Embrüo fibroidid peetakse naiste suguelundite kõige levinumaks healoomuliseks kasvajaks.
Sellise haiguse ravimiseks on palju viise, kuid kirurgilisi meetodeid peetakse kõige tõhusamaks.Üks enimkasutatavaid ravimeetodeid on laparoskoopiline kirurgia.
kontseptsiooni
Isegi viimasel ajal, müoomi kasvajad eemaldada ainult kaudu avatud kirurgia, mis põhjustas palju tüsistusi nagu sisemine verejooks, esinemise liimiga protsesse ja kaotus paljunemist.
protseduuri viiakse läbi kasutades spetsiaalset tööriista mis jõuab läbi väikese kõhu fibroidid torke-.Operatsiooni toimumise ajal visualiseerimiseks kasutatakse spetsiaalset videokaamerat.
näidustused ja vastunäidustused
Laparoskoopiline seoses emakafibroidide kohaldatakse mitte alati. Sellise sekkumise kohta on toodud teatud näited. Nimelt :
- Mitmekordne või ühe fibroidide sõlmedega 30-60 mm;
- Kiire progressioon ja tuumori kasv;
- Kui haridus takistab rasestumist või loote kandmist;
- Mümonoidsete koosluste pinnapealne asukoht;
- Kui sõlmed avaldavad tugevat survet kuseteede ja soolte puhul;
- Sub-seroosne myomaalne koosseis;
- Raske verejooksu põhjustatud rauapuuduse aneemia raskete vormide esinemine;
- Jälgige vereringet kohapeal jalgade keerdumise või muude põhjuste tõttu.
Mitte iga patsiendil pole lubatud teha myomoneous kasvajate laparoskoopilist eemaldamist.
Nii, see on keelatud eemaldada fibroidid sel viisil naistel:
- probleeme seedesüsteemi, maksa patoloogia;
- Hemofiilia või hemorraagiline diatsiis;
- südame-veresoonkonna või hingamisteede haigused;
- Pahaloomulise sõlme kahtlus;
- Liiga palju sõlme, mis asuvad emaka seina paksuses.
Lisaks laparoskoopiline miomnyh sõlmede vastunäidustatud juuresolekul hernial protsessi kõhukelme, ebapiisav või liigne kehakaalu, munasarja- või emakakaelavähk, suured lümfisõlmed( 12 nädala jooksul).
Kasu
laparoskoopiline operatsioon on palju eeliseid võrreldes teiste kirurgiliste sekkumiste, millest üks on minimaalne kahju ja vähene operatsioonijärgne märgid kehal, mis on oluline naist.
Eksperdid märgivad laparoskoopia tehnikaid eelised:
- See tehnika on hädavajalik kirurgia mittesünnitanud patsientidel, sest see on kaitsta ja säilitab võime lapsi saada;
- laparoskoopiline eemaldamine miomnyh sõlmede erineb minimaalne risk komplikatsioonide ajal ja pärast operatsiooni;
- operatsioone iseloomustab madal invasiivsus, vähene veritsusriskile ja arengut liimiga protsessides;
- Miomaatilise taandarengu minimaalne tõenäosus tulevikus;
- Operatsioonijärgse taastumise lühike periood, mis on umbes 3-4 päeva;
- Ei ole vaja võtta valuvaigistite operatsioonijärgsel perioodil, sest valu patsientidest ei viitsinud.
Erinevalt avatud kirurgia, mis nõuab suurt lõikus kõht, laparoskoopia toimub läbi väikeste torke- ja jälgi, mis peagi täiesti nähtamatu.
liigid laparoskoopiline eemaldamise operatsiooni emakafibroidid
Laparoskoopilised operatsioonid võivad kanda konservatiivne või radikaali.
hüsterektoomia säilitamisega munasarjad annab täieliku kaotuse menstruaaltsükli funktsiooni, aga derivaadid jätkuvalt täielikult funktsioneerida ja toodavad hormoone. Sellepärast menopausi tekib aega ja patsiendi ei ole kõrvaltoimeid, mis on traditsiooniliselt täheldatud munasarjade eemaldamist.
Ravi ettevalmistamine ja ravikuur
Emaka fibroidide laparoskoopilise eemaldamise ettevalmistused viiakse läbi laboriuuringutes ja instrumentaalarakenduste diagnostikas.
Sarnased uuringud võivad tuvastada spetsiifiliste vastunäidustuste olemasolu, kindlaks määrata hariduse lokaliseerimine ja olemus.
- Laparoskoopiline kirurgia algab anesteesiaga. See viiakse läbi epiduraalanesteesia või üldanesteesia abil.
- Seejärel läbivad kõhukelmesid , mis on vajalikud tööriistade kasutuselevõtmiseks. In
- retroperitoneaalset õõnsuse vallandada süsinikdioksiidi , mis lükkab kõhupiirkonda mis annab rohkem ruumi operatiivse manipuleerimist.
- laparoscope lisatakse punktsioon , visualiseerimise emaka keha ja teiste organite, samuti aitab selgitada asukohad teiste torke-( neist teevad 4).
- W eemaldab seejärel sõlmed ja vajadusel kogu emaka.
Laparoskoopiline operatsioon kestab kuni kaks tundi ja mõne tunni jooksul pärast sekkumist on patsiendil lubatud jalutada.
tüsistused Isegi kui myomas on selline ohutu eemaldamine laparoskoopiana, võib tekkida postoperatiivsed komplikatsioonid.
Üldiselt on kõik komplikatsioonid jagatud kahte klassi:
- , mis esineb koos laparoskoopiliste sekkumistega või üldistega;
- Iseloomulikud ainult myomaarsete koostiste või spetsiifiliste omaduste jaoks.
Ühiste komplikatsioonide seas võib eristada vaskulaarset traumat või anorgaanilisi kahjustusi, mis on põhjustatud seadmete kasutuselevõtust. Lisaks võib komplikatsioone põhjustada anesteesia, hingamisteede haigused, emaka seina hematoomid, puudulikud õmblused või infektsioossed komplikatsioonid.
Nagu konkreetsete komplikatsioonid, võivad nad olla või miomnyh emakaveritsuse hernial protsesse kõhukelme jms. Lisaks esimese paari päeva patsiendi häiriks tõmmates valu alumisse piirkonda kõhupiirkonda.
Kui myomaatide alad on madalad või interstitsiaalsed, võib laparoskoopia mõjutada soole, kõhuõõne ja kusepõie struktuuri või kusepõie.
operatsioonijärgsel perioodil pärast laparoskoopiline operatsioon Emakamüoomide patsiendi keelab raske füüsilise tööga, aga jalgsi või lihtsalt kõndides naine sel ajal on absoluutselt vajalik, et vältida liimi protsesse.
Kui teil on muret valu, mis on suhteliselt haruldane, on soovitatav võtta valuvaigisteid. Mõned naised on näidanud varitsusevastaste sukkade kandmist, eriti neid, kellel juba on veenilaiendid.
Operatsioonijärgse rehabilitatsiooni esimestel päevadel soovitavad spetsialistid viibida haiglas, kuigi kolmandal päeval lubatakse patsiendil koju minna.
Meditsiinilise kontrolli all olevatel statsionaarsetel tingimustel taastatakse keha, samuti normaliseerub vere koostis. Vajadusel on naisel sümptomaatiline ravi, põletikuliste komplikatsioonide vältimiseks on ette nähtud antibiootiline ravi.
Naine peab täpsustama eeldatava menstruatsiooni ja rasestumisvastaseid vahendeid, mida saab tema puhul kasutada. Ennetamine sellises olukorras on vajalik raseduse vältimiseks, kuni emaka keha täielikuks taastumiseks.
Sõltuvalt patoloogia ja toimingu mudelist on kontseptsioon lubatud ühe aasta möödudes pärast myomaa laparoskoopilist eemaldamist. Selle aja möödudes peaks menstruaaltsükkel olema täielikult normaliseeritud.
Dieet pärast laparoskoopia
laparoskoopiline eemaldamine Emakamüoomide ei paku rangete piirangute dieet operatsioonijärgsel perioodil, aga ikka on vaja kinni teatud piirangud.
Toit peaks tagama sujuva toimimise soole struktuure, et vältida kõhukinnisust, mis võib põhjustada pingeid ja lahkarvamusi emaka kõhukelme haavaplaastrid.
lisaks soole funktsiooni, õigest toitumisest põhimõtted võimaldavad meil vähendada kehakaalu normaalsele tasemele samas aitab puhastada keha slagging.
Teisisõnu, ratsionaalne toitumine võib kõrvaldada mitmed tegurid, mis põhjustavad myomaalsete protsesside tekkimist.
kulude
hind parameetrid laparoskoopiline eemaldamine emaka müoomi koosseise varieeruvad suuresti sõltuvalt staatuse meditsiinikeskuse, geograafia, kirurg oskuste ja muudest teguritest.
Arvustused
Üldiselt patsientide tagasisidet laparoskoopiline eemaldamise meetodid miomnyh emaka sõlmed on positiivne, kuna minimaalne risk tüsistuste valu puudumise operatsioonijärgsel perioodil ja lühiajalisi taastus- ei kosmeetilised vead pärast operatsiooni.
Evgenia:
Myoma, üsna suur, eemaldati mitmest sõlmest. Arst soovitas laparoskoopiat. Algul ta kartis pikka aega mõtlemist, kuid pärast õpib palju tagasisidet seoses laparoskoopia otsustas operatsiooni. Arstid töötasid puhtalt, eemaldati 3 sõlme. See on olnud peaaegu 2,5 aastat, ma ei mäleta fibroidit. Viimane eksam leidis aset 2 kuud tagasi - kõik on puhas. Nii et ärge karda kirurgiat.
Tatiana:
Mul oli diagnoositud myoma, sest arsti poolt pakuti laparoskoopiat. Ma olen veendunud, et tüsistused on minimaalsed, lühike taastusravi ja ei jälgi pärast sekkumist, nii kaua mõelnud, kokku. Kuid pärast poolaastast selgus, et kõik noodid ei eemaldatud, seega oli vaja korduvat laparoskoopilist operatsiooni. Tüsistusi aga ei olnud, kuid selle meditsiinilise vea tõttu ei ole operatsiooni mulje täiesti positiivne. Kuigi üldiselt lõhesid kiiresti paranenud, pärast operatsiooni polnud valusid. Niisiis, natuke tõmmatud, nagu enne igakuist, see on kõik.
Laparoskoopiline ravi miomnyh hariduse patsientide hulgas peeti sobivamaks, kuna see on odavam kui teised menetlused nagu märkega ablatsioon või embolization ja taastekke riski on minimaalne.
Video näitab laparoskoopilist myomektoomiat emaka müoomiga: