Ravim Acamprosat: näidustused, kasutusjuhised, ülevaated, hind, analoogid

click fraud protection

Alkoholist sõltuvuse komplekssel ravimisel kasutatakse tihti välismaiseid ravimeid, millest üks on Acamprosat. See tööriist on ainulaadne ja sellel pole täpset analoogi.

Acamprosat

Alkoholism on narkomaania, sellest on väga raske ise vabaneda, sest üks peamisi provotseerivaid tegureid on pärilik eelsoodumus. On vaja kompleksset ravi, kus patsiendile määratakse ravimeid.

Acamprosat on Euroopas ja Ameerikas juba pikka aega kasutatud. See on uuenduslik ravim, mis vähendab sõltuvust alkoholist. Mõnede uuringute kohaselt vähendab ravimi kordumine 80%.Acamprostaadi toime põhineb kaltsiumatsetüülgomotaurinaadil. Taastab kemikaalide häireid ja biokeemiliste retseptorite funktsionaalset aktiivsust.

Acamprosat ei ole Venemaal veel riigis registreerinud. Tavaliselt tellitakse välismaal asuvates apteekides, kus ravimi
paketi hind on keskmiselt 145 eurot. Ravimit toodab Saksa firma Merck Serono.

koostis

Üks Acamprostaadi tablett sisaldab 0,333 g toimeainet kaltsiumatsetüülgomotaurinaati ja lisaks on abiained:

• krospovidoon;
• mikrokristalne tselluloos;
• magneesiumstearaat;
• karboksümetüültärklis;
• kolloidne veevaba ränidioksiid;
• magneesiumsilikaat;
• propüleenglükool;
• talgipulber;
• värvi Eudragit® L 30.

annustamisvormid

Acamprosaadi toodetud tabletid suukaudseks manustamiseks. Nende värvus varieerub koorest valgeks.

kaksikkumerad tabletid on kaetud pehme kattega, ühele küljele on trükitud "333".Need on pakitud plastikust blistritesse, millest igaüks on 12 tk.Üks pakend sisaldab 7 blisterpakendit.

Farmakoloogiline toime

Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine avaldab negatiivset mõju aju struktuuridele, eriti neurotransmitteri süsteemile. Sama võib juhtuda ka etüülalkoholi tarbimise järsu lõpetamise tagajärjel.

Ravimi regulaarsest tarbimisest tingitud sõltuvus alkoholis väheneb, hakkab inimene jooma palju vähem.Üldiselt ei ole Acamprostaadi farmakoloogiline toime täielikult mõistetav, kuid on olemas uurimistulemused, milles ühele vabatahtlikele anti ravimeid ja teine ​​mannekeen. Need, kes seda ravimit võtsid, suurendasid alkoholist hoidumise kestust.

Uurijad leiavad, et Acamprosaadi koostises sisalduv kaltsiumatsetüülgomotaurinaat moduleerib mitmete neurotransmitterite funktsionaalset aktiivsust.

Vastavalt ravimi testi tulemustele saavutatakse selle manustamise järgselt järgmised positiivsed efektid:

• Neurotransmitterite liigse tootmise vähendamine.
• CNSi normaliseerimine.
• Neuroprotektiivne toime.
• Vabade radikaalide neutraliseerimine.

farmakodünaamika

Kaltsiumatsetüülgomotaurinaat aeglustab neurotransmissiooni selle strukturaalse sarnasuse tõttu endogeense neurotransmitteri GABA-ga. Eeldatakse, et ravim Ca2 + pärsib ergutamise eest vastutava peamise neurotransmitteri L-glutamaadi aktiivsust.

Acamprostaadi neuroprotektiivne toime saavutatakse kaltsiumikanalitega kokkupuutumise kaudu, mis aktiveerib teatud ensüüme, nende hulgas:

• fosfolipaas;
• endonukleaas;
• proteaas.

Selle tulemusena on neuronid kaitstud etanooltoksiinide mõjude eest. Sõltuvus alkoholist väheneb järk-järgult.

Teadlased on põhjust uskuda, et Acamprosate neutraliseerib glutamatergiliste neurotransmissiooni mis põhjustab tööstusettevõtteid alkoholi-.Samuti tehti katsete tulemusena kindlaks, et ravim on suhteliselt ohutu ja efektiivne vahend retseptorite ennetamiseks kesknärvisüsteemi ümbersuunamise tõttu.

Ravimi farmakokineetika. Acamprostaadi imendumine seedetraktist toimub 4 tunni jooksul. Kui igapäevane tarbimine toimub nädalas, saavutatakse ravimi stabiilne kontsentratsioon.

Acamprosaat leevendab hematoentsefaalse barjääri, kuna see seostub nõrgalt verevalketega. Ravimi poolväärtusaeg terve inimese kehast on 13 tundi. Aine ei metaboliseeru, suurem osa neist eritub neerude kaudu.

toime teiste ravimite farmakokineetikale akamprosaat on nõrk, seega on teoreetiliselt võimalik saada samaaegselt antidepressandid ja tähendab põhjal disulfiraamiga. Lausanne'i ülikooli teadlaste uuringu kohaselt suurendab kombinatsioon esperaliga isegi ravimi toimet.

Acamprostaadi farmakokineetilised mudelid praktiliselt ei muutu neeru- ja maksatalitluse mõõdukate häirete esinemisel. Ravim on patsientidel hästi talutav ja selle pika vastuvõtmisega ei kaasne sõltuvuse tekkimist.

Acamprostaat ei võta oma biotransformatsiooni neerudesse, nagu tootja väidab. Ravimi biosaadavus on umbes 11%.

näidustused

Acamprostaadi põhinäitajaks on krooniline alkoholism. Ravimit manustatakse patsiendile pärast seda, kui see on võtnud joogipiima ja teostab keha detoksikatsiooni.

Ravi ajal ei saa te alkoholi juua, muidu terapeutiline toime väheneb oluliselt. Kui patsiendil on võõrutusnähud, tuleb enne Acamprostaadi võtmist need kustutada.

Kasutusjuhend

Acamprostaadi ravi optimaalne kestus on 1 aasta. Kursuse miinimumkestus on 15 päeva.

Ravimi annust valib arst, tuginedes patsiendi kliinilisele juhtumile ja kehamassile.

Patsientidel, kes kaaluvad vähem kui 60 kg, soovitatakse Acamprostaati võtta järgmiselt:

• 2 tabletti hommikul;
• 1 - päeva jooksul;
• 1 - enne magamaminekut.

Patsiendid kaaluga üle 60 kg.näitab ravimi suuremat annust:

• 2 tabletti hommikul;
• 2 - pärastlõunal;
• 2 - öösel.

Acamprostaat tuleb võtta koos toiduga või vahetult pärast sööki. Tablette tuleb pesta rohke puhta veega.

Vastunäidustused nimetamise kohta järgmised akamprosaat:

• vanuses 65 aastat.
• Rasedus ja imetamine.
• Ülitundlikkus komponentide suhtes.
• Alkoholi ärajäämise seisund.
• Raske maksapatoloogia.
• Väljaheidete ja neerude haigused. Kõrvaltoimed

ajal prekliiniliste katsete Acamprosate kõrvaltoimeid otseselt seotud ülemäärase koguse kaltsiumi organismis on tuvastatud:

• kõhulahtisus;
• neerude ja südame kahjustused;
• pehmete kudede kaltsifikatsioon.

Samuti on teatatud võimalike kesknärvisüsteemihäirete pärast, mille hulgas:

• tõsine väsimus;
• peavalu;
• peapööritus;
• neuroosid;
• depressioon;
• on sünkoop.

Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad ka müra kõrvad, ajutine kuulmise halvenemine. Võimalikud nahalööbed, sügelus, kõri turse.

Mõned patsiendid kurdavad hingamisteede häireid, mille hulgas on:

• köha;
• õhupuudus;
• riniit;
• bronhiit;
• epistaksis;
• farüniti;
• astmahooge.

Acamprostaadi võtmise tulemusena võib urogliteline süsteem ebaõnnestuda, mida väljendatakse järgmiselt:

• - libiido langus;
• turse;
• muutused diureesis;
• langetades seksuaalseid võimalusi.

Lisaks võib seedetrakti töös esineda kõrvalekaldeid:

• isheemia halvenemine;
• oksendamise iiveldus;
• kõhuvalu;
• meteorism;
• suukuivus.

Mõnikord kutsub akamprostaadi manustamine esile endokriinseid häireid, mis põhjustavad:

• suurenenud janu;
• kehakaalu muutus;
• vähendas glükoositaluvust;
• hüpotüreoidism.

Arvamused

Arstid reageerivad üldiselt ravimile Acamprosat positiivselt, näidates selle efektiivsust alkoholisõltuvuse ravis. Arstid juhivad uuringute tulemusi, mis näitavad, et 60% patsientidest pärast ravimi regulaarset manustamist vähendas oluliselt alkoholi tarbimist. Sellisel juhul hakkasid ainult 20% patsientidest, kes said platseebot, vähem jooma.

Alkohoolikud kui ravimi pluss näitavad, et akamproosaat ei põhjusta disulfiraamitaolisi reaktsioone, nii et alkoholi iha vähenes loomulikult. Alkohol ei põhjusta vastumeelsust, kuid selle vajadus kaob järk-järgult.

Kuid paljud ei ole rahul nende pillide üsna kõrge hinnaga, samuti asjaolu, et neid tuleb välismaal asuvates apteekides Internetis tellida. Seetõttu üldiselt ei ole Acamprosat väga populaarne.

analoogid Acamprosati jaoks pole täpseid analooge. See on ainus ravim, mille toime põhineb kaltsiumatsetüülgomotaurinaadil, kuid seda saab osta ainult välismaalt päritolu interneti kaudu.
Siiski on võimalik kindlaks määrata mitmed olemasolevad ravimid, millel on antikorrosioneriv toime.

Need hõlmavad:

• bromokriptiini.
• Tiapride.
• Gamma-hüdroksübutüraat.
• Naltreksoon.
• Buspirone.
• Ritanserin ja Ondansetron.
• Prozac.

Kõiki neid erinevaid kombinatsioone võib kasutada kroonilise alkoholismi kompleksravi osana. Nad vähendavad alkoholiga kaasnevat soovi ja ennetavad tagasilangust.

Seega oli bromokriptiin algselt mõeldud Parkinsoni tõve raviks. Kuid uuringud näitavad, et see ravim, mis on dopamiini agonist, vähendab alkoholismi episoodide arvu.
Tiapride on atüüpiline antipsühhootikum. See mõjutab dopamiini sensibiliseerivaid dopamiini retseptoreid. Katsed hiirtel näitavad, et ravimi võtmise tulemusena väheneb annustamise sündroomi raskusaste.

Gamma-hüdroksübutüraat on acamprostaadi toimemehhanismiga sarnane, vähendab see ravim alkoholi joomise sagedust. Kuid see näitab madala efektiivsusega patsientide ravimisel, kellel on pärilik alkoholismiga eelsoodumus.

Naltreksoon on populaarne ravim stimulantide sõltuvuse raviks. See blokeerib retseptoreid, mis võimaldavad teil alkoholi nautida. Selle tulemusena väheneb alkoholi soov.

Buspirone taastab serotoniini funktsiooni. Selle tulemusena väheneb alkoholisõltuv ärevus ja normaliseerib närvisüsteemi aktiivsus.

Ritanseriin ja Ondansetron moduleerivad noradrenergiliste neuronite impulsi aktiivsust. Uuringute tulemuste kohaselt näitavad need ravimid efektiivsust alkohoolsete psühhooside ravis.
Prozac eemaldab üheaegselt depressiooni ja stimuleerib seda. Kuid see on paljudes riikides keelatud, sest on palju kõrvaltoimeid.