Autoimmuunne hepatiit: sümptomid, põhjused, ravi

click fraud protection

Autoimmunhaigused - vähemalt moodne meditsiin. Autoimmuunhaigust iseloomustab maksa rakkude hävitamine immuunsüsteemiga. Millised on selle patoloogia põhjused? Millised diagnostika- ja ravimeetodid aitavad inimest?

haiguse tunnused

Autoimmuunne hepatiit - mis see on? Selle patoloogiaga algab põletikuline protsess maksarakkudes, mis kiiresti arenevad. Organismis käivitatakse nekrootilised protsessid, mis põhjustab tsirroosi tekkimist. Krooniline immuunhepatiit on haruldane haigus, mis on arengu põhjus, mida ei saa täielikult aru saada.

kõige levinum haigus diagnoositakse vanuses 10 ja 30 aastat mõlemast soost, naiste 8 korda sagedamini. Arenenud autoimmuunne hepatiit naistel menopausi ajal.Üks kolmandik patsientidest kaasneda muud patoloogiat autoimmuunhaiguste. Kõige raskem tagajärjed autoimmuunhepatiiti - maksatsirroosi ja maksapuudulikkus. Naistel võib tekkida amenorröa, ovulatsiooni kadumine, viljatus.

haiguse areneb sageli taustal kannatab hepatiit A, B, C, herpes infektsioon, Epstein-Barr viiruse. Vallandada haiguse arenemisel võib põhinevaid medikamente interferooniga. Patoloogia ei ole pärilik milline teadlased on tuvastanud geeni, mis käivitab arengu kroonilise immuunsüsteemi hepatiit.

Elundeprognoos sõltub põletikulise protsessi jätkamisest.10-l patsiendil kümnest 10-aastase elueaga edasi lükatud elueaga üle 15 aasta. Sobiva ravi puudumisel ei ületa eeldatav eluiga 5 aastat.

Tähtis! 20% patsientidest autoimmuunne hepatiit, esineb juhtumeid iseparanemise.

liiki autoimmuunhepatiiti sõltub valgu tüüp ühendid, mis esinevad seerumi:

1. YAG 1 - arendab eluaasta vahel 10-20 aastat või pärast 50. Seda iseloomustab hea vastuseks immunosupressante, remissiooni täheldati 5 patsienti igaisegi pärast kortikosteroidide kaotamist. Kui ravi ei alustata õigel ajal, areneb maksa tsirroos 3 aasta jooksul.
2. AIH-2 - esineb igas 10-12 patsientidel autoimmuunhepatiiti. Korduma lastel diagnoositud haigus iseloomustab ägenemiste tsirroosi areneb 2 korda sagedamini kui esimest tüüpi immuunsüsteemi hepatiit.
3. AIG-3 - kaasneb reumatoidsed tegurid. Peamiseks haigussümptomeid

Sümptomid autoimmuunhepatiiti sarnanevad ilming SLE.Mõnikord haigus algab ägedalt, see lähtub väga raske - tekib raske hepatiidi vorm, kus surma suur hulk maksarakkude. Tõsise mürgistuse taustal tekib ajus kahjustus.

Tähtis! In 25% juhtudest autoimmuunhepatiiti toimuks ilma mingeid sümptomeid, see on sageli avastatud arengut komplikatsioone ja pöördumatuid tagajärgi.

Võimalikud sümptomid:

• väsimus, põhjendamatu temperatuuritõus 39 kraadi;
• sümptomid;
• valu ja ebamugavustunne parema nõgestõve piirkonnas;
• liigesprobleemid - valu, turse, töö katkestamine;
• nahahaiguste - akne, põletik rasunäärmed ja karvade hobused.

Mõnikord taustana autoimmuunhepatiiti märkida suurenemist maksa, põrna ja lümfisõlmed. Selle haigusega võib kaasneda suurenenud karvküpsus.

Tegemist võib olla märke suurenenud tootmise hormoonid neerupealiste cortex - rasvumine nägu ja ülakeha ja jäsemete on väga õhuke, on purpurne värvus, striiad, mullid mäda.

arenedes tsirroosi suurendab survet kaela veeni, arendab veenilaiendid söögitoru nabapiirkonda. Võib esineda toidumürgituse tunnuseid - iiveldus, oksendamine, kehaline isu, puhitus.

Esimesed autoimmuunse hepatiidi sümptomid lastel ilmnevad 10 aasta pärast. Mõnikord võib haiguse põhjus olla leetrid ja muud viirushaigused. Peaaegu kõikidel lastel esineb ägeda hepatiidi sümptomina autoimmuunne hepatiit.

Tähtis! Diagnoos ja ravimeetodid on lastele ja täiskasvanutele ühesugused, kuid lastel esineb haigus ägedas vormis.

Diagnostikameetodid

Diagnoos algab anamneesis kogumisega, patsiendi elu analüüsiga, väliseksamiga. Esimesel etapil näitab arst kollatõbi, palavik, maksa, põrna ja lümfisõlmede nähud. Meetodid

laboris uurimise:

• CBC - immuun- hepatiit tulemused näitavad madalat hemoglobiini, rohkesti leukotsüüte;
• biokeemiline vereanalüüs - aitab näha muutusi maksas, pankreases;
• vereanalüüs viiruste esinemiseks, mis võib põhjustada maksahaiguse tekkimist;
• koagulogram - vere hüübivuse määramise analüüs, kus tsirroos indikaatorid vähenevad;
• ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs - koos tsirroosiga näitab see gamma-globuliinide ja IgG immunoglobuliinide suure sisalduse;
• koprogramm ja usside munade väljaheidete analüüs.

Kindlasti tehke biokeemilised markerid( PGA-indeksid), mis näitavad maksafibroosi esinemist. Raske maksapatoloogia korral väheneb hüübimisfaktor ja plasmavalk. PGA skoor väiksem kui 2 näitab peaaegu täielikku tsirroosi tekkimise tõenäosust.

Tähtis! Kui PGA on üle 9, siis on tsirroosi tekkimise tõenäosus 85% või rohkem. Lisaks

läbi ultraheli ja kompuutertomograafia kõhuõõne olekut ja patoloogilised muutused sapipõies, pankreas. Veenduge kindlasti uuringus laienenud veenide avastamiseks maos ja kaksteistsõrmiksooles.

Biopsia ja elastograafia on suunatud maksarakkude uurimisele, võimaldades välistada vähi esinemist, et uurida armekoe kasvu ulatust.

lõplik diagnoos on kokkulangemisest mitme näitaja - kõrge, antikehade tasemed lastel eespool 1:80( lapsed 01:20).Samal ajal ei saanud inimene vereülekannet hiljuti, ta ei võtnud ravimeid, millel on hematoksiline aktiivsus, kõik viiruslike haiguste uuringud näitasid negatiivset tulemust.

Autoimmuunne hepatiit raseduse

võimalusi rasestumise varajases staadiumis immuunsüsteemi hepatiit on sama tervetel naistel. Peamine oht - autoimmuunne hepatiit põhjustab emakasisese loote surma või raseduse katkemist.

Tähtis! Samaaegne diagnoosimine ja ravi suurendavad normaalse raseduse võimalust kuni 80% ulatuses.

Raseduse planeerimisel kasutatakse ainult kortikosteroide - prednisolooni ohutus embrüo jaoks on tõendatud ja kinnitust leidnud mitmesuguste uuringute abil. Ravimirežiimist tuleb välja jätta asatiopriin, kuna ravimi võtmisel esineb lootepatoloogia arengut. Imetamise ajal on glükokortikosteroidide võtmine ohutu.

Traditsioonilised teraapiad

Autoimmuunse hepatiidi raviks on immuunsuse pärssimine, maksarakkude hävitamist vähendavate reaktsioonide aktiivsuse vähendamine. Selleks kasutatakse glükokortikosteroide.

Kombineeritud ravi põhineb ravimite ühisel manustamisel prednisoloonil ja asatiopriinil. Monoteraapia korral määratakse prednisoloon suurtes annustes. Mõlemad skeemid on ligikaudu sama tõhusad, mis aitavad ära hoida kaasuvate haiguste arengut. Kombineeritud skeemi järgi täheldatakse kõrvaltoimeid 10% -l juhtudest ja monoteraapia korral suureneb see näitaja 45% -ni.

Kombinatsioonravi kasutatakse raviks vanemate naiste, diabeetikutele, osteoporoosi, rasvumise, suurenenud närvis erutuvust. Monoteraapia on ette nähtud raseduse ajal, mitmesuguste päritoluga tuumorite esinemine, tsütopeenia.

Ravi kestus -6-24 kuud, vähendatakse prednisolooni annust järk-järgult. Mõnikord on vaja ravimeid pidevalt kogu elu tarvitada.

Raviks steroididega, kes kasutasid endas nekroosi, töövõime kaotust. Kortikosteroide on soovitatav kasutada, kui patoloogilised muutused muutuvad kiiresti.

Tähtis! Kui 4 aasta jooksul ravi ei toonud positiivseid muutusi patsiendi diagnoositud pidev ägenemiste - antud juhul abi on vaid maksa siirdamine.

Hiljuti on arstid Budenofalki saanud autoimmuunse hepatiidi raviks. See ravim kuulub glükokortikosteroidide rühma, seda kasutatakse pikka aega ainult Crohni tõve raviks. Kuid patsientide uuringud ja tagasiside näitasid Bedofalcka kasutamise efektiivsust immuunhepatiidi ravis, mis põhjustab vähem kõrvaltoimeid. See on eriti tõhus vähendamise perioodil.

õigest toitumisest patsientidel autoimmuunhepatiiti

Kroonilise immuunsüsteemi hepatiit on vaja järgida eridieediga №5,5a. Kõik nõud peavad olema toatemperatuuril, on keelatud süüa vürtsikat, praetud, soolatud, hapu ja marineeritud toitu.

Keelatud tooted:

• tooted, mis sisaldavad kakaod;
• kohv, gaseeritud joogid;
• seened ja kaunviljad, kapsas, sibul, küüslauk, lehtkapsas;
• jäätis, vürtsid.

Lubatud on kasutada ainult dieetnõusid keedetud, küpsetatud, hautatud ja auruga. Kui

1. ägenemise vaja suurendada toidukordade arvu 5-6, milles igapäevased kalorsusega vähenes 3000 kcal kuni 2700.
2. kogus vett - vähemalt 1,5 liitrit päevas, soolad saab kasutada mitte üle 5 g päevas. Toidus ei tohiks olla üle 80 grammi rasva päevas.
3. lubatud tarbida lahja liha ja kala, munad mis tahes kujul, piimatooted, hooajaline köögiviljade, ilma jäme kiud, ei hapud viinamarjad.

Tähtis! Autoimmuunhepatiidi ravi tähendab täielikku keeldumist alkohoolsetest jookidest. Enam kui 70% etüülalkoholist, mis siseneb kehasse, töödeldakse maksas, mis toob kaasa rasvade degeneratsiooni ja rakusurma.

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Soovitatav on remissioonina kasutada hooldusravi folkeraapias. Alternatiivse meditsiini abiga haigust ei ole võimalik täielikult ravida.

Kaer

Kaerajahu on üks parimaid meetodeid maksarakkude raviks ja taastamiseks. Vala 3 1 vett 300-350 g toores terad, lase segu keeda, keetke vähemalt 3 tundi. Keetmine pigistada, filtreerige 100-150 ml kaks korda päevas pool tundi enne sööki. Ravi kestus on 2-3 nädalat.

mahlad

Aitab puhastada mahla maksahaigusi. Võid segada võrdsel määral suhkrupeedi ja redis mahla, jook 240 ml päevas. Värske või hapukapsa koogimahl tuleb iga päev purustada kuni 200 ml 6 nädala jooksul. Värsket korvitsa mahla tuleks päevas tarbida 120 ml, saate asendada 500 g püree.

Mesindussaadused

Mesindustooted aitavad paljude krooniliste maksahaigustega. Taruvaik ravi aitab kõrvaldada koolikud, maksa kanalid vältimiseks puhtana reprodutseerimise hepatiidi viirused. On vaja 3 korda päevas võtta 2 tilka propolaadi Tinktuura, ravimit tuleb lahjendada 120 ml soojas vees.

Tsirroosi ja hepatiidi mett tuleb võtta iga päev. Võite segada 15 ml mesi 3 g õietolmu, võtta segu kaks korda päevas pärast hommikusööki ja lõunasööki.

Tsirroosiks, hommikul ja õhtul, sööge 45 ml mesi 2 g kuningliku želeega. Nahk puhastab maksa segu mesi ja värske must sõstar, iga komponent vajab 1 kg. Võtke 5 g ravimit pool tundi enne sööki, jätkake ravi kuni segu lõpuni.

Autoimmuunhepatiit on ebaselge etioloogia kompleksne krooniline haigus. Seda diagnoosi omav isik peaks olema ette valmistatud ravimi pikaajalisele lubamisele, erilise toiduga liitumisele, ülekuumenemise ja hüpotermia vältimisele. Ainult siis, kui täheldatakse kõiki arsti reaktsioone, on haiguse pikaajaline remissioon võimalik.