folliikulite munasarja tsüst kasvajaks healoomulised milline, rühma kuuluva funktsionaalsete tsüstide, mis moodustuvad seoses häirete ovulatsiooni protsesse. Mõõtes folliikulitsüstide tavaliselt ei ületa 10 cm.
ovulatoorse follikulogeneesifaasi( kasvu ja küpsemise folliikuli) ei häiri esinemise ovulatsiooni. Selle tulemusena toimub folliikulite patoloogiline kasv. Munasarja tsüstoos kõige sagedasem vorm( kuni 80%) on munasarja follikulaarne tsüst.
Follikulaarse tsüsti arengule ei kaasne ebameeldivaid sümptomeid, mis hetkel ei häiri naist. Tavaliselt õiglase sugu ei ole isegi teadlikud olemasolu käesoleva patoloogiaosakonna ise ja õppida seda ainult aja järgmise kontrolli günekoloogi.
Mis see on?
Miks ilmub munasarjade follikulaarne tsüst ja mis see on? Follikulaarse tsüst - healoomuline emakavähk, mis arendab alates dominantfolliikul puudumisel väljumist muna. Suurenemine on tingitud moodustumise suurusega transsudirovaniem vedelikupiirist külgnevatest vere- ja lümfisoonte või puhul jätkati Produktsioonirakkude salajase osaks granulosa epiteelkoele.
Üldjuhul lahustuvad kuni 4-5 cm suurused tsüstid järgmistel menstruatsioonidel või mitu järgnevat tsüklit eraldi. Sellisel juhul ei ravita paremal või vasakul munasarja follikulaarset tsüsti antud juhul.
vajada ravi narkootikume folliikulite munasarja tsüst, mis kasvab suuruse üle 5-6 cm. Kui medikamentoosne ravi ei anna tulemusi, ja haridus kasvab ebanormaalselt, nõuavad operatsiooni.
põhjused Follikulaarekiinis olevate tsüstide etioloogia ei ole täielikult teada. Eeldatakse, et nagu enamik munasarjade kasvajaid, on follikulaarne munasarja tsüst tingitud hormonaalsetest põhjustest.
tegurid, mis võivad vallandada või põhjustada häireid tsüklilist iseloomu menstruatsioon ja ovulatsiooni otse, tuleb märkida:
- Välised kahjulikud mõjud ( füüsiline ülekoormus stressi ja närviväsimuse ülejahutamist või ülekuumenemise organismi ja teised.);
- patoloogilise toime sisemised tegurid( põletik, infektsioon, STL-id, haigused, funktsionaalsed häired).
Kõik need seisundid on seotud hormonaalsete ebaõnnestumistega, mis aeglustavad ovulatsiooni ja soodustavad folliikulite edasist kasvu.
Sümptomid munasarjade folliikulitsüstide
eredus sümptomid otseselt seotud aktiivsust östrogeenhormoonide ja olemasolu krooniliste haiguste naiste reproduktiivse süsteemi. Need on sellised patoloogiad nagu:
- adnexiit( põletikuliste kudede põletik);
- endometrioos,
- emaka fibroidid.
Enamikul juhtudel on follikulaarse munasarja tsüstiga ainus sümptom menstruatsiooni hilinemisega. See võib kesta 5 kuni 21 päeva ja mõnikord kauem.
Assotsieerunud folliikulite munasarja tsüst sümptomid hõlmavad:
- näriv valu kubemepiirkonnast, laiendatakse alaselg ja alajäsemete;
- düsüüsi nähtused( sagedane urineerimine);
- soolefunktsioon( puhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus);
- vereülekanne menstruatsiooni ajal;
- valu ja ebamugavust võimendatakse 2 menstruaaltsükli pärast treeningut, pärast sugu, pika kõndimise järsul liigutused( trummeldamine tent järsu pöörde)
Kista mõõtmed, mis ei ületa 4 cm ja aktiivse väljund östrogeeni annab ligikauduei tunne ennast ebameeldivat sümptomatoloogiat. Samal ajal lahustab see enamikul juhtudest iseseisvalt hormonaalse aktiivsuse taustast menstruatsiooni alguses.
Kui tsüst on kõrgem kui 8 cm, põhjustab see valu iivelduses alakõhus. Kui selle patoloogia valu on paremal kohal, siis on selle põhjuseks õige munasarja follikulaarne tsüst. Sarnased sümptomid, kuid vasakpoolse lokaliseerimine patoloogilise protsessi ja kaebas valu vasakul põhjustab folliikuli tsüst vasakul munasarja. Sellest tulenevalt kaasatakse patoloogilises protsessis ainult vasakpoolne munasarja.
Nagu võib näha, sümptomid munasarjade folliikulitsüstide on üsna üldine ja võib vallandada teiste haiguste naine kuse. Sellega seoses on oluline läbi viia üksikasjalik diagnoos haiguse pädevaks eristamiseks.
pilu folliikulitsüstide munasarjade folliikulitsüstide
rebenemine toimub spontaanselt, tavaliselt keset menstruaaltsükli ajal ovulatsiooni. Tsüstiline folliikul kasvab paralleelselt teise, normaalse aktiivsusega folliikuliga, mis täidab ootsüütide moodustumise funktsiooni.
Märgid rebend folliikulitsüstide:
- terav, noataolise valu küljele, kõhu-, tsüsti lokaliseerimine tsoonis;
- muutub valu kiiresti hajuvaks, hajusaks;
- vererõhu langus ja pulss;
- pingeline kõht;
- külm higi;
- iiveldus, oksendamine;
- võimalik minestamine.
Esimene asi teha haiglas - on peatada verejooksu, siis eemaldati tsüst jooksul, tervete kudede. . Üldjuhul munasarja ise ei teosta, resektsioon või eemaldamine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel.
hemonaagia õõnsuse
tsüstid folliikulitsüstide Kui vahe on lokaliseeritud paigale laeva, siis võib tekkida äkiline verejooks viiakse munasari koos järgneva verejooksu kõhuõõnde või vaagna( munasarjade ajurabandus).
Kui intraabdominaalseks verejooksu naha ja limaskestade kahvatu tekib südamepekslemine, arteriaalse rõhu väheneb. Munasarja ajurabandus saab tavaliselt esinevad puhul kiire folliikulite tsüst kasvu, koos järsk muutus keha asend, äkiline liikumine, ponnistus. Märgid
vääne
folliikulite munasarja tsüstid kukkudes äkiline liikumine pärast seksi võimalik täielik või osaline torsioon ei olenevalt tsüsti suurus selles pigistada esineb munasarjade neurovaskulaarsele kimbu.
iseloomustavad sellised sümptomid on:
- südamepekslemine - tahhükardia, tunne hirmu;
- pearinglus, üldine nõrkus;
- vererõhu langus, külm higi;
- nahavärv;
- iiveldus, oksendamine, sooletegevus on peatatud;
- kehatemperatuuri kerge tõus;
- väga tugevat valu ühel pool - paremal või vasakul, kus on kasvaja või muuta positsiooni või ülejäänud ei soodusta vähendamise valu.
Kui tüsistusena folliikulite tsüstid( vääne, rebenemine, hemorraagia), ravi on vajalik kohe ja see saab olla ainult kirurgilise.
diagnostika diagnostika seda tüüpi tsüst viiakse läbi tuginedes andmete tupe bryushnostenochnogo uuringud, ultraheliuuring ja laparoskoopia.
ajal günekoloogilise läbivaatuse eesmine ja külgmised emaka kasvaja tugoelasticheskoy tuvastasime ümar ja sileda pinnaga. Ultraheliuuringu käigus määratakse ühekaupiline globaalne koostis, mille läbimõõt on 3-8 cm koos aneogeense homogeense sisaldusega. Doppleromeetria läbiviimisel tuvastatakse väikese kiirusega perifeersed verevoolu piirkonnad.
Follikulaarne tsüst raseduse ajal
12 nädala pärast on kõigil rasedatel naistel ultraheli. Kui uuringu diagnoositud folliikulite tsüst ja see on väike, tavaliselt günekoloogi otsustab ootama 17.-18 nädalal ja seejärel hoidke laparoskoopiline tsüst eemaldada. Varem kasutusel olnud tegevus võib ebasoodsalt mõjutada raseduse kulgu ja provotseerida raseduse katkemist.
Kui aga tuvastatud follikulaarsel tsüstil on jalg, tuleb sellest hoolimata rasedusastumisest eemaldada. Kasvav lootel ja siseorganite positsiooni muutus peaaegu kindlasti tsüsti jala keerdumise ja selle järgneva nekroosi. See tähendab, et siin me räägime mitte ainult raseduse säilitamisest, vaid ka ema elu ja tervise säilitamisest. Nagu
ravida folliikulite tsüsti munarakkudes
Ravi munasarjade folliikulitsüstide valitakse sõltuvalt suurusest kasvaja ja intensiivsus haiguse progresseerumiseni.
- Expectant therapy .Tavaliselt kasutatakse seda, kui tsüst läbimõõduga ei ületa 4 cm, ja on tõenäosus, et see iseenesest laieneb. Sel juhul follikulaarse munasarja tsüsti ravi sellisena ei rakendata ja terapeutiline protsess asendatakse vaatlusega. Vaatlusaeg ei tohiks olla pikem kui kolm kuud. Kui selle aja jooksul jäi vasaku munasarja või parempoolse munasarja follikulaarne tsüst püsima muutumatuks või jätkanud kasvu, siis tuleks valida teine ravimeetod.
- Kui follikulaarne tsüst kordub või suureneb, siis tuleb naisel ravida kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega .Reeglina on see ravimeetod näidatud noortele tüdrukutele, kes pole veel sündinud. Lisaks rasestumisvastastele ravimitele, põletikuvastasele ravile, on tingimata ette nähtud multivitamiinipreparaatide ja homöopaatiliste ravimite kompleks.
- Kirurgiline sekkumine .Muidugi, kui kasvaja jätkab edu, diameeter on üle 8 cm, 3 kuud ei juhtunud see regress ja Korduva tsüstid, arstid nõudma kiiret sekkumist. Kirurgiline ravi koosneb laparoskoopiast, tsüsti ekstraheerimisest, munasarja resektsioonist või seinte õmblusest.
ravi edukust on korrelatsioonis suurusest folliikulitsüstide, kui ultraheliuuring läbi selleks, et kontrollida riikide vähendada pintsli suurust teraapia on edukas ja saab laiendada oma täielikku kadumist.
operatsioon
Tsüsti eemaldamine toimub plaanipäraselt pärast operatsiooni patsiendi ettevalmistamist. See protseduur on üsna lihtne ja traumajärgne. Vastavalt kliinilisele olukorrale saab folliikulist munasarjade tsüsti mitmel viisil elimineerida.
- Kõige sagedasem on kusepõletik( tsüstektoomia).Sellisel juhul eemaldatakse ainult tsüsti kapsel ja sisu ning kõik tsüsti ümbritsevad terved koed säilitatakse. Keerulised
- tsüstid ei eelda mitte ainult eemaldada tsüstid, vaid ka kahju ümbritsevale koele eemaldatud "tükk", nagu munasarjade kiilu( kiilu resektsiooni).
- Kui folliikulite tsüstide komplikatsioonide tõttu munasarjas on pöördumatud muutused toimunud, viiakse läbi adnexektoomia( kogu munasarja eemaldamine).
Ravi pärast operatsiooni on suunatud normaalse munasarjade funktsiooni taastamisele. Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid, vitamiinid. Samuti on soovitav kõrvaldada psühho-traumaatilised tegurid stressist vabanemiseks. Täisväärtuslik unistus ja puhkus on olulised. Peame hoiduma kuuma vanni olemasolust. Sellistele patsientidele ei soovitata päikesevalgust rannas ega solaariumis.
prognoosi ja ennetamiseks tekkimise vältimiseks munasarjade folliikulitsüstide vajavad õigeaegset põletikuliste ja dyshormonal munasarjade patoloogia profülaktilist vaatlemise günekoloogi. Tsüsti korduva kulgemisega on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada patoloogilise seisundi põhjus.
haiguse prognoos on soodne. Enamikul juhtudel saab patoloogiat hästi ravida. Siiski ei välistata haiguse ägenemiste juhtumeid, kui pärast mõnda aega ilmub folliikulist tsüsti uuesti, munasarjaga samal või vastupidi. Korduvaid juhtumeid tuleb hoolikalt jälgida ja neid põhjustanud põhjust tuvastada.