tsefotaksiim - universaalne antibiootikumi tegevus on efektiivne põhjustatud haiguste Gram-positiivseid ja Gram-negatiivseid baktereid. Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja lastele.
Antibiootikumid, st ravimid, mis pärsivad ja kaasa hävitamine bakteriaalset mikrofloorat, täna - asendamatu liige ravi käigus paljude haiguste puhul. Neid ravimeid on pidevalt täiustatud, et laiendada tegevuse spektrit ja vähendada võimalikku mõju siseorganite tööle.
Cefotaksime on tsefalosporiini perekonna kolmanda põlvkonna antibiootikum.
Preparaadi omadused
Tselfalosporiinid on β-laktaam-tüüpi antibiootikumid. Need põhinevad 7-aminotsefalosporaanhappeks, kui peamine funktsioon võrreldes klassikaliste penitsilliiniresistentsete of β-laktamaasidega. See ensüüm toodab gramnegatiivseid baktereid, see hävitab penitsilliini aineid, mis muudab ravi täiesti kasutuks.
Tsefalosporiinid on fermentaarsete toimete suhtes vastupidavamad, kuid mitte absoluutselt. Selle klassi uute ravimite väljatöötamine on suunatud β-laktamaaside toime suhtes mittetundliku ravimi loomisele. Tsefotaksiim - 3 poolsünteetilised põlvkonna aine, millel on väga head vastupidavust ensüümide toime ning seetõttu aktiivne ja grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Paljudel juhtudel on haiguse põhjustajaid mitut tüüpi bakterid. Spetsiaalsed antibiootikumi mõjutab ainult teatud tüüpi universaalne funktsioone suur toimespekter, see tähendab, määratakse patsiendile mõned ravimid ei ole erinevate meetmete, kuid ainult üks. Ilmselgelt on ravimi kõrvaltoimed ja kahjulik mõju looduslikule mikrofloorale viimasel juhul palju väiksem.
annustamisvormid
Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks, see tähendab seedetrakti möödu- mist. Seda toodetakse ainult pulbri kujul, mis on ette nähtud lahustamiseks. Laps valmistab ette meditsiiniõde, arvestab raviarst.
Cefotaksiim manustatakse intravenoosselt - joote või tilkade abil, nagu on määratud ravimeetodi järgi. Võimalik on ka intramuskulaarne süst süstlaga.
valmistatud preparaati pudelit 0,5, 1 ja 2 Koostis
tsefotaksiim
pulbrist moodustavad lahjendamise naatriumsool tsefotaksiim - Naatrium( 6R, 7R) -3 - [(atsetüüloksü) metüül] -7 - [[(Z) -2-( 2-aminotiasool-4-üül) -2-( metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een-2-karboksülaati. See pulber on valge või kollane, hügroskoopne, lahustatakse veega kergesti.
Viaalil olev viaal tähistab karboksülaadi sisaldust tsefotaksiimina.
Hind
- Ühe pudeli maksumus varieerub 21 kuni 134 rubla ulatuses.
- Pakend, mis sisaldab 5 pudelit, maksab 93 kuni 97 r.
- Pakkimine 40 tükis maksab kuni 632 rubla.
farmakoloogilise toimega antibiootikume enamasti põhineb hävimine membraanvalgu, mis on vastuolus elu ja rakkude surma. Cefotaksiim hävitab mukoleptiidi moodustumise mehhanismi, mis põhjustab bakteriaalse mikrofloora surma.
Farmakodünaamikat
- tsefotaksiim järjest aktiivsemaks grampositiivsete bakterite ja on üsna tõhus gram. Aine häirib membraanivalgu tootmist. Eripäraks on ravimi efektiivsus suhtes bakteritüve, mis on vastupidavad mõju penitsilliin aminoglükosiid ja sulfoonamiidid. See kvaliteet ja nii palju tulemusi.
- Teiseks oluliseks omaduseks ravimi - resistentne 5 4 β-laktamaasi, mille tõttu tõhusust penitsilliini ja tsefalosporiiniderivaadid eelmise ebapiisav.
- Nende bakterite loetelu, mida ravim võib hävitada, on ulatuslik. Esiteks stafülokokid ja streptokokid, B-grupi streptokokid ja beeta-hemolüütiline streptokokk rühma A. Teiseks valmistamisel on kehtiv ja vastu resistentsed ampitsilliini meetmeid.
- Ravim on negatiivsete kookide suhtes vähem efektiivne kui eelmiste põlvkondade tsefalosporiinid.
Verre ravim akumuleerub kiiresti, tekitades ravikontsentratsiooni - 11 ja 21 ug / ml. Intramuskulaarse süstiga saavutatakse soovitud tase 30 minutiga, veenisiseselt - 5 minuti pärast. Ravimi manustamise hetkest on jäänud piisav kogus 12 tundi.
- 25-40% plasmas seondub tsefotaksiim proteiiniga.
- aine tungib kangast ja vedelad - luukoe, müokardi tuimestus, sapipõie, sünoviaalvedelik, tekitades piisavas kontsentratsioonis. Tsefotaksiim esineb platsenta ja rinnapiima puhul: rasedad naised ja noored emad peaksid seda tegurit arvesse võtma.
- Ained uriiniga erituvad - 90%, 60% muutumatu kujul ja 20-30% metaboliitide kujul. Poolväärtusaeg on 1 tund intravenoosse süstiga ja 1,5 tundi pärast süstimist.
- Vastsündinud perioodi kestus jõuab 0,8-1,5 tundi, enneaegsetel - 6,5 tundi eakatel patsientidel - 2,5 tundi.
Cefotaksim ei mõjuta maksafunktsiooni ega blokeerib bilirubiini, nagu ka teiste antibiootikumide kasutamisel. Selle kvaliteedi tõttu võib ravimit kasutada väikelaste ja vastsündinute raviks.
näidustused
Bakteriaalne aktiivsus põhjustab väga erinevaid tervisehäireid. Ravi puhul pole nii palju põletikulist keskendumist või vigastatud elundi paiknemist patogeense mikrofloora tüübina. See on bakterite tüüp, mis määrab antibiootikumi valiku.
tsefotaksiim on efektiivne kõigi poolt põhjustatud haiguste eespool bakterid ja tüved:
- alumiste hingamisteede infektsioone - bronhiit, pleuriit, pneumoniit;
- nakkusliku kuseteede kahjustused;
- kõrvapõletikud, nina ja kurgu - kõrvapõletikud, kurguvalu, kui viimane ei ole tekitanud enterococci;
- nakkav neeruhaigus;
- luude, kõhuõõne, pehmete kudede haigused;
- Lyme'i tõbi;
- endokardiit - südamelihase põletik;
- sepsis;
- günekoloogilised nakkused - gonorröa, klamüüdia.
Lisaks kasutatakse ravimit tüsistuste vältimiseks pärast operatsiooni.
Kasutusjuhend
Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt lahusena. Viimase koostise määrab haigus, manustamisviis ja patsiendi vanus.
Täiskasvanud
Standardannused on mõeldud üle 12-aastastele patsientidele ja kaaluvad üle 50 kg. Suhe intramuskulaarse süstimise
- 0,5-1 g pulbrit lahustati 2-5 ml steriilset süstevett ja manustamine lihasesse. Kui manustada intravenoosselt
- 0,5-1 g lahustati 2-4 ml steriilset vett ja seejärel reguleeriti lahustiga - lidokaiini, näiteks mahuni 10 ml. Ravimit manustatakse aeglaselt - vähemalt 3-5 minutit. Kui nõrutamismeetod
- kuluga 2 g lahustatakse 100 ml isotoonilise lahuse - naatriumkloriid, või 100 ml 5% lahuse glyukozy. Protsedura võtab 50-60 minutit. Tavaline annus
annusest jõuab 1 grammi 12 tundi rasketel juhtudel annust tõsteti 2 g päevas maksimaalse lubatava annus - 12 g
manustamismoodust ja doosi määrab liigi ja haiguse raskusastmest. On vaja arvestada piiranguid: näiteks neerupuudulikkuse päevane annus ei tohi ületada 6 g
- tüsistusteta infektsiooni ja kuseteede infektsioon - intramuskulaarselt või intravenoosselt kiirusega 1 g pärast 8-12 tundi.
- Mõõdukate haiguste korral suurendatakse annust 2 g-ni. Ravimit manustatakse iga 12 tunni järel.
- Raskete infektsioonide - meningiit, näiteks annust suurendati kuni 2 g, manustatakse ravimit ajaperioodi 4-8 tundi, ületamata lubatud päevane annus.
- Tüsistuste vältimiseks manustatakse tsefotaksiim üks kord anesteesiaga. Kui on vajadus, manustatakse ravimit 6. .. 12 tunni jooksul.
- Äge gonorröa - intramuskulaarselt 1 g. Ravimit manustatakse üks kord.
- Cefotaksime kasutatakse keisrilõikes: intravenoosselt 1 g nabaväädi kinnitite rakendamisel. Pärast 6-12 tundi sisendit korratakse.
Imikud, vastsündinud
tsefotaksiim on lubatud ravi vastsündinute ja enneaegsete imikute.
- Väikelapsed kuni 1 nädal ravimit manustatakse veeni kiirusega 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12 tunni jooksul.
- Kuni 4 nädala vanustele imikutele - intravenoosselt iga 8 tunni järel sama annuse manustamisel.
- Üle 2,5-aastastele lastele on määratud 50-180 mg / kg - 4-6 süstimist. Raskete infektsioonide korral suureneb annus 100-200 mg / kg. Maksimaalne ööpäevane ulatub '12
tiinuse ja laktatsiooni
- ravimi leidub platsenta ja rinnapiima ekstraheeritakse. Tsefotaksiim raseduse ajal on kasutatav vaid elule viidetes.
- Imetamise ajal on parem peatada.
See video näitab, kuidas ennast torgata antibiootikumi:
Vastunäidustused
Vaatamata suhtelise nende kasutamise ohutust tsefalosporiinide on mitmeid piiranguid:
- rasedus ja imetamine - ravi on lubatud ainult siis, kui absoluutselt vajalik;
- talumatus tsefalosporiini ja penitsilliini suhtes;
- avatud või suletud verejooks;
- enterokoliit - käärsoole ja peensoole põletik.
nõuab hoolikat kasutamist ravimi neerukahjustusega patsientidel. Sellisel juhul määrake vähendatud doosid ja jälgige tingimata organismi vastust.
kõrvaltoimed
ravimeid, võib olla kõrvaltoimeid:
- poolt krovetvoritelnoy süsteem - leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia. See on tingitud asjaolust, et mõjul narkootikume muudab biokeemilistele näitajatele perifeerse vere;
- seedetraktist - iiveldust oksendamine, kõhulahtisus, struuma, hepatiit, kolestaatiline ikterus;
- koos Kuseelundkonna - võimalikult interstitsiaalne nefriit, st neerupõletik torujas seade;
- kiire kasutuselevõtu võimalik arütmia, peavalu, entsefalopaatia - pöörduva;
- allergilised reaktsioonid - lööbed, millega kaasneb sügelus, eosinofiilia. Kõrge tundlikkusega on Quincke ödeem võimalik.
Samuti näitavad mõned patsiendid ravimi manustamisel süstekoha valu.
hoiatab
tsefotaksiim - efektiivne antibakteriaalne aine, kuid just selle tõhusust tuleb manustada ettevaatusega, arvestades teadaolevat ajalugu patsiendi haiguse.
- Seega kasutatakse neerupuudulikkuse või muude elundikahjustuste korral poole annust. Kui ravi ei ole tulemuslik, tuleks kohtumine läbi vaadata.
- nõuab äärmiselt ettevaatlikult üheaegselt vastu neerutoksiliste ravimite ja tsefotaksiim, kuna sel juhul koorma neerud on väga kõrge. Selle ametisse on oluline kontrolli perifeerse vere koostise ja see peab ta mitte ainult ravi ajal, vaid ka järgmise 10 päeva jooksul.
- Kuigi kehtestamine ravim lubatud isegi imikud raseduse see on parem vältida.
- Ravimi üleannustamine põhjustab ülalkirjeldatud allergilisi reaktsioone.
- tsefotaksiim, nagu iga antibiootikumi pärsib soole mikrofloora, kuid lisaks sellele vähendab tootmist vitamiini K. Patsiendid kõrges eas ajal määratud ravi täiendava ravimiga vitamiini K.
koostoimed teiste ravimitega
tsefotaksiim teatud viisil reageerib muude ravimiteklassid mis vajavadarvestada ametisse nimetamisel.
- Ravimit ei tohi manustada koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega, muidu on verejooksu oht väga kõrge.
- tsefotaksiim tohiks olla kombineeritud ühegi antikoagulandi sh mittesteroidsed põletikuvastased sest see suurendab märkimisväärselt toimet viimane. Samaaegselt tsefotaksiim
- ei manustata probenetsiidile või selle analoogi, kuna ravimi vähendab sekretsiooni kaltsium, mille tulemuseks on vähene väljundi tsefotaksiim.
- neerutoksiliste ravimite - lingudiureetikumidest, polümüksiin B, aminoglükosiidide ja teised koos tsefotaksiim on liiga raske mõju neerude kaudu.
- Lisaks ei ole keemilise reaktsiooni ohu tõttu võimalik segada ravimit ühegi süstlaga mis tahes muu ainega.
Arvustused
tsefotaksiim kasutatakse paljude haiguste ravil, nagu on aktiivne mitte ainult gram-positiivne, kuid ka negatiivseid baktereid. See võimaldab arstil vähendada antibiootikumide kogust ja annust, vähendades seega kõrvaltoimeid.
Kui allergilised reaktsioonid ja ärritused puuduvad, ei mõjuta ravikuur, sealhulgas tsektotaksim, patsiendi tervislikku seisundit. Kuid ravimi retsepti hulka kuulub haiglas viibimine. See on tingitud vajadusest jälgida tsefotaksiimi toimet ja vältida selle reaktsiooni teiste ravimitega.
analoogid
Tsefotaksiimi analoogid on preparaadid teise patenteerimata nimetusega või sama toimeainega. Nende hulka kuuluvad:
- cephalos;
- Claforan;
- cefanthral;
- Loraxim.
Cefotaksime on poolsünteetiline antibiootikum, mis pärsib paljunemist ja hävitab mitmeid grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid. See on antibiootikum universaalne ja seda määratakse isegi imikutele.
Imetamisel tsefotaksiimil kirjeldatakse videot allpool:
https: //www.youtube.com/ kell? V = lcTi8CuNK5g