteede funktsiooni ja kiire areng hapnikupuuduse südames struktuuride nagu murtud kogu meie varu hingamisteedest rakud, veri hapniku küllastus, samuti eemaldamisega rakudmürgised ainevahetusproduktid. Tema

liikide

On kaks peamist tüüpi turse, mis on seotud põhjuslik tegur:

1. membraanisarnased .See vorm juhtub, kui keha mõjutab toksiinid. Nad võivad olla eksogeensed( pärineb välisallikatele - farmakoloogilised ained, putukamürgid ja roomajad, etanool, õhusaastajate kemikaale) või endogeense( mida eritab viiruse, bakteri, sooleparasiidi seened, parasiidid kehas).Toksiinid kahjustavad veresoonte seinad ja seejärel eritis neist siseneb terstiitsiumisse - sidekoest kopsudesse.
2. hüdrostaatiline .Patoloogias sedalaadi tekib juhul ebatavalistes tingimustes provotseerida tõus hüdrostaatilise rõhu laevad, ja sellele järgnes väljapressimist( eritis) kaudu seina vereplasmas osa kopsukudet ja alveoolide süvend.

Diferentseerida kahes vormis( ja faas) voolu patoloogia:

• Interstitsiaalne .Ebanormaalne kopsu algab edeneb kui transudaatseerum maht suureneb, mis on vabastatud väikeste veresoonte ruumi vahel kopsukoe rakkudes. Seejärel rikutakse ainevahetuse protsessi, rakkude ja veresoonte funktsioone.
• Alveolar .See turse hiljem, kui vedelik lekkis läbi kapillaaride seina vahelisse piirkonda koe rakkude kopsualveoolidesse tungib. Tingimustes, kus kõik alveolaarsetesse mullid täidetud vedelikuga, tegu hingamine katkeb, hapniku ei täitu kopsudesse - organismi sureb.

Vastavalt määra halvenemise ja suurendada patsiendi sümptomite eritavad teatud etapid:

etapid( vormid)	ägeda turse	alaäge	pikenenud	pikne
kestvus, tundi. Märgid Alveolaarse turse pärast interstitsiaalne vormid	pärast 2-3	4-12	24 või enama	mitut
minutit põhjustavatest patoloogia	müokardiinfarkti, mitraalklapi struktuuri defektid, aordiklappe sageli - pärast pikemat või tõsise neuroloogilise stressi, füüsilise ülekoormuse	vedelikupeetust, ägeda maksapuudulikkuse, neerude defektid ja defektid infarkt, suured koronaarveresooni, kopsuvigastusest toksiinidest või infektsioonitekitajaid	kroonilise Furs nõrk neerude aktiivsus, hõõguva põletiku kopsus, skleroderma, vaskuliit	kompleksne müokardiinfarkti, anafülaktiline( allergilised) šokk ja ägedat

Kroonilise patoloogiate turse sageli see esineb öise, mida seostatakse pikka lamava. Kui( vereklombid kattuda peamine südame ja kopsu veresoontes), patsiendi seisund halveneb igal ajal.

Nüüd räägime sümptomid kopsuturse südamepuudulikkusega ja teiste südame probleeme.

Kuidas teie

funktsiooni identifitseerida?

arendada äkki kasvab kiiresti ning salvestada patsiendi ole sageli võimalik kiiresti kõik patoloogia turse sümptomid. Kui pikaleveninud vormi sümptomite tekke turse ei ole nii kiire, et on olemas reaalne võimalus aidata patsiendile. Degradatsiooniprotsessil sõltub kiirusest ülemineku interstitsiaalse turse alveooli kaudu.

Esmane märke

Esmane märke eelseisva ohu( tavaliselt interstitsiaalne faasi):

• vajutades, pigistav valu rinnus tõttu terav hapnikku on uppumist;
• sagenenud hingamine liigutused, kasvuomadustega õhupuudus( düspnoe) rahuolekus on raskendatud ning hingamise ja väljahingamise;
• Raske aste tahhükardia( ebanormaalselt sagedased südamepekslemine, alates 120 lööki / min);
• suurendab kuiva hingelduse mahtu järk-järgult niiske välimusega. Edasine haiguse progresseerumise

edasise progresseerumise patoloogiat( üleminek alveooli vorm):

• paroksismaalse lämbumise tunde mis on suurem, kui patsient lamab selili;Sel põhjusel püüavad patsiendid istuda ja edasi lükata, jäädes peopesale( ortopnea);
• hingamine muutub intensiivsemaks, muutub see pinnapealseks;
• on rohkelt märjaid haisleid, mullivarre ja kaugele kuulatavat kuuldavust;
• nahk on kaetud külma higi tilaga kleepuva higi külge;
• muutub nahatoon mullane, hall-lilla radiograafilist grid nahaaluse veresooned;
• suu hakkab eraldi vahutav röga, sageli roosaka värvusega tõttu sattunud punaste vereliblede( rasketel juhtudel, vaht on nina).

• tajumisest, vererõhk langeb, muutub see nõrk ja katkendlik impulsi, kasvab paanika hirm surma, sügav teadvusetus üleminekuga koomasse.

Kopsuödeemi esinemise põhjused on loetletud allpool.

Milline haiguste ja häirete võib viidata sümptom

kopsuturse ei ole eraldi patoloogilised toimuvate protsesside isolatsiooni ning kujutab endast tõsist tüsistus, mis on jõudnud kriitilise faasi sisehaigused. Turse etioloogia( päritolu) on väga erinev ja patogenees ei ole täielikult mõistetav.

Kuid ravi erirühma eraldada sisehaigused, kus kõige sagedamini areneb turse:

1. Südamehaigused raske häirega toimimist vasaku vatsakese( vatsakeste infarkt) ja vere viivitus väike( kopsu) ketta ringlusse - veresoonte tee paremalt vatsakesekopsude kaudu, et aatriumi ja tagasi: südameinfarkt kardiogeenses šokk, kardiosklerosis( ebanormaalset kasvu sidekoe asendamise töötamise lihaskiudude müokardi), kodade virvendus, ce blokaadirdtsa. Südame struktuuride defektid .Nendest kõige sagedasem on mitraal- ja aordiklapi stenoos( luumenenurk).
2. Koronaararteri dissektsioon ( kahjustus ja rebenemine).
3. pneumotooraks ( õhu tungimine pleura ruumi ajal kahju);Äge
4. düsfunktsiooni( tõrge) hingamiskeskus ( astmaatiline staatuse, blokeerides hingamisteed võõrkeha).
5. erineva päritoluga arteriaalne hüpertensioon .

Lisaks sellele täheldatakse patoloogiat järgmistel tingimustel ja tingimustel:

• pneumoonia, progressiivne emfüseem, raske pikaajaline astmahoog;
• püogeensete bakterite levimine tavalisesse verelises võrgustikus( vereinfektsioon või sepsis);
• tõsine mürgitus, infektsioon;
• anafülaktiline šokk ägeda allergia korral ravimitele, toodetele, kemikaalidele;
• tsentraalse närvi šahtidena;Kopsu peaarteri
• emboolia( veresoonkonna luumeni);
• haigused, mis kutsub esile koguse vähenemise verevalkude( maksatsirroos, neeruhaigus või nõrgad aktiivsus).

Kopsuödeem võivad esineda sellistes tingimustes:

• veeni suurtes kogustes narkootilisi aineid ilma stimulatsiooni urineerimine;
• mõne ravimi ülemääraste annuste( fentanüül, beetablokaatorid, Apressin) vastuvõtmine;
• Kopsukude kiirituskahjustus, narkootikumide tarvitamine, uppumine, mägismaal viibimine.

Kuidas sellega toime tulla

kopsuturse - seisund, mis viib äärmuslik ohtu elule, sageli kulmineerudes inimese surm, nii et kui varem ilminguid respiratoorse distressi( veelgi enam - koos südame- ja kopsuhaigused) on kohustatud viivitamata põhjustada "esmaabi", või mobiiltelefoni intensiivravi osakonnas. Nii uurime välja, mida okozanie erakorralise kopsuturse ja mida tegevuste jada.

Kiirabi

esimese meetmeid võtta sõprade, kolleegide, sõprade ja möödujatel kopsuturse enne saabumist "esimese»:

1. Kui isik ei minestada, pane see ettevaatlikult nii, et rinnus on võetud vertikaalselt.
2. Avage aknad( sooja ilmaga), aknad - külmas.
3. Avada kõik rõivad, vajutades tema rinnal ja kõhu pingutage( sidemed, vööd, rihmad, pingul vöökoht teksad, naised - lõigatud kleit, kui see sobib palju rinnus).Saada
4. rassosat patsiendi nitroglütseriini tablett( keele alla) ja furosemiid eemaldamiseks koe pundub alates liigne vedelik.
5. Anda inimesele võimalus hingata alkoholipuru kaudu, et kustutada vahu valik. Kontekstis kodus, kontoris, tänaval, saate leotage marli 96% isikule alkoholi hingamine läbi.

kõige parem kasutada keelealused spreid( Nitrosprey, Nitromintum), mis on tõhusamad häireolukorras - kiireneb toime algus ravimeid ja doosis varieeruda lihtsam kui saabudes tabletid.

statsionaarne ravi spetsialistid võtavad järgmised meetmed:

Märkida küllastumise

1. kopsu- ja vere hapnikuga hapniku kandmiseks sissehingamisel( 100%) 96% alkoholi lahus sisestades ninaõõnepõletik kanüüli või mask määramisel, hävitamise vahtu. Eriti ähvardava olukorra puhul tehakse hingetoru intubatsioon, teostatakse ventilatsioon - kopsude sundventilatsioon. Intravenoosne
2. morfiini süstimine vesinikkloriid 2-5 mg( vajadusel - pärast 10-20 minutit - korduvalt).Morfiin leevendab ülestimulatsioon närvisüsteemi ja surmahirmu, sümptomid õhupuudus, laiendab veresooni südame, aju, kopse, alandab vererõhku kopsuarterisse keskusest. Opiaati ei kasutata madal vererõhu ja ilmse hingamispuudulikkuse korral. Kui patsiendi hingamine on alla surutud, määratakse morfiini antagonist, naloksoon. Rakendab
3. õrnalt pressides puksiirseademel ülemises kolmandikus puusad( kontrolliv impulsi hoolikalt kombelda), eemaldades need pärast 10-20 minuti möödumist aeglaselt rõhk lõõgastav. Seda tehakse verevoolu vähendamiseks paremasse südamekambrisse ja rõhu vähendamiseks.
4. ettevaatlikult kasutada nitroglütseriini sümptomaatilise südamelihase isheemia( rakunekroosis tingitud rikkumisega verevarustus neist) ning suurenenud surve aktiveerimiseks südame töö verepumpamise. Esimese saadi 0,5 mg patsiendi keele alla( eelnevalt vees leotatud suu kuivas limaskestade turse).Siis aeglaselt läbi tilguti manustatud ravimi veeni( 1% lahus) ei saada kiiremini kui 15-25 g minutis astmeliselt suurenev annus. Kõik tegevused viiakse läbi, jälgides pidevalt survet( ei võimalda süstoolset langust alla 100-110).
5. arenedes kardiogeenne šokk Dobutamiin kasutatakse veenisiseselt( 50 mg naatriumkloriidi lahus mahus 250 ml), mis suurendab mahtu väljutuse, suurendab kontraktsiooni südamelihaste, suureneb normaalse vererõhuga numbrid. See on eriline ja kasulikud omadused - koos toimeainega stimuleerimine müokardi kokkutõmbed laiendab veresooni südame, aju, neerud, sooled, parandades ringluses neid. Dobutamiin torgatakse läbi tilguti temperatuuril 175 ug minutis aeglase kasvu vajaliku annuse 300.
6. läbi diureetikumraviga, et parandada diurees, vähendavad veenipaisu vere kopsudes laiendada ja mahtuvuslik( venoosse) veresooni vähendada koormust südamele. Intravenoosselt, doosis 40-60 mg, manustatuna furosemiid astmeliselt suurenev annus kuni 200 mg, Bumetamid, Burineks( 1-2 mg), Lasix( 40-80 mg).
7. Tugevad südamepekslemine, kodade rütmihäirete kasutatud lühendid südameglükosiididel lisades veenisiseselt strofantina 0,05% lahusega( mahus 0,5-0,75 ml) digoksiinil 0,025%( 0,5-0,75 ml) 5% glükoosist või naatriumkloriidist. Glükosiidid, kuid kasutamata ägedas perioodis südameinfarkti või imperforate temperatuuril ahenemine atrioventrikulaarne avad, kõrgema rõhu juures, kuna nad on võimelised põhjustama reverse reaktsioone, mis viib läbi teatud füsioloogiliste mehhanismide teravdama turse seisundist. Seetõttu on südame lihase seisund halvem, mida hoolikamalt kasutatakse südameglükosiide. Kui
8. turse täheldatud paroksismaalse( moodustada ägeda haigushoo) rütmihäired - ventrikulaarne tahhükardia, kodade laperdus ja kodade virvendusarütmia - laieneb ekstra electroimpulses teraapias.
9. Kui turse tekib bronhospasm manustada Eufillin kui ägeda müokardiinfarkti haigete, hormonaalsed ained - prednisoon. Lisaks ja

kehti tingimata sellised agendid kopsuturse:

• kui väikestes kogustes valku veres - intravenoossel manustamisel albumiini;
• koronaarhaiguse sümptomite sulgus, kopsuarteri tromb( emboolia) - hepariin, Pentoksüfülliin, vere hõrenemine ja ei võimalda kleepumise vereliistakud trombotiliste trombe( liitmine);
• koos bradükardiaga( südame löögisageduse ohtlik aeglustamine) - Atropiin.

Bleed mahu kuni 500 ml praktikas kaasaegse meditsiini ei kasutata leevendada kopsuturse, kuid selle tehnika - on tõhus ja võib olla ainus pääste olukorras, kus teised tervishoiu võimalusi ei ole.