Kuulde implantatsioon hõlmab spetsiaalsete vahendite kasutamist kuulmise parandamiseks. Need seadmed on elektroakustilised seadmed, mis on võimelised vastu võtma ja võimendama helisignaale.
Need koosnevad mikrofonist. See võtab heli ja muudab need elektrilisteks signaalideks, elektrooniliseks võimendiks, toiteallikaks ja telefoniks. Viimane võib edastada heli õhu või luu kaudu.
Kuulmisfunktsioonide tüübid
Kuuldavuse probleem tänapäeva maailmas on noorem. Varasemalt käsitlesid eakad inimesed audioloogi, kuid nüüd on tendents suurendada sarnaste häiretega noorukeid. Alati ei saa alati inimesi aidata isegi kõige uuenduslikumad seadmed.
Kuuldekaotuse kolm peamist kuju on abivahendid:
- Sensorineural kuulmise kaotus. Tekib kõrvapõletike närvirakkude viimistlus või kuulmispuudega aju piirkondades.
- Juhuslik kuulmiskaotus. Rikkumine tekib väliskeskkonna või sisemise kõrva heliribade mehaanilise käitumisega seotud probleemide tõttu.
- Kombineeritud vorm ühendab ülaltoodud kaks.
näidustused
Üldised näidustused on:
- Pöördumatu kuulmishäire, kui nende parandamine ravimite ja kirurgiliste vahenditega on võimatu.
- Alla ühe aasta vanused lapsed rasket või sügavat kuulmiskaotust, raskusi kuulmisläve täpse mõõtmisega.
- Ühepoolse košulaarse implantatsiooni läbiviimisel.
Protseduur on näidatud sõltuvalt liikidest varajast east. Mõned toimingud viiakse läbi 3 kuu vanuselt pärast kuulmispuuete avastamist ja diagnoosimist.
Oluliseks tunnuseks on see, et protees peaks toimuma võimalikult kiiresti pärast kuulmislangust ja vastsündinutel kuni 6-kuulise eluea jooksul. Lapsepõlves edasilükatud proteesid võivad pöördumatult mõjutada kuulmist ja üldist arengut.
Meie videolis tänapäevase kuulamistehnoloogia kohta:
kuuldeaparaadid Nad võimendavad heli mitu korda ja simuleerivad seda. Valimisel võetakse arvesse:
- spetsifikatsioone,
- kuulmispuuete tüübi,
- kosmeetilist soovi.
Kuulmisjuhtivus võib olla tingitud õhu või luu vibratsiooni kõikumisest. Esimest tüüpi rakendatakse siis, kui ainult kuulmine on häiritud, kuid tema taju jääb normaalseks. Seadet, mis töötab luu võnkumise põhimõttel, saab kasutada erinevate patoloogiate puhul.
BTE liigid on klassikaline. Saksamaal on need paigaldatud 75% -l inimestelt, kellel on raskusi helide tajumisega. Sellistes mudelites asetatakse telefon, mikrofon ja elektroonika rangelt määratud kohas.
In-the-ear seadmetes ühendatakse kõik komponendid eraldi ja integreeritakse erijuhtumiks, mis on tehtud patsiendi välise kuulmiskanali mulje kujundamisel.
BTE ja kõrvaklapid on ette nähtud kuulmise kaotamiseks 1-3 kraadi. Haiguse raske vormi korral ulatub sügavkülmutatud liigid oma piiridesse, sest põhiosade lähedus ei võimalda saada suuremat kasumit ilma tagasisideta.
BTE eelised on:
- Piisav võimsus.
- Võime teostada elektroakustiliste omaduste multifunktsionaalset juhtimist.
- Mikrofon ja vastuvõtja on eraldatud, mis vähendab parasiitide tagasisidet.
Puudused on, et patsiendid, kellel on kõrvaklapid selgelt kuormitud, peaksid tihedalt kanalitesse sisenema. Samuti peate käsitsema oskusi.
In-the-ear'i variandid on väliselt atraktiivsemad, nad suudavad suuremat sagedust võimendada ja heliallika paremaks lokaliseerimiseks. Kuid nende heliriba on piiratud ja väikese suuruse tõttu on neil vähem funktsionaalsed seaded.
Kuuldeaparaatide tüübid
Suletud seadmed
Nad installivad minivibraatorit, mis genereerib heliribasid. See on fikseeritud alasi ja viib oma võnkumisi analoogselt sisendsignaaliga. Need võnked edastatakse mööda kätt ja paljundatakse edasi looduslikul viisil.
Raadiovastuvõtja lisatakse seadmesse, mis implanteeritakse naha alla. See tuvastab raadiosignaali saatjast, mis asub väljaspool vastuvõtjat. Viimast hoitakse vastuvõtjale paigutatud magnetiga. On olemas ka uue põlvkonna implantaadid, millel pole väliseid elemente.
Seda kokkupuuteviisi kasutatakse juhul, kui pärast teostatud toiminguid on mitterahuldav tulemus. Kasutage neid ja patsiente, kes ei sobi teiste kuuldeaparaatidega. Kõige sagedamini on ette nähtud juhtivate või segatud kuulmiskaotustega inimestele.
Eelised on:
- Võimalus teostada operatsiooni lapsepõlves.
- Ei mingit võimalust implantaadi kadu ega surve peanahale.
- Võime individuaalselt häälestada heliprogrammiga.
Luujuhtmete kuulmisaparaatide tehnoloogiad:
Cochlear implantaat
See seade võimaldab asendada tavalise kõrva funktsiooni. Selle kasutamisel taastatakse kuulmisfunktsioon. Erinevalt tavapärasest kuuldeaparaadist suunab implantaat elektrisurutid otse kuulmisnärvi.
Üks osa asetatakse naha alla kuulmisnärvi tasemel. See koosneb vastuvõtjast, elektroodidest, mis stimuleerib kuulmisnärvi. Vastuvõtja ise võib olla valmistatud titaanist või keraamikast. Välise komponendi esindab töötleja, mis asub kõrva taga. See koosneb mikrofonist ja seadmest helide töötlemiseks.
Kasutusnäitaja on:
- Kahepoolne kuulmiskaotus,
- Raske ja sügava kraadi sensori kurtus.
- Kuulmiskaotus enne kõneoskusi ja kuurimusi kuni 6 aastat.
- Mõõduka või raske kuulmisega täiskasvanud kuni 20-aastaseks perioodiks.
Kirurg paigaldab paigaldamise ajal kõrva kõrva ülalpool ja kõrvalt, valmistub trumli ettevalmistamiseks lähenemisteele, korraldab vastuvõtja koha.
Väärtusteks on see, et inimene hakkab tajuma rohkem väliskeskkonnast tulenevaid helisid. Ta saab selgelt kuulda tema häält, kasutada telefoni. Seade implanteeritakse eluks või kaua.
Puudused hõlmavad võimalust tekkida postoperatiivne infektsioon, näo närvi vigastuse ilmnemine. Keskkõrvapõletiku võimalik areng, meningiit ja müra kõrvades.
Cochlear implantaat
Binaural kõrvaklappide
Seda tüüpi kasutatakse sageli lastel ilma vastunäidustusteta. Viimased hõlmavad selgelt väljendunud vestibulaarseid düsfunktsioone, kahtlaseid kõrvalekaldeid.
Usutakse, et erinevate seadmete kasutamine korraga kahele kõrvale on efektiivsem kui ühepoolne. Selline valik pakub:
- paremat elukvaliteeti,
- paranenud kõne mõistmist,
- heliallika lokaliseerimist,
- vähem väsimust.
Vähendab ümbritseva müra negatiivset mõju. Binauralsete kuulmisvahendite peamine tegur on see, et mitmel inimesel on säilinud binaural oskused. Laste positiivse prognoosi saavutamiseks tuleb intensiivset stimuleerimist regulaarselt teha, eriti esimestel eluaastatel.
Näide on müraetikoloogia kuulmiskaotus, sümmeetriline kuulmiskaotus, asümmeetriline kuulmiskaotus. Puuduseks on suhtelised vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad patsientide manipuleerimisprobleemid, lameda audiogrammi või retrokliaalse haiguse esinemine.
Binauralproteesi lihtsustatud skeem
Kuuldete luulude proteesimine
Seda meetodit kasutatakse kroonilise keskkõrvapõletiku raviks mõeldud inimeste kuulmise parandamiseks. Operatsioon on näidatud muude probleemide korral:
- kasvajad,
- häired kõrvade luustiku ahelas,
- trumli membraani terviklikkuse rikkumine.
Eeliseks on võime taastada kõhre, plasti, metalli proteesiga seadmete kuulmisjäljed. Samal ajal saab ka kaasnevaid tegevusi läbi viia. Näiteks, kui kaks pinda koonduvad, saab trummelist membraani rekonstrueerida.
Kuuldavuse taastamise prognoos on positiivne, kui tekib etioloogia. Töötlemise vanusepiiranguteta ei ole, kuid tõhususe ja riskide küsimust käsitletakse eakatele suuremal määral.
tefloniproteeside paigaldamine:
Kas on võimalik täieliku taastamisprotsessi käigus kuulata
ennustusi? Sõltuvalt põhjusest on spetsiaalsete seadmete abil võimalik kuulmist taastada. Sellisel juhul tehakse prognoos, võttes arvesse haiguse esinemist. Täielik taastumine on võimalik negatiivse mõju tegurite täieliku kõrvaldamisega.
soovitused
kohandamiseks Kuulmisaparaatide kohandamine võib olla pikk ja võib varieeruda mõnest päevast kuni mitme kuuni. See sõltub vanusest, individuaalsest kohanemisvõimest. Kõige raskemini harjuda lastele ja eakatele. Mida varem tehakse protees, seda suurem on selle mõju.
Lastele on kohustuslikud lapsehoidjaga õppetunnid. Koolituse käigus suudab spetsialist määrata, kuidas seade on õigesti seadistatud ja annab soovitusi. Laste täiskasvanutel ja lastel hinnatakse:
- tajumise kahjustuse taseme
- kõnesidemete eripära.
- Helide loodusliku tajumise olemasolu.
Kui operatsioon on toimunud, on rehabilitatsiooniperioodil mitmeid vastunäidustusi. Näiteks ärge laske vett kõrva pääseda, teha lende või liigselt füüsilist koormust.