Naha biopsia hõlmab proovide võtmist konkreetsest nahapiirkonnast edasiseks mikroskoopiliseks uurimiseks. Sarnane protseduur viiakse läbi mitmel viisil, mille järel naha proov saadetakse histoloogiliselt.
Näited
-le Biopsia uuringute absoluutsed näitajad puuduvad. Enamiku dermatooside histoloogilised omadused ei ole pathognomoonilised ja ei suuda diagnoosi kinnitada.
Kuid isegi kui diagnoosi saab histoloogiline kinnitus, ei mõjuta see ravitoimet.
Üsna sageli, kui on kahtlus biopsia, patsiendi mitte tuua lisakulusid, on parem suunata patsiendi nahahaiguste konsultatsiooni.
Kuid protseduuril on mitmeid näpunäiteid:
- pahaloomuline onkoloogia;
- Healoomulise hariduse liigi määratlus;
- Viiruse, seente või bakterite päritolu infektsioonide diagnoosimiseks;
- Naha tuberkuloos;
- põletikuliste kahjustuste määratlus;
- Epidermise hindamiseks tuumori moodustumise eemaldamise kohas;
- Lupus;
- psoriaas;
- amüloidoos;
- Scleroderma;
- sügav mükoos;
- Darya tõbi;
- Hariliku tüübi periarteriit;
- Reticulose jne.
tehnikaid
nahabiopsia proovivõtmise bioloogiliste proovide viiakse läbi mitmete meetoditega nagu nõela, loop, raseerimise biopsiaproov. Tegelikult on biopsiaks väikese nahapinna eemaldamine või proov, kasutades kohalikku anesteesiat.
Praegu on need meetodid on kõige sagedamini kasutatav:
- biopsia - keskelt hävitamise võttes kolonni Biomaterjal koos epidermisekihis ja nahaaluse koe. Esiteks, nahk õiges kohas venitatakse, seejärel tehke nõelaga punktsioon, pöörates seda ringi. Seejärel tõmmatakse nõel välja ja saadud biomaterjali kolonn tõmmatakse pintsettide abil välja ja lõigatakse ära. Haav on kaetud ribaabiga ja kui see on suurem kui 3 mm, siis on see õmmeldud.
- raseerimise - meetod hõlmab saamise biopsiaproov poolt lõigatud eenduva osa haiguskoldel lõiketera või skalpelliga. Protseduuri lõigatakse pärast verejooksu vältimist.
- Punch biopsia - viiakse läbi spetsiaalse nuga torukujulise vormi 2-8 millimeetrise läbimõõduga. Välimuselt on see õõnes silindriline toru, millel on lõikekarad. See liigub sügavamale kahjustatud alale, pöörates liikumise hõlbustamiseks. Saadud prooviks on koe kolonn, mis koosneb mitmest kihist, nagu nahaalune koe, dermis ja epiderm. Haav on õmmeldud.
- Excisional või initsialiseeritud biopsia - kui kogu kujund või osa sellest eemaldatakse.
- Loop biopsia - materjal on võetud spetsialiseeritud loop lehe raadiosageduse kirurgiline instrument või coagulator. Punktsioon
- - hõlmab saamise bioproov kasutades spetsiaalseid biopsia nõelad ja süstla või relv. Kui soovitud proov juhitakse nõela ja eemaldatakse punktsioonikohast.
Saadud bioanalüüs paigutatakse formaliini lahusesse või spetsiaalsesse mahutisse ja saadetakse laborisse histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks.
ettevalmistamine biopsia uuringu võib läbi viia ilma spetsiaalse ettevalmistuse, kuigi mõnikord on vaja patsiente pühendada arsti mingil hetkel:
- Jaga tõenäosus raseduse;
- Uimastiallergia olemasolu;
- Verejooksu sõltuvused;
- aruanne raviks põletikuvastaseid ravimeid( nagu prednisoloon, mis kaldub tulemused), vere-harvendamine ravimid( nt varfariini või aspiriin, suurendada veritsusriskile), ravimid immuurvsupressioon( pärast siirdamisoperatsiooni implantaadi) või diabeedi ravis.
võtmise tehnik
Sõltuvalt eesmärgist õppekohta ja lokaliseerimine saab rakendada erinevaid tehnikaid saamist biopsia, on kõige sobivad ideaalselt konkreetse kliinilistes situatsioonides.
biopsia
nahakahjustused tavaliselt Biomaterjal kohalolekul nahakahjustused tootnud operatsiooni, mille käigus kangas lõigatakse soovitud.
võetud bioloogilistes proovides erinevalt, sealhulgas spetsialist valib kõige sobivama igal juhul, võttes arvesse asukohast moodustamine, kosmeetikatoodete mõju jne
võetud biopsiaproovis: .
- raseerimine meetod , kui kahjustuse skalpelliga on väike tükk. Saadud haav sidemega lihtsalt suletud, siis ei ole vaja õmmelda. Sel viisil kogu kasvaja või soovi bioproov saadud saab eemaldada. Lõikehaava
- tehnikat, kui kasvaja on osaliselt eemaldatud ja kude mikroskoopuuringutel. Selline meetod võimaldab üksikasjalikku histoloogilist uuringut. Pärast protseduuri on haav vaja õmblust. Punktsioon
- menetlus, kui kangas on valmistatud spetsiaalse nõela 1-6 mm dia. Suurepärane kasvaja moodustumise diagnoosimiseks. Kui kasvaja on väiksem läbimõõt nõela selline meetod sobib selle eemaldamine. Kokku
- meetod hõlmab täielik eemaldamine on haridus ja selle edasise histoloogilise uuringu järgi. Kui vähk on kahtlustatakse lahatud puugi servaosa, mis omakorda aitab hõlbus määrata piirid kasvaja.
nahabiopsia koos histoloogilise uuringu
histoloogia peetakse peamiseks meetodi uurimine nahahaigused. Kuna kahjustatud nahapiirkonnale võeti proov ja saadetakse analüüsimiseks, mis võimaldab selgitada erinevaid Nahakahjustuste.
peamiseks tingimuseks histoloogia - biopsia tuleks võtta kihiga rasvhappe nahaaluse koe.
Tavaliselt kasutatakse seda väljalõikehaavades naha ekstsisioon. Biopsia saadi kasutades biopsianõela või skalpelliga. Koed seejärel uurida mikroskoopiliselt ja immunofluoresstsensvärvimist.
tulemused kaasneb tavaliselt pärast nahabiopsia valmis 4-10 päeva. Neid peetakse normaalseks, kui biopsia on normaalne nahatüki, kuhu kuuluvad tervetele rakkudele.
atüüpilisest Tulemused on täheldatud bioproovis tuvastasime seen- või bakterite poolt põhjustatud nakkushaiguste protsesse, mida eristab patoloogiate nagu vaskuliit, psoriaas, lupus, leitud vähirakke struktuurid( melanoom, lamerakk või tüviraku kartsinoom), määratletud healoomulised kasvajad( nt pigmendilaigus, tüükad ja papilloomid, keloide jakeratoos ja dermatofibrom hemangiomas, neurofibroome jne).
Mõnikord pole uurimus usaldusväärne. Biopsia tulemused, mõned tegurid võivad mõjutada:
- NSAID;
- Raviprotseduurid seenevastaste ravimitega;
- Kortikosteroidikreemide kasutamine.
Seetõttu riskifaktorite olemasolul vaja rääkida oma arstile ette.
tüsistused Kõige tõenäolisem tüsistuste diagnostikuid isoleerida:
- kaua paranemine haava pinnale;
- valus ebamugavustunne, edastamaks oma päeva või kaks;
- verejooks;
- infektsioon.
nendest riskidest arstid hoiatavad patsiendi enne protseduuri, mille järel patsient logi eriline nõusoleku nahabiopsia.
haavahoolduse protseduure pärast
Saanud biopsiaproov jääb haav, mis nõuab vastavat ravi. Vastavalt haava suurusest mitmeks päevaks võib osutuda vajalikuks steriilse sidemega.
Mõnikord asemel tara bioproov täheldatud kerget veritsust. Kui see ei liigu, ja muretsesin mitu päeva pärast protseduuri, tuleb teil konsulteerida oma arstiga.
Pärast biopsia saamiseks aurikoha eemaldamise või lõikamise tehnikat jääb arm. Sellistes avatud kohtades nagu nägu, kael, dekoltee, põhjustab see iseloomulikku ebamugavust. Sellised haavad kestavad umbes 1,5-2 kuud. Kui bioproove võeti jäsemetelt, siis paranemine kestab natuke kauem.
haavade hooldamine selle aja jooksul eeldab järgmisi toiminguid:
- Enne haava käitlemist või puudutamist on vaja käte pesemist;
- Ravi viiakse läbi antiseptiliselt, seejärel pitseeritakse ribaabiaine või steriilne riietus;
- Haav peab olema kuiv ja puhas;
- Ärge kastke kahjustust vees enne tervenemist;
- Hooldus viiakse läbi kuni täieliku paranemiseni või õmbluste eemaldamiseni.
Tavaliselt ei tunne väljamõeldud raseerimist tundetuna ja haav on varsti märgatud. Bioproovide kogumise punktidel haavu õmmeldakse, nii et see on 2-3 päeva niiske. Lisaks vältige biopsia proovide võtmise koha naha venitamist, kuna see võib põhjustada verejooksu.
Hind
Naha bioproovide diagnostilist uurimist iseloomustab erinev hinnaskaala, mis tuleneb väljapakutud patoloogia diagnoosist ja biopsia proovide võtmise asukohast.
Naha biopsia pealinna kliinikutes läheb maksma 830-2780 rubla.
Parem on läbida biopsiaprotseduur spetsialiseeritud meditsiinikeskustes ja kliinikutes, kus arstide kvalifikatsioon on 10 korda kõrgem kui kahtlustatavad kosmeetikakapid.