On tavaks viidata isheemilisele insuldile kui haiguste rühmale, mida iseloomustab aju ringluse halvenemine või lõpetamine. Haigust võib ekspresseerida väikese sümptomatoloogia kujul, mis kaob päeva jooksul või ravimite mõju all, rasketel juhtudel põhjustab insult patsiendi surma.
Varem oli haigus täiskasvanud vanuritele tüüpiline, viimastel aastatel on olnud tendents suurendada patsientide arvu nende peamistes.
isheemilise insuldi sõltuvalt lokaliseerimine isheemia, sümptomid, etioloogia isheemilise insuldi võetud liigitatakse mitut liiki.
isheemilised sümptomid, mis on määratud sümptomite suurenemise kiirusega:
- Transient isheemiline atakk - päeva läbimine, aju ringlus. Erinevat tüüpi sümptomite ilmumine sõltub patoloogia fookuse lokaliseerimisest.
- "Väike insult" - mida iseloomustavad pika toimeajaga isheemilised atakked. Neuroloogilised sümptomid ravivad ravivastust, mis kestab 2 kuni 22 päeva.
- Progresseeruv isheemiline ajurabandus - mida iseloomustab sümptomite suurenemine mõne tunni või päeva jooksul. Kahjustatud funktsioonide taastamine võib esineda mittetäielikus mahus.
- Kokku isheemiline insult areneb täieliku südameatakkuga, see tähendab meningiede surma. Sümptomid on tõsised, prognoos on tõsine.
Division isheemilise aju insuldi raskusest:
- Stroke kerge aju - kerged neuroloogilised sümptomid, taastus täielikult toimub lühikese aja jooksul.
- Keskklassi astme lööve - levivad fokaalse neuroloogilised sümptomid, teadvus ei kannata.
- isheemilise aju rasket häiret iseloomustab teadvuse rõhumine, ulatuslike neuroloogiliste sümptomite ilmnemine. Ravi on pikk, vajab ajupiirkondade taastamist ja ajupiirkondade funktsiooni taastamist. Klassifikatsioon
isheemilise insuldi sõltuvalt põhjus:
- vaadata aterotrombootiline insult ilmub mõjul tuiksoonel ateroskleroosi. Sümptomaatiliselt suureneb järk-järgult, seda tüüpi registreeritud insultide tipp on une ajal. Aju piirkondade isheemia tekib trombi lahutamise tulemusena, mis põhjustab anumate ummistumise.
- Cardiembolic tüüp areneb koos veresoonte ampooniga. See tekib äkki koos südame-veresoonkonna kaasnevate haiguste - infarkti, väärarengute, arütmiatega. Rünnaku ajal ilmnevad neuroloogilised tunnused maksimaalselt arenenud.
- hemodünaamiline tüüpi insuldi arendab rikkudes hemodünaamika - ajal langemise vererõhk, väheneb südame jõudluse. Eelnevalt määravate põhjuste hulgas eristatakse ateroskleroosi, stenoosi ja teisi veresoonte anomaaliaid. See areneb nii täieliku puhke ja kehalise aktiivsuse taustal.
- Lacunar insult on tüüpiline diabeedihaigetele ja hüpertensiooniga patsientidele. Patoloogiline protsess piirdub ühe väikeste arteritega, mis asuvad poolküvedes ja ajutüves. Sellise isheemia korral moodustub õõnes, täidetud tserebrospinaalvedelikuga.
- Reoloogiline insuldi tüüp. Tekib diagnoositud vaskulaarhaiguste puudumine.
Isheemiline insult on jagatud ja lokaliseerimise asemel:
- karotiidarteri isheemia;
- Peamine, selgrootud arterid ja nende oksad;
- aju isheemia.
Kas teadsite, et MRI aju laevade tuvastamiseks kasutatakse fookuskaugus insult kahjustuste ja määrata liiki: isheemilise, hemorraagiline. MRI protseduuri hind.
Siin saate teada aju entsefaliidi sümptomitest.
isheemilise ajutrauma märgid ja üldised sümptomid
Isheemilise insuldi sümptomaatika määrab selle ajuosa, kus põletik asub. Rünnaku ajal häiritakse liikumist, kõnet ja tundlikkust.
mootoririkkumised. Patsiendil on liigutused nõrkust ja koordinatsiooni puudumist, kõige sagedamini ühe poole kehast.
Nõrkus võib ilmneda nii kätes kui ka jalgades korraga. Võib esineda neelamiste rikkumist, kõne on inhibeeritud või hägune, mõnedel patsientidel tekivad nägemishäired.
Taimehaiguste häired väljenduvad pearingluse, hämarate teadvuse kujul.
Käitumise rikkumine -s. Kui tekivad isheemilised atakid, muutub patsient tavapärasteks toiminguteks - kleiti, hambaid pintseldama hakkab. Täheldatakse rikkumisi orientatsiooni, meeldejäämise kohta.
Kuidas insult ise määrata?
Aju isheemiatõve ravil toimetulek sõltub otseselt meditsiinilise abi ajast. Usutakse, et esimese kolme tunni jooksul pärast isheemiast kasutatav ravimteraapia võib täiel määral taastada kergete vormide all kannatava patsiendi tervise ja raskedel juhtudel oluliselt taastusravi perioodi.
Seetõttu peavad kõik inimesed teadma, kuidas haigust ise ja oma lähedastega kindlaks teha. On mitmeid kriteeriume, mille olemasolu võimaldab patsiendil kahtlustada aju verevarustust, et tuvastada neid, saate teha väikese testi.
- Sa pead naerama. Näo asümmeetria, suu ümbersuunamine ühele küljele on üks isheemilise insuldi nähtustest.
- Patsiendilt palutakse vastata mõnele küsimusele. Vastupidine kõne, mõne heli puudumine, sõnade hääldamise keerukus - võimalus kutsuda kiirabi.
- Sa pead tõstma mõlema käe ülespoole. Aju isheemias on üks jäsemetel nõrk ja patsient ei saa seda tõstma ega hoidma selle massi järgi.
- Palu näidata keelt - kui aju on kahjustatud, siis liigub see keskjoone suunas.
Tähelepanu pööramiseks on vaja ja silmadele - nad võivad "haarduda" haigete kõndides märkimisväärseks, et liigutuste kooskõlastamine kannatab - haige võib libistada, jalgu tõmmata.
Kahe loetletud märgi registreerimisel on vaja kohe helistada kiirabibrigaadile, isegi kui patsient kinnitab ennast, et tunneb end hästi.
Varasematel juhtudel aitab ravimite kasutuselevõtt vältida pöördumatu ajuisheemia tekkimist, mis tulevikus võimaldab inimesel end tervena tunda.
isheemilise insuldi diagnoosimine
Pärast hospitaliseerimist viiakse läbi patsiendile mitmed abinõud, mis võimaldab täpselt määrata kahjustust, selle suurust ja funktsiooni häireid. Isheemilise insuldi diagnoosimise põhisuunad on:
- anamnees. Patsiendi ja sugulaste arst tuvastab, millal esimesed sümptomid ilmnesid, millises järjekorras, mis talle eelnesid. Krooniliste haiguste, ravimeetodite kohta, minevikus sellist sümptomatoloogiat on vaja koguda.
- Füüsiline kontroll hõlmab kardiovaskulaarsete, hingamisteede, urogenitaalsete süsteemide rikkumiste registreerimist. Arst teostab rea katseid, mille peamine eesmärk on määrata kindlaks aju kahjustusest tekkinud neuroloogilised häired ja nende tase.
- Vere ja uriini laboratoorsed testid.
- Instrumentaaluuring tehakse MRI ja CT abil. Selline diagnostika on vajalik teiste haiguste insuldi diferentsiaalse erinevuse jaoks, kahjustuse tuvastamiseks, insuldi tüübi kindlakstegemiseks - hemorraagiline või isheemiline. Ravi käigus tehakse korduvalt MRI-d, et määrata kindlaks ravimi mõju mõjutatud alale.
ravi ja tüsistuste ennetamine
peamine eesmärk isheemilise aju insult on taastada häiritud funktsioonide tüsistuste ennetamine. Põhiline standardteraapia sisaldab järgmisi etappe:
- Mõõdab hingamisfunktsiooni normaliseerivat toimet. Vajadusel tehakse trahheotoomia, hingamisteede kanalisatsioon, ühendatakse ventilaator.
- Kardiovaskulaarsüsteemi reguleerimine. Lubamatult järsk langus vererõhk, on soovitatav säilitada surve tasandil rohkem kui 10% tavapärasest väärtused konkreetsele patsiendile. Olenevalt sümptomitest määratakse antiarütmikumid, südameglükosiidid, antioksüdandid.
- Keha veesisalduse, soola ja happe - aluse tasakaalu toetamine.
- Neuroprotection - meetmed, mille eesmärk on aju struktuuri kaitsmine muutustest. Ideaalis peaks selliste ravimite kasutamine alustama hädaabi staadiumis.
- ajuturse vähendamine;
- sümptomaatiline ravi vastavalt märgidele;
- Patsiendi hooldus hõlmab meetmeid, mille eesmärk on vältida pragunemist või ravi.
tüsistused pärast isheemilise insuldi võib olla minimaalne, kui väga tõhus ravi kaasaegsete ravimite algaks "terapeutiline aken", jätkas kolm tundi pärast isheemia atakk.
Taastusravi pärast isheemilise insuldi
patsiendi taastusravi pärast peamised ravimid on oluline osa taastamise funktsioonihäired organismi.
rehabilitatsiooni meetodid erinevad sõltuvalt haiguse tõsidusest, aeg pärast ravi ja rikkumised teistesse organitesse.
lõpus esimesel nädalal on määratud massaaži, ei peaks ainult olema spetsialist tegeleb selliste patsientide ja koolitatud. Kui patsiendil on mõõdukas füüsiline koormus, mis aja jooksul suureneb.
Füüsikaliste harjutuste kompleksi valib arst, tuginedes haiguse tõsidusele.
Taastumisperioodil manustatakse aju funktsioone taastavaid ravimeid kursustel.
tagajärjed isheemilise insuldi
peamised tagajärjed insult on häire kõne, nägemine, liikumine, meenutades ja mälu. Patsient võib saada rikutud keha tundlikkust - non-taju kõrgete või madalate temperatuuride, vastupidi, neelamisraskused. Kõik need tagajärjed võivad olla kas üksikud või komplekssed.
raskusi teistega ja patsiendi on psüühikahäired - ilmuvad seletamatu meeleolumuutused, ärritus või vastupidi eufooria, hallutsinatsioonid. Aju kaotus võib põhjustada krampide, epilepsiahooge.
Rasketel vormid võivad uuesti kordumise insuldi sekundaarne rünnaku mõjutab oluliselt prognoosi ja tulemustest haigust.
Need soodsa prognoosi ajalised rikkumised on täielikult või osaliselt taastatud. Kogu taaskasutamise periood võib kesta aasta või rohkem. Pärast arsti, kasutada keerulisi, massaaž, jõusaal, klasside logopeedid ja psühhoterapeudid oluliselt vähendada tagajärgede raskust haigus.
Suurenenud intrakraniaalse rõhu nähud täiskasvanutel on väga spetsiifilised. Kõik sümptomite kohta.
Siin saate teada, millised on triptaanide hinnad migreenist.
ka assistendina peavalu on aega katsetatud ravim "Spazmalogon" tootekirjeldus võib leida siit: http: //gidmed.com/lekarstva/ spazmalgon-ot-golovnoj-boli.html.
General prognoos
prognoos isheemilise aju insult sõltub kahjustatud piirkonnas, kiirust ravim ja patsiendi vanusest.
Kõige olulisem periood loetakse esimeseks viieks päevaks, sellel ajal suureneb tserebraalne ödeem, mis põhjustab veelgi kliinilist pilti ja komplikatsioonide tekkimist.