Rosacea näol ja teistes nahapiirkondades: ravi, sümptomid, diagnoosimine

click fraud protection

papules mädavilliline etapis	taustal erüteem hakkavad ilmuma ühe või mitme tihe valus roosa-punane papules( sõlmed) 3-5 mm, peamiselt lokaliseeritud põskedel, otsaesine, lõug, ülahuule. Sageli on sõlmed kaetud valkivate väikeste kaaludega, suuremate papulade juures on tihenduspiirkond. Mõne aja pärast muutub enamik papuleid puduliteks - eksudaadiga vesiikulid. Samal ajal ei esine pustulite sisul mikroobide floora esinemist. Kuid pidev laienemine kapillaaride ja verevoolu põhjustab kohaliku temperatuuri tõus, mis võimaldab patogeenide aktiivselt vohada. Siis hakkavad moodustama pistikud. -ga südameprotsessid suurenevad, levivate nakkuste roosvistriks sagedasti kinni( demodekoos). Niisutamine, naha pingutamine ja põletamine muutub tugevamaks. Vigastused ulatuvad kaela piirkonda, naha kõrvad. Languse tõttu verevoolu ja lümfiringet paljudel patsientidel selles etapis moodustatud hääldatakse näo.
pustuloosset-nodosum	Against olemasolevate hammas erüteem, vaskulaarsed kahjustused, haavandid, turse tekkimist ilmnes põletikuliseks saite, tihendamiseks ja tsüstiline kasvajate proliferatsiooni, järkjärgult muundamine saada. instagram viewer Need kahjustused on põhjustatud kaasasündinud veresoonte kahjustused, laienemine rasunäärmed ja liigne rasu tootmist, vohamist sidekude.
Rhinophyma( sünonüümid: müse nina), lõplik, rosacea staadium. Sageli kombineerituna teiste haigusseisunditega.	Kasvaja kasvajate veelgi süveneda, põhjustades märkimisväärset esteetiline ebamugavustunne, obezobrazhivaya patsiendi nägu. Enamikus rinofüüm moodustunud järgmised tunnused: nina asümmeetria tõttu ühekordseid ja korduvaid Lobed tihendid atsinaarsetest, käbikeha sõlmede violettsinist värvi;Kiudne tüüp on nina nahk sile, tihe, lilla, kude on hüpertrofeerunud; nina pinnal on mitu suurt telangiektasiat( välja arvatud aktiini vorm); laienenud poorid tainas vabastatakse surve, mis sisaldab rasu, surnud rakud sarvkihi epidermise sageli bakterite ja - vagellestade. Kui fibroangiomatoznoy kujul rinofüüm nina kasvas tugevalt omandab vask või lilla toon, kaetud pustulid. Aktiinse kujul, mille tulemuseks moodustamine vööri tihendid kollakas laia pooride tüüp "sidrunikoort"( aktiiniliste elastoos), tsüstiline sõlmede lööve akne koorimine. Mis areng fimatoznoy vorme, kompleksne tihendus võib kontsentreerida: lõua( gnatofima);Esiotsa ( metafüüm); kõrvapulgal( otofim) kasvu kujul, mis on sarnane lillkapsast; silmalautel( blepharopharma).Okulaarsed rosaatsea
( 20 -60%)	peamised sümptomid oftalmorozatsea mõnikord eksponeerida ennast hästi esialgsele ilming nahahaigust. Põhilised manifestatsioonid: põletamine, sügelus; hägune nägemine; silmade kuivus ja valulikkus, "liiva" tundmine; pisaravool, valgustundlikkus; Sõna seoses arengut põletikulised protsessid: lauääerpõletik, kalasioon, konjunktiviidi, vikerkestapõletik, iridotsükliit, keratiit. Rasketel juhtudel keratiidile ilmselt sarvkestahägususe ja pimedus.
Steroid rosacea	Kõige sagedasemad ilmingud: telangiektasia; atroofilised muutused nahas( kortsud, hõrenemine, kokkutõmbumine); tõhustatud pigmentatsioon või värvimuutus; on papulude, pustulite välimus. Mõne päeva pärast väliste hormonaalsete salvi eemaldamist võib ägeda erüteemi, turse tekkimisel tekkida patoloogia terav ägenemine.
erüteematoos-telangiektaatiline staadium	erüteemi mööduv iseloom muutub stagnatsiooniliseks faasiks. Naha punetus omandab sinist lillat värvi, laieneb varem tervislikele aladele. Täheldatud: kapillaaride, lümfisoonte püsiv paisumine erüteemi, mõõduka turse, telangiektasia( punased vaskulaarsed täpid, võrgusilmad).

Käesoleva artikli eesmärk ütle teile diagnoosi, varajased sümptomid ja ravimeetodeid rosaatsea.

sümptomid rosaatsea

Main

Peamised ühisjooned rosacea, ühised igasuguse haiguse hulka:

• püsiv näo punetus( kaelal, rinnal);
• turse, vasodilatatsiooni ja veresoonte arengu punane grid( telangiektaasiat);
• epidermise üksikute osade tihendamine;
• sügelus, kipitus, naha karmistamist, põletamine.

Rosaatsea näol naistel enne ravi( foto)

erimärke

Alustades klassikaline jooksul

väga esimesi märke rosacea, mis sageli märkamatuks, väljendatakse terava mööduv( ajutine, mööduv) näo punetus( erüteem loodete). punased laigud ilmuvad järsul temperatuuri kõikumised, kokkupuude külm tuul, külm, päikesekiirgus, kokkupuutel külma ja sooja vee pärast alkoholile, vürtsikas, kuumad joogid. Kohtades

perioodilise punetus naha tihendatakse. Punetus piiratud ala põsed, nina, laup ja lõug.

arsti video allpool räägivad sümptomid rosaatsea:

Erinevatel etappidel

Diagnostika

Kui selgesõnaline klassikaline märke tavalisi rosaatsea, dermatoloog on võimalik kohe teha diagnoosi pärast uurimist, võttes arvesse kaebuse, mis näitab korduv või püsiv erüteem isik 2 - 3 kuudja kõik täiendavad atribuudid. Kuid ravi efektiivsus sõltub üksikasjalikest uuringutest, eriti eri tüüpi haigustest. Lisaks rosacea vaja eristada( liigendatud) muudest patoloogiate sarnaste sümptomitega.

Nendeks:

• polycythemia ja leukeemia infiltratsiooni;
• demodikoos;
• sidekoehaigus kartsinoidsed( turse) ning mastotsütooside( nakkusveresus);
• tavaline akne;
• folliküliit;
• Haberi sündroom;
• periorifitsalny, steroid dermatiit, kontaktdermatiit sealhulgas seborroiline kaudu fotodermatiit;
• erütematoosluupus, tuberkuloos, "chilblains" Besnier-Tenessona;
• seente mükoos;
• on perioraalne dermatiit;
• punane nina granulaarsus;
• Pringle-Burneville'i tõbi;
• väikeseõlme sarkoidoos, kartsinoid;
• tuberkuloosne süüfilis.

tavaliselt eristada haiguse teiste patoloogiate, eemaldades neist, kui puudub konkreetne teste, mille eesmärk on kinnitada rosacea.

põhi diagnostilised testid:

• vere ja uriini üldine;
• vere biokeemia;
• bakterioloogiliste külv selgitada liikide patogeensete organismide biomaterial ning nende vastus antimikroobikumiresistentsus;
• määramiseks vere hüübimist( koagulatsiooni);
• lipidogram triglütseriidide, kolesterooli;
• kraapides nahata näo ja silmalaugude uurimiseks puukide infektsioonide Demodex folliculorum
• nahabiopsia ja histoloogilise uuringu avastamiseks psoriaas, nahahaiguste, vähi- rakkude muutusega, süsteemsed autoimmuunhaigused;
• bakterioloogiliste uuring taimestiku mao ja soolte;
• elundite ultraheli.

Elena Malysheva video räägib roosvistrikega:

roosvistrike Rosaatsea

ravitav, eriti varajases staadiumis, kuid täielik taastumine on tavaliselt suuda ennustada, millal protsess töötab, sest patoloogia tüüpiline ettearvamatu ägenemist. raviprotseduur seostatud kujul, raskusaste ja kestus patoloogilist protsessi, talutavuse Pharmaceuticals, demodektilised saadavust ja sisehaigused, vanusest, soost ning patsiendile.

Therapeutic

In roosvistrikega füsioterapeutiliste meetoditega:

1. krüoteraapia .Igal haiguse etapil. Sümptomite vähendamiseks ja parandada vaskulaarse seisundiga epidermis kasutada madalal temperatuuril( vedela lämmastikuga).Kuni 10 protseduuri.
2. Elektrokoagulatsioon .Eemaldamiseks papules, pustuloosset sõlmede telangiektaasiat kohta valus kohapeal narrowcasting löögipunktidesse elektroodi. Meetod nõuab ettevaatlikkust, kuna mõnikord tekib nahal põletus. See võtab 20 kuni 100 sessiooni.
3. Rotary massaaž .See viiakse läbi esialgsel ja erütematoossel etapil. Et aktiveerida lümfiringet ning vähendada turseid haige valdkondades kaks korda päevas õrnalt massaaž ringid.
4. Mikrotoonide meetod .Positiivne tulemus alates Microcurrent raviga kaasneb kõrvutatud vedelik kudedega näole, taastades lümfidrenaaži, nahakahjustus mahasurumine mikrobioloogilist aktiivsust.
5. Plasmapheresis .Kasutatakse rasketes tingimustes, mis ei ole traditsiooniliseks raviks, rosaatsea vormid.
6. Laser madala energiatarbega teraapia .Protseduur on väga efektiivne ja võimaldab pikka aega lahti saada telangiektaasiat koos laserkiirega suunatud veresoonte moodustiste, mis hävivad valguse ja soojuse. See meetod välistab naaberkudede kahjustuse. Korraldage päevas, 20 kuni 25 minutit, 6 protseduuri käigus. Dioodi rakendatud, CTE neodüümlaseri, aleksandriit- laser, fotolazer IPL, tahkes olekus Nd YAG-laser YAG.

ravimid

Kompleksne, kohalik ja süsteemne ravi. Kombinatsioon välis- ja ravimid võivad vähendada sümptomeid rosacea, varjatakse arengut pustuloosset kahjustuste vältimiseks ägenemise ja haiguse kulgu pikka aega.

Kuju ja

etapis	Ravimid
erythematous'e teleangioektaticheskaya	väliskuju ja Ravimid: külma vedelikud taimetõmmised, 1% lahus resortsinool, boorhape 2% nõrk teele, vähendades sügelus ja põletustunne. neutraalsed kreemid oliiviõliga;Tolerants Ekstrom Wedge AK Rozaliak, Aven pihustada tõenäosuse vähendamiseks patoloogiliste löövet; suurenenud rasuerituse stimuleerimine: Klinans geeli, peparaty Klerasil Ultra seeria antibakteriaalne, sebotsidnym efekti( alandav toime rasunäärmed); geel ja kreemjas Setafil; geel Keraknil kalduvus arendada akne; Dirozeal, Antiruzher - raviomadustega kreemid punetus, veresoonte ilmingud nahal; põletikuvastase terapeutilise kreemi Bioderma tundlikuks AR, vähendab punetust ja verevoolu laevad on pind esimesel rakendus; kreemi Ovante antimikroobsete ei sisalda antibiootikume ja tõhusalt ahendab veresooni;Rühma B, E, C, P vitamiinid; tähendab, et eemaldada tundlikkust allergeenidele - naatriumtiosulfaadi, allergiavastaseid ravimeid.
Papulopustuleznaya kujul	Väliselt lehe narkootikume antimikroobsete, põletikuvastast toimet: Metronidasoolil 1% Metrogil, Noritate, Rozamet( lubatud lauääerpõletik) Rozeks. Vastunäidustatud raseduse I trimestril ja imetamise ajal; aselaiinhape( 15, 20%); Skinorene'i geel; Ivermectin 1% kreem( põletikuvastane ja parasiitidevastane temperatuuril demodikoosi); pasta sisalda tõrva kuni 5%, ichthyol, ihtiolovye Kõnelejad väävel; kompleks "erütromütsiin pluss tsinkatsetaatdihüdraadile", pärsib arengut komedoonid; kreemid antibiootikumid sulfatseetamiid, Azelik või Finatseya, erütromütsiin salvi( mitte vähem kui 10000 U / g); Biaron AS.Aktiivne tõsise mikroobse agressiivsusega, eriti koos demodikoosiga. Mis arenguks protsessi ja bakteriaalsed haavandid, välja arvatud salvid, muutub kohustuslikuks antibakteriaalsete ja mikroobivastaste tabletid. Toas kandidaadi: Metronidasoolil kasvu pärssimiseks anaeroobsed bakterid ja Demodex lesta aktiivsuse demodikoos. doksütsükliin, minotsükliin, erütromütsiini,. annused ja kestuse määratakse ainult dermatoloog. Tähtis! Rosaatsea ravi vastunäidustatud Hormoonsalvide ja tabletid( eriti fluorisisaldust), kuna see võib viia arengut steroidi rosacea. glükokortikoide määratud harvadel juhtudel väga rasketes tingimustes, lühikursused tegeleda äge.
Tõsine	Kui tulekindlate ajal kui positiivse vastuse vahenditega, mida tavaliselt kasutatakse ühenduseta, Väliste preparaadid retinoidid( analooge A-vitamiin), ainult range meditsiinilise järelevalve all, nagu kõrvaltoimed on väga märgatav. Retasol, retinoehappel salvi 0,05%, 0,1%, tazarotene, tretinoiinil, Adapalene, Etretinat Roaccutane( isotretinoiini). Tähtis! Absoluutselt kõik retinoidid on vastunäidustatud raseduse ja viljastumise kavandamist, et vältida tõsiseid väärarenguid lootele. Mehed ei tohiks arvesse retinoidid, kui paarisuhtes on rase või kavatsete rasestuda. Määra kombinatsioonravi Kombineerides isotretinoiini ja antiandrogeenid( spironolaktoon, tsüproteroon).Mõnikord on ravi immunosupressoritega edukas.

Rosaatsea "enne" ja "pärast" ravi( foto)

Kui liitub demodekoz

Kui rosaatsea diagnoositud Demodikoosi siis selle tugevat negatiivset mõju haiguse kulgu, kohe pärast langust ägeda põletiku, et alustada vabaneda parasiitlest. Välised tähendab

:

1. protivokleschevye preparaadid: Spregal spray bensülbensoaat 20% väävelhape salvi Demalan, Permetrinovaya, tsinki, ihtiolovaya salvi, kollast salvi elavhõbe, lindaan( vältida kokkupuudet silmade);
2. halli salv, demothengeel;
3. salvi metronidasool: Rozamet, Rozeks, Metrogil, Clione, Glikodem( aktiivsem), Ornidazole;
4. keratolüütilised salvid: Skinoren, Azelik;
5. kui abstsessid antibiootikumid geeli Dalatsin T Duak, Fuziderm, erütromütsiin salvi või Zinerit, salvide klindamütsiiniks( Dalatsin, Klindovit, Zerkalin, Klenzit-C);
6. Veterinaarravimid mõjusad demodektilised Süüdiklesta inimestel: Amitrazin, Ivermek geeli Amidel, NM salvi, salvi aversektinovaya;Kui
7. demodikoos sajandil: Blefarogel №2, Demazol, Demalan. Kui demodikoos mõjutab silmamuna: Tosmilen, Armin, Physostigmine. Bakteriaalse nakkusega liitumisel: levomütsetiin, Tobrex, Tsipromed, Dexona. Täiendav ravimpreparaadid

Kuna üks vallanda tegureid paljude dermatoloogide roosvistrike neuroloogiliste häirete tingimata manustada:

1. Vitamiin kompleksid kaasa arvatud rühm B, E-vitamiin, A( ainult siis, kui ükski aktsepteeritud retinoidid), C, PP.
2. rahustite ravimeid: Novopassit, Afobazol, tinktuuri Leonurus, palderjan, pojeng, decoctions maitsetaimi, tugevam - Bellataminal, I Teralidzhen.
3. Vähendamaks armistumist kasutamise Kontratubeks geel, stimuleeriv rakkude uuenemist ning pärsib liigset kasvu sidekoe( 2-3 korda päevas, kuni 4-5 nädalat vanad).Kui
4. suurenenud infektsiooni tõenäosust piirkondades kahjustatud pärisnahk määrata: Sikalfat - taastavad ja antibakteriaalne kreemi Epitelial A aktiivse vähendav toime.

• Surgery Kui haigus on keeruline raske abstsess fistulas, tsüstiline osad või siseneb fimatoznuyu vajalike vormide kirurgiline ravi.
• ülemäära ülekasvanud koe deformeerunud valdkondades nägu rinofüüm ja muud hüpertroofiline rosaatsea lõigatud.
• Aatompigmendid avatakse kahjustatud koe eemaldamisega. Abstsesside korral kehtestab kirurg äravoolu, et täielikult eemaldada vereringe. Edasine nimetati antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid, valuvaigistid, desinfitseerivad ja kiirendavad kudede paranemist.

ravi patoloogilised muutused naha, arendades sekundaarsed põletikulised protsessid - nimelt hüperpigmentatsioon, atroofia, löövet venitusmäära viiakse läbi mikrokristalliline dermabrasion( mehaaniline lihvimine) 5-10 ravi lokaalanesteesias. Kõik dermabrasiooni tüübid viiakse läbi rangelt pärast kõigi naha põletikuliste ilmingute täielikku leevendamist.

Paralleelselt tehakse toetavat ravi( metronidasool), et vältida tagasilangust 2-6 kuu pärast. Naha kaitseb päikesevalgust ravi ajal ja 30 kuni 40 päeva pärast seda.

Rosacea ravi ja ennetamise kohta räägib allolev video: