raviks mädanik on mitut tüüpi operatsiooni saab teostada. Selektsioonioperatsioone määratakse lähtudes:
- Currentsit haiguse - äge või krooniline.
- Kohad lokaliseerimine ja suurus haavand.
- Positioning insult fistul vastu sulgurlihase pärasoole. Juhul ägeda
voolu paraproctitis tegevuseta eemaldades mädane mass ja anal crypts ja näärmete, mis pärineb põletikulist protsessi.
Kuid olukord on erinev diagnoos. Täpsed teadmised asukohast mädanik, mädane muidugi põletik anal nina samuti kui ümbritseva koe ei mõjutanud põletikulist protsessi, radikaal-etapi operatsioon viiakse läbi. Nagu vastunäidustused selliste operatsiooni kasuks paraproctitis:
- raske haiguse kulgu ja patsiendi seisundist.
- tundmatu asukoht mõjutatud ala anal nina.
- kahju koe koha ümber olevat operatsioon.
Koos sellega on mitmeid võimalusi radikaalne kirurgia puhul terava mädanik:
- läbi lahkamine mädanik mäda ja väljalõikamist mass. Sinus ja mädane muidugi lõigati valendikus pärasooles. See kirurgilist ravi teostatakse laser paraproctitis puhul insuldi asukoha välimise sulgurlihase, või kahjustuse, mille ainus nahaaluses kihis. See operatsioon aitab 70% juhtudest.
- lahatakse paraproctitis ja eemaldades mädane massid. Lõigati anal sinus ja teostati sphincterotomy. Selle toimingu rakendamisele on võimalik juhul, kui tekkis patoloogia mezhsfinkternom ruumi. Selle tõttu võimaluse abtsess kanalisatsioon saidilt ruumi mezhsfinkternogo pärasooles.
- läbi lahkamine ja lahkamine mädanik sisu. Lõigati krüpt all ligeerimine kuivendamiseks. Selline tehing kasutades laser nõuta trans- ja ekstrasfinkternogo paraproctitis. Tänu sellele ravi tekitab suure väljavoolu sisu ja seejärel lasti läbi radikaalne operatsioon.
Teist tüüpi operatsioonide paraproctitis ägeda muidugi on palju. Nad on leidnud sagedamini. Kuidas seda teha operatsioon paraproctitis? Et alustada lahkamine toimub ja mädanik eemaldamine mädane massid. Teises etapis, eemaldamist mõjutatud osa anal siinuste ja eesnäärme. Selline samm viiakse läbi üks nädal pärast lahkamine haavand, ja sõltub koe paranemise protsessi. Sellisel juhul esimene samm võib läbi viia tavapärases haiglasse, teine kõige parem teha coloproctology sahtlisse. Tehnika operatsiooni kui paraproctitis sarnane esimese etapi, kuid viiakse läbi mitte üks, vaid dvuhmomentnaya operatsiooni.
operatsioone kroonilise mädanik
määramine soovitud kirurgiline protseduur sõltub saidi lokaliseerimine suhtes fistuli sulgemine aparaadi pärasooles. Praeguseks on mädanik kirurgia, seal on palju vahendeid selle operatsiooni:
Operatsioon intra- ja transsfinkternyh fistulas, istuvad vähem kui 30% sulgurlihase. Kuidas teha sellist operatsiooni ajal paraproctitis:
- Held lõigatud ja lõigatakse fistul valendikku pärasooles. Dissekatsiooni lõigatakse fistuli ehk avamiseni esialgse sisestamise sondi. Ekstsisioon on täielik eemaldamine edenemist koes. Tulemuseks selliste operatsioonide peaaegu positiivne 90% juhtudest. Sel juhul ekstsisioon võib viia esinemise tüsistuste, pikk haavade ja suurem risk häired sulgurlihase funktsiooni.
- fistulous tract täidetakse fibriinliimi. Esimese süvend fistul on kustutatud sisu ja seejärel täidetakse spetsialiseerunud liimi. Selline operatsioon on väga lihtne, lihtne täita ja madala traumaatiline, madala tüsistuste oht. Meetod on efektiivne 60% juhtudest.
Operatsioon intra- ja transsfinkternyh fistulas, kes töötavad rohkem kui 30% sulgurlihase:
- Fibriniliimiga täitmine.
- Seemest soolestikust lähtuvate bioloogilistest materjalidest valmistatud tihenduspuntide kasutamine. Selle protseduuriga on võimalik fistulid sulgeda ja ravida.
- Paraproktiidi eemaldamine, kui klapp eemaldatakse rektaalse süvendist. Pärast fistuli avamist on soolekudede löögi avamine suletud.
- Fistuli eemaldamine, enne kui kasutatakse radikaalset toimet, kasutatakse ligandit, mis toimib äravooluna. Selle kasutamine on võimalik 6-8 nädalat.
- Sulgurlihase fistuli ja õmblusniidi väljapressimine. Kasutatakse kirurgilist ravi kõrge fistula laseriga. Fistuli väljaheide viiakse läbi, füsioloogiast mõjutatud sfinkteri osa lõigatakse ja seejärel õmmeldakse. Selle operatsiooni efektiivsust on täheldatud 80% juhtudest.
- Fistuli kattumine ja lõikamine interfüsiitori piirkonnas. Välimise ava küljelt eemaldatakse fistulirada ja ülejäänud osa, mis paikneb inter-spinaal piirkonnas, ületatakse ja riivitakse.
Nagu näete, on täna esitatud mitmesuguseid kirurgilise sekkumise viise, millel on erinevad individuaalsed omadused. Praegune operatsioon ei jää seisma, mis aitab kaasa paraproktiidi valututele ja kiiretele hävitamisele tulevikus.