Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine põhjustab tsirroosi tekkimist. Keskmes sellise patoloogia kadumisega seotud maksarakud alkohoolsete toksiine, mis lisaks viib maksarakkude surma.
Alkohoolsed tsirroosi
alkoholi- või toksiliste tsirroosi nimetatakse kompleksne koldeid maksakoes, mis tekivad pikaajalisel kontrollimatu alkoholitarbimine. Elundi normaalsed rakustruktuurid surevad ja nende asemel moodustuvad armid ja kiulised kuded. Maksakudede raske maksatsirroosi tekitava fibroosi tekkimiseks on vajalik mitmete tegurite negatiivne mõju. Sellisteks teguriteks võivad toimida pikenenud ja korrektsed alkohoolse joogi, geneetiline soodumus haiguse naissoo vitamiini puudus ja valkained, kuritarvitamist rasvhapete ja maitseainetega jms
patogenees
esimese sagedaste vastuvõtu alkoholi maksa õnnestub toota spetsiifilisi ensüüme, protsessorid etanooli jalagunemissaadused, kuid aja jooksul elund on ammendunud ja selle seinad on rasvhappega kasvanud. Arendab rasvapõletikku. Siis hakkavad hepatotsüüdid surema ja neid ei asendata uute maksarakkudega, vaid sidekoe struktuuridega. Selle tulemusena muutub maks oma struktuuris märkimisväärselt ja põhjustab järk-järgult elundi düsfunktsiooni.
Alkohoolse päritoluga maksatsirroosi arengu mehhanism on lihtne. Kui
ületöötamine alkoholi radikaalid moodustuvad kahjustata maksakoes ning põhjustades:
- kahjustusi rakumembraanid;
- rakkude hävitamine;
- Vaskulaarstruktuuri rikkumine;
- arenevad vaskulaarsed spasmid;
- Aeg-ajalt esineb hüpoksia;
- Hepatotsüütide struktuuride surm on süvenenud;
- Selle tulemusena kaotab maks järk-järgult oma funktsionaalsuse.
Ülalnimetatud muudatused on pöördumatud, mille tagajärjeks on järgnevate surmajuhtumitega patsientide puue.
alkoholi toimet maksale:
Forms ja järku
Maksatsirroosi jaguneb segataks SKD ja CKD kaudu. Kui CKD või micronodular tsirroosi koe moodustatud peaaegu võrdselt väikese sõlmedest läbimõõt on väiksem kui 3 mm ja või SKD makronodulyarnom tsirroosi mügarikud mõõtmed võib olla kuni 5 cm, kusjuures sõlmed on väga erinevad suurused.
klassi tsirroosi ja kooskõlas funktsionaalsete häirete:
spetsialistide arvamus!
Elena Malysheva:
"Kas alkoholism on ravitud? Jah! Kasuta tõhus kodu vahend. .. »
Loe edasi. ..
- Compensated - haiguse selles etapis on kliiniliselt ei ilmunud, sest maks on täiesti võimelised toime oma ülesannetega. Patoloogilise protsessi olemasolu saab rääkida ainult biopsia abil;
- Subcompensated - tsirroos selles etapis hakkab näitama maksapuudulikkus ja diagnostilised testid kinnitasid raskusteta;
- Dekompenseerimata tsirroosi iseloomustab düsfunktsiooniga organismis maksas lihtsalt keeldub, alkohoolsed kahjustused mõjutada kogu keha. Patsiendi salvestamiseks selles staadiumis võib olla ainult maksa siirdamine.
Pildil terve maks ja maksatsirroosi
sümptomiteks Esialgu
haiguse pidevast alkoholi tarbimine arendab märkamata. Kuni aeg esimesed märgid tsirroos võib võtta 5 aastat või rohkem, kuigi kogu selle aja normaalne parenhüümi asendatakse kiud struktuure.
Tsirroosiprotsessi esimesed ilmingud on tavaliselt:
- sümptomeid asteeniline milline sellised vähendatud tõhususe, isupuudus ja meeleolu, heaolu uimasena ja nõrgad jne.;
- kaalulangus;
- Ülemise rõhu langetamine, mitte üle 100 mm.gt;p.
- naha erütematoosne punetus peopesades ja jalgadel;
- Välimus väikeste laevade tähtede korpuse pinnalt.
esimene nägu ulatusliku laienemise kapillaaride võrk on punane, kuid aja jooksul muutub nahk Küüniline pinnal kogu keha, isegi suhu ja silma kõvakesta ilmub kollasus. Välise ilmingud võib nimetada ja välimus küüned arvukalt Leukonychia( valkjas ribad) ja otsad sõrmed on sarnased sääri.
Tsirroosihaiged sageli häirida seedehäired nagu kõhupuhitus ja kõhupuhitus, iiveldus või oksendamine, korin helisid kõht. Värativeen surve sageli tõuseb, põhjustades vedeliku kõhukelme või arengu splenomegaalia( põrna suurenemine suurus).Sageli on sellistel patsientidel jäsemete veenide tõus.
Patsiendid teatavad sellistest ilmingutest nagu:
- muskulaarne atroofia;
- Hingeldus ja köha;
- Südame-veresoonkonna kahjustused ja tahhükardia, madala palavikuga palavik( 37-38 ° C).
Vastasel patoloogiat maksa entsefalopaatia jõuab etapp, mille jooksul toksiliste kahjustuste ajurakkude häiritud vnutriorganicheskih struktuurid kahjustatud närvikoe. Mõnikord võib maksa moodustada hepatotsellulaarne kartsinoom, mis on pahaloomuline kasvaja.
Diagnostics
diagnoosi ja järgnev töötlemine tsirroosi olnud gastroenteroloog või kirurg. Tavaliselt ei nõua diagnostika protseduurid palju aega ega põhjusta keerukust. Patsiendile tehakse üldist ja biokeemilist laboratoorseid uuringuid ning võetakse ka väljaheited ja uriiniproovid. Seoses
instrumentaalne diagnostika meetodid peetakse kõige väga informatiivne:
- ultraheliuuring kõhuõõs, mis võimaldab määrata struktuuri maksa parenhüümi kere suurus, esinemine fibroossetele protsesse ja mõõtmed põrna;
- Arvuti- ja magnetresonantstomograafia annab täieliku ülevaate maksa struktuurist ja selle ümbritsevatest organitest;
- ERCP või endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia. Protseduur näitab maksahäirete seisundit, määrab konstriktsioonide või kitsenduste moodustumise olemasolu;
- Elastograficheskoe teadus - kategooria meetod käsitleb ultraheli ja aitab ulatuse määramisel fibrootilised protsesse;
- Maksa biopsia - hõlmab biomaterjali perkutaanset võtmist ja selle järgnevat uurimist. Skeem
Nagu
põhitingimuseks treat kroonilise ravi maksatsirroosi täielik väljajätmine alkohoolse joogi, täites mineraal-, vitamiinid ja valgudefitsiidi. Kui on olemas narkoloogilised näidustused, peab patsient saama alkoholist sõltuvate patsientide sotsiaalse rehabilitatsiooni. Lisaks soovitatakse toitainet vastavalt tabeli numbri 5 soovitustele.
Üldiselt põhineb maksatsirroosi ravi konservatiivsetel meetoditel, mis määravad ravimeid. Kindlasti määratud hepatoprotektiivsed ravimid, mis toetavad ülejäänud terved rakud maksas. Seas eriti tavaline isoleeritud Essentiale®, Allohol, Phosphogliv, Liv-52 ja teised.
Samuti on näidatud said vitamiini aineid, mis aitavad säilitada normaalset Orgaaniline aktiivsust. Ka eksperdid soovitavad ravimeid, mis põhineb ursodesoksükoolhape nagu Ursodeza, ursosan, Ursohola ja nii edasi. Need ravimid takistavad surma maksarakkude. Määratud
ja takistavad vahendid fibroos ja glükokortikoidi narkootikumid, elimineerides põletikulisi protsesse mis kaitsevad armide tekkimist.
tähtsust pööratakse patsiendi dieedi, kaasates tagasilükkamine toitu keedetud suitsetamise või röstimise, marineerimine või tõmblused. Samuti on keelatud terav ja rasvane toit. Joomine päevas peaks olema umbes pooleteise liitrit vett ja päevase kalorite tohiks ületada 2800 kcal. Päevane ration on jagatud viieks vastuvõttudeks, jäme kiud ja liha saab süüa röstitud kujul. Lisaks on keelatud puljongid põhineb kala, liha või seened, vorstid ja oad ja nii edasi.
Prognoosid ja tüsistusi tsirroosi
lõpuks ravida ei ole võimalik, kuigi maksasiirdamist patsiendi saab vabaneda haiguse igavesti. Kuid selline ravi kulub piiridest kaugemale, on see tehnilisest seisukohast keerulisem, mistõttu on see võimalus saadaval ainult üksuste jaoks.
Kui tsirroosi diagnoositi varajases arengujärgus, ja paranemise protsessi tegelema see tehti asjatundlikult ja professionaalselt, siis patsient on mõni võimalus peatada hävitava muutused maksa parenhüümi ja edasilükkamise võimalikke tüsistusi. Olemasolevad hepatoprotektiivsed ained, mis täidavad ainult kaitsefunktsioone, ei suuda taastada kaotatud raku struktuure.
Kui paljud elavad viimase etapiga? Mis dekompensatornym tsirroos - umbes kolm aastat, ja määratud ravi on funktsioon, et lihtsustada patsiendi seisund, kuid ei ravi seda.
Alkohoolse tsirroosi ravi ja prognoosi video: