On palju pahaloomulised kasvajad, mida iseloomustab kontrollimatu kasv rakkude ebanormaalse struktuure.
Pahaloomulised on klassifitseeritud mitmesse gruppi: kartsinoomid, sarkoomid, lümfoomi ja leukeemia, glioomid ja teratoom horionkartsinoma.
Need tuumorid erinevad nende kudede olemusest, millest need moodustavad. Mõned on sageli leitud, teised peetakse harulduseks, nagu näiteks koorionkartsinoom.
Mis on koorionkartsinoom?
Nii horionkartsinoma - mingi pahaloomuliste trophoblastic haigus, mis kujunevad välja pahaloomulise muutuse inimese koorioni epiteeli.
selliste rakkude kasvu tavaliselt piiratud kaitsemehhanisme nagu puutumatuse, emaka membraan ja nii edasi. Kui aga turvalisuse rikkumise või tungimist sugurakkude vereringesse ja toimub väljaspool emakat horionkartsinoma arengut.
Sellised kasvajad pahaloomulised olemus ja erinevad varase ja mööduvad lymphogenous metastaaside ja hematogenous liikumapanev jõud hingamissüsteemi, tupp ja muud orgaanilised struktuurid.
lokaliseerimine
kasvajate meeste ja naiste kannatavad horionkartsinoma valdavalt naised. Neil on samasugune kasvaja, mis paikneb emaka kehas. Oluliselt harvem on munasarjades või munasarjades tekkinud neoplasm.
Kui emakasse on jõudnud kasvaja, võib see täielikult katta väikese loodusliku tühja ruumi. Sellega seoses ei pruugi sümptomeid olla.
Fotol horionkartsinoma
emakas mõnel juhul horionkartsinoma moodustatud nende sugurakkudele struktuuride sex mees või naine sugunäärmete. Sellised kasvajad paiknevad põie-, retroperitoneaalset õõnsuse, mao- või kopsukudedest või keskseinandi epiphysis. Kirekartsinoomid võivad areneda ka isaste tüvede kudedes. Klassifikatsioon
horionkartsinoma klassifitseeritud vastavalt etappidel või sõltuvalt asukohast algkoldest keskenduda. Experts selgitada nelja etappi arengus kasvaja käik:
- 1. etapp - kasvaja on lokaliseeritud emakaõõnde keha;
- 2. etapp - kasvajaliste protsess ulatub keha ema, aga ei lähe välismaale suguelunditel;
- 3. aste - metastaasid leitakse kopsu süsteemi kudedes;
- 4. etapp - metastaasid on ulatuslikud, leiduvad pahaloomulised rakud esialgsest fookusest kaugel asuvates organites.
Sõltuvalt asukohast esmane kasvaja on salastatud horionkartsinoma keskenduda:
- teratogeenne;
- Heterotopic;
- ortoopiline koorionkartsinoom.
Teratogeenne kasvaja ei sõltu rasedusest, kuna see on embrüonaalne päritolu. Sellised kasvajad lokaliseeritud keskseinandis, vesikaalne koe, mao- ja nii edasi. Horionkartsinoma heterotoopset kujul esialgu on lokaliseeritud emakakehasse, on moodustatud vagiina, aju- või kopsukudedest.
Ortotopnoe moodustumine on avastatud emaka kudede peritoneaalseid või munajuhadesse. Vähehaaval kasvaja kasvab ja tungib tupenaha, kusepõis, kopsu- ja soolestiku struktuuri, parameetrid ja nii edasi.
põhjustel
arengu Täna eksperdid ei ole veel otsustanud lõplikult põhjused horionkartsinoma.
On soovitusi, et koriokartsinoomi areng võib kaasa aidata:
- Viirushaigused, et patsient oli haige raseduse ajal;
- ebanormaalselt madal immuunsüsteemi seisund tulemusena millest süsteem ei tuvasta vähirakke ja hävitada neid õigeaegselt;
- tungimist sugurakkude vereringesse väljaspool emaka keha ( toru või mantel), mis sageli juhtub, kui abort jne.;
- Early püsiva sex , mis algas enne 15. eluaastat;
- tüsistused eelmise raseduse nagu nurisünnitus, emakaväline rasedus, abort, vastamata abort jne.;
- Hilinemine esimese menstruatsiooni pärast 15-aastast last;
- Bubble skid. Sellised patoloogiat esineb tiinuse, see on iseloomulik idanemise platsenta koe sees emakaseina vormis mullid.
Statistiliselt horionkartsinoma põhjustada 40% ulatuses põismool, veerand patsientidest - abordi või sünnitust ja 2,5% - emakaväline rasedus.40-aastased naised ja Aasia naised liigitatakse sellise kasvaja riskiks. Sümptomid
peamine ilming koorionikartsinoom algfaasis on tupest verine laadi, et patsient on sageli segi ajada looduslike eritised spetsiifiline sünnitusjärgsel perioodil pärast aborti või raseduse katkemist.
Sarnaseid väljundeid eristatakse perioodilisuse järgi. Tavaliselt ei libiseeri see nähtus. Verejooks
Selle kasvaja esineb peaaegu 80% juhtudest. Lisaks patsientidel täheldatakse valged seroosne või mädase milline, mis tekivad infektsiooni või nekroos kasvajakoes.
Kui kasvaja kasvab emakaseina patsient kannatab selgelt valu alumisse poolde kõhukelme ja nimmepiirkonda. Kui kasvaja on jõutud metastaaside seejärel paljunemiseks kopsuarteri struktuuri tülikad veriköha ajus - peavalu ja muud neuroloogilised probleemid.
horionepitelioma emaka
horionepitelioma nimetatakse alussegude trophoblastic kasvaja, teel tekkinud rasedus, nurisünnitus, abort, emakaväline rasedus, ja nii edasi.
iseloomulikke sümptomeid koorionepitelioom on veritsus emakast või tupes, kõrgenenud p-kooriongonadotropiini.
Tavaliselt need kasvajad on erinevad agressiivsed süvenemise, varase metastaaside ja kiiret idanemist teistes organites. Kuna metastaaside
prognoosid ravi soodsad isegi ilma hüsterektoomia.
metastaseerunud horionepitelioma soodsa tulemuse võib oodata ainult siis, kui heastamismeetmete algatati esimese 4 kuu alguses vähi arengut.
Kui on metastaasid vaagnale, kopsukoes või aju, luude ja maksa struktuur, prognoos on halb. Ravi põhineb kemoterapeutil ja hüsterektoomial.
Diagnostika Diagnostika protsessid põhinevad läbiviimiseks erinevaid protseduure, näiteks:
- tervisekontrolli. Selline ravi hõlmab haiguslugu, patsiendi uuring, bimanual uurimine tupe;
- Laboratory diagnostika - Uriini hCG;
- histoloogia. Sellised uuringud tavaliselt toimub pärast diagnostika kraapides Emakaõõnde kus biomaterial saadakse. See on tulevikus histoloogiliselt uuritud;
- röntgenuuring;
- ultraheli diagnoos;
- Immunoloogilised proovid;
- hüsteroskoopiline uurimine;
- MRI või CT;
- uuringud trophoblastic tuumorimarkeritena nagu β-globuliini jne. .
Ravi horionkartsinoma
Koriokartsinoomi peamine ravi on kemoteraapia koos ühe või mitme kasvajavastase ravimiga. Peamised vahendid ravi
eenduvad Metotreksaadil, aktinomütsiin, leukovoriin Cyclophosphamide tsisplatiin ja nii edasi. Sellised ravimid võib manustada eraldi või kombineeritud kombinatsioonides. Kursus on nädal või kaks, mida korratakse mitu korda.
tööolukordi kasutatakse tagastamatuteks verejooks, emaka- või pridatkovyh kompleksne kahjustuste, sepsis, no ravitoimet kemoteraapiliste action. Tehakse emaka ekstirpatsioon või hüsterektoomia.
Pärast operatsiooni viiakse uuesti läbi kemoteraapia. Ravi on öeldud, kui kooriongonadotropiini sisaldus normaliseeritakse kolmel järjestikusel nädalavahetusel võetud analüüsil.
Ennetamise ja prognoos
Kui ravi oli vale või onkoprotsessa jõudnud lõppjärku, siis võimalused igasuguseid komplikatsioone nagu ulatusliku metastaaside ajukoes, mis avaldub tundlikkuse kadu või immobilisatsioon teatud kehaosad.
Kui metastaasid esinevad maksas, siis on parema hüpohoomi puhul valulikud ilmingud. Sarnane seisund on ohtlik elundi kudede purunemise ja rikkalikult sisemise verejooksu tõttu.
Suhe kopsumetastaas of all kannatavale patsiendile hemoptysis, valu rinnus, hingeldus või köha kontrollimatud ning millega on kaasas vaginaalseks metastaaside mädane verise teket.
Kui suures koguses haridus on tõenäoliselt compression külgnevate struktuuride, mis viib näriv valu kõhus, sage tung Ulostaa( false) ja sage urineerimine.
Metastaaside esinemisprognoos on ligikaudu 70% ravimist. Kui kasvaja paikneb lisandites, on prognoos negatiivne, kuna sellised juhud ei reageeri kemoterapeutilisele toimele.
Pärast ravi lõppu ägenemiste leevendamiseks soovitatakse patsientidel günekoloogi süstemaatiliselt kontrollida ja läbida röntgendiprotseduur. Esimese aasta jooksul pärast ravi tuleb spetsialisti külastada iga kolme kuu tagant.
Tavaliselt on sellel perioodil patsiendile ette nähtud hormonaalsed kontratseptiivid, et välistada rasedus, mis on tänu patoloogiale.
ka ennetamiseks selliste kasvajate, eksperdid soovitavad vältida abort ja planeerite rasedust, loobuma ebatervislik elustiil, nagu alkoholi kuritarvitamine või suitsetamine, süüa tervislikku toitu jne
Video ultraheli diagnostika munandite koorionikartsinoom: .