Hulgiskleroosi arengu, manifestatsioonide, diagnoosimise ja ravi põhjused

1 arengu hulgiskleroosi raviks täiskasvanutel ja lastel

Mitte igaüks teab, mida hulgiskleroos, põhjused, sümptomid, ravi seda haigust. See on krooniline autoimmuunne patoloogia, milles on kahjustatud närvikiudude müeliini ümbris. Haigus on süsteemne, see tähendab, et patoloogilised fookused on kogu keha suhtes tavalised. Inimese närvisüsteemi on konstrueeritud selliselt, et protsesside kaudu närvirakud pidevalt toimuda erinevad elektrilisi impulsse. Soovitame külastada

Närvirakkude protsessid( aksonid) on kaetud müeliini sisaldava kestaga. See on aine, mis soodustab elektrilist isolatsiooni ja närvimulsiooni läbiviimist kogu kehas. Hulgiskleroosi korral mõjutab müeliini ümbris. Selle asemel moodustatakse sidekoe. Seda nimetatakse skleroosiks.

hulgiskleroos: mis on see patoloogia ja kes see tekib? Hajutatud seda haigust nimetatakse seetõttu, et ilma kogu müeliinita piirkondi ei täheldata kogu kehas. Kuni viimase ajani leiti seda haigust sagedamini naistel vanuses 20-40 aastat. Viimastel aastatel on haigete inimeste arv kasvanud. On oluline, et haiguse käigu raskus sõltub patsiendi vanusest.

Hiljem arenenud hulgiskleroos, seda vähem ohtlik. Haigus ei esine kohe, vaid areneb järk-järgult mitme aasta jooksul. See muutub pidevalt ja põhjustab sageli patsientide surma. Haigus levib.

2 Põhilised etioloogilised tegurid

Selle patoloogia põhjused on erinevad. Hulgiskleroos on levinud. Kõikides riikides on esinemissagedus tõusnud. Venemaal on hinnanguliselt 150 000 patsienti. Suurimat patsientide arvu täheldatakse Euroopa riikides, Austraalias, Kanadas, USAs.

Väga harv haigus esineb Aasia riikide( Korea, Jaapan, Hiina) elanike hulgas. On järgmisi võimalikke haiguse põhjuste:

• viirusinfektsioonid( leetrid, herpes, punetised, mumps, marutaud);
• pärilik eelsoodumus;
• autoimmuunhaigused;
• aju ja seljaaju mehhaanilised kahjustused;
• seljavigastus.

Kõik ülalnimetatud etioloogilised tegurid on ainult teadlaste arvamus. Hulgiskleroosi korral ei ole põhjust identifitseerida. See haigus on täpsustamata etioloogia. Võimalik soodustavate tegurite hulka rasvumine, stress, sattumist organismi erinevate toksiliste ainetega kiiritust, halb toitumine.

Lapse organismi seisundit mõjutab oluliselt ökoloogiline olukord. Seda patoloogiat diagnoositakse sagedamini inimestel, kes elavad ekvaatorist kaugel. On teavet vaktsiini ja suitsetamise võimaliku mõju kohta selle haiguse arengule. Suurenenud riski all kannatavad järgmised isikute kategooriad: ülekaalulistel on

• ;
• suitsetajad;
• tarbib suurtes kogustes soola;
• , kellel on diabeet.

Mehed ja naised, kelle vanemad või lähisugulased põevad seda haigust, risk haigestuda sclerosis multiplex'i on 2-4 korda kõrgem.

3

mehhanism haigus on üsna keeruline. Eraldada 4 fundamentaalne kehtivale kliinilisele vormid hulgiskleroos:

• korduvad;
• esmane progresseeruv;
• on teine ​​progresseeruv;
• areneb ilmselgelt ägenemistega.

Esimeses vormis diagnoositakse kõige sagedamini. Tema remissiooni ajal parandab patsiendi seisund. Aeg-ajalt ägenemiste vahel sümptomid ei suurene. Sõltuvalt kahjustuse ja kliinilised nähud eraldati väikeaju, seljaaju, tserebrospinaalsed, vars ja optilised haiguse vormi.

ole alati esimesed sümptomid hulgiskleroos on väljendatud selgelt. Isegi närvikiudude kahjustuste korral võivad need puududa. Hulgiskleroosiga on sümptomid määratud kahjustuse massilisuse järgi. Bright sümptomeid täheldati sclerosis üle 40% närvikiude. Selles olukorras ilmnevad fokaalseid sümptomeid.

4 kliinilised tunnused

Mehed ja naised sclerosis multiplex avaldub erinevalt. Kõige sagedamini määratleti järgmised sümptomid sclerosis multiplex'i noored:

• käte tuimus;
• kõnnak rikkumine;
• pareses;
• halvatus;
• värisemine;
• vähendas nägemist kuni täieliku pimedusse;
• rikkumise VAAGNAELUNDITE( enureesi);
• suurendas lihaste toonust;
• vägivaldsed liikumised;
• nägemishäired;
• nõrk tundlikkus;
• häired emotsionaalses sfääris;
• nõrkus;
• väsimus.

varajases staadiumis, et seda haigust sageli täheldatud vaagnaprobleemidega. Sagedusel on nad juhtivad positsioonid. Nendeks öösel urineerimine, kusepidamatus, ootamatu tung kasutada WC, raskused uriini väljavoolu. Meestel urineerimine muutub vahelduvaks. Sellised patsiendid ei jõua alati tualettruumi jõudmiseni.

Haigus progresseerub, ilmnevad motoorikahäired. Nende hulka kuuluvad parees, halvatus, kõnnaku häired, pinge jäsemetes. Patsiendid kaotavad oma jalgade taju. Paresisis võib mõjutada üks või kõik 4 jäsemed. Tõsiste vaheline intervall võib olla mitu kuud. Hulgikoldekõvastumusega sümptomiteks on nõrk tunne.

See avaldub surin kätes või jalgades, vähendatakse kompimistundlikkus, tunne torkiv. Mehed ja naised tekitavad sageli kraniaalsete närvide paralüüsi. Kõige sagedamini mõjutab 3, 5, 7 ja 12 kraniaalse närvi paari. Mõnikord tekib pseudobulbar sündroom. Ta ilmub düsartria( rikkumise hääldus), häälekähedus( vähenemine kõla hääl) ja düsfaagia( neelamisraskus).See juhtub, sest lüüasaamist suulae, keele ja kõri.

5 Seotud sümptomid

Kui isik on sclerosis multiplex'i sümptomid võivad hõlmata nägemishäired( vertikaalne, horisontaalne, kontrollimatud liigutused silm, nägemisteravuse langus vaatevälja välimus mustad täpid silmade ees, tõmblemine silmalaud, kahelinägemine).Loomade nägemine silmade ees on silmamootori närvi katkestamine. Haiguse hilises staadiumis võib patsiendi välimus muutuda. Võimalik, et silmad on suletud, näo ja suu moonutused.

See tekib siis, kui ühepoolselt väheneb mimee lihaste toon. Kui esineb hulgiskleroos, võivad sümptomiteks olla ataksia. See on seisukord, kus täheldatakse käiku ebastabiilsust( ebastabiilsust).Koordineerimishäired ja liikumisest tingitud ebastabiilsus viitavad osalemisele väikeaju protsessis. Kogemustega neuroloogid teavad, kuidas areneb hulgiskleroos.

Täiendav Haigusesümpomitele hulka kuuluvad dementsus, mälukaotus, peavalu, pearinglus, nõrkus. Mõned inimesed tekitavad epilepsiat. Samuti kannatab emotsionaalne sfäär. See väljendub meeleolu, ärevuse, depressiooni vähenemises. Võibolla enda enda haiguse eitamine.

6

diagnoosimine ja diagnoosimine Patsiente tuleb ravida põhjalikult. Diagnoos hõlmab patsiendi uuring, füüsilise läbivaatuse, neuroloogiline läbivaatus, magnetresonantstomograafia, uurimisvaldkondi ning nägemisteravuse. Magnetresonantstomograafia protsessis võib tuvastada närvisüsteemi kudede skleroos. Instrumentaalne diagnoos on kõige informatiivsem.

Pildil, kui teostatakse MRI, määratakse tihedusega piirkonnad. Need on demüelinisatsiooni valdkonnad. Vajadusel toimub kontrastsus. Erinev diagnostika koos teise neuroloogilise patoloogiaga viiakse läbi tingimata. Seal on McDonald'i kriteeriumid. Nende hulka kuuluvad:

• 2 või enama ägenemise olemasolu;
• võidab mitmeid valdkondi;
• 1 ägenemine ja objektiivsed andmed kahe või enama fookuse esinemise kohta;
• 1 ägenemine ja 1 sümptomi raskekujulised sümptomid;
• halvendab patsiendi üldist seisundit.

diagnostika peab sisaldama isiku küsimustikku. Et määrata aeg, esimesed sümptomid on selle haiguse esinemise perekonnas, asjaolu, et nakkushaiguste üle varem kaebusi kuupäeva. Neuroloogilise uuringu käigus hinnatakse järgmisi parameetreid:

• refleksid;
• lihase toon;
• jäsemete liikumise maht;
• silmaümbruse seisund;
• kõnefunktsioon;
• liikumise koordineerimine.

vajada konsulteerida teiste ekspertide( uroloog, silmaarst, immunoloog).

7

terapeutiline taktika Mitte igaühel pole mõtet, miks inimesed kannatavad selle patoloogia hulgiskleroosi, sümptomite ja ravi all. Kui diagnoos tehakse ja diagnoos tehakse, määrab arst ravi. Kui esinevad sümptomid, on haiglaravi vaja. Ravil on järgmised eesmärgid:

• neuroloogiliste sümptomite kõrvaldamine;
• remissiooniperioodi pikendamine;
• haiguse progresseerumist aeglustades;
• suurendas immuunsust ja kompenseerivaid mehhanisme;
• on inimese elu lihtsus.

Etiotroopset ravi ei teostata.Ägedas faasis kasutatakse glükokortikoide( deksametasooni, prednisoloon), tsütostaatikumid( asatiopriini, metotreksaat, tsüklofosfamiid).Rasketel juhtudel kombineeritakse glükokortikoidid tsütostaatikumidega. Enamasti kasutatakse hormoone suurtes annustes. Nad kasutavad lühikest kurssi.

muutmiseks haiguse progresseerumise ja pikendada remissiooni näidatud beetainterferoonid( Betaferon'il, kui Avonexile Rebif).

Neid kasutatakse komplikatsioonide vältimiseks. Betaferon on kõige efektiivsem sekundaarselt progresseeruv ja remisseeriv sclerosis multiplex.

Kopakson-Teva on ette nähtud haiguse tõsiduse leevendamiseks ja skleroosi vältimiseks. See immunomodulaator. Neerupuudulikkuse arengu korral võib läbi viia vere puhastamise( hemodialüüsi, plasmapereesi).Patsientide raviskeem hõlmab sümptomaatilisi ravimeid, vitamiine, antioksüdante, preparaate, mis põhinevad kaaliumis ja magneesiumis. Urotooni tablette võetakse sageli urineerimise ja urineerimispõletiku ärritavuse nimel.

Piretti on näidustatud vähendatud mälu ja dementsusega. See parandab aju metabolismi ja vereringet. Unehäirete korral on näidustatud sedatiivid. Hulgikoldekõvastumusega patsientide ravis on sageli epilepsiavastased ravimid( gabapentiin).

Patsientide suurenenud ärevus ja depressiooni areng on näidustatud antidepressantidega( Amitriptüliin, Fluoksetiin).Remissiooni faasis teostatakse terapeutilist võimlemist. Soovitav on puhkus sanatooriumides. Skleroosiga on termilised protseduurid ja päevitamine vastunäidustatud. Režiim sisaldab dieeti.

8 Kas saab vältida

-d? Hulgikoldekõvastuse spetsiifilist ennetamist ei ole arenenud, sest põhjuslikku toimeainet pole andmeid. Et vähendada võimalust haigestuda haigus, on vaja kinni pidada järgmistest juhistest:

• välista ega aega viirusinfektsioonide raviks( punetised, herpes, mumps, gripp);
• kõrvaldab stressirohke olukordi;
• aktiivse elustiili juhtimiseks;
• järgige kehakaalu;
• toidetakse täielikult( on rohkem looduslikke vitamiine rikkad tooted);
• keeldub alkoholist ja sigaretidest;
• jätab välja ajutrauma.

Kui haigus on siiski arenenud, tuleb arsti ettekirjutusest kinni pidada. Patsiendi tervendamine on täiesti võimatu. Surma põhjuseks on enamasti vaskulaarne ja hingamispuudulikkus. Haigus viib peaaegu alati töövõime kaotamiseni. Selliste inimeste jaoks on vaja hoolt. Seega on hulgiskleroosi avastamine inimestel ohtlikuks kohtuotsuseks.