Variety antibiootikumide seotud mitte asjaolu, et enamik ravimeid on ebaefektiivne ning patogeenide erakordselt mitmekesine ja hävitada neid, siis on vaja erinevaid toimeaineid. Lisaks sellele tunduvad uued tüved sageli resistentsed juba tuntud antibiootikumide suhtes, mis toob kaasa uute ravimite väljatöötamise vajaduse.
Cefaleksiini - klassi 1 tsefalosporiinide antibiootikumid. Omadused
ravimi
bakterid toodavad palju erinevaid aineid, lisaks toksiine, mis on negatiivne mõju inimese keha, mõned nendest ühenditest on probleem mitte ainult keha vaid ravimit. Nende hulka kuuluvad näiteks β-laktaamused - ensüümid, mis aktiivselt hävitavad penitsilliini. Neid toodavad gram-negatiivsed bakterid. Selle tulemusena on see tuntud ja populaarne antibiootikum enne mikroorganismide võimetus.
Tsefalosporiinid on välja töötatud, et suurendada β-laktamaaside ravimiresistentsust. Praeguseks on teada 5 poolsünteetiliste derivaatide põlvkonda, mis võitlevad laiema spektriga. . Kogu seeria toimemehhanism on üldine: rakuseina peptiidoglükaani kihi supresseerimine paljundamise etapis. Samal ajal vabanevad autolüütilised ensüümid, mis põhjustavad bakterite surma.
Cephalexin - Tsefaleksiin, keemiline valem -( 6R, 7R) -7 - [(R) -2-amino-2-fenüülatseetamido] -3-metüül-8-okso-5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0]okt-2-een-2-karboksüülhape. Võrreldes teiste antibiootikumide arvu tsefalosporiinid mida iseloomustab üks tähelepanuväärne omadus: imendu seedetraktis, st ravimi saab kasutada tablettide ja suspensioonid, intravenoosselt või intramuskulaarselt manustamiseks ei ole vaja. See muudab ravimi palju populaarsemaks kui tema kolleegid, kuna ravi ei nõua kohustuslikku haiglaravi.
Photo of Cephalexin
ravimvormid Tsefaleksiini on saadaval mitmes vormis, mis eeldavad suukaudset manustamist. Tabletid
- - millistes proportsioonides cephalexin monohüdraati, mis põhineb cephalexin 250 mg, kaetud, paigutatakse villid.Želatiinikapslid
- - korpusega ja kaane helerohelise värvi doosis 250 mg ainet ja tumerohelise kork ja rohekaskollane keha doosis 500 mg. Blisterpakendis on 8 kapslit, mida müüakse pappkarpides.
- graanulid lahuste valmistamiseks - 250 mg, lahus võetakse sees. Graanulid on kollakasoranži värviga, kui need segatakse veega, moodustavad nad iseloomuliku ere oranži värvi suspensiooni, millel on puuviljane lõhn. Maitset kasutatakse erinevalt: õuna-, vaarika, maasikas. Graanulid asetatakse pudelitesse pimedas klaasist mahuga 100 ml koos mõõtelusikasiga.
- pulber lahuse jaoks - kollakasoranž, kristalne, on valmistatud annusega 125, 250, 500 mg ainet 5 ml pulbri kohta. Pulbrit müüakse pimedas klaasist pudelites mahuga 100 ml. Kuna see võimalus on mõeldud peamiselt lastele, kellel on tablette raske neelata, koostis sisaldab lõhna- ja maitseaineid ja sahharoosi, mistõttu seda nimetatakse sageli siirupiks.
Tsefaleksiini
koostis Ravimi koostis sõltub vabanemise vormist. Peamine toimeaine on monohüdraat tsefaleksiini. Annustamisvormis on näidatud puhas puhas tsefaleksiini sisaldus, tegelikult on monohüdraadi kogus suurem.
Kapsli koostis:
- koos näidatud tsefaleksiini sisaldusega 250 mg, monohüdraadi kogus on 263 mg;
- abiained - monokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat;
- želatiinkest sisaldab želatiini, titaandioksiidi, indigokarmiini, värvainet.
Lahustumisgraanulite koostis:
- tsefaleksiini monohüdraadi vormis puhta aine kujul - 250 mg;
- täiendavad ained - värv, guarkummi, naatriumsahhariin, sahharoos, sidrunhappe anhüdriid, vastav maitse.
Hinnad
Venemaal on kapslid ja graanulid kõige levinumad lahustumiseks.
- kapslid annusega 250 mg - pakend, maksumus 23 kuni 40 p.
- 500 mg kapslid - 70 kuni 84 p.
- graanulid lahustamiseks kiirusega 250 mg 5 ml kohta - 59 kuni 70 r. Farmakoloogilise toime
ravimi cephalexin põhineva meetme tootmise pärssimist membraanivalgu mis viib arengut ainete võimeline hävitama bakterirakud. Kõige enam on ravim aktiivne grampositiivsete bakterite vastu, kuid see võib hävitada teatud tüüpi gramnegatiivseid baktereid.
Farmakodünaamikat
Cephalexin - poolsünteetiline derivaat Tsefalosporiinmateriali tasemega, on rohkem võrreldes penitsilliinid resistentsed beetalaktamaasid seda saab kasutada laiemalt ja kui mikrofloora tüved on resistentsed penitsilliini.
Ravimit tuleb määrata, kui haiguse põhjustajaks on grampositiivsed bakterid:
- streptokokk;
- pneumokokid;
- stafülokokid - mõlemad toodavad ja ei toodeta penitsilli, ensüümi, mis hävitab penitsilliini;
- difteeria pulgad.
Samuti ravim on gram-negatiivsed bakterid: gonokokk, Shigella, E. coli, Salmonella. Anaeroobsete bakterite, tuberkuloosibakterite, indoolpositiivsete tüvede tõttu on antibiootikum võimatu.
Farmakokineetika
- Aine imendub täielikult mao ja soolte seintest. Selle biosaadavus on 90-95%.Kui ravimit tarbiti pärast sööki, siis see mõnevõrra aeglustab imendumise kiirust, kuid ei mõjuta imendumise täielikkust.
- Kui manustatakse 500 mg ainet, saavutatakse terapeutiline kontsentratsioon 15 mg / ml pärast tund. Kui patsiendi väljaheidete süsteem on normaalne, siis kõrvaldatakse aine 4-6 tunni pärast täielikult.
- aine jaotub üsna ühtlaselt kõigis kudedes - luukoes, liigeses sappi, hingamisteedes, in pus. Suurimat taset täheldatakse neerudes ja maksas. Tsefaleksiin siseneb rinnapiima ja väikestes kogustes amnionivedelikku. Vere valgud seonduvad natuke.
- kuvatakse antibiootikumi peamiselt neerude kaudu - glomerulaarfiltratsiooni, uriini - 79-89%, samuti sappi - 0,5%.Cefaleksiini ei metaboliseeru ega jäta inimkeha muutumatuks.
Näidustused
Antibiootikumid nimetada üld ja diagnoosi, et on, teades täpselt, millist tüüpi anduriga kõnealusel aastal ning haiguste tundmatu etioloogiaga. Viimasel juhul on suur tõenäosus, et ravim on efektiivne, isegi kui see on osa patogeensest mikrofloorast. Tsefaleksiini liigitatakse sellesse kategooriasse, kuna see on efektiivne nii gram-positiivsete kui gramnegatiivsete bakterite vastu.
ravim ravis:
- hingamisteede nakkusi - neelupõletik, keskkõrvapõletik, tonsilliit ohtlikuks tema palju komplikatsioone, kopsupõletik ja ägenemine krooniliseks. Samuti efektiivne antibiootikum koos kopsude abstsessiga ja empüemaga - nõgestõve kogunemine;
- nakkushaigused Urogenitaalsüsteemi - põiepõletik, püelonefriit, endometriiti, prostatiit, samuti gonorröa ja vulvovaginaalsed;
- infektsioonid naha ja pehmete kudede - mädane akumulatsiooni naha alla - mädanikud mädane Nekrootiliste protsesse, hajusa mädane põletik, mis kahjustab kohaldada mitte ainult naha kuid nahaaluses koes. Mitte vähem efektiivne ravim põletik lümfisoonte - lümfangiiti ja lümfisõlmede - lümfadeniidi;
- luude ja liigeste kudede infektsioonid - näiteks osteomüeliit.
kasutamiseks
juhised Pakend narkootikume sisaldab üksikasjalikke juhiseid, kuid see ei tähenda, et patsient saab määrata sobiva annuse. Soovitatavad annused arvutatakse patsiendi jaoks ilma kõrvalekaldedeta teiste süsteemide, eriti neerude ja maksa töös. Arst, teades teisi tervisehäireid, arvutab nende tegurite põhjal annuse.
täiskasvanu
- Ravimit on ette nähtud täiskasvanutele ja alla 250-500 mg alla 10-aastastele lastele. Ravimit tarbitakse iga 6 tunni järel. Võtke see vaja 30-60 minutit enne söömist ja alati jooma klaasi vett.
- Ravimi ööpäevane annus on vähemalt 1-2 g, vastasel juhul ei ole võimalik ravivastast minimaalset toimet säilitada. Raskete infektsioonide korral on ette nähtud kuni 4 g päevas. Tüsistused on üsna haruldased, kuna aine eritub kergesti uriiniga.
- Kursuse kestus - 1-2 nädalat. Kui haigus on põhjustatud beeta-hemolüütilise streptokokk A, siis on ravimi minimaalne kestus 10 päeva.
kapslid neelatakse ilma närimiseta või kaane eraldumisest kehast. Suspensioon on eelnevalt ette valmistatud. Standard-viaalis, mis sisaldab 2,5 või 5 g ainet, lisatakse 80 ml destilleeritud vett - klaasi ohtudele. Saadud suspensioon sisaldab 25 või 50 mg igal 5 ml-l. Suspensioon loksutatakse hästi, kuni saadakse homogeenne segu. Suspensiooni säilitatakse 14 päeva enne kasutamist, valmistatakse segu tugevasti loksutades.
imikutele ja väikelastele.
Alla 10 aasta vanustele väiksetele patsientidele manustatakse ravimit peaaegu alati suspensiooni kujul, kuna lapsed ja lapsed kapsleid halvendavad. Peale selle sisaldavad suspensioonid maitse- ja lõhnaaineid. Annus määratakse, võttes arvesse kehakaalu.
Kui kehakaal on väiksem kui 40 kg, on päevane annus 25-100 mg kehakaalu kg kohta, olenevalt haiguse tõsidusest. Nii on keskkõrvapõletik keskmise annusega 75 mg / kg ja jaguneb 4 jagatud annuseks - mitte vähem. Naha ja pehmete kudede infektsioonidega, millel on farüngiit, hoitakse doosi samaks, kuid jagatakse 2 annuseks. Rasketel juhtudel võib ööpäevast annust suurendada kuni 100 mg / kg. Ravimit manustatakse 6 korda päevas.
Vanust võetakse arvesse järgmise skeemi järgi:
- alla 1 aasta vanustele lastele - kuni 10 kg kaaluv kaalub, koputades kuni 0,5 grammi;
- lastele vanuses 1 kuni 6 aastat - 0,5-1 g;
- alla 10-aastased lapsed - 1 g;10-12-aastastel lastel on
- ööpäevane annus võrdne keskmise annusega täiskasvanutele - 1-2 grammi, kuid mitte rohkem.
Raseduse ajal ja toitmise ajal
tselfaleksiini jaotus levib nii rinnapiima kui ka amnionivedelikku.
- Raseduse ajal tuleb ravimit määrata ainult siis, kui see on hädavajalik.
- Imetamise ajal tuleb rinnaga toitmise korral hävitada mitmete tsefalosporiinide ravimiseks.
vastunäidustused
- Suur biosaadavus ja ainevahetusprotsessis osalemine ei võimalda tsefaleksiini üsna ohutut ravimit. Tegelikult on piirang ainult ülemäärase tundlikkusega beetalaktaamantibiootikumide suhtes.
- Ei ole soovitatav kasutada kapsleid alla 3-aastastele imikutele - see ei ole ravim, vaid ainult vormis.
kõrvaltoimed Kuid hoolimata ravimi ohutusest on tsefaleksiinis esinevad kõrvaltoimed väga erinevad: see on tingitud asjaolust, et aine siseneb võrdselt nii pehmetesse kudedesse kui ka elunditesse.
- Oluline allergia, nahalööbed - nõgestõbi, erüteem, lööbed. Quincke ödeem on võimalik, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
- Ravimi võtmine võib mõjutada seedetrakti seisundit: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, anoreksia, soolestiku kandidoos. Taustinfo olemasolevate seedetrakti kanalisatsiooni kolestaatilise kollatõve, toksilise hepatiidi kohta.
- Mõnedel patsientidel tekkis peapööritus, nõrkus, peavalu, isegi hallutsinatsioonid.
- Cefaleksiin võib põhjustada suguelundite kandidoosi: vaginiiti, tupest väljumist, sügelust.
- Mõnedel juhtudel muutused veres koostises - leukotsüütide või trombotsüütide arvu vähenemine.
- Liigeste ja kõõluste valu on samuti võimalik.
Erijuhised
- Kui ravimi manustamiseks patsientidele ARF ja CRF vm neeruhaigused doosi määratakse lähtudes mitmeid kreatiniini. Kui CC on 15-20 ml / min, siis on päevane annus 1,5 g cephalexin, vähem kui 5 ml / min - 0.5 on ravimiks jaguneda 4 annuseks jaotatuna.
- Tundlikkus karbapeneemide ja penitsilliinide suhtes on tundlik ka tsefalosporiinide suhtes.
- Kui te võtate antibiootikume, peate loobuma alkoholist mis tahes kujul.
- Glükoosit sisaldava uriini analüüsimisel on võimalik valepositiivne reaktsioon, samuti positiivne otsene Coombsi reaktsioon. Uuringus tuleks seda tegurit arvesse võtta.Üledoosiga cephalexin
seal on oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, krambid võivad tekkida.Üleannustamise kompenseerimiseks on vaja taastada vee-elektrolüütide tasakaalu. Sel eesmärgil on ettenähtud tilgad, sundüranoos, isegi hemodialüüs rasketel juhtudel. Aine jaoks puudub spetsiifiline antidood.
koostoimeid teiste ravimitega
- Cephalexin suurendab mõju nefrotoksiliste ravimite, nii et see ei tohiks ettenähtud ravi ajal furosemiid, etakrüünhape, aminoglükosiidide, muidu on oht kahjustada neerud.
- Aine suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.
- Preparaadid nagu salitsülaadid ja indometatsiin vähendavad tsefaleksiini eritumise kiirust.
Arvamused
Seda ravimit kasutatakse aktiivselt laste teraapias ja paljudes hingamisteede haigustes. Põhjus on mitte ainult paljude tegevuste puhul, vaid ka mugavas vormis - suuline. Eraldiseisundi tsefaleksiini täielikkus muudab selle üheks ohutumateks tsefalosporiini seeriate antibiootikumideks.
vaatenurgast patsientide võimalus kasutada kapsli ei talu süstid või RVT on üks suurimaid eeliseid. Analoogid
Cephalexin on osa mitmed antimikroobsed ravimid, soodustavad selle strukturaalsed analoogid:
- soleksin;
- cephalex;
- piass;
- ospeksiin;
- ecocephron.
Cefaleksiini on üks tsefalosporiini seeria kõige populaarsematest antibiootikumidest. Selle põhjuseks on aine efektiivsus ja suu kaudu söömise võimalus.