Toidumürgitus täiskasvanutel ja lastel: klassifikatsioon, sümptomid, esmaabi, ravi, ennetamine

click fraud protectionToidumürgitus

viitab üldmõiste, mis on eeldatavalt terav seedehäirete tõttu kasutada madala kvaliteediga joogi või toiduga.

mõiste ja statistika Venemaa

Toidumürgituse - see mittenakkuslikud patoloogiline seisund, mis tekib taustal toitude söömist või joogid, mis sisaldavad mürgiseid kemikaale või haigusetekitajad.

See on üsna kollektiivne mõiste, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel, kuigi mehhanism arengu ja kliiniline pilt on väga sarnane. Vastavalt

ICD, toidumürgituse kooskõlas etioloogia on A05.0-05.9 kodeeringut.

On veidi erinev statistika, mille kohaselt on enamikul juhtudest( umbes 70%) on lastel. Enamasti levib mürgitus pärast liha ja piimatoodete, kala ja munade söömist. Palju vähem inimesi mürgitanud köögiviljad( suur lehtsalat, roheline jne) ja puuvilju.

klassifikatsioon

Kui vaatleme toidumürgituse vastavalt rahvusvahelise klassifikatsiooni, nad jagunevad:

• Botulism;
• Halofiilne vibrio;
• Stafülokokkide toidumürgitus;
• nekrootiline enteriit;
instagram viewer
• Cereus;
• seletamatu etioloogia mürgitamine;
• Muud bakteriaalsed mürgised nakkused.

Pilt halophilic Vibrio põhjustav patogeen toidumürgituse

toidumürgitustega tegelikult jagatud kahte kategooriasse: mikroobide ja mitte-mikroobide. Samuti esineb juhtumeid, kui toidu mürgistuse etioloogia ei ole võimalik kindlaks teha. Provotseerida mürgistus on võimalik absoluutselt mingit toodet, kui see on ebapiisav kvaliteet.

mikroobse päritoluga Mikroobide toidumürgituse esindatud mitme etioloogialise tegurid ning esinevad kujul stafülokoki toksikoos, mycotoxicosis, mürgistus, botulism mürgistuse segada.

tekkida mikroobide mürgistuse pärast tungimist kehasse patogeenide, sealhulgas Staphylococcus Proteus, Escherichia coli ja botulinum mikroobe, salmonella ja Listeria, parakishechnye pulgad jne

Toidumürgituse patogeenide poolt põhjustatud nagu tsitrobakter või enterobakterite cereus või Proteus, paragemoliticheskogo Vibrio või pulgadklostridia. Non-mikroobset päritolu

mitte-mikroobide toidumürgituse jagatud sordid nakkuse allikas:

• Kui tarbitakse ilmselt mürgine tooteid nagu seeni, mõned kalaliigid, piim ja munad;Kui kasutatakse
• toidu küpsetamise ajal, mis meetodeid kasutades, on rikutud, ja nad hakkasid vabastada histamiini;
• Tooted, mis on muutunud mürgiseks mis tahes välistegurite mõjul. Nende hulka kuuluvad mandlid, aprikoosi seemned, kartulid( idanevate või salvestada valguse esile solanine) ja oad( Fasini), kirss( amügdaliini) jne.;
• toidumürgituse ained, millel on olemas köögis nõud: plastist kööginõud, potid ja pannid. Siia kuuluvad plii, tsink ja vask;
• Mürgistus nitraatide või pestitsiide, mis pannakse pakendis toidu või selle ajal vale transport.

tundmatu etioloogiaga

väga tihti, kuid siiski leitud toidumürgituse diagnoosimata etioloogia. Sellisteks mürgitusteks on sigaveed, Gaffiani tõbi, Kashin-Beki patoloogia.

peamised põhjused

Mürgine toidumürgituse tagajärjel kasutamise arendamine vee või toiduga, mille olemasolu taimede, loomade või keemiliste mürkide. See sisaldab:

• Keemilised ühendid nagu toksiinid ja metallisoolad, värvained või säilitusained;Taimed
• mürgised rühm, näiteks, henbane, Hunt marja või maavitsaliste;
• Seened kategooriast mittesöödav või kogutud mööda maanteid lähedal, keemiatehastes. Sellistel kohtadel koguvad seened kahjulikke toksilisi ühendeid.

Kui me räägime mürgistus, nad arendavad tulemusena süüa riknenud toidu või aegunud tooteid, mikroobid, mis sisaldavad E. coli ja Staphylococcus, Proteus või listeria, salmonella või klostridioz botulismi enterovirus ja rotaviirus.

Ohtude hulka piima- ja lihatoodete, munade ja juurviljad, rohelistes lehtedes ja kondiitritooted kreemi, omatehtud konserveeritud või kiiresti riknevad tooted.

sümptomid toidumürgituse täiskasvanutel ja lastel

peamised kliinilised ilmingud toidumürgituse lastel tekkida mõne tunni pärast, ja täiskasvanutel nad ilmuvad pärast 10-24 tundi.

Sagedasemad sümptomid toidumürgituse vähendatakse sellise tegevuse:

• Giperpotlivost;
• Intensiivne ja suurenev peavalu;
• Liiga süljeeritus;
• Ebaõnne ja tõsine nõrkus;
• Puhitus ja suu kuivus;
• Raske pearinglus;
• Kuseteede häired;Hüpertermia
• kuni 39 ° C-ni ja mürgituse korral mistahes seente excruciates patsiendi palavikusümptomitega hallutsinatsioonid;
• Müalgia ja lihaste nõrkus;
• hüpotensioon;
• Kehv isu;
• Krambid nagu kõhuvalu;
• naha palmimine ja isegi tsüanoos;
• Lastel toidumürgituse kaasneb sageli funktsionaalsed häired neerude ja südame.

Selline mürgistuse sümptomeid on eriti ohtlik pediaatrilistel patsientidel kuni üks aasta, kui täis lõppeda surmaga. Kui sellised ilmingud imikutel on vaja kiiresti arstiabi, sest oma aidata oma last kodus on võimatu.

Milliste sümptomite korral vajan viivitamatut arstiabi?

• Hüpertermiaga 40 ° C ja kõrgemal;
• Närvisüsteemi häired;
• Hingamisprobleemid;
• tugev lihaslõõgastuse patsient ei ole võimeline pidama midagi, ja lapsed ei saa pidada tema pea;
• Verised massid fekaalides ja oksendades;
• Convulsive contractions;
• aeglane impulss;
• Hüpertermia jäseme või näo piirkonnas.

See kliinik on tulvil kooma, seetõttu peetakse kriitiline ja nõuab kiiret medikamentoosse vahelesegamiseta.

Äge äge toidumürgitus täheldatud Tüüpiline kliiniline pilt, mida iseloomustatakse ootamatu välimusega. In

on teravad kõhuvalu ja krambid, häirib toshnotno oksendamisvastase vastuse ja kõhulahtisust. Harva esineb temperatuuri tõusu ja peavalu.

peetakse kriitiline kliiniline pilt on lisatud kõhulahtisus ja kontrollimatu oksendamine, kiire hüpertermia ja ootamatu dehüdratsiooni.

nakkuse toiduainete

Sellised mürgistus ei saa ilma, et osaleks eriti toiduaine, samuti toksiinid ja bakterid.

Tavaliselt see juhtub, kui tarbivad räämas, halva kvaliteediga toidu ja määrdunud näiteks:

• liha- ja piimatooted nagu hapupiim ja kodujuust, jogurt ja juust, vorst tooted;
• Seened on mittemikroobse mürgituse tekitajad;
• Munad ja kalaliha;
• Puhastatud, purustatud ja mädanenud köögiviljade ja puuviljakultuurid;
• igat liiki konservid;
• Seafood nagu rannakarbid ja austrid, karbid.

Staphylococcal form

Selline

rühma toidumürgitus on kõige levinum ja tekib läbimise tõttu mürgine organismi Staphylococcus aureus. See põhjustav põhjustab tihtipeale raskete kahjustuste põhjustamist.

Just see bakter toimib tavalisem põhjus põletikukahjustuses ninaneelu ja naha, nahaaluse koe ja nii edasi.

Juba pärast paari tundi patsiendil on tüüpiline mürgistusjuhtusid, millel on suhteliselt lühike inkubatsiooni.

Varsti pärast penetratsiooni patogeeni kehasse patsiendi hakata häirima skhvatkopodobnye intensiivne kõhuvalu, kõhulahtisus, vahutava ja roojapakitsus, hüpertermia, toshnotno oksendamisvastase sündroom, letargia ja palavik, liigesevalud ja suurendada limfouzlovyh struktuure.

diagnostika

Toidu mürgituse diagnostiliste testide eesmärk on tuvastada etioloogiline tegur. Sellel patsiendil läbi emeetikumi ja fekaali analüüs uriinist, verest analüüsi esinemise bakteriaalsed patogeenid laboriuuringus oletatavat saasteallikas( toit).

Lisaks konsulteeritakse gastroenteroloog, neuroloog ja kirurg. Kui laps kannatab toidumürgituse all, ravib patsient samalaadseid pediaatria spetsialiste.

vaja ka diferentsiaaldiagnoosimist ägeda pimesoolepõletik ja koletsüstiit, meningiit ja gastriidi ja pankreatiit. Pärast diagnoosi tulemuste saamist määrab spetsialist vajalikke terapeutilisi meetmeid.

tagajärjed

kõige levinum tagajärjed toidumürgituse esineda eakatel ja rasedate samuti laste ja patsientidel, kes juba kannatavad kroonilise seedimise patoloogiate.

Tarkvara tagajärjed on piiratud selliste riikidega nagu:

• Dysbacteriosis;
• Krooniline gastriit;
• Toiduallergia;
• Hüpertooniline haigus;
• rasvumine;
• Liigne närvilahutus;
• Kroonilised soolestiku põletikulised patoloogiad;
• Haavandilised protsessid maos;
• Neerupuudulikkus;
• põletikulised liigeskahjustused;
• Diabeet jne

ei saa toidumürgituse mõningane seedehäired, sest tagajärjed võivad olla pöördumatud. Seetõttu peaks ravi saama kvalifitseeritud spetsialist.

Kuidas esmaabi pakkuda?

Kui patsiendi elu on ohus või laps on mürgitatud, on vajalik haiglaravi. Muudel juhtudel peate helistama kiirabiautosse ja enne saabumist abistama patsiendil omaette.

algoritm meetmeid mürgituse korral on järgmine:

• kõhulahtisus ja oksendamine - kaitsemehhanisme, ja nii võttes antidiarrheal antiemeetiliste ravimite ei saa;
• Patsiendil tuleb juua rohkelt puhast vett, oksendamise edasiseks väljakutseks, et eemaldada mürgistest ainetest keha. Sarnased tegevused viiakse läbi enne oksendamist puhta vee kujul;.
• kõrvaldamiseks dehüdratsiooni ja taastada vee ja elektrolüütide tasakaalu soovitatav kasutada ravimpreparaatide jms rehydron Oralita, gastroliths ja Normogidrona jne Hlorazola Nõus peaks olema ajavahemikud ravimi sissevõtmist ja oksendamine;
• Sorbendid nagu Polysorb või Enterosgel, Enterol või aktiivsüsi on samuti vajalikud;Kui
• valulikud sümptomid võivad juua spasmolüütikumid nagu shpy või Drotaverinum, antibiootikumid ja valuvaigistid lõplikke määramiseks diagnoosi ei saa võtta;
• Kõhulahtisuse ja oksendamise puudumisel tuleks võtta lahtisti, et vältida toksiliste elementide edasist mao imendumist.

Ravi peamine eesmärk on ravi toidumürgituse kõrvaldamiseks mürgiseid aineid, samuti normaliseerumine tasakaalu mineraalide ja vedelikud.

traadi maoloputus, mis aitab vabaneda jäänuseid saastunud toitu. Kõhulahtisuse puudumisel on vajalikud soolte puhastamiseks vaenlased. Et neutraliseerida

dehüdratsiooni vaja taastamisest vedeliku kadu saades rehydron ja samalaadsed valmistised. Raskete kliiniliste juhtude korral kasutatakse lahuste intravenoosset infusiooni, nagu klorosool, kvarts või trisool.

Tavaliselt selliseid sündmusi piisavalt normaliseerida patsiendi seisundist, kuid kohalolekul kaashaigestumistega nagu koletsüstiit või pankreatiidi tuleks täiendada põhikäigu narkootikumide:

• inkorporeerimise enterosorbents nagu Filtrum, valge süsi, Enterosgelya või Polysorbi.
• vähendada valu soovitatav kogus shpy või Duspatalin. Kui
• väljendunud kõhulahtisus näidatud antiseptikud - intestopan või Intetriks;
• Et kaitsta mao limaskesta vajatakse ovolakivayusche seonduv ravimid nagu vismutsubsalitsülaati või Kassirski pulbrina.
• Soovitatavad on ka ensümaatilised ained( Mezim, Panzinorm või Festal).
• taastamiseks soole mikrofloora näidatud Biokokteyl NK või Normase.

See ei ole tavaline ravi toidumürgituse mõnikord vaja tarbimist teatud ravimeid, sõltuvalt mürgine etioloogia.

täiendamine peaks määrama spetsialist, kuigi keeruline ravimeid on tavaliselt piiratud vahenditega täiendada vedelik-mineraalide tasakaalu enterosorbents ja küllaga juua. Rasketel juhtudel määrab arst täiendavat ravi.

Recovery

Pärast mõned mürgine seedetraktiinfektsioonide üsna pikka aega ei saa normaliseerida oma tegevust. Sarnast nähtust täheldati tõsiseid soolekahjustusi ja nõuavad täiendavaid ravivõtted ja terapeutiliste dieetide. Söömiseks on vajalik osaline ja sageli juua rikkalikult. Ennetamine

profülaktiline toime ja toitumisega seotud haigused ja toksiliste nakkused nagu reeglid:

• juua ainult puhastatud vesi;
• Pese käed põhjalikult;
• Hoida toitu ainult külmkapis;
• Köögisegamise ajal alati toitu õigesti käsitsetades;
• loobuge kahtlase päritoluga roogadest;Kui
• halvenemine kontakt isik ja kutsuge kiirabi( laste mürgistus).

uuring Toidu mürgitus tuleb uurida. Kui on olemas Flash ja spetsialist kehtib palju ohvreid, ta peaks teavitama epidemioloogiliste tegurite sanitaar- ja epidemioloogilise jaamades. Samuti

arst on kohustatud koguma jääb laboratoorseid uuringuid kahtlaste toit, okse ja veri eraldamine mõjutatud.

epidemioloog jätab kohale ja hakkab uurimist, et vältida edasist levikut vastse kõrvaldada mürgistuse puhkemist.

uurimist läbi selliste algoritm:

• esimene spetsialist sanepidemstantsii identifitseerib allika mürgistus ja tühistab ta. Selleks küsitleb tervishoiutöötaja ohvreid ja keelab seejärel kahtlaste toiduainete müügi.
• seadke kraadi ja põhjus kahjulike omaduste toodet, samuti koha kindlaksmääramist ostu.
• Siis on vaja kindlaks teha epidemioloogilise puhangu diagnoos. Selle haiguse eristada mürgistus, botulism, stafülokokk mürgistuse.
• Kokkuvõtteks on koostatud, mis toob esile kõik vajalikud andmed puhangu toimunud: alguskuupäev ja kestus muidugi ohvrite arvu ja sümptomaatiline pilt, laboratoorsete andmete ja üksikasjalik põhjendatud päritolu epidemioloogilise puhkemist.

Millisele arstile ma peaksin kandideerima?

algab tavaliselt tegeleda patsiendi terapeut, ja siis vajadusel ühendada täiendavaid eksperte nagu toksikolooge, nakkushaigus, intensiivravi spetsialistid ja teised.

Kui patsiendilt või tema keskkonnast tulenev hädaolukord tekib, on vaja ühte asja: viivitamatult helistage kiirabibrigaadile, pole aega, et otsustada spetsialistiga, kellega ühendust võtta. Ja siis otsustavad spetsialistid ise, milline arst patsiendile saata.

Video toidumürgistuse vältimise kohta: