Tavaliselt eraldatakse igal tervislikul isikul päevas umbes poolteist liitrit uriini. Täpsemad mahud sõltuvad vanuse ja soo omadustest, samuti vedelate joobade kogusest päevas. Kui diurees ei ole suurem kui pool liitrit, siis me räägime oliguuria arengust.
Oliguria - mis see on?
Ekspertide poolt isoleeritud patoloogias ei eristata uriini, mida nimetatakse oliguuriaks, päevase eritumise vähenemist, vaid sümptomaatiline manifestatsioon, mis näitab kuseteede või neerupatoloogia esinemist. Sarnane sündroom esineb igas vanuses ja suguelundis. Ent täiskasvanutel on see nähtus sagedasem, sest lastel on normiks väiksemad uriinimahud. Tavaliselt soojendamisel või kõrgtemperatuurilistel tingimustel töötamisel suureneb higistamine, seega väheneb diurees, kuid seda nähtust ei peeta patoloogiaks, sest see läbib iseenesest.
Raseduse ajal muutuvad kuded enam hüdrofiilseks, s.o nad on altid vedeliku kogunemisele.Ärge kasutage segadust vähesel määral uriiniga, mis ei ole täielik tühjendamine, mis tekib suurenenud emaka survet kusepõiele, mis muudab uriini eemaldamise raskeks. Sellist juhtumit ei iseloomustata vähendatud igapäevase uriini kogusega, vaid selle tekkimise raskustega.
patogenees Oliguria ajal ravitakse patsientidel eritunud uriini. Selline tegur on sageli segi urineerimisprobleemidega, mis tulenevad põie funktsionaalsetest häiretest. Oliguria tekkimisel ütleb haruldane soov minna tualetti. Oliguuria all kannatavale patsiendile vabaneb päevas 400-500 ml uriini ja keskmine päevane kiirus on kolm korda suurem.
Lisaks oliguria eristatakse uriini eritumise hilinemisega, mis on samuti seotud vesitsiidsete häiretega. Sageli kaasneb oliguuriaga noktuaria, mille puhul on tavaline jalutuskäik tualetti öösel.
põhjused Oliguuria võib esineda kardiovaskulaarsete, seedetrakti ja neeruhaiguste taustal.
Lisaks võib uriini mahtusid vähendada järgmiste tingimuste juures:
- Alandatud rõhu tase;
- keha sissehingamine;
- Nefroloogilise sfääri patoloogiad;
- Suur verekaotus;
- paastumine.
Kui tühja kusepõiega pole ebamugavust, siis ärge muretsege. Võibolla on uriini languse põhjused peidetud kuumas keskkonnas, kui higi tühjendab suures koguses vedelikku. Lisaks sellele mõjutab uriini kogust tarbitava uriini kogus. Kui te ei võta päevaks puljongi ja suppe, ei joo jooke, siis on vähe uriini. Arst lähtuv põhjus on hoida seda seisundit mitu päeva.
Naistel põhjustab uriini patoloogilist langust sagedamini:
- Hormonaalsed tasakaalustamatus raseduse ajal;
- Vanuse muutused;
- Uriarteriastmed, mis tekivad stresside ja põletikuliste protsesside taustal.
Meestel esineb oliguuria tavaliselt kasvajaprotsesside, eesnäärmekoe laienemise või põletiku, ureetra, eesnäärme adenoomi ja kasulike vormide vähenemise tõttu urogenitaalses süsteemis. Põisapuuduse tühjendamine sarnases olukorras kaasneb väljendunud valususega. Lastel on oliguuria põhjused sarnased täiskasvanutega. On palju sarnaseid põhjuseid, mistõttu liiguvad arstid mitmesse rühma: neeru- ja prerenaalsed, postnataalsed ja mööduvad.
Prerenal
Rühmprerenal põhjuste hulka sellised, milles mängib rolli struktuuri läbib neeru pumpab liiga vähe, mis viib ebapiisav kogus päevas uriiniga.
Sarnane omadus:
- Tõsise oksendamise korral;
- Pikaajaline kõhulahtisus;
- Suur verekaotus;
- Kõrge temperatuur;
- Suure vedelikuhulga kaotus, näiteks rikkalik higistamine;
- Tõsised põletused;
- Müokardi puudulikkus;
- Diureetikumide kuritarvitamine.
peamised tekketegurite prerenal oliguuria on dehüdratsioon, rõhu alanemine ja neeru verevoolu, st. E mitteseotud põhjustel neerupatoloogiate.
Neerude Põhjustab neerupuudulikkuse rühma põhineb igasuguseid ilmingute neerufunktsiooni häirega, mis viib sageli arengu kroonilise neerupuudulikkusega või ägeda iseloomuga. See hõlmab:
- Vaskulaarsed patoloogiad nagu süsteemne vaskuliit või sklerodermia;
- tubulointerstitsiaalse haiguse tüübist, näiteks äge interstitsiaalne nefriit vormis või vormides ägeda tubulaarnekroos;
- Glomerulaarse päritoluga haigused, näiteks süsteemne etioloogia või glomerulonefriidi nefriit.
kategooria neeru- põhjustavate tegurite oliguuria ka neerukahjustused, neerutoksiliste mõjud koos võttes röntgenkontrastset aineid või sulfaate antibiootikumi rühma, nefrootiline sündroom ja teised.
postrenal
põhjuste selle grupiga on seotud patoloogiliste kõrvalekallete kuseteedes.
Sageli koosnevad nad:
- Vähendatud ureetra valendik;
- Neeru-konglomeraadid;
- Ureetra kanali blokeerimine kasvaja moodustumise, verehüüve või kumeruse poolt;
- Kuseteede vähk.
Enamasti on postnataalne oliguria tüüpiline prostatiidi või rasedate patsientide puhul.
Mööduv Mööduv oliguuria esineb vastsündinutel, see viitab piiririikide, tekkimas lapse esimese 3 päeva elu. Tavaliselt selline riik on füsioloogilise reaktsiooni, mis kestab vähem kui kuu, kuid kui olete rikkunud põhimõtteid hooldus, kohanemissuutlikkuse lapse keha on kahjulike keskkonnatingimuste selline reaktsioon võib minna patoloogilise seisundi, mis vajab ravi. Kui
mööduv oliguuria esinevad umbes 2-3 päeva pärast sündi, on järsk langus uriinieritust. Põhjuseks on see tingimus eksperdid nimetavad puudujääk vedeliku sattumist organismi, mis on seotud asjaoluga, et imetamine algab naist paar päeva pärast sündi. Ajutise oliguuria põhjus on ka vastsündinu hemodünaamilised omadused.
sümptomiteks
oliguuria peamiseks omaduseks on oluliselt vähenenud päevas uriini 400-500 ml. Sellist sümptomit võib täiendada haiguse sümptomitega, mille vastu tekkis oliguuria sündroom. Kui WC on harva taha, kuid ebamugavustunne ei ole, selle põhjused tingimus võib olla seotud soojuse ja liighigistamine.
Kui märke uriini vähenenud eritumise häiritud mitu päeva, on vaja kiiret visiit nefroloogi. Suhe oliguuria põhjustatud neerutalitluse aktiivsus, kipuvad suurendada vere punaliblede uriiniga, neeru- epiteeli, leukopeenia ja valku.
diagnostika diagnostika oliguuria põhineb anamneesi ja läbivaatuse. Kui patsiendil on varem esinenud juhtumeid viivituste mocheottoka või urolitiaasiga kahtlustatav oliguuria postrenal päritolu.
Tavaliselt kasutatakse diagnostiliseks diagnoosimiseks lõplikku diagnoosimist, näiteks:
- neerude struktuuri ultraheliuuring;
- Kuseelundite ja neerude radionukliidi diagnoosimine;
- kompuutertomograafia kontrasti abil;
- Uriini, vere jms laboratoorne testimine
Kasutatavad diagnostilised protseduurid, seda täpsemalt diagnoositakse. Oliguria on tihti segi suguelundite patoloogiaga, sest see sündroom on sageli nendega koos. Seepärast pööratakse erilist tähelepanu diagnostikale.
ravi. Oliguuria raviprotsess hõlmab mitut eesmärki:
- Elimineeri provotseerivaid tegureid ja leevendades sündroomi haigeid;
- Korrige tasakaal keha ja taastada vereringet;
- Vältige võimalikke tüsistusi ja järgnevaid retsidiive.
Kasutatud ravimite maks määratakse vastavalt oliguuria etioloogiale. Tavaliselt taastatakse igapäevane uriinimahtu varsti pärast sündroomi algpõhjuste kõrvaldamist. Kui oliguuria on nakkuslik päritolu, kasutavad nad antibiootikumravi.
Kui püelonefriidi või glomerulonefriidi taustal esineb oliguuria, siis hõlmab see ravi mitte ainult narkootikumide võtmist, vaid ka ranget dieediteraapiat. Igal juhul on oliguria pöörduv protsess, kuid kui te õigeaegset ravi ei alusta, võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu anuria, kui uriin puudub üldse. Seetõttu, kui eksisteerib kahtlus ebanormaalsete arengute suhtes, tuleb läbida uroloogiline uuring.