Planeedist mõjutatud parasiitide usside arv on miljardeid inimesi. Edastamismeetodi järgi jagunevad ussid järgmistesse kategooriatesse:
- Nutritional, kui invasiooni allikas on maapinnas või vees ja saadetakse toodetega.
- kontakt, läbib limaskesta või kahjustamata nahka.
Helmintiaasid, mida nimetatakse putukate poolt põhjustatud haigustele. Võrreldes teiste helmontiinide sissetungidega ei ole transmissioonid nii levinud, kuid siiski võib ohvrite seas lugeda miljoneid.
Haiguse põhjustajaks on filiaalid, millel on pikliku filiformse keha, mis on otstes suunatud. Peaotsa otsa kroonitakse suu avamisega kolme ümbritseva huulusega. Suukaudne kapsel puudub või on juba lapsekingades. Haigust nimetatakse filariasse ja selle arengustruktuur koosneb mitmest etapist:
- . Sobivus sääskede poolt haigete verest, mikrofilariae( vastsed) imendumine.
- Putukate soolestikku sisenemisel tungivad vasaraved läbi seinad kehaõõnde ja asetuvad putukate rasvasesse keha ja rinnalihastesse. Pärast kahekordset sondumist suurenevad nad suuruse järgi ja naasevad oraalsesse organi, akumuleerudes sääsk sügavkülmas. Kogu protsess võtab kaks kuni kolm nädalat.
- Kui putukas hammustub, lööb mikrofilaria inimese vigastatud naha kaudu verdesse ja viiakse kogu keha, asustades erinevate organite kudedesse.
Vasikate ümberkujundamine täiskasvanuks võtab pikka aega, 1-2 aastat. Täiskasvanud parasiit on täiskasvanud. Täiskasvanud filariid elavad inimese keha ja suletud süsteemide õõneskudedes ja öösel toimub vastsed mööda veresooni.
Helmintüübid, mis sõltuvad veretüüpide putukate tüübist ja nakatumisomadustest, on jagatud:
- vukhererioos;
- brugi;
- loiasis.
Transmissiivsed helmintiaasid on levinud riikides, kus on troopiline ja subtroopiline kliima, ja kohalikud elanikud on nende suhtes puutumatus arendanud. Ent eurooplastele saab nende haigustega nakatunud üsna lihtsalt ja lihtsalt. Haigusi iseloomustab krooniline kurk, ja filariaalsed parasiidid elavad inimkehas kuni 17 aastani. Haiguse ekspresseeritud kliiniline pilt puudub ja mõnikord invasioon ei ilmne üldse.
Vühereriaas
Vueroerioosi haigus on tingitud valgest värvist vähese filamentoosse parasiidiga, millel on sile küünenahk. Naiste pikkus on 8-10 cm, mehed on pooled suured. Läbipaistva kestaga kaitstud vastsete suurus on 0,13-0,32 mm pikkune ja laius - 0,01 mm. Helmintiitse sissetungi kandjad on sääsed, mis elavad Aafrikas, Kagu-Aasias, Vaikse ookeani saartel, Lääne-Indias ning Lõuna-Ameerika ja Kesk-Ameerika idarannikul.
Vekerioos on kahjustatud 3-4 kuud pärast nakatumist ja mõnikord võib inkubatsiooniperiood kesta kuni kaks aastat. Haigus algab allergiliste ilmingute ja valulike eksudatiivsete elementidega, seejärel suureneb lümfisõlmede suurus kubeme piirkonnas, alaararm, kaelal. Seda haigust iseloomustab palavik, komplikatsioonid bronhiaalastma ja bronhopneumoonia kujul. Haiguse teine etapp, mis saabub mõne aasta jooksul( 2 kuni 7-st), iseloomustab lümfivoogude häireid sügava lümfisoonkonna kahjustusega ja nende anumate purunemise võimalust. Sellisel juhul on selgelt väljendunud keha ägeda mürgistuse sümptomid. Kõik need manifestatsioonid kestavad mitu päeva ja nendega võib kaasneda oksendamine, kõhulahtisuse tekkimine. Rikas higistamine tähendab rünnaku lõppu.
Kui ravi ei toimu vukhererioosiga seotud haiguse korral, siis haigus progresseerub ja põhjustab kopsufibroosi. Haigus kliinil on äge ja krooniline vorm. Allergilised nähud on tüüpilised haiguse ägedas faasis ja enamasti esineb meestel vuhhererioos. Haigusjuhu ägenemine võib esineda ainult üks või kaks korda aastas ja see võib esineda sagedusega kuni mitu korda kuus.
lümfi turse ajal ilmuv ägenemise seejärel kaob, kuid lõpuks turse jäljed ei kao täielikult ning ägedas faasis haiguse muutub krooniliseks. Haiguse krooniline vorm ei esine varem kui kümme aastat haiguse hetkest. Progression lümfostaasi ja proliferatsiooniprotsessiga fibroosi nahas, püsivat turset ja elefantiaas( elefantiaas) kahjustus erinevates organites( munandikott, alajäsemete, piimanäärmed).Eelkõige suureneb munandite suurus oluliselt ja selle kaal ulatub neli kilogrammi. Mõningatel juhtudel ulatub munandite mass 20 kg ja isegi märkis juhtumit, kui see saavutas 102 kg. Kroonilises faasis
võimalik koorega muna ja tursete arengu vedelas punktsiooni avastamiseks filarial vastsed. Piimjasvalget uriini värvus sel juhul näitab juuresolekul lümfi uriiniga ning kõhulahtisust segunemisest lümfi viib kaalulangus patsientidel ja hypoproteinemia. Vukhererioosi fotol on selge, mis haigus võtab kole. Haiguse diagnoosimine labori- ja instrumentaaluuringute tulemuste, haiguse kulgu kliiniliste andmete ja epidemioloogilise analüüsi põhjal. Mikrofiliaalide tuvastamine veres mikroskoopilise uurimise käigus kinnitab diagnoosi.
wuchereriasis ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes ning kompleksi ravivõtted sisaldab:
- vingerdamine lehe antihistamiinikumid.
- Bakteriaalsete infektsioonide tõkestamine või supresseerimine esinemise korral.
- nõrgenenud allergiline reaktsioon.
Munasarjade hüdrolüüsimisel on ainus probleemi lahenduseks kirurgia.
wuchereriasis enamasti halva elanikud linnades, kus rahvastikutihedus, saastunud vee ja vähene Gröönimaalt viia luua soodne keskkond aretus haiguse vektorid - sääsed. Peamised viisidel wuchereriasis nakkuse kantakse mikrofilaariate( parasiit vastsed) sääskede nakatunud isik teisele isikule. Imeda mikrofilaariate pärast ümberarvestamist putuka keha koguneda lont ja hammustada terve inimene vastne puruneb kaudu küünenaha ja viiakse läbi naha vereringesse. Mees on ainus kapten.
Brug s filariasis
Brug s filariasis esindab nematodosiss of filariases rühmad, mis põhjustavad inimestel esinevate haiguste lümfisüsteemi. Parasiit on 60 mm pikkune( naine) ja 25 mm( isaslane), millel on spiraalselt kokkuvolditud ots, millel on kaks erinevat spikulli vormi. Nagu vukhereioos, iseloomustavad parasiidid ööpere perioodi, aga ka ööpõhise perioodi tüve. Täiskasvanud isikud parasiitiduvad lümfisõlmedes ja vastsed elavad veresoontes.
Brug on filariasis on levinud Aasias, helmintiaas nakatumise allikaks on isik, kui kandja - sääsed Mansonia, Aiansonia, Anopheles Aedes. Brügioosi nakkuse manifestatsioonid on võimalikud 2-3 kuud pärast nakatumist. Algstaadiumis, mis kestab kaks kuni seitse aastat, on peamised sümptomid:
- naha sügelus;
- urtikaaria;
- palavik;
- lümfisõlmede põletik;
- neuralgia.
Brüžoosi üleminekut kroonilisele staadiumile iseloomustab naha ja nahaaluse koe turse. Sellisel juhul on kõhu ja sisenemispiirkonna haigused, lümfisõlmede järsk tõus. Brügioosi tunnuseks( fotol) on lümfangiidi ja lümfadeniidi areng mitte ainult alajäsemetel, vaid ka ülemistel jäsemetel. Mõjutatud elund kasvab tohutu suurusega ja deformeerub kole. Raske haigusjuhu korral ilmnevad lisaks troofilistele haavanditele ka lihaste atroofia, külmavärinad, "elephantoid palavik".Põimiku parasiitide kuuli ning tihendi lümfiteesse seinad põletiku ajal, viib blokaad.
Mõnel juhul on brutsüoos asümptomaatiline, ilma kliiniliste ilminguteta. See tekib siis, kui puuduvad lümfisõlmede parasiitide ummistumise põhjustatud põletikulised protsessid. See infektsioonivorm tuvastatakse juhuslikult, kui mikrofiliaalide olemasolu analüüsis veres.
Lümfisõlmede endoteeli muutused, lümfisõlmede ja nende ümbritsevate kudede nekroosi piirkonnad aitavad kaasa kookide tekitatud ohtliku nakkuse tekkimisele. Kui mikrofiliaad on veres tuvastatud, on viga tuvastatav, kuid vereproov analüüsi jaoks toimub öösel. Kui hiluria arenes, võib mõnikord leida uriinis vastseid. Brügjosi ravimisel kasutatakse laia toimespektriga albendasooli kombinatsioonis ivermektiini või dietüülkarbamaasiiniga.
Loaos
Loaoza on ümmargune Loa Loa uss, mille pikkus on 30 mm( isas) kuni 70 mm( emane), vastsed 0,25-0,3 mm laiad ja 0,006-0,008 mm laiad. Infektsioonide võõrustajad ja kandjad on võsast, kes imemiseks mikrofilariaat sisaldavate verdudega, siis mõne aja pärast( 7-10 päeva) nad edastavad invasiooni inimesele. Inimkeha mehaanilised mõjud ja häired ainevahetus- ja lagunemissaadustega on iseloomulikud järgmised Loiaasi sümptomid:
- kerge keha lekkimine, mis võib asukoha muutuda;
- tõsine sügelus;
- valu ja põlemine sapikivis või silmas.
Loaosis võib põhjustada mikrofiliaalide ajusse tungimist, põhjustades surma. Lisaks võib tõsine lejaoos põhjustada:
- silma eksfoliatsiooni;
- neuropaatia;
- kardiomüopaatia;
- abstsessid;
- kõri ödeem.
Fotolis näib silma konjunktiivi lüaius väga selgelt eristuv ja üldiselt on naha parasiitide liikumine väga märgatav. Loiaslase õigeaegse raviga ei kaasne negatiivseid tagajärgi.