Üks üsna levinud südame defekte( koos Fallot defekti kodade ja vatsakeste vaheseina) - kopsuhaiguste stenoos. Järjekord üksteist protsenti kõigist patsientidest erinevate südamehaiguste on just see häda. Pulmonaalsele stenoos iseloomustab juuresolekul takistused vereringluse ala pulmonaalklapi. Obstruktsiooni põhjuseks on ühised ventiilklapid. Kõige sagedamini moodustavad need keskosas aukudega kindlat membraani. Suurem osa sellest kaasasündinud südamehaigus, nagu stenoos kopsuarteri vastsündinud beebi - klapi stenoos, kuid mõnikord esineb koos teiste südame defekte. Omadused
haiguse
suurusjärku augud stenoosiprotsent kopsuarteri võib varieerida ning see mõjutab otseselt patsiendi seisundist.
- Kui summa augud ühe millimeetri vastsündinud nõuab kiiret kirurgilist sekkumist või surma tulevad.
- Aga normaalse suurusega ava defekti saab avastati paar aastat elu, ja siis ainult kogemata. Tõepoolest, iseloomulik ilmingud ei ole väga sümptomaatiline: rõhk õiges osakonnas on väiksem kui vasakul, ja värin üle südame pruugi olla täpne märge.
in stenoosiprotsent kopsuarteri paremat vatsakest südame töötab konstantse ülekoormus. See viib alati paksenemine selle seina ja laiendamine sisemine õõnsus. Seega kui lapsel kahtlustatakse sellise defekti tuleb pidevalt jälgida. See on kõige parem arendada haiguse näitab rõhu tase südameklapi. Kui vahe kopsuarteri ja parema vatsakese viiekümnest millimeetrit elavhõbedasammast, on vaja teha operatsioon. Põhimõtteliselt juhtub see üheksa aasta vanuselt.
Seetõttu täiskasvanueas võib olla küsimus südameklapiprotees asendamine. Pigem on tagajärjed. Ja nüüd vaatame, mil määral stenoos kopsuarteri.
vaade südame kopsuarterisse stenoos
Etapp kopsuarteri stenoos
on neli etappi kopsuarteri stenoos:
- mõõduka stenoos - I etapp. Kaebused patsiendi puuduvad, EKG näitab väike ülekoormus parema vatsakese südamelihase. Süstoolne rõhk kuni kuuskümmend millimeetrit elavhõbedat;
- märgistatud stenoos - II etapp. Iseloomulik sümptomite selge manifestatsioon. Süstoolne rõhk südamelihase õiges vatsakese 60-100 millimeetrit elavhõbedasammast;
- terasest stenoos - III etapp. Rasked haiguse staadiumist, on märke vereringehäired, survet klapi kopsuarterisse ja paremat vatsakest eespool sada millimeetrit elavhõbedasammast;
- dekompensatsioon - IV etapp. Selge märke südamelihase düstroofia, väga tugev verevoolu häired. Arendab parema vatsakese kontraktiilsetes rike, mistõttu süstoolne rõhk võib olla madal.
Voolamistehnilist ventiili saab tuvastada( kõige levinum), ja supravalvular subvalvulaarne kopsu stenoos vastsündinu. Väga harv ja haiguse kombineeritud vorm.
ennetamiseks ja kardiovaskulaarsete haiguste soovitatakse meie lugejad ravimi "NORMALIFE".See on looduslik ravimeede, mis mõjutab haiguse põhjust, mis takistab täielikult südameataki või insuldi tekke ohtu. NORMALIFE'il ei ole vastunäidustusi ja hakkab toimima mõne tunni jooksul pärast selle kasutamist. Ravimi efektiivsust ja ohutust on kliinilised uuringud ja pikaajaline terapeutiline kogemus tõestanud korduvalt.
arsti arvamus. .. & gt; & gt;
- Klappide stenoosiga klapi klapid kasvavad koos ja sellel on kupli kuju, mille keskel on auk.
- subvalvulaarne haiguse ulatuse näeb lehtrikujuline ahenemine parema vatsakese väljavoolu kaardi tõttu ebanormaalne kasvajate kiulise ja lihasmassi.
- supravalvular stenoos võib esindada osaline või täielik membraaniga lokaliseeritud ahenemine, mitu perifeerse kopsuarteri stenoosi hajus hüpoplaasia.
põhjused Kopsuarteri stenoos võib olla:
- kaasasündinud. Halb pärilikkus, punetised, mida kannab rasedusaegne emane raseduse ajal, keemiline ja ravimi mürgitus ja paljud teised tegurid;
- ostetud. Mitmete haiguste tagajärjel võib tekkida klapi taimestik ja sellest tulenevalt stenoos. Mõnikord tekib see kopsuarteri kokkupressimise tagajärjel suurenenud lümfisõlmede või selle skleroosiga. Skeem
stenoos arengut kopsuarteri stenoos
Sümptomid
kopsuarteri stenoosi kopsuarteri sõltuvad selle etappi. Süstoolse surve korral, mis koosneb viiekümne kuni seitsekümmend millimeetrit elavhõbedamonist - need puuduvad.
Kõige tavalisemad sümptomid:
- suurendas treeningu ajal väsimust;
- õhupuudus;
- auscultation( südame müra);
- pearinglus;
- nõrkus;
- unisus;
- valu südame piirkonnas;
- sünkoop;
- stenokardia;Emakakaelavähi
- paistetus ja pulsatsioon;
- südamelöök.
rikkediagnoose kopsuarteri stenoos sisaldab mitut erinevat instrumentaalsed uuringud ja füüsikalised leide.
- II ristluu vasakpoolses vahemikus on suur süstoolne murus. See viiakse läbi ristlõike suunas ja on täiesti auditeeritud interscapular osakonnas. Teiseks toon esimeses ja teises etapis haiguse kuulatakse peaaegu muutumatuks, kuid raske stenoos võivad kaduda täielikult.
- Kerge stenoosiga ei näita elektrokardiogrammis kõrvalekaldeid. Kõigil teistel haigusseisunditel esineb südame lihase parempoolse vatsakese hüpertroofia tunnuseid. Võivad esineda supraventrikulaarsed arütmiad.
- Ehhokardiograafia näitab dilatatsioon parema vatsakese südamelihase ja poststenotic laiendamine kopsuarteri. Dopplerograafia abil saab tuvastada ja määrata kopsuhaagrega ja parempoolse vatsakese rõhuerinevust.
- Radiograafilised uuringud näitavad kopsuhaiguse ja kopsuarteri tüve poststenootilise laienemise kahanemist.
Järgnevalt räägime teile lastel kopsuarteri stenoosravi omadustest.
ravi
terapeutilised ja meditsiinilised meetodid Kasutatakse operatsiooni ettevalmistamiseks või patsiendi seisundi leevendamiseks mitteoperatiivses IV staadiumis.
Patsiendi jälgimine sisaldab järgmist:
- regulaarne ehhokardiograafia;
- nakkusliku endokardiidi profülaktika;
- ennetav antibiootikumravi;
- tuvastab streptokoki infektsiooni kandjad krooniliste fookuste ravimisega.
operatsioon
Ainuke tõhus südamepuudulikkuse ravimeetod on kirurgiline operatsioon. Südame kirurgid on seda edukalt sooritanud alates 1948. aastast ning alates sellest ajast on meetodid oluliselt edasi liikunud. Soovitav on patsiendi käitlemine haiguse arengu teises või kolmandas etapis. Mõõduka stenoosiga patsiente jälgitakse, kuid operatsioon ei ole valmis.
Vea kõrvaldamiseks kasutage mitut liiki toiminguid:
- suletud kopsuarteri valvuloplasty. Varem kasutati kõrvaldada palju vigu, kuid see on nüüd kõige sagedamini kasutatakse raviks stenoos kopsuarteri. Operatsioon viiakse läbi läbi vasaku anterolateraalne lähenemine südames neljandas interkostaalselt. Kasutades spetsiaalset tööriista, valvulotome, tükeldati liimitud seina klappide erilist derzhalok suurendab verejooksu. Pärast dissekteerimisel membraani sondi avamise pikendada Fogarty või dilatorom;
- pulmonaalne valvulotoomia. Kateteriseerimisega teostatav operatsioon. Chrezvenoznym sondiga ja annab spetsiaalsete nugade või balloon;
- avatud valvulotoomia. Läbi, ühendades kunstlik vereringet ja avades rinnus juurdepääsu südames. Lõikus tehakse valendikus hingamissüsteemi pagasiruumi ja läbi uuring struktuuri splaissitavat klapid. Siis nad on lõigatud rangelt asendisse kommissuurkohad alates keskelt baasi avamine klapid. Avamine klapi ja subvalvulaarne ruumi visuaalselt jälgida või sõrme kardioloogid. Seda vaate kõrvaldamise meetodit peetakse kõige tõhusamaks.
kuidas operatsioon toimub kell kopsuarteri stenoos, ütlen teile järgmist videot:
haiguste ennetamise
ennetamine loote arengu vice sisaldab piiratud mõju rase ema ohud ja tagada normaalse raseduse kulule. Kõik patsiendid, kellel kahtlustatakse kopsu stenoos vastutab regulaarselt näinud kardioloog ja võtta meetmeid, et ennetada infektsioosne endokardiit.
Ja siis me räägime, kui ohtlik see ei ole tegeleda sellise haiguse nagu kopsu stenoos.
tüsistused müokardi degeneratsiooni korral võib tekkida stenoosiprotsent kopsuarteri sagedane põletikuline haigus hingamisteedes ja suurenenud vastuvõtlikkus patsientide neile võib esineda bakteriaalne endokardiit. Väga arenenud juhtudel:
- insult;
- vasaku vatsakese puudulikkus;
- müokardiinfarkt.
Ja lõpuks, me räägime eluiga ja prognoos kopsuarteri stenoos.
prognoos
Kaasaegse meditsiini kardioloogid ei luba haiguse arengule, muutes operatsiooni varases lapsepõlves. Aga keeldumise mõned vanemad operatsioonide usulistel või muudel põhjustel, tõenäosus surma suureneb mitusada korda. Ravi puudumisel sureb patsient viie aasta jooksul.
Peamine on meeles pidada, isegi siis, kui arst diagnostirval lootele kopsu stenoos, kõik parandatavad, ärge heitke meelt!
järjekordne tegutsemise vorm kui stenoos, kopsuarteri ütle video allpool: